醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度培訓(xùn)ppt

【ppt】醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度培訓(xùn)楊國(guó)柱

一、醫(yī)療安全（不良）事件的概念最早在美國(guó)提出

指“由醫(yī)療行為導(dǎo)致患者受到傷害。與疾病的自然轉(zhuǎn)歸相反，其延長(zhǎng)了患者的住院時(shí)間，或?qū)�患者造成損害，或兩者皆有�！碧攸c(diǎn)：包涵范圍廣

我國(guó)尚無(wú)確切、統(tǒng)一的定義什么是醫(yī)療安全（不良）事件？“醫(yī)療安全（不良）事件”-------

臨床診療工作中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。二、我院醫(yī)療安全（不良）事件類(lèi)型？三、我院醫(yī)療安全（不良）事件的分級(jí)根據(jù)：事件對(duì)患者影響程度決定不良事件分級(jí)

四、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)鼓勵(lì)自愿、主動(dòng)上報(bào)全院范圍內(nèi)適用

全院?jiǎn)T工知曉率100%，醫(yī)務(wù)人員充分理解五、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度的原則六、醫(yī)療不良事件報(bào)告的處理程序醫(yī)院個(gè)人或科室

具名或匿名報(bào)告不良事件

職能科室(醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)、監(jiān)審科）

匯報(bào)提出一般實(shí)施意見(jiàn)

分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)委員會(huì)討論

提出重大實(shí)施意見(jiàn)

院黨政領(lǐng)導(dǎo)辦公會(huì)決定實(shí)施意見(jiàn)報(bào)告流程

◆醫(yī)療安全（不良）事件：

主管醫(yī)師二線(xiàn)主管醫(yī)師科主任醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦

◆護(hù)理類(lèi)（不良）事件：主管（責(zé)任)護(hù)士科室護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部報(bào)告流程◆感控類(lèi)事件:

當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)感控辦

◆醫(yī)德醫(yī)風(fēng)類(lèi)事件:

當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)行風(fēng)辦（投訴辦）報(bào)告流程

◆醫(yī)療器械類(lèi)事件:

當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或護(hù)士長(zhǎng)設(shè)備科◆藥物不良反應(yīng):當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員

科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)藥劑科報(bào)告流程

◆門(mén)診患者就診事件:

當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)門(mén)診辦公室

◆治安、保安事件:

當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)保衛(wèi)科、后勤服務(wù)部醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表及時(shí)報(bào)告，認(rèn)真填寫(xiě)表格

科室向相關(guān)職能部門(mén)報(bào)告時(shí)，并交表、科室留底。填寫(xiě)項(xiàng):患者資料不良事件類(lèi)型不良事件等級(jí)

事件發(fā)生后及時(shí)處理預(yù)分析

職能部門(mén)意見(jiàn)，對(duì)不良事件評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)措施醫(yī)院質(zhì)控部門(mén)監(jiān)管反饋

醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度時(shí)限早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告

（一）一般事件（Ⅲ級(jí)事件或Ⅳ級(jí)事件）報(bào)告時(shí)限為24~48小時(shí)以?xún)?nèi)；

（二）嚴(yán)重不良事件，（Ⅰ級(jí)事件或Ⅱ級(jí)事件）或情況緊急者應(yīng)在處理事件的同時(shí)先口頭上報(bào)相關(guān)部門(mén)，事后在24~48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)填《不良事件報(bào)告表》。七、相關(guān)部門(mén)及職責(zé)：醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室

1、識(shí)別與報(bào)告各類(lèi)醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議2、相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療安全（不良）事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施職能部門(mén)：

醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全（不良）事件護(hù)理部護(hù)理安全（不良）事件感控辦感染相關(guān)安全（不良）事件藥學(xué)部藥品安全（不良）事件醫(yī)械科器械、設(shè)備安全（不良）事件后勤處設(shè)施安全（不良）事件監(jiān)察科服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）保衛(wèi)科安全不良事件激勵(lì)措施

醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件，每上報(bào)1例，獎(jiǎng)勵(lì)20元。八、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度意義及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，避免糾紛發(fā)生

有利醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理，完善工作流程，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有利于衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督，制定相應(yīng)規(guī)范

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醫(yī)療安全不良事件報(bào)告的培訓(xùn)

時(shí)間：201*年4月2日地點(diǎn)：四樓多功能廳

參加人員：全體醫(yī)務(wù)人員（應(yīng)到620人，實(shí)到480人）內(nèi)容：醫(yī)療安全不良事件報(bào)告培訓(xùn)授課人：何偉華主任記錄：鐘成全目的：

1、作好醫(yī)患糾紛的防范工作；2、正確應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛與風(fēng)險(xiǎn)；

3、規(guī)避醫(yī)療安全不良事件的策略與措施；4、建立預(yù)警機(jī)制，降低醫(yī)療安全不良事件；5、提升糾紛防范處理的技巧與藝術(shù)！內(nèi)容：

1、醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度2、報(bào)告流程3、獎(jiǎng)罰

醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度

醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益的重要措施。為達(dá)到衛(wèi)生部提出的病人安全目標(biāo)，落實(shí)建立與完善主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的要求，特制定本制度。一、目的

規(guī)范醫(yī)療安全(不良)事件的主動(dòng)報(bào)告，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患，將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析，反饋并從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。二、適用范圍

適用于院本部發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的主動(dòng)報(bào)告；但藥品不良反應(yīng)/事件、醫(yī)療器械不良事件、輸血不良反應(yīng)、院內(nèi)感染個(gè)案報(bào)告需按特定的報(bào)告表格和程序上報(bào)，不屬本醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告內(nèi)容之列。三、醫(yī)療安全(不良)事件的定義和等級(jí)劃分

(一)定義

醫(yī)療安全(不良)事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。(二)等級(jí)劃分

醫(yī)療安全(不良)事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)：Ⅰ級(jí)事件(警告事件)非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。

Ⅱ級(jí)事件(不良后果事件)在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。Ⅲ級(jí)事件(未造成后果事件)雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。

Ⅳ級(jí)事件(隱患事件)由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但未形成事實(shí)。

四、醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的原則：

(一)Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇，報(bào)告原則應(yīng)遵照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(國(guó)發(fā)[1987]63號(hào))、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[201*]206號(hào))以及我院《解放軍第150中心醫(yī)院醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理預(yù)案》執(zhí)行。

(二)Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件報(bào)告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開(kāi)性的特點(diǎn)。

1、自愿性：醫(yī)院各科室、部門(mén)和個(gè)人有自愿參與(或退出)的權(quán)利，提供信息報(bào)告是報(bào)告人(部門(mén))的自愿行為。2、保密性：該制度對(duì)報(bào)告人以及報(bào)告中涉及的其他人和部門(mén)的信息完全保密。報(bào)告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、書(shū)面等多種形式報(bào)告，相關(guān)職能部門(mén)將嚴(yán)格保密。

3、非處罰性：報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對(duì)所涉及人員和部門(mén)處罰的依據(jù)。4、公開(kāi)性：醫(yī)療安全信息在院內(nèi)通過(guò)相關(guān)職能部門(mén)公開(kāi)和公示，分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。公開(kāi)的內(nèi)容僅限于事例的本身信息，不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。五、職責(zé)

(一)醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室：

1、識(shí)別與報(bào)告各類(lèi)醫(yī)療安全(不良)事件，并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議。

2、相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療安全(不良)事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施。(二)醫(yī)務(wù)處：

1、指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集有關(guān)診療的《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告表》，并對(duì)事件進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)和分析。

2、對(duì)有關(guān)診療的醫(yī)療安全(不良)事件，進(jìn)行了解和溝通，作出初步分析，并在10個(gè)工作日內(nèi)反饋給相關(guān)科室，提出改進(jìn)建議。

3、每個(gè)季度將發(fā)生頻率較高(每月或數(shù)月發(fā)生一次)的醫(yī)療安全(不良)事件匯總，組織臨床教研室或科室討論并提出改進(jìn)建議，必要時(shí)上報(bào)院辦公會(huì)討論。

4、負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告知識(shí)培訓(xùn)。

(三)臨床教研室

1、每季度討論全院的醫(yī)療安全(不良)事件，并制定相關(guān)事件的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施或建議。

2、根據(jù)事件的性質(zhì)、是否主動(dòng)報(bào)告、報(bào)告的先后順序以及事件是否得到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等方面，給予報(bào)告的個(gè)人或科室一定的獎(jiǎng)懲建議。

六、醫(yī)療安全(不良)事件的上報(bào)

(一)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全(不良)事件時(shí)，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部報(bào)告。(二)Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件報(bào)告流程

1、主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件時(shí)，應(yīng)按我院《解放軍第150中心醫(yī)院醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告、登記制度》的程序進(jìn)行上報(bào)。

2、當(dāng)事科室需在2個(gè)工作日內(nèi)填寫(xiě)《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告表》，并上交護(hù)理部或醫(yī)務(wù)處。(三)Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件報(bào)告流程

報(bào)告人在5個(gè)工作日內(nèi)填報(bào)《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告表》，并提交至護(hù)理部或醫(yī)務(wù)處。七、獎(jiǎng)懲

(一)以下所有獎(jiǎng)懲意見(jiàn)，經(jīng)院辦公會(huì)討論，形成建議，并以院辦公會(huì)決議為準(zhǔn)。

(二)對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的個(gè)人，根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn)，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。

(三)當(dāng)事人或科室在醫(yī)療安全(不良)事件發(fā)生后未及時(shí)上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的;醫(yī)務(wù)處從其它途徑獲知的，雖未對(duì)患者造成人身?yè)p害，但給患者造成一定痛苦、延長(zhǎng)了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。

(四)已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全(不良)事件，按《醫(yī)療事故和差錯(cuò)處罰規(guī)定》執(zhí)行。

(五)對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的醫(yī)療缺陷，醫(yī)務(wù)處將根據(jù)情況酌情減免處罰。罰

友情提示：本文中關(guān)于《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度培訓(xùn)ppt》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度培訓(xùn)ppt：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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