201*護(hù)理質(zhì)量總結(jié)
201*年護(hù)理質(zhì)量總結(jié)
201*年在護(hù)理部及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下,在全科護(hù)士的辛勤工作下,取得了各方面的進(jìn)步與發(fā)展,現(xiàn)總結(jié)如下:
自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,本科根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總的指導(dǎo)思想,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項文件要求,并制定及修訂了一系列的制度:如:責(zé)任護(hù)士應(yīng)聘細(xì)則、崗位職責(zé)的修訂、考評制度等,加大和細(xì)化對護(hù)理人員的考核,真正落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求,以保證護(hù)理質(zhì)量和安全。
規(guī)范病區(qū)管理,爭創(chuàng)一流護(hù)理質(zhì)量。組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,并給每位護(hù)士分管護(hù)理質(zhì)量包管的項目,每月她們嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),通過質(zhì)量自查,積極發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性。另外,對于自查及護(hù)理部和質(zhì)控組查的問題,每月在質(zhì)量分析和討論會上進(jìn)行分析并提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,真誠地對待每一位病人,充分地把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿在臨床護(hù)理工作中。
重視安全工作,落實到實際工作中。護(hù)理安全工作應(yīng)長抓不懈,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛,保障病人就醫(yī)安全。組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房,每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí),提高護(hù)理法律意識。要求所有的護(hù)士時刻把好安全關(guān),注重安全護(hù)理前饋控制,抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時段嚴(yán)格警示”堅持護(hù)士長每日兩次查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。
優(yōu)化各班職責(zé),統(tǒng)一各班流程,合理利用人力資源,實行彈性排班,排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則。保證護(hù)理工作質(zhì)量,合理安排人員休息,以充分發(fā)揮其主觀能動性。
重視各項檢查,進(jìn)行常態(tài)管理。在今年的各項檢查中,我科雖然沒被抽查到,但也時刻準(zhǔn)備著。
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201*年護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)
201*年,護(hù)理質(zhì)量管理委員會組織了六個護(hù)理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查,取得了一定的成績。現(xiàn)將201*年護(hù)理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下:一、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量合格率95.92%(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外,基本能做到定點(diǎn)定位、
分類擺放、標(biāo)識清晰。
(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士儀容儀表符合要求。
(三)仍需改進(jìn)的問題:培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的意識、比如棉簽、安爾
碘的開瓶時間,進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率96.36%
(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物,但極
個別病區(qū)加床多,床單元欠清潔。
(二)各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實晨晚間護(hù)理,部分科室的Ⅰ級、危重患者
未穿病號服。
(三)各病區(qū)嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病房,密切觀察患者的病情,
但是存在部分護(hù)士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區(qū)引流管均妥善固定,嚴(yán)格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程,認(rèn)真落實,注
重痕跡管理。
三、護(hù)理文書質(zhì)量管理:全年護(hù)理文書質(zhì)量合格率95.86%(一)護(hù)理質(zhì)量委員會組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對全院的護(hù)理文書進(jìn)
行檢查,大部分科室護(hù)理文書書寫規(guī)范,但仍存在一些細(xì)節(jié)問題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行,已及時向科
室反饋,并在護(hù)士長例會上對護(hù)理文書的書寫進(jìn)行再次培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。
(三)護(hù)理記錄單“時間-位點(diǎn)”統(tǒng)一,僅有極個別科室存在提前記
錄的情況。
(四)個別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠,體溫連線錯誤。
(六)大部分科室入院評估表填寫完整,但個別科室填寫不全,有空
項。
四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。
(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范,但少量科室存在漏接班登記、無
菌包過期的現(xiàn)象。
(三)急救器材性能保持良好,處于應(yīng)急狀態(tài),一次性物品不過期。(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài),定期消毒,但部分科室吸引器清潔度不
夠。
五、醫(yī)院感染管理:全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔,并定時通風(fēng)換氣,物品存儲管理規(guī)范、符合要求。
(二)各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴(yán),并注明開啟時間、責(zé)任
人并簽字。
(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔,定點(diǎn)定位放置。
(五)使用后的物品按要求分類放置,但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)
用垃圾存在混裝的現(xiàn)象,銳器使用后未放于利器盒中。六、護(hù)理技術(shù)操作:全年護(hù)理技術(shù)操作合格率96.10%(一)護(hù)士儀容均符合要求、戴口罩,有無菌原則。
(二)用品準(zhǔn)備不全:如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口
腔護(hù)理不備手電筒等。
(三)新入院護(hù)士對病區(qū)環(huán)境不熟,操作流程不熟悉。(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。
(五)操作前評估不到位,缺少與患者的溝通交流,健康教育落實不
到位。
護(hù)理部
二一二年十二月三十日
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