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201*年護理部季、月工作計劃

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201*年護理部季、月工作計劃

201*年護理部季、月工作計劃

第一季度

工作重點:1、擬定年工作計劃及質(zhì)量控制目標、季月安排

2、護理部按照護理質(zhì)量標準進行質(zhì)量檢查、反饋問題、認

真整改

3、加強病人身份的核查和規(guī)范護士行為規(guī)范4、配合院方進行手術(shù)室改造一月工作計劃

1、制定護理工作計劃、季重點、月安排2、制定三基三嚴培訓(xùn)計劃

3、安排春節(jié)值班工作,組織人員節(jié)前巡查二月工作計劃

1、落實身份核查,手腕帶建立,各種護理標識建立2、護士儀表、儀容3、內(nèi)環(huán)境整理三月工作計劃

1、組織護士長進行護理質(zhì)量檢查

2、召開護士長會議,對近期工作進行總結(jié),布置下階段工

作重點及要求

第二季度

工作重點:1、ICU建設(shè)、培訓(xùn)、考核2、急診科建設(shè)、培訓(xùn)、考核3、組織“512”護士節(jié)活動

4、護理質(zhì)量檢查、反饋意見、認真整改四月工作計劃

1、重點科室院感管理情況

2、ICU、急診科建設(shè)、培訓(xùn)、考核五月工作計劃

1、護士節(jié)活動安排,組織慶祝“512”護士節(jié)活動2、檢查科內(nèi)各種臺賬記錄完成質(zhì)量六月工作計劃1、組織護士長進行護理質(zhì)量檢查2、組織召開護士長例會3、半年工作總結(jié)第三季度

工作重點:重點加強護理文書書寫、感染管理及安全隱患排查七月工作計劃

1、組織護理人員三基理論考試

2、重點檢查各科室護理文書書寫質(zhì)量

八月工作計劃

1、組織全院護理操作考試

2、重點檢查各科室院感管理情況九月工作計劃

1、組織護理質(zhì)量檢查、反饋問題、認真整改

2、組織召開護士長例會,傳達院部精神及護理質(zhì)量反饋3、組織“十一”節(jié)前安全檢查第四季度

工作重點:迎接年終檢查及上級部門各項工作,對全年工作進行總結(jié),

擬定明年工作計劃

十月工作計劃

1、檢查護理各項工作落實情況2、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房

3、組織召開護士長會議,反饋問題、認真整改

十一月工作計劃

1、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房

2、重點檢查危重病人基礎(chǔ)護理落實情況

3、組織護士長會議,總結(jié)各科護理質(zhì)量完成情況,分析原

因、認真整改

十二月工作計劃

1、安排年終護理工作檢查,對全年護理工作進行總結(jié)2、制定201*年工作計劃及目標管理計劃

護理部

201*年1月10日

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201*年滑縣新區(qū)醫(yī)院護理部護理工作計劃

201*年護理部按照“二甲”醫(yī)院標準要求,結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作,現(xiàn)將具體計劃制定如下:一.工作目標:

1.健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度,各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

2.強化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

3.完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn),提高護士三基理論與操作水平。

4.堅持“以人為本”的服務(wù)原則,使護理服務(wù)更貼近群眾,貼近社會;不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。二.工作指標

1.基礎(chǔ)護理合格率≥90%2.?谱o理合格率≥90%3.分級護理合格率≥90%4.危重病人護理合格率≥90%5.急救物品完好率100%6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7.護理文書書寫合格率≥95%8.病人對護理工作的滿意度≥90%9.“三基”考核合格率100%(得分≥90)10.護理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作)11護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”12.醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13.一人一針一管一用滅菌合格率達100%

14一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100%15.健康宣教覆蓋率100%16.健康宣教成效率≥95%17.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥50%18.責(zé)任制整體護理合格率≥100%三.具體措施

(一)加強護理質(zhì)量過程控制,不斷提高護理質(zhì)量水平

1.重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工,繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需要開發(fā)護士長在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

2.建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立追溯機制,護理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?荚u的方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

3.提高護理文書書寫內(nèi)涵質(zhì)量,結(jié)合本院各專科特點,制定不同的護理入院評估單內(nèi)容。規(guī)范護理文書書寫的格式,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理錄單缺陷分析與改進,增加終末護理文書質(zhì)量控制體系,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。4.每月繼續(xù)做好各病區(qū)護理人員核心制度的掌握和落實工作,加大對分級護理的督查,并作為核心檢查項目,對危重及一級護理患者工作的落實,要求每一位責(zé)任護士對危重及一級護理的病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)。護理部及時到現(xiàn)場指導(dǎo),以保證危重病人的搶救及護理工作到位。

(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。

1、加強護理管理理論培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院工作重點,4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨干管理培訓(xùn)班,外請專家授課,就院內(nèi)護理工作面臨問題,組織座談討論分析,找出工作中薄弱環(huán)節(jié),制定出整改措施,護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導(dǎo),定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會,提高病區(qū)管理水平,每月組織一次護士長讀書報告會,營造積極向上工作氛圍,有計劃的選派護士長到省、市級醫(yī)院進行短期學(xué)習(xí)。本年度護士長分期分批參加省衛(wèi)生廳護理管理培訓(xùn)班,提高護理管理隊伍的能力。

2、每月加大對護士長工作的考核力度,加大對基礎(chǔ)技術(shù)、?萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項,不斷提高護士長操作能力,加強正確指導(dǎo)護士的能力,從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。

3、護理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,每半年組織理論考試一次,科室每月組織考試一次,護理部每月組織技能考試一次,每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫(yī)技能操作各四項)。4、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃,制定護士分層管理及考核手冊。

5、護理定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會診、疑難病例討論;科內(nèi)每月組織一次護理查房、一次教學(xué)查房。

6、加強?谱o士培養(yǎng),安排到省、市級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。201*年擬安排護士進修,急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、糖尿病、腦病、微創(chuàng)外科等?疲涌鞂?谱o理建設(shè)和發(fā)展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。(三)加強護理安全管理,不斷提高安全意識。1、落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。

2、嚴格執(zhí)行(病區(qū)安全管理員護士長護理部)三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,認真執(zhí)行查對制度,樹立“三個意識”,即自我保護意識、風(fēng)險防范意識和防患未然意識,抓好“四個特殊”,即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。3、認真落實護理不良事件報告制度,病區(qū)護士長對發(fā)生的護理不良事件及時上報,一般護理不良事件3日內(nèi)上報,嚴重護理不良事件24小時內(nèi)上報護理部,不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析,提出防范對策。每年進行一次全院安全管理知識講座,不斷提高護理人員安全意識。

4、認真落實患者身份識別制度,對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者要佩戴腕帶,落實手術(shù)病人“六查十二對”制度,以提高患者識別的準確性。

5、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中安全管理,配備必要搶救器具,嚴格交接程序,做好交接記錄。

6、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如:壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等,要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素,及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等,加強巡視與護理,一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。

7、加強住院病人的管道護理與使用,規(guī)范管道標識,標明植入日期,妥善固定,保持通暢、防止滑脫,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度,防止交叉感染。

(四)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造新區(qū)醫(yī)院護理品牌。1、本年度在全院開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房2個,嚴格按照標準落實各項工作。2、加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二定為健康宣教日,責(zé)任班隨時做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、規(guī)范護理行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng),淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護理單元都做到“兩送”:新病人入科后送一張溫馨提示卡;出院時送至電梯或醫(yī)院大門口!叭莆铡保赫莆詹∪瞬∏、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況!八膫不”:不直呼床號姓名;對詢問不說不知道;對難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道!拔逯鲃印保褐鲃悠鹆ⅰ⒔游、問候、自我介紹、入院介紹!傲鶄一”:一聲問候、一個微笑、一壺?zé)崴⒁粡堈麧嵉拇蹭、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要,配備微波爐,衛(wèi)生間安裝掛鉤等,每個病區(qū)根據(jù)其?铺攸c制作一本宣傳手冊,裝置小黑板一塊,為病人就醫(yī)用藥,疾病知識健康教育等提供全方位的指導(dǎo)。5、夯實基礎(chǔ)護理,每周五下午定為全院基礎(chǔ)護理日。(五)加強規(guī)范化培訓(xùn)與考核

1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化他們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。

2、加強專科技能培訓(xùn),各科制定出?评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每月組織考核考試12次,理論考試各科護士長組織進行閉卷考試,要講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o士打下基礎(chǔ)。

3、基本技能考核,按崗位需求舉辦護理技能培訓(xùn)班。如:心肺復(fù)蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,四月中旬進行操作競賽,評出一、二、三等獎共六名,不斷提高護士崗位技能,屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標。其他層次的護士,護理部每月按計劃,安排操作考試一次,全年理論考試四次。

4、強化相關(guān)知識的掌握與學(xué)習(xí),組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與實際考核,理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合,并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。

(六)繼續(xù)加強手術(shù)室護理質(zhì)量管理

1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項管理制度、工作流程。2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。

3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí),掌握手術(shù)室質(zhì)量管理,接受新技術(shù)、新觀念及器械護士工作程序的培訓(xùn)。(七)做好消毒供應(yīng)中心工作

1、認真執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的“三大規(guī)范”,并不斷完善各項制度、職責(zé),結(jié)合醫(yī)院的實際,按照“二甲醫(yī)院”的標準,規(guī)范各項內(nèi)容的內(nèi)涵。2、從細節(jié)入手,完善各項服務(wù)流程,保證下收下送的質(zhì)量。

(八)加強門診服務(wù)質(zhì)量管理

門診是醫(yī)院窗口,又是接待病人的第一站,認真抓好窗口服務(wù),首先做到以下幾點:

1、規(guī)范導(dǎo)診護士工作職責(zé),塑造醫(yī)院窗口形象,維持門診區(qū)域秩序,指引患者到各個診室,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境,提高人民群眾對我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度,實施辦法:(1)新服務(wù)理念:①接待每一位來診患者,要體現(xiàn)一個“親”字,要做到主動、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。②門診服務(wù)要有特色化:微笑服務(wù),落實“首問負責(zé)制”,要做到不推諉、不說不知道,讓患者帶著希望而來,滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務(wù),接待病人要禮貌、舉止要大方,常講文明五個字,“請”字當(dāng)先,“謝謝”不離口,常說“對不起”,服務(wù)更重細節(jié)使來診患者消除陌生感。

2、加強急救意識及技能的培訓(xùn):①針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點,定期進行培訓(xùn)和考試,使每位護理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。②今年上半年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學(xué)習(xí),做到在搶救時突出一個“急”字。

(九)護理文化建設(shè)方面

1、5.12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2、今年在全院開展“護理服務(wù)明星活動”。每三個月評審一次。

3、安排全院性的禮儀講座,爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(十)注重護理科研學(xué)習(xí),不斷提高科研意識。

1、組織護理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)(中醫(yī)知識和技能)及護理科研基礎(chǔ)知識,不斷提高對護理科研的認識。

2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo),加強臨床交流,了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù),培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利,鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗總結(jié)

護理部201*年12月24日

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