護(hù)理質(zhì)量管理流程

護(hù)理質(zhì)量管理流程一、目的

檢查、監(jiān)督護(hù)理工作，對不足之處提出改進(jìn)，提高護(hù)理質(zhì)量。二、適用范圍

護(hù)理部檢查全院護(hù)理工作質(zhì)量。三、檢查小組組成組長：×××副組長：×××

組員：×××、×××、×××、×××四、檢查方法

護(hù)理部組織檢查小組每月進(jìn)行一次定期或不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容對應(yīng)過程相符。對個別環(huán)節(jié)項目采取不定期突出檢查方式進(jìn)行檢查，并記錄，及時分析、總結(jié)、反饋以及向領(lǐng)導(dǎo)匯報。五、職責(zé)

1.消毒隔離質(zhì)控小組組成：×××、×××、×××、×××、×××；要每月對消毒隔離質(zhì)量進(jìn)行檢查，并分析、總結(jié)及反饋。

2.急救藥品、器械質(zhì)量檢查小組組成：×××、×××、×××、×××；要每月對急救藥品、器械的質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)及反饋。3.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組組成：×××、×××；要每月對基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)及反饋。4.危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組組成：×××、×××；要每月對危重患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)及反饋。

5.護(hù)理文書質(zhì)量檢查小組：×××、×××；要每月對護(hù)理文書書寫質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)及反饋。

6.技術(shù)考核小組組成：×××、×××、×××、×××、×××；要每月對技術(shù)操作進(jìn)行考核、分析、總結(jié)及反饋。

7.病區(qū)管理質(zhì)量檢查小組組成：×××、×××；要每月對病區(qū)管理的質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)及反饋。

8.整體護(hù)理質(zhì)量檢查小組組成：×××、×××、×××、×××、×××、×××；要每月對整體護(hù)理的質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)及反饋。

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東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

三級護(hù)理質(zhì)量管理流程1

單元順序各護(hù)理組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會職業(yè)安全及護(hù)士維權(quán)委員會員會病房管理小組壓瘡護(hù)理小組護(hù)理文書管理小組科研管理小組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理病人安全管理小組消毒隔離管理小組護(hù)理服務(wù)品質(zhì)管理小組重點部門管理小組門診管理小組層級與特殊崗位培訓(xùn)醫(yī)院感染控制小組規(guī)范培訓(xùn)小組危重病護(hù)理小組糖尿病護(hù)理小組職業(yè)安全小組老年病護(hù)理小組持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量評估小組靜脈輸液護(hù)理小組每季度不定時評估各臨床科室、門急診并反饋護(hù)理部科室落實持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)維權(quán)小組東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

三級護(hù)理質(zhì)量管理流程2

單元順序護(hù)理人員護(hù)理部護(hù)士長每月評估分管科室護(hù)理質(zhì)量跟蹤醫(yī)院季度評估發(fā)現(xiàn)問題的改進(jìn)情況每月專項評估抽查在架病歷護(hù)理部布置任務(wù)的落實每月總結(jié)反饋檢查科室、督促落實質(zhì)量改進(jìn)護(hù)士長存檔書面上報護(hù)理部

東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

三級護(hù)理質(zhì)量管理流程3

單元順序護(hù)理部/各病區(qū)護(hù)理部每日安排護(hù)士長總值班不定時抽查夜間護(hù)理質(zhì)量檢查護(hù)理部夜查房反饋科室質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理部

東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理質(zhì)量控制工作流程

單元順序護(hù)理部醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會制訂護(hù)理質(zhì)量控制工作計劃下發(fā)至各部門/科室組織實施考評結(jié)果匯總月質(zhì)量控制會討論評定質(zhì)量優(yōu)劣月質(zhì)量控制會反饋季度質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量分析年度工作總結(jié)提出護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施和下年度護(hù)理質(zhì)量工作重點東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

A班護(hù)士工作流程

單元順序A班護(hù)士P班護(hù)士123456789護(hù)理組長提前30分鐘到科室到病房了解新入院危重病人情況查看相關(guān)記錄安排本組人員分管病人晨交班床頭交接班每周一大查房、護(hù)理組長醫(yī)生共同查房重新評估、修訂護(hù)理診斷制定本班護(hù)理方案按方案執(zhí)行治療、護(hù)理工作病區(qū)五常法管理生活護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理各種治療健康宣教巡視觀察病情危重病人運送實時進(jìn)行護(hù)理記錄

與A班交接班東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

P班護(hù)士工作流程

單元順序P班護(hù)士N班護(hù)士護(hù)理組長提前10分鐘到科室了解病人情況查看相關(guān)記錄責(zé)任護(hù)士交點物資書面交班床頭交接班查看治療本、護(hù)囑本，了解本班任務(wù)重新評估、修改處理診斷制定本班護(hù)理方案按方案執(zhí)行治療、護(hù)理工作病區(qū)五常法管理完成晚間護(hù)理各種治療健康宣傳保持床頭呼叫器通暢巡視觀察病情實時進(jìn)行護(hù)理記錄

書寫交班、統(tǒng)計當(dāng)天工作量與P班交接班東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

N班護(hù)士工作流程

單元順序N班護(hù)士護(hù)理組長提前10分鐘到科室了解病人情況查看相關(guān)記錄責(zé)任護(hù)士交點物資書面交班床頭交接班查看治療本、護(hù)囑本，了解本班任務(wù)重新評估、修改處理診斷制定本班護(hù)理方案按方案執(zhí)行治療、護(hù)理工作病區(qū)五常法管理完成晚間護(hù)理各種治療巡視觀察病情保持床頭呼叫器通暢創(chuàng)利病睡的境造于人眠環(huán)實時進(jìn)行護(hù)理記錄書寫交班準(zhǔn)備晨交班東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理查房工作流程

單元順序各科室（護(hù)理人員）護(hù)士長確定查房項目或病例護(hù)理管理工作質(zhì)量以及服務(wù)態(tài)度崗位責(zé)任制及規(guī)章制度執(zhí)行情況護(hù)理教學(xué)質(zhì)量工作計劃落實情況護(hù)理文書書寫情況護(hù)理常規(guī)執(zhí)行情況護(hù)理操作技術(shù)情況無菌技術(shù)執(zhí)行情況毒麻藥品管理情況急救器材藥品管理情危重病人護(hù)理質(zhì)量基或科理術(shù)范礎(chǔ)專護(hù)技示護(hù)基知理的床用理礎(chǔ)識論臨應(yīng)臨床案例教學(xué)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病例展示科室詳細(xì)記錄，早班會講評護(hù)理部匯總形成檢查小結(jié)月質(zhì)量控制會討季度質(zhì)量信息通報護(hù)理查房資料保管東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理三級查房流程

單元順序護(hù)理人員1、護(hù)士長提出三級查房對象：為部門危重、特殊、手術(shù)后病人2、責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備用物：如查房車、聽診器、血壓計、手電筒、手消毒齊等物品3、進(jìn)入病房。順序：責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長、護(hù)士長及其他人員按照職稱高低排序進(jìn)入，進(jìn)入前由責(zé)任護(hù)士敲門以示病重。站位要求：病人右側(cè)為責(zé)任護(hù)士，左側(cè)為護(hù)理組長及其他人員職稱由高到低，床尾為護(hù)士長及傳遞物品的護(hù)士（推車）。責(zé)任護(hù)士自我介紹，告知患者今天查房，并介紹護(hù)士長及護(hù)理組長準(zhǔn)備查房1、聽：聽責(zé)任護(hù)士匯報病情，目前存在的護(hù)理問題及采取的護(hù)理措施及護(hù)理效果，提出護(hù)理難點問題2、查：查看病歷資料，進(jìn)行查體，匯報陽性體征3、問答：護(hù)理組長根據(jù)評估措施的確切性、有效性，對責(zé)任護(hù)士提出的護(hù)理難點進(jìn)行回答，不明白之處向護(hù)長提出4、分析：責(zé)任護(hù)士綜合各方面信息進(jìn)行有效分析，補(bǔ)充修訂護(hù)理措施5、評價：護(hù)理組長對責(zé)任護(hù)士所制訂的新措施進(jìn)行評價，護(hù)士長予確定是否具有可行性評價1、護(hù)士長對查房過程進(jìn)行綜合評價，對存在問題予以分析，要求各級護(hù)士予以整改2、出室順序：責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長、其他護(hù)理人員按照職稱高低出病房、推車護(hù)士，最后出病房者關(guān)房門查房責(zé)任護(hù)士根據(jù)客觀情況進(jìn)行記錄（護(hù)理病歷），記錄形式為“**護(hù)士長查房指示***”東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理巡視工作流程

單元順序臨床科室（護(hù)理人員）準(zhǔn)備巡視病房輕叩房門后進(jìn)入病房向病人問好特級護(hù)理：設(shè)定專人24小時護(hù)理一級護(hù)理：每一小時巡視病房一次二級護(hù)理：每兩小時巡視一次三級護(hù)理：每三小時巡視一次按分級護(hù)理要求巡視（1）觀察患者生命體征、意識狀態(tài)（2）查看各種管道（頭部引流管、胸腔引流管、閉式引流管、尿管、胃管等插管深度、引流液色和量）（3）查看輸液或深靜脈置管是否通暢、滴速、穿刺處局部皮膚情況了解患者情況，滿足其身心兩方面需要，查看有無患者擅自外出向病房家屬了解情況，交代注意事項東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理會診流程

單元順序會診組護(hù)理人員疑難護(hù)理問題討論不能解決的填寫會診申請單，護(hù)士長簽字書面或電話聯(lián)系護(hù)理會診小組組長接受會診申請護(hù)士長和管房護(hù)士匯報病情提出處理意見，記錄在會診單上執(zhí)行處理意見，記錄在護(hù)理記錄單上東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

病人轉(zhuǎn)科工作流程

單元順序各科室（護(hù)理人員）接到病人轉(zhuǎn)科通知通知家屬和相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員安排床位聯(lián)系接收病房護(hù)士護(hù)士查對病歷整理患者物品護(hù)士長再次查對病歷辦理電腦轉(zhuǎn)科手續(xù)護(hù)士和家屬把病人送到科室，危重病人要長征、護(hù)士一起陪送交接病人和病人病情及注意事項

東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

住院病人給藥護(hù)理工作流程

單元順序住院病房（護(hù)士）處理醫(yī)囑，將醫(yī)囑輸入電腦到藥房取藥并核對了解用藥目的及其藥理作用、治療量、中毒量、副作用與禁忌了解病人過敏史，對有可能發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物應(yīng)在使用前做過敏試驗，并加強(qiáng)病情觀察，做好應(yīng)急處理的準(zhǔn)備工作及時分發(fā)藥物，避免放置過久而發(fā)生污染或變質(zhì)藥物發(fā)給病人前做好三查七對遵守給藥規(guī)程，遇有疑問應(yīng)立即重新查對，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行注意藥物的時效關(guān)系，合理安排給藥的順序，準(zhǔn)時給藥以達(dá)到有效治療的目的督促病人按時吃藥，必要時予以協(xié)助東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

“危急值”報告流程

單元順序臨床科室（護(hù)理人員）接收信息接獲到患者“危急值”電話，接獲者核實重述報告的數(shù)值登記按規(guī)范登記在“危急值”登記本上報告第一時間報告主管醫(yī)生，雙方在登記本上簽名確認(rèn)處理遵醫(yī)囑做好相應(yīng)的處理措施，并跟蹤處理效果記錄在護(hù)理記錄單詳細(xì)記錄報告的數(shù)值、處理措施與效果東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

對疑似輸液反應(yīng)處理流程

單元順序護(hù)理人員醫(yī)師發(fā)現(xiàn)輸液病人疑似或發(fā)生輸液反應(yīng)接到報告后積極對癥治療、搶救，如果患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）立即報告值班醫(yī)師立即減慢滴速或停止輸注該組液體換其他液體及輸液滴管保留發(fā)生反應(yīng)的液體及滴管查對患者資料、藥液及藥瓶質(zhì)量用干凈結(jié)實的塑料袋，把輸液瓶（袋）、滴管及針頭包好，用膠布封口并貼上封條，在封條處注明科室、患者姓名、液體名稱、住院號、經(jīng)手人及日期，放冰箱保存如果患者提出封存輸液用物，按封條標(biāo)本的程序進(jìn)行操作根據(jù)醫(yī)囑留取血液標(biāo)本并送檢驗科檢查做好護(hù)理記錄做好醫(yī)療記錄24小時內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報告表》，并分別送護(hù)理部密切觀察病情，做好患者及家屬的解釋、安慰工作

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封存輸液、注射、藥物反應(yīng)標(biāo)本流程

元順序單患者/代理人各臨床科室相關(guān)負(fù)責(zé)部門提出封存輸液、注射、藥物等反應(yīng)標(biāo)本申請報告護(hù)士長、科主任、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部代理人需提供有效身份證明準(zhǔn)備干凈結(jié)實的膠袋，將反應(yīng)標(biāo)本包括液體、滴管、注射器、針頭包好現(xiàn)場監(jiān)督現(xiàn)場監(jiān)督用透明封條將封口粘合在封口處貼上封條，在封條處注明如下內(nèi)容：科室、患者姓名、液體名稱、住院號在封條上簽名、注明日期并按上指模負(fù)責(zé)人在封條上簽名、注明日期并按上指模將標(biāo)本放冰箱內(nèi)暫存指導(dǎo)進(jìn)一步處理東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

壓瘡預(yù)警處理流程

單元順序總護(hù)士長/各病區(qū)科室提交壓瘡預(yù)警報告到總護(hù)士長需組織�？茣�診者不需會診者總護(hù)士長提出處理意見護(hù)理專定提出護(hù)理措施總護(hù)士長跟蹤護(hù)理措施落實情況總護(hù)士長做出效果評價東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

患者墜床、跌倒處理流程

單元順序護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者墜床或跌倒立即通知醫(yī)生，守護(hù)在患者身邊，進(jìn)行病情初步判斷及進(jìn)行緊急搶救措施如病情允許將患者移至搶救室或患者病床進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，通知患者家屬認(rèn)真記錄患者墜床/跌倒的經(jīng)過及搶救過程做好交接班東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

病床突發(fā)大搶救時護(hù)理工作流程

單元順序臨床科室（護(hù)理人員）迅速作出判斷緊急處理檢測生命體征、意識狀態(tài)對癥處理，如吸氧、吸痰、心肺復(fù)蘇術(shù)等開放靜脈通道安全體位通知值班醫(yī)生和/或另一名護(hù)士備搶救車、除顫器等正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑、并保存藥瓶（備查）與醫(yī)生配合，操作準(zhǔn)備迅速維持搶救環(huán)境（物品齊備、整齊有序）做好各種搶救記錄東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理不良事件處理流程

單元順序各科室（護(hù)理單元）出現(xiàn)護(hù)理不良事件后密切觀察患者病情變化及時糾正錯誤將危害降低必要時封存有關(guān)物品，送檢在24小時內(nèi)及時逐級上報填寫護(hù)理不良事件報告表一式兩份，一分科室自存，一份報告護(hù)理部組織科室護(hù)理人員分析、討論原因，提出處理意見和改進(jìn)措施密切觀察患者病情變化制定防范措施委員會討論處理決定實施防范措施及執(zhí)行處理決定東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理投訴及糾紛處理流程

單元順序被投放科室投訴護(hù)士長接待，安撫并記錄投訴內(nèi)容了解情況科內(nèi)解決解決未解決查找原因，協(xié)調(diào)解決組織全科護(hù)士討論，吸取教訓(xùn)問題不能解決或有賠償問題協(xié)調(diào)處理組織全體護(hù)士長討論，吸取教訓(xùn)東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理人員培訓(xùn)考核工作流程

單元順序各科室（護(hù)理單元）制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計劃下發(fā)至各科室組織實施新理論學(xué)習(xí)三基理論學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)新知識學(xué)習(xí)基礎(chǔ)技術(shù)操作培訓(xùn)�？萍夹g(shù)操作培訓(xùn)月/季理論考核月/季技能考核半年業(yè)務(wù)考核年度業(yè)務(wù)考核與獎懲掛鉤東莞市謝崗醫(yī)院護(hù)理管理流程

護(hù)理臨床小講課工作流程

單元順序護(hù)理人員指定授課1、護(hù)士長或帶教組長指定授課者2、選擇有�？铺攸c的題目準(zhǔn)備1、授課者準(zhǔn)備課件或患者2、通知參加人員預(yù)習(xí)相關(guān)理論知識、了解患者實施1、按課件內(nèi)容現(xiàn)場授課或示范2、根據(jù)參加人員對相關(guān)知識掌握情況深入講解3、介紹相關(guān)的新知識、新技術(shù)互動問答互動、解答參與者提出的問題評價布置課后作業(yè)或根據(jù)講課內(nèi)容提問參與者，評價講課效果

友情提示：本文中關(guān)于《護(hù)理質(zhì)量管理流程》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，護(hù)理質(zhì)量管理流程：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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