濉溪縣201*年6月份結(jié)核病督導(dǎo)管理督查報(bào)告

濉溪縣201*年6月份結(jié)核病督導(dǎo)管理報(bào)告

督導(dǎo)時(shí)間：201*年6月5日-18月督導(dǎo)地點(diǎn)：全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院

督導(dǎo)人員：趙光胡朕朱大武董強(qiáng)全縣結(jié)核病督導(dǎo)管理工作情況及本次督導(dǎo)情況：

為進(jìn)一步鞏固全縣結(jié)核病防治成果，積極推進(jìn)全球基金結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施工作。貫徹落實(shí)我省結(jié)核病項(xiàng)目工作質(zhì)量，有效實(shí)施《安徽省結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施計(jì)劃》，按照《安徽省結(jié)核病防治規(guī)劃及工作計(jì)劃》的要求，縣結(jié)防科于6月5日18日對(duì)全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位進(jìn)行了季度督導(dǎo)。督導(dǎo)過(guò)程中得到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及鄉(xiāng)村防癆專(zhuān)業(yè)人員的大力支持。

一、結(jié)核病督導(dǎo)管理工作督導(dǎo)時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題（一）結(jié)核病督導(dǎo)管理情況

隨機(jī)抽查了10家單位的結(jié)核病督導(dǎo)管理情況，發(fā)現(xiàn)大部分單位均能按照《濉溪縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)結(jié)核病督導(dǎo)管理規(guī)范》的要求開(kāi)展督導(dǎo)管理工作，但仍有少數(shù)單位的結(jié)核病督導(dǎo)管理質(zhì)量較差，資料整理亂，不規(guī)范，督導(dǎo)頻率不足。

同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)抽查核實(shí)了40例結(jié)核病人接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)督導(dǎo)管理情況，大部分接防人員都能認(rèn)真按照管理規(guī)范督導(dǎo)管理病人。資料整理也比較完善，病人也比較認(rèn)可，但是督導(dǎo)訪(fǎng)視沒(méi)有完善的記錄，資料不完整。同時(shí)有些病人在外地或流動(dòng)性大，給督導(dǎo)、訪(fǎng)視工作帶來(lái)較大困難。二、整改建議及下一步結(jié)核病防治工作要求

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)結(jié)核病防治各項(xiàng)措施。加強(qiáng)結(jié)核病的督導(dǎo)管理工作，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)和梳理督導(dǎo)管理資料，切實(shí)做到督導(dǎo)到位，管理到位，結(jié)核病防治知識(shí)宣傳到位。努力提高督導(dǎo)管理人員的技術(shù)水平，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的熟悉掌握，調(diào)動(dòng)積極性。加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)督導(dǎo)管理員工作的交流及相互溝通，以及信息的反饋。工作扎實(shí)有效，細(xì)節(jié)認(rèn)真，管理要程序化、規(guī)范化、制度化。樹(shù)立責(zé)任感，把結(jié)核病督導(dǎo)管理工作與績(jī)效考核緊密結(jié)合起來(lái)，確保結(jié)核病防治工作質(zhì)量的保持和提高。

最后，向?qū)Ρ敬味綄?dǎo)工作給予協(xié)助和支持的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及結(jié)防人員表示感謝！

濉溪縣疾病預(yù)防控制中心201*年6月20日

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淺談結(jié)核病防治督導(dǎo)管理

【摘要】新時(shí)期結(jié)核病的控制策略目標(biāo)是“高發(fā)現(xiàn)率”和“高治愈率”，要提高病人的發(fā)現(xiàn)率和治愈率，就必須結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r因地制宜開(kāi)展有效防控。本文對(duì)濱湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心近年來(lái)結(jié)核病防治開(kāi)展實(shí)施工作進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)闡述，為做好今后的結(jié)核病防治工作有一定的啟示作用。

【關(guān)鍵詞】結(jié)核病；醫(yī)防合作；督導(dǎo)；管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】r183【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-7484（201*）14-0487-01

濱湖區(qū)處于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，戶(hù)籍人口約46萬(wàn)，每年流動(dòng)人口近20萬(wàn)。而近年來(lái)而流動(dòng)人口的結(jié)核病患病率占全區(qū)結(jié)核病人半數(shù)。為做好全區(qū)結(jié)核病防控工作，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療技術(shù)優(yōu)勢(shì)，使疾控機(jī)構(gòu)更專(zhuān)注于結(jié)核病人及醫(yī)院結(jié)防工作的督導(dǎo)管理，經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)管，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)，在結(jié)核病管理模式及醫(yī)院與疾控中心的合作上積累了一些經(jīng)驗(yàn)。1醫(yī)防合作方法

1.1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立結(jié)核病防治“三位一體”模式疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)規(guī)劃管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)初篩轉(zhuǎn)診，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確診治療，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者全程管理。在發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人這個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)很有優(yōu)勢(shì)，對(duì)前來(lái)就診的有咳嗽咳痰等疑似癥狀的患者，可以進(jìn)行初篩。政府將指定部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓患者得到更完善的治療。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)的病人定期家訪(fǎng)、宣教，

督促病人及時(shí)就診，落實(shí)督導(dǎo)服藥。1.2制定并落實(shí)各部門(mén)相關(guān)職責(zé)

1.2.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)防門(mén)診職責(zé)協(xié)助區(qū)疾病預(yù)防控制中心開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)結(jié)核病病人的追蹤工作，開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)活動(dòng)性結(jié)核病病人治療管理督導(dǎo)工作，培訓(xùn)家庭督導(dǎo)員，開(kāi)展結(jié)核病防治知識(shí)的普及和免費(fèi)政策的宣傳工作。同時(shí)做好病人的督導(dǎo)服藥工作，并及時(shí)將日常結(jié)防信息當(dāng)日反饋到區(qū)疾控中心。

1.2.2區(qū)疾控中心職責(zé)按《中國(guó)結(jié)核病防治工作規(guī)劃實(shí)施指南》的有關(guān)要求，組織各有關(guān)單位相關(guān)醫(yī)生開(kāi)展培訓(xùn)，每月召開(kāi)結(jié)防醫(yī)生工作例會(huì)，總結(jié)分析問(wèn)題并培訓(xùn)有關(guān)知識(shí)。每月對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全覆蓋督導(dǎo)檢查，協(xié)助并參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病人的診斷工作

1.2.3區(qū)結(jié)核病定診醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)成立本單位結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和診斷小組，制訂工作制度和流程，組織實(shí)施自查和考核。確保完成上級(jí)指定的發(fā)現(xiàn)、治療任務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)因癥就診和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診及追蹤到位的結(jié)核病病人和疑似病人的定診、治療和督導(dǎo)管理，并及時(shí)正確填寫(xiě)“肺結(jié)核病人治療管理卡”。

負(fù)責(zé)三本登記本（初診病人登記本、肺結(jié)核病人登記本和實(shí)驗(yàn)室登記本）的登記工作。完成各類(lèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。開(kāi)展疫情報(bào)告、結(jié)核病專(zhuān)報(bào)以及各定診單位網(wǎng)絡(luò)信息交流和互通工作。開(kāi)展痰涂片檢查和結(jié)核病痰培養(yǎng)工作，并做好痰涂片檢查的室內(nèi)和室間質(zhì)控工作。保存肺結(jié)核病人病歷、胸片，痰片和治療管理卡，在病人療程結(jié)束后

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