2008年11月4日至8日，來自廣東省23 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)34名護(hù)理人員隨廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)考察團(tuán)，參觀考察了新加坡兩所醫(yī)院(新加坡中央醫(yī)院和亞歷山大醫(yī)院)的建設(shè)和護(hù)理狀況，現(xiàn)將考察情況報(bào)告如下：
一、基本情況
新加坡中央醫(yī)院(singapore general hospital)是新加坡歷史最久、規(guī)模最大的公立醫(yī)院。醫(yī)院擁有最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，專注于為病人提供多科性綜合醫(yī)療保健服務(wù)。醫(yī)院占地18.3公頃，共有包括留院病房、門診與輔助服務(wù)處、研究實(shí)驗(yàn)室在內(nèi)的八座建筑。目前醫(yī)院擁有不同等級(jí)的病床共1515張，住院病人達(dá)72,193人次，接待門診求醫(yī)病人62,4845人次，急癥病人12,0763人次。醫(yī)護(hù)及其他輔助人員共5234人，其中護(hù)士2077人，占總職工數(shù)的40%。
新加坡亞歷山大醫(yī)院(Alexandra Hospital)成立于1937年，原名大不列顛軍事醫(yī)院，作為遠(yuǎn)東地區(qū)首屈一指的英軍部隊(duì)醫(yī)院，在第二次世界大戰(zhàn)期間，拯救了無數(shù)傷員的生命。1971年新加坡政府接管后，更名為亞歷山大醫(yī)院，并于同年正式向公眾開放。2000年完成公司化重組，是新加坡西部地區(qū)主要的醫(yī)院之一，醫(yī)院占地約110,000平方米，擁有400張床位，總床位使用率達(dá)66.6%。目前醫(yī)院共有職員1761人，其中護(hù)士754人，醫(yī)護(hù)比為1：3。兩所醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美，整潔安靜，病區(qū)的布局中處處體現(xiàn)著人性化關(guān)懷與服務(wù)的理念，
二、醫(yī)院建設(shè)和服務(wù)特色
1、“以人為本”的醫(yī)院設(shè)施
兩所醫(yī)院的建筑都溶入社區(qū)，無圍墻、大門，每棟樓、每層樓之間以長(zhǎng)廊相連，具有良好的采光、照明、通風(fēng)。醫(yī)院采用“廣泛、靈活的社會(huì)化服務(wù)”，把多家信譽(yù)良好的飲食公司引入醫(yī)院，這既滿足了患者和家屬，又方便了工作人員。醫(yī)院的病號(hào)飲食花樣繁多，物美價(jià)廉。他們還把連鎖超市、書店、美容院、自助銀行、郵局、藥店、水果鮮花店、禮品店、快餐店、售租醫(yī)療用品的公司、警察局等辦進(jìn)醫(yī)院。病房大樓的一層不是病房，而是餐館、超市等后勤保障部門，以及醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部這樣的職能機(jī)關(guān)。為病人提供了一個(gè)安靜、安全、舒適、方便的就診和休養(yǎng)環(huán)境。
每家醫(yī)院都努力營(yíng)造綠色的生態(tài)環(huán)境，醫(yī)院不僅是治愈患者的場(chǎng)所，更是一座的綠色花園。院內(nèi)處處有綠樹掩映，鳥語花香、流水潺潺，斑斕的彩蝶飛舞在綠樹叢中，為醫(yī)院平添了許多盎然生機(jī)，為病人的康復(fù)創(chuàng)造了一個(gè)絕佳的環(huán)境，使人們放松精神、獲得愉悅的享受。
在亞歷山大醫(yī)院，如果病人是坐公交車來醫(yī)院的，可以順著汽車站旁開的一條小路直接進(jìn)醫(yī)院，一路上綠蔭排排，鳥語花香，他們甚至一路上都不會(huì)曬到太陽(yáng)。對(duì)自然的崇尚已經(jīng)成為醫(yī)院?jiǎn)T工心目中根深蒂固的信念，他們深信大自然是幫助患者恢復(fù)的一劑良方，患者置身于綠色花房里肯定比面對(duì)著鋼筋混凝土的四壁更能夠獲得生理和心理的痊愈。因此，無論是醫(yī)院的病房抑或診室，滿眼盡是蔥綠的植被。“花園般的環(huán)境是為了我們的患者、工作人員和整個(gè)社區(qū)而創(chuàng)造的”。
醫(yī)院每個(gè)入口都設(shè)有服務(wù)咨詢臺(tái),到處是醒目的路標(biāo)指示;在入院處、藥房、檢查室、門診診室均有等候區(qū),病人和家屬均坐在椅子上辦理各種手續(xù);診室實(shí)行一室一診，診桌為橢圓無角設(shè)計(jì);病區(qū)走廊和衛(wèi)生間都安裝有安全扶手。每層樓的售貨機(jī)讓購(gòu)物變得便捷;各個(gè)部門之間相互連通的軌道傳輸系統(tǒng)減少了醫(yī)務(wù)人員的走動(dòng)，讓他們把時(shí)間更多地用在病人身上;醫(yī)院面向患者開通了各個(gè)時(shí)段的免費(fèi)巴士，接駁地鐵、公交，為四面八方的病人前去就醫(yī)提供了極大的便利。
新加坡醫(yī)院每個(gè)病房的走廊上安裝計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，主管醫(yī)生輸入自己的帳號(hào)和密碼后查詢病人相關(guān)資料和檢查結(jié)果，資料錄入主要有病房的文書完成。住院處擺放電腦屏幕，入院病人實(shí)時(shí)觀看各病房環(huán)境、設(shè)施和住院情況。中央醫(yī)院在各個(gè)病房走廊安裝了檢驗(yàn)標(biāo)本傳輸系統(tǒng)，隨時(shí)將各病房采集的標(biāo)本通過傳送系統(tǒng)送到檢驗(yàn)科，節(jié)約了人工成本，提高了工作效率。
2、“惟患是圖”的護(hù)理服務(wù)
病人是新加坡醫(yī)院最重要的人物，醫(yī)院?jiǎn)T工所做的一切都要把他們的健康利益和方便舒適放在第一位。“患者總是應(yīng)該被優(yōu)先考慮的”，在這一點(diǎn)上不允許有任何的妥協(xié)。保安人員臨門站立,成了醫(yī)院禮儀的使者,彬彬有禮,主動(dòng)上前問候,主動(dòng)為就醫(yī)者開車門,扶老攜弱下車就診。護(hù)士的服務(wù)站由總到分,設(shè)到了每一病房單元的門口,患者從始至終都能看見一名護(hù)士或操作或記錄,心里甭提多踏實(shí)了。把各種服務(wù)帶到患者身邊,如床邊X線透視、床邊心電圖、床邊辦理出入院手續(xù),藥師到病床邊講解指導(dǎo)出院帶藥的注意事項(xiàng)。
兩所醫(yī)院不論是A、B、C級(jí)病房,每個(gè)床位均設(shè)有可滑動(dòng)的圍屏,醫(yī)務(wù)人員所有的診療及操作均在圍屏內(nèi)進(jìn)行,既保護(hù)了病人的隱私權(quán),又有效地減少了不必要的糾紛。中央醫(yī)院病房?jī)?nèi)有專門為病人開設(shè)的2部電梯。只要患者入院，無論國(guó)家總統(tǒng)，還是街頭小販，都會(huì)得到醫(yī)院無微不至的關(guān)懷與照料。醫(yī)院為患者考慮得很周到，他們每天給病人換一套封口的消毒床單，每天安排病人洗澡，護(hù)士查房時(shí)除醫(yī)療問題外還會(huì)征求患者對(duì)飯菜的滿意度，查體前總會(huì)把患者床旁的布簾拉上。為活動(dòng)不便的患者提供的輪椅整齊的停放在走廊輪椅停放處，患者隨時(shí)可以取用。病人出院時(shí)，都要填寫醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度調(diào)查表。醫(yī)院根據(jù)此表選評(píng)出優(yōu)
來新加坡之前，就知道新加坡是一個(gè)繁華而又整潔的花園城市，盡管和廣州相距超過三千公里，然而印象中卻覺得十分親切，在大多中國(guó)人的眼里，黃皮膚黑眼睛的新加坡人也是我們的同胞，正如以前看過的一項(xiàng)調(diào)查，不在少數(shù)的美國(guó)人也以為新加坡是中國(guó)的一個(gè)城市一樣。因此在廣東省提出將廣州市建設(shè)成為首善之區(qū)的目標(biāo)后，同文同種的新加坡作為先進(jìn)城市的代表，成為廣州學(xué)習(xí)的對(duì)象之一。
從城市區(qū)位上看，新加坡和廣州差異很大，新加坡島孤懸在馬來半島的末端，周邊沒有其他重要的城市，交通體系由外部樞紐與城市交通銜接;而廣州卻處在珠江三角洲城市連綿帶的中心位置，交通體系不僅有銜接的問題，也有樞紐與城市交通疊加的問題。對(duì)城市本身，廣州的規(guī)模無論是面積還是人口都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出新加坡，因此注定廣州市的交通問題會(huì)比新加坡更加復(fù)雜，因此去新加坡考察城市交通的意義，不在于交通設(shè)施本身：新加坡的道路沒有廣州寬，地鐵也沒有廣州長(zhǎng)。而是希望了解一個(gè)先發(fā)城市如何使交通的發(fā)展能配合城市目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，對(duì)仍處于快速發(fā)展中的廣州交通有所借鑒。
一、定位
新加坡地方雖小，卻擁有很多的中心地位，它是東南亞最大的海港、重要商業(yè)城市和轉(zhuǎn)口貿(mào)易中心，也是國(guó)際金融中心和重要的航空中心。三大經(jīng)濟(jì)支柱是國(guó)際貿(mào)易，加工業(yè)，旅游業(yè)。對(duì)應(yīng)著這三大支柱，對(duì)于缺乏自然資源的新加坡來說，人才、港口和環(huán)境就是國(guó)家發(fā)展的基礎(chǔ)。因此，作為支撐城市發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)施，新加坡的交通系統(tǒng)也充分體現(xiàn)了對(duì)使用者的友好、吞吐轉(zhuǎn)運(yùn)的高效和與環(huán)境的和諧。而這樣的交通系統(tǒng)是怎么如何形成的呢?在考察的半天時(shí)間內(nèi)，我從浮光掠影的片斷中得到了一些體會(huì)。
二、人和規(guī)則
在人口密集、資源有限的情況下，秩序是第一位的。正如集體居住帶來生活便利的同時(shí)也帶來傳染病的流行，人類社會(huì)不得不形成眾多的衛(wèi)生秩序一般，交通領(lǐng)域也是如此，越是人口密集的地方，越需要以約定俗成的規(guī)則來保證效率。在新加坡的見聞里，新加坡人的交通素質(zhì)給我留下了很深的印象。例如，新加坡的車速很快，即使在僅有兩車道的道路上，小型的卡車也呼嘯而過。在有信號(hào)燈的路口，如果是綠燈，車輛幾乎完全不減速，而如果是紅燈或是沒有信號(hào)燈的路口，車輛必定停車等待或是減速避讓行人。人和車各行其道，既保證了安全，又提高了效率，而這與行人或是駕駛員對(duì)交通規(guī)則的尊重是分不開的。
事實(shí)上，不論是對(duì)人還是對(duì)車的交通管理或交通需求管理，本質(zhì)上都是對(duì)人的管理。從培養(yǎng)市民的交通素質(zhì)入手，可能是解決交通問題的基礎(chǔ)。在國(guó)內(nèi)的很多城市，有時(shí)僅僅因?yàn)橥话l(fā)的交通事故就造成交通擁堵，這樣的擁堵往往依靠交警的指揮來進(jìn)行疏導(dǎo)，而交警的指揮并沒有增加道路的通行能力，只是起到維持秩序的作用。這說明，在很多情況下，交通擁堵的原因只是秩序的缺失。如果每個(gè)人都能遵守交通規(guī)則，道路的交通效率就能提高;而如果不遵守交通規(guī)則，再多的交通管理設(shè)施也都只是擺設(shè)，難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。
新加坡以規(guī)則著稱，而形成規(guī)則需要引導(dǎo)和處罰。新加坡對(duì)于公共秩序(包括交通秩序)的維護(hù)到了嚴(yán)苛的地步。據(jù)導(dǎo)游介紹，在新加坡，違反規(guī)則處罰的“起步價(jià)”是1000新元，相當(dāng)于5000元人民幣，就算對(duì)于新加坡人的高收入也是一個(gè)不小的懲罰了。而如果違反了法律，更加有鞭刑這樣殘忍的手段。但換一個(gè)角度想一下，其一交通的高效是新加坡立國(guó)的基礎(chǔ)，其二錢財(cái)?shù)膿p失總好過交通事故。
三、公和私
交通秩序的建立一方面是由于嚴(yán)刑峻法對(duì)交通規(guī)則的維護(hù)，另一方面也是由于交通資源分配的公平合理。交通資源和其他社會(huì)資源一樣，也存在著公和私的問題，公正合理的分配交通資源既體現(xiàn)了社會(huì)的公正，也有助于控制不必要的交通需求。
首先是道路，在新加坡無論是政府組屋還是排屋，或者是大廈，進(jìn)出交通均通過門前道路解決，而不占用市政道路。在出入口控制上，路邊單位除了條件有限的傳統(tǒng)街區(qū)外，都通過緩和的道路從主干道引入門前，而不是將停車、進(jìn)出等交通需求留給主干道解決。在道路資源的分配上，恰當(dāng)?shù)捏w現(xiàn)了資源的分級(jí)使用，使交通的目的能夠與道路的屬性對(duì)應(yīng)起來。很好的融合了道路的交通性和生活性。
和道路設(shè)計(jì)一樣。新加坡對(duì)車輛的使用也一脈相承的貫徹了公私分明的理念。在新加坡，政府自上而下完全沒有公車，就算總理也是一樣，出行依靠公共交通，或雇用私車。導(dǎo)游告訴我們，當(dāng)有大型的國(guó)際會(huì)議時(shí)，例如apec會(huì)議，新加坡也依靠出租車解決接送國(guó)外元首的問題，因此大約有30%的出租車是高級(jí)出租車，政府在有需要時(shí)可以方便地租用這些車輛，并付給較高的租賃費(fèi)用，而平時(shí)這些出租車則正常運(yùn)營(yíng)，可以提高整個(gè)城市的檔次。對(duì)于司機(jī)而言，雖然購(gòu)置車輛的費(fèi)用提高了，但新加坡國(guó)際都會(huì)的地位完全可以保證政府租賃的收益;對(duì)于政府而言，也免去了公車維護(hù)、保養(yǎng)的費(fèi)用;而對(duì)于整個(gè)城市交通而言，公車的減少提高了交通的運(yùn)行效率。車輛公私分明的使用可謂是一舉三得。
四、形式和內(nèi)容
新加坡的交通設(shè)施與城市景觀十分和諧，就算帶著考察交通的眼光來看，交通也已經(jīng)成為城市景觀的一個(gè)部分。從交通景觀上來講，新加坡的交通設(shè)施既體現(xiàn)了外觀的豐富多彩，也合理的發(fā)揮了作用，充分體現(xiàn)了形式與內(nèi)容的統(tǒng)一。
以車行道路邊標(biāo)線來講，所見的就有三種：?jiǎn)吸S線、雙黃線和折線。導(dǎo)游介紹，單黃線是不許長(zhǎng)時(shí)間停車，雙黃線是嚴(yán)禁停車，折線是提示前方需減速。與國(guó)內(nèi)的標(biāo)線相比，這樣的表現(xiàn)形式既豐富生動(dòng)，又有明確的含義，對(duì)于交通工程的設(shè)計(jì)可以說是一種精細(xì)化的管理思路。
五、小和大
新加坡很小，但是也很大。導(dǎo)游說繞道一周，不過40分鐘，出租車所費(fèi)也不過百元以內(nèi)。但是新加坡作為一個(gè)自由的貿(mào)易港口卻聯(lián)系了全世界，從世界各地吸引人才來為新加坡的發(fā)展服務(wù)。
在幾百年前，萊佛士爵士注意到新加坡的自然稟賦是馬六甲海峽的咽喉位置，并看到了國(guó)際貿(mào)易的巨大前景，因此確立了新加坡作為中轉(zhuǎn)港口的定位。在這個(gè)基礎(chǔ)上，新加坡從彈丸之地發(fā)展成東南亞重要的國(guó)際都會(huì)、樞紐城市。在發(fā)展過程中，新加坡的規(guī)劃者和建設(shè)者們以規(guī)則為基礎(chǔ)、公正為理念、形式和內(nèi)容統(tǒng)一為原則，形成了使用者友好、吞吐轉(zhuǎn)運(yùn)高效和與環(huán)境和諧的交通系統(tǒng)，為支撐新加坡城市功能的實(shí)現(xiàn)做出了貢獻(xiàn)
從新加坡的發(fā)展，我看到城市的發(fā)展需要規(guī)模也需要自然稟賦，但更重要的是充分利用好稟賦，在資源聚集的基礎(chǔ)上發(fā)揮出自身的特色，在區(qū)域內(nèi)做出特色，是城市發(fā)展的命門。發(fā)展智力密集的產(chǎn)業(yè)，必須要有快速和諧的交通環(huán)境;發(fā)展旅游行業(yè)，必須要有優(yōu)美的城市環(huán)境，減少交通的污染;而發(fā)展貿(mào)易行業(yè)，則需要低廉的運(yùn)費(fèi)和完善的服務(wù)。
不論你在馬路上行走，還是乘坐公交車，或在醫(yī)院就醫(yī)、超市購(gòu)物、公園健身，你會(huì)發(fā)現(xiàn)我們周圍的耄耋老人越來越多。據(jù)了解，我國(guó)目前60歲以上的老年人己達(dá)1.43億，占總?cè)丝诘?1%;蘇州市60歲以上的老人也已達(dá)到106萬，占總?cè)丝诘?8%;這些數(shù)字表明：隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，進(jìn)入二十一世紀(jì)的中國(guó)已經(jīng)(提前)進(jìn)入了老齡化時(shí)代。如何繼承和發(fā)揚(yáng)中華民族幾千年的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，孝敬老人、贍養(yǎng)老人，切實(shí)做好為老年人服務(wù)的工作，是各級(jí)政府非常關(guān)注的問題。作為一名多年從事城區(qū)工作和社區(qū)建設(shè)的實(shí)踐者，這也是我時(shí)常關(guān)注社會(huì)、留心思考的一個(gè)課題。
今年五月，我有機(jī)會(huì)參加市委組織部組織的赴新加坡學(xué)習(xí)社區(qū)建設(shè)專題培訓(xùn)班，九天時(shí)間雖然短暫，學(xué)習(xí)的課程和內(nèi)容也比較多，通過上課聽講、專人介紹和實(shí)地考察，在參觀了新加坡市區(qū)重建局和建屋發(fā)展局、警察總署、惹蘭勿沙市鎮(zhèn)理事會(huì)、大巴窯鎮(zhèn)中心、芽籠綜合診療所、宏茂橋社區(qū)鄰里警署、小印度社區(qū)、飛躍家庭服務(wù)中心、怡安產(chǎn)業(yè)公司、東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡(luò)所等地之后，我對(duì)新加坡的基本國(guó)情、人文概況、政治經(jīng)濟(jì)發(fā)展歷程、政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置與運(yùn)作、城市規(guī)劃建設(shè)和管理等方面，都有了較為全面的了解。特別是通過多看、多聽、多問，結(jié)合自己的工作實(shí)際，與新加坡在社區(qū)管理方面進(jìn)行了對(duì)比，感到新加坡在養(yǎng)老服務(wù)和管理上有許多寶貴經(jīng)驗(yàn)和成功做法值得我們學(xué)習(xí)借鑒。
一、新加坡養(yǎng)老發(fā)展的概況
新加坡共有420萬人，60歲以上的老年人占總?cè)丝诘?0%。他們把老年人稱為樂齡人士(與我國(guó)相比，這個(gè)稱呼我們感到比較人性化)。新加坡政府十分重視培養(yǎng)全民的家庭觀念，在輿論導(dǎo)向上不遺余力地在向人民灌輸儒家思想——宣傳孝道，號(hào)召全社會(huì)關(guān)愛、孝敬老年人。每年的農(nóng)歷新年，新加坡都要開展敬老運(yùn)動(dòng)，政府官員和議員以身作則，經(jīng)常到社區(qū)和自己的選區(qū)慰問老年人，在全社會(huì)樹立尊重老人、關(guān)愛老人的風(fēng)尚。
新加坡采取以下幾種辦法實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)：
——居家養(yǎng)老。家庭是老年人的大本營(yíng)、終身的依靠和歸宿，中華民族延續(xù)幾千年的優(yōu)秀道德傳統(tǒng)之一是尊敬老人、孝敬父母。新加坡政府在制定養(yǎng)老政策時(shí)也傳承了這個(gè)美德，為了防止越來越多的老年人家庭出現(xiàn)“空巢現(xiàn)象”，在購(gòu)買組屋時(shí)制定了一個(gè)優(yōu)惠政策，即對(duì)年輕人愿意和父母親居住在一起或購(gòu)買房屋與父母親居住較近的，經(jīng)有關(guān)部門審核、批準(zhǔn)后可一次性減少3萬新元，目的是鼓勵(lì)年輕人贍養(yǎng)父母、照顧老人。
——日托養(yǎng)老。對(duì)于無暇照顧在家的老年人和孩子，新加坡成立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)——“三合一家庭中心”，相當(dāng)于我市的一些日間托老所。所不同的是這個(gè)照顧中心將托老所和托兒所有機(jī)地結(jié)合在一起，即照顧了學(xué)齡前兒童、小學(xué)生，又兼顧到樂齡人士。有些家庭可能是每天由年輕的夫婦將老人和幼兒一起送到這里。老少集中管理，即順應(yīng)了社會(huì)的發(fā)展需要、解決年輕人的后顧之憂，又滿足了人們的精神需求，增進(jìn)了人際交往與溝通，防止了“代溝”的出現(xiàn)。目前我國(guó)有些地區(qū)也有類似的嘗試。
——機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。與我國(guó)目前各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主辦的老年公寓一樣，也分為高、中、低等不同檔次的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，這里就不再展開細(xì)說。
此外，中國(guó)人常說讓老年人“老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”。筆者認(rèn)為它們是互相貫通、彼此難分的。百聞不如一見。通過考察參觀中的幾個(gè)事例，也讓我們親身體驗(yàn)到新加坡的社區(qū)在這幾個(gè)方面獨(dú)樹一幟的魅力：
——老有所學(xué)。1978年新加坡首創(chuàng)了樂齡俱樂部。創(chuàng)辦這類樂齡俱樂部的主要宗旨是讓老年人感到：生命過了60歲，生活依然璀璨。樂齡俱樂部經(jīng)常舉辦衛(wèi)生保健講座、三代同堂舞蹈、集體晨運(yùn)、生日派對(duì)、茶會(huì)、退休者座談會(huì)等。各類主題活動(dòng)形式多樣、異彩紛呈，既讓老年人在這里學(xué)到知識(shí)、陶冶情操，又使老年人的生活充滿朝氣和樂趣。
——老有所樂。5月10日晚上七點(diǎn)多，我們考察團(tuán)參觀了東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡(luò)所。這是新加坡一個(gè)高層次的社區(qū)，絡(luò)繹不絕來到社區(qū)活動(dòng)的即有年長(zhǎng)者，也有年輕人和少年兒童;既有醫(yī)生、博士，也有船長(zhǎng)、工程師等社會(huì)各界人士。聯(lián)絡(luò)所是由幾幢高層建筑圍成半園型的房屋組成，各類活動(dòng)都有固定的區(qū)域，共有陶藝室、武術(shù)館、調(diào)酒室、健身室、練聲房、烹飪室、樂隊(duì)室、繪畫室等等，僅武術(shù)館的占地面積就比籃球場(chǎng)還要大。每個(gè)來社區(qū)活動(dòng)的人還可以根據(jù)自己的愛好在這里找到知音。
我們來到300多平方米卡拉ok會(huì)場(chǎng)里，出現(xiàn)在大家眼前的是這樣一幕場(chǎng)景：臺(tái)上表演者放聲高歌，臺(tái)下觀眾積極互動(dòng)。參加活動(dòng)的人群中絕大多數(shù)是華人，但也有不少馬來人和歐美人，老年人占了相當(dāng)大的比重。當(dāng)?shù)弥覀兪莵碜灾袊?guó)蘇州的客人時(shí)，表演者立即為我們獻(xiàn)上一曲中國(guó)民歌。聯(lián)絡(luò)所活動(dòng)的組織者還為我們精心準(zhǔn)備了中文版的卡拉ok伴奏帶，熱情地邀請(qǐng)我們的團(tuán)員與他們同唱一首歌。盡管我們的膚色不同、語言有差異，但是當(dāng)一個(gè)和而不同、和睦共處的國(guó)際大家庭顯現(xiàn)在我們的面前時(shí)，竟然讓我們參觀團(tuán)成員流連忘返了。
——老有所為。在東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡(luò)所里，我們看到不少老年人的身影：有的穿梭其間維持秩序、協(xié)助開展活動(dòng)，有的教授知識(shí)，或做義工布置、整理活動(dòng)器械。我們隨介紹者走進(jìn)品酒室時(shí)，一位年過花甲的主持人正在給學(xué)員做調(diào)酒示范，桌子上擺放著許多酒杯和顏色不同的酒。當(dāng)?shù)弥覀冊(cè)L問團(tuán)有一位成員當(dāng)天正巧是生日，熱情地斟滿了紅葡萄酒，雖然彼此才剛剛認(rèn)識(shí)，滿場(chǎng)黑眼睛、黃皮膚、同根同族的華人拍手齊唱、真誠(chéng)地祝她生日快樂!并舉杯共同祝愿中新兩國(guó)人民的友誼世代長(zhǎng)存!那一份濃濃的異國(guó)社區(qū)氛圍感染了我們每一名團(tuán)員，那情景至今還深深地印刻在我的腦海里。
二、新加坡養(yǎng)老服務(wù)的啟示
新加坡，這個(gè)名字如今對(duì)于我們蘇州人已經(jīng)不再陌生。在蘇州工業(yè)園區(qū)學(xué)習(xí)、借鑒新加坡的十多年經(jīng)驗(yàn)里，從各種媒體報(bào)道、文章故事中，與朋友和同事閑聊的話語間，我對(duì)新加坡已經(jīng)有了一個(gè)初步的印象。而真正感性地了解、認(rèn)識(shí)她，是這次零距離的親密接觸。置身于這個(gè)美麗、清潔的海濱國(guó)家，我深切地感到新加坡多元種族、多元語言、多元文化和諧共存，傳統(tǒng)與現(xiàn)代、東方與西方、發(fā)達(dá)與純樸等多種因素融匯相通，從而構(gòu)成了新加坡良好的人文氛圍并具有獨(dú)特的魅力。更讓我印象深刻的是，在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、取得令世人矚目成績(jī)的同時(shí)，新加坡政府還不斷加大社會(huì)事業(yè)各項(xiàng)建設(shè)和管理，更沒有忽視老年人這一特殊群體的生活保障。新加坡在養(yǎng)老方面的成功經(jīng)驗(yàn)給了我們?cè)S多啟迪。
啟示之一：進(jìn)一步落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)政策，盡力完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
蘇州市政府已于XX年12月出臺(tái)了《蘇州市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的意見》。這個(gè)意見從加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的總體思路、扶持政策、相關(guān)機(jī)制和組織領(lǐng)導(dǎo)等方面制定了一系列的政策，其中對(duì)于服務(wù)方式多樣化提出了以居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，大力發(fā)展家政照料、醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)、精神慰藉等多種服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行有償、低償、志愿服務(wù)，滿足不同層次老年人的服務(wù)需求。蘇州市到XX年，要全面建成以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔助，覆蓋全體老年人的養(yǎng)老服務(wù)保障體系(蘇州模式)。其中開設(shè)老年人常見病�？坪图彝ゲ〈�，覆蓋面達(dá)到全市老年人口的90%以上，老年人日間護(hù)理、康復(fù)床位達(dá)到5000張以上。各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總量達(dá)到全市老年人口的18‰以上，城區(qū)22‰以上，具備全護(hù)理、半護(hù)理服務(wù)床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總量的30%以上。文件還從發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)指導(dǎo)思想、基本原則、規(guī)劃布局等方面作出了明確的規(guī)定。這些政策都為我市的養(yǎng)老服務(wù)提供了寬松的環(huán)境，關(guān)鍵是各級(jí)政府、各有關(guān)部門要密切配合，盡快將這些養(yǎng)老政策落實(shí)到位，讓老年人從中得到實(shí)惠。
與此同時(shí)，我們還可以借鑒新加坡等國(guó)外的養(yǎng)老政策。比如：一是吸收新加坡在購(gòu)買房屋上兼顧養(yǎng)老的優(yōu)惠政策;二是學(xué)習(xí)新加坡的“倒按揭”(以房養(yǎng)老) 模式。即：60歲以上的老年人把房子抵押給有政府背景的公益性機(jī)構(gòu)，由公益性機(jī)構(gòu)一次性或分期支付養(yǎng)老金，老人去世時(shí)產(chǎn)權(quán)由這個(gè)機(jī)構(gòu)處分，“剩余價(jià)值”(房?jī)r(jià)減去已支付的養(yǎng)老金總額)交給其繼承人。我們?cè)谥贫ū緡?guó)的養(yǎng)老政策時(shí)，既要兼顧國(guó)情地學(xué)習(xí)借鑒新加坡的成功經(jīng)驗(yàn)，又要與時(shí)俱進(jìn)地大膽探索。
啟示之二：進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，做好社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不同于一般產(chǎn)業(yè)，它是一個(gè)帶有公共性、福利性特征的領(lǐng)域。要想辦好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在具體落實(shí)過程中還需要財(cái)政、稅務(wù)、金融、土地、工商、規(guī)劃等多方面的配合和政策扶持。國(guó)務(wù)院辦公廳于今年2月轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》中特別指出，要鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股的方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。這表明我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)已經(jīng)徹底向社會(huì)資本開放。曾有“敢為天下先”的浙江人斥資1400萬元開辦了省內(nèi)規(guī)模最大的民營(yíng)養(yǎng)老院，經(jīng)營(yíng)了一段時(shí)間出現(xiàn)巨額虧損。當(dāng)其向銀行融資時(shí)，卻得到“養(yǎng)老院是非贏利性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，既不能作抵押，也不能貸款”的答復(fù)，最終面臨關(guān)門窘境。如何開辦、扶持、經(jīng)營(yíng)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還需要各級(jí)政府和有關(guān)部門多方面的探索，讓經(jīng)營(yíng)者和受益者“雙贏”。
如何做好國(guó)際養(yǎng)老工作的對(duì)接，也是中國(guó)面臨養(yǎng)老服務(wù)的又一大課題。近日，從新加坡英文《海峽時(shí)報(bào)》的報(bào)道中獲悉，中國(guó)已經(jīng)成為新加坡中產(chǎn)階級(jí)退休后選擇的定居地點(diǎn)之一。中國(guó)豐富的文化生活、快速發(fā)展經(jīng)濟(jì)和較低的生活費(fèi)用，都是新加坡人作出這項(xiàng)選擇的原因。據(jù)調(diào)查，愿意選擇到中國(guó)過退休生活的新加坡人中，包括前銀行職員、商人、專業(yè)人員和公務(wù)員等。對(duì)新加坡的華族來說，他們選擇中國(guó)作為“退休天堂”還有其它原因，包括：對(duì)中國(guó)比較有親切感;由于外表一樣，通曉華語，有共同語言，容易融入當(dāng)?shù)厣鐣?huì);中國(guó)不像歐洲或其它西方國(guó)家那樣，他們不會(huì)受到種族歧視。其實(shí)，不論是新加坡、臺(tái)灣等東南亞一帶的華人華僑，還是居住在歐美的外國(guó)人，他們都很向往古老的東方文化，喜愛“人間天堂”——蘇州。蘇州憑借著緊鄰國(guó)際大都市上海的地理優(yōu)勢(shì)、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、良好的招商環(huán)境、廉價(jià)的勞動(dòng)力市場(chǎng)、25XX年的吳文化歷史，已經(jīng)成為外商投資的一片熱土，居住、學(xué)習(xí)的第二故鄉(xiāng)。做好服務(wù)外國(guó)人這篇養(yǎng)老大文章，讓海外華僑感受到“少小離家老大還”、游子回鄉(xiāng)的親情和落葉歸根的鄉(xiāng)情，也是蘇州各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要考慮和實(shí)踐的重要工作。
啟示之三：進(jìn)一步加大傳統(tǒng)倫理道德宣傳，形成重視養(yǎng)老良好風(fēng)尚。
新加坡老年人有困難解決的途徑分別是：先子女、后兄弟姐妹、再社會(huì)團(tuán)體協(xié)助解決，家庭里實(shí)在有困難解決不了的，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，才由政府承擔(dān)。在中國(guó)，雖然各級(jí)政府沒有明文規(guī)定家庭的“內(nèi)部事務(wù)”，但隨著老年人的增多，老年人已經(jīng)成為構(gòu)建和諧社會(huì)一個(gè)重要的組成部分。老年人的問題解決好了，社會(huì)就安定，家庭就和睦。在現(xiàn)階段和今后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)，無論是國(guó)情還是經(jīng)濟(jì)、觀念等方面的原因，我國(guó)的城市老人絕大多數(shù)還是會(huì)選擇居家養(yǎng)老。下世紀(jì)，許多獨(dú)生子女家庭更要面臨“四二一家庭”的養(yǎng)老嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。1996年10月，《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》(簡(jiǎn)稱《老年法》)的正式出臺(tái)，是時(shí)代的產(chǎn)物，對(duì)落實(shí)、鞏固家庭養(yǎng)老起到了積極的作用。但是實(shí)踐證明，僅僅依靠《老年法》來維系家庭養(yǎng)老有時(shí)也難以奏效。也常在各類新聞媒體上看到子女不盡贍養(yǎng)義務(wù)或“空巢”老人雙雙病死在家中的負(fù)面報(bào)道。社會(huì)輿論在呼喚維護(hù)老年人合法權(quán)益的同時(shí)，也呼喚傳統(tǒng)倫理道德——孝道的回歸。實(shí)現(xiàn)家庭養(yǎng)老，不可或缺的一個(gè)重要條件是需要傳統(tǒng)的孝道觀來維護(hù)。
改革開放給中國(guó)注入了空前的生機(jī)與活力，也給就業(yè)者帶來了巨大的壓力和挑戰(zhàn)。現(xiàn)代生活的節(jié)奏加快，社會(huì)流動(dòng)性增強(qiáng)，直接影響了子女對(duì)父母行孝。現(xiàn)在大部分城市的老年人都有退休金，溫飽問題已經(jīng)解決，他們最期盼和渴望的是子女在精神上的慰藉。深受大家喜愛的歌曲《常回家看看》，用樸實(shí)的語言告訴年輕人：平日的電話問候，節(jié)假日的探望，看病住院的關(guān)懷，生日的溫馨祝福，都會(huì)給父母帶來安慰和溫情。關(guān)愛生命，注重生命質(zhì)量，讓老年人在有生之年享受真正的幸福，才是真正的孝道。
金相鄰、銀親眷。弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德互幫、互助——和有困難的老人“結(jié)對(duì)子”。在子女不能和老年人居住、不便及時(shí)照顧老年人的情況下，鄰居、同事、朋友要伸出援助的雙手，給予身邊的老年人適當(dāng)?shù)年P(guān)心和有效幫助。廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體也要大力宣傳養(yǎng)老的重要意義和先進(jìn)典型事例，通過輿論宣傳、社區(qū)教育等多種形式，廣泛動(dòng)員全社會(huì)重視養(yǎng)老問題，增強(qiáng)責(zé)任和義務(wù)意識(shí)，在全社會(huì)形成尊老愛老的良好氛圍。進(jìn)一步動(dòng)員社區(qū)全體居民，共同為構(gòu)建和諧社會(huì)盡心、盡力。
來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明：本文僅限學(xué)習(xí)分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們及時(shí)刪除。
公文素材庫(kù)友情提示：本網(wǎng)站所有內(nèi)容為共享上傳提供，不涉及任何商業(yè)利益，本站對(duì)此不承擔(dān)任何保證責(zé)任！
Copyright © m.hmlawpc.com Corporation, All Rights Reserved 共享時(shí)代 共享你我他 版權(quán)所有 文庫(kù)114