201*年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年度護(hù)理部工作總結(jié)

201*年，護(hù)理部緊緊圍繞“創(chuàng)二甲”為目標(biāo)，全體護(hù)理人員，本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)對(duì)一年的工作總結(jié)如下：

一、組織學(xué)習(xí)“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真布置各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)《湖南省婦幼保健機(jī)構(gòu)等次評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)清“創(chuàng)二甲”的重要性，梳理“創(chuàng)二甲”存在問(wèn)題和困難。

二、組織學(xué)習(xí)湖南省衛(wèi)生廳頒發(fā)的201*年《醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范》。根據(jù)規(guī)范要求重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位職責(zé)和護(hù)理工作制度，規(guī)范了臨床護(hù)理工作流程，完善了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)了《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定》。

三、注重護(hù)理人員的在職教育。每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)講課，由本院護(hù)士輪流主講，每月組織一次護(hù)理三基理論考試及護(hù)理操作技能考核人人過(guò)關(guān)。今年先后派了16名護(hù)理人員外出短期培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，1012月份派了2名護(hù)理人員到湖南省人民醫(yī)院輪訓(xùn)2個(gè)月。對(duì)當(dāng)年新分配、調(diào)入的護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束考核合格后上崗。

四、護(hù)理部狠抓護(hù)理質(zhì)量。每周組織2次護(hù)士長(zhǎng)晚班查房，定期開(kāi)展護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)疑難、危重患者的護(hù)理問(wèn)題展開(kāi)討論，并提出切實(shí)可行的護(hù)理措施，使我院的危重患者

的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提升。每月定期或不定期地對(duì)醫(yī)院臨床重點(diǎn)科室進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，定期對(duì)全院的護(hù)理工作進(jìn)行全面檢查，對(duì)檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行講評(píng)、分析，并發(fā)書(shū)面通報(bào)。通過(guò)以上的工作，使我院的護(hù)理質(zhì)量有了大幅度的提高。

五、努力提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。堅(jiān)持督促護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)的記錄與考核，要求護(hù)士長(zhǎng)一日五查落實(shí)到位，有記錄可查，要求護(hù)士長(zhǎng)年有計(jì)劃、月有小結(jié)、周有重點(diǎn)，每月一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

六、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握“十知道”，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，以保證危重病人的護(hù)理質(zhì)量。對(duì)特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士)、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)做到預(yù)防為主，事前控制。每月各病區(qū)召開(kāi)病陪人座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，及時(shí)采納病陪人提出的合理化建議。

七、規(guī)范護(hù)士行為。護(hù)士精神飽滿(mǎn)，著裝整潔，佩帶胸卡和統(tǒng)一發(fā)夾。使每個(gè)護(hù)理單元都做到：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境；護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀(guān)察、主動(dòng)幫助；掌握病人病情、

治療和檢查結(jié)果、社會(huì)心理因素等，全方位的為病人服務(wù)，使病人感受到在婦幼保健院護(hù)理服務(wù)的溫馨。

八、組織創(chuàng)建急診科。為了進(jìn)一步提高我院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，提高危重患者的治療質(zhì)量及搶救技能，按照“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建了急診科，并已投入使用。

九、5.12護(hù)士節(jié)開(kāi)展了豐富多彩的活動(dòng)。按照衛(wèi)生局的通知要求，評(píng)選出了易瓊等7名護(hù)理工作先進(jìn)者。為慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)開(kāi)展了“知識(shí)搶答賽、徒手心肺復(fù)蘇操作技能比武”的活動(dòng)，使護(hù)理人員在緊張工作之余也感受到了業(yè)余生活的多姿多彩。

護(hù)理質(zhì)量是持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程，沒(méi)有最好只有更好，在以后的工作中不斷改進(jìn)護(hù)理工作出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，力爭(zhēng)達(dá)到二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。

201*年12月

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201*年度護(hù)理部工作總結(jié)

201*年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初擬定的工作計(jì)劃。在工作中以創(chuàng)建“護(hù)理示范醫(yī)院”為目標(biāo)，以開(kāi)展“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動(dòng)為抓手，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)工作，我院的護(hù)理工作的取得了明顯地進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)”的各項(xiàng)要求，積極開(kāi)展特色護(hù)理

1、制定專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)，積極開(kāi)展辯證施護(hù)。根據(jù)醫(yī)院管理年獲得的總體工作要求，各科室結(jié)合自身特點(diǎn)，開(kāi)展2項(xiàng)以上的中醫(yī)特色護(hù)理。根據(jù)《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并開(kāi)展專(zhuān)科（專(zhuān)病）中醫(yī)特色護(hù)理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的規(guī)范化建設(shè)，全院共整理制定60個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。2、開(kāi)展落實(shí)中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。制定中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括生活起居、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理等方面的護(hù)理實(shí)施情況。定期檢查中醫(yī)護(hù)理工作落實(shí)情況、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作情況，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題，召開(kāi)分析會(huì)，查找原因，及時(shí)進(jìn)行了整改。

3、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施中醫(yī)辯證施護(hù)。通過(guò)中醫(yī)手段進(jìn)行病情觀(guān)察，提出護(hù)理診斷和護(hù)理問(wèn)題，對(duì)不同證型提出不同的辯證施護(hù)措施，同時(shí)還制定了專(zhuān)科疾病的健康教育計(jì)劃，對(duì)疾病進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳與護(hù)理，使患者明確了具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

二、積極創(chuàng)建“護(hù)理示范醫(yī)院”，全面提升護(hù)理服務(wù)水平（一）完善護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理工作安全

1、注重發(fā)揮各質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

2、全年組織護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)講座2次，增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員在工作中應(yīng)遵章守規(guī)。進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。

3、加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立了內(nèi)部護(hù)理不良事件登記報(bào)告制度，護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，提出了改進(jìn)措施，確保質(zhì)控有效。4、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，組織護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范講座2次，確保了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)

1、今年6月臨床科室分科，配合人事科如期完成201*年度新護(hù)士的招聘工作，先后四批共56名新護(hù)士經(jīng)過(guò)試用、理論操作考核及面試后擇優(yōu)被醫(yī)院錄用，充實(shí)到臨床一線(xiàn)護(hù)士隊(duì)伍中。2、先后選派10名骨干護(hù)士赴同濟(jì)醫(yī)院、荊州市中心醫(yī)院進(jìn)行為期三個(gè)月至半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，不僅對(duì)急診護(hù)理、ICU護(hù)理、PICC置管技術(shù)、腦外科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理水平有了進(jìn)一步提高，回院后進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，為醫(yī)院注入了先進(jìn)的護(hù)理理念。

3、完善護(hù)理人員技術(shù)檔案,制定并落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)，為規(guī)范八項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家來(lái)院講解、示教，全院護(hù)士參加培訓(xùn)人員達(dá)一百余人。堅(jiān)持每月定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)“三基”理論操作考核，落實(shí)了相關(guān)護(hù)理工作制度及操作流程。全院組織中醫(yī)理論考核6次。

（三）積極開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)，搭建優(yōu)質(zhì)服務(wù)平臺(tái)

1、開(kāi)展紀(jì)念“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)。舉辦了以“五月天使”為主題的護(hù)士節(jié)紀(jì)念大會(huì)，提高了護(hù)理人員工作熱情及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力。

2、開(kāi)展優(yōu)秀評(píng)選活動(dòng)。為表彰先進(jìn)，全院開(kāi)展201*年度院級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者評(píng)選活動(dòng)，同時(shí)對(duì)“優(yōu)秀護(hù)理管理者”、“優(yōu)秀護(hù)士”以及“優(yōu)秀帶教老師”進(jìn)行了表彰。

3、協(xié)助開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗活動(dòng)。為進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理管理隊(duì)伍，提高護(hù)理管理水平，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要，對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)崗位采取了公開(kāi)、公平、公正的競(jìng)聘形式，選拔了8名護(hù)士充實(shí)到護(hù)士長(zhǎng)的行列。

4、堅(jiān)持“以病人為中心”繼續(xù)深入開(kāi)展“滿(mǎn)意百分百”溫馨護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，以病人的需求為起點(diǎn)，以病人的滿(mǎn)意為結(jié)果，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理與環(huán)節(jié)護(hù)理，為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。全年各病區(qū)病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意率達(dá)97.3%。（四）按要求完成各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)1、健康教育覆蓋率達(dá)到100%2、危重癥病人護(hù)理合格率99.2%3、急救藥品、器材完好率100%4、基礎(chǔ)護(hù)理合格率98.5%5、護(hù)理病歷合格率為98.7％6、護(hù)理技術(shù)操作合格率99%7、消毒隔離管理合格率98.9%8、全年壓瘡發(fā)生率為

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