醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)

為進一步促進我院質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，按照上級部門的統(tǒng)一部署，結(jié)合我院實際，積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷強化醫(yī)院技術(shù)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。在11月份市衛(wèi)生局組織的專項考評中，獲得參檢專家的良好評價，現(xiàn)總結(jié)如下：一、醫(yī)療：

1、全面落實醫(yī)療核心制度，每月檢查一次，各臨床科室落實到位，有記錄。

2、建立了醫(yī)療技術(shù)管理檔案，重新梳理了已開展的醫(yī)療技術(shù)，無二、三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。建立了手術(shù)分級管理制度，并實施動態(tài)管理。

3、繼續(xù)推進與落實病人安全目標，建立醫(yī)患溝通制，有入院時，住院期間，出院時，手術(shù)前，手術(shù)后溝通，有記錄，有病人或家屬簽字。執(zhí)行手術(shù)安全核查制度，手術(shù)風(fēng)險評估制。4,規(guī)范輸血，成分輸血達100%。無違規(guī)用血。

5、堅持病歷檢查，運行病歷每2周檢查一次，歸檔病歷每1月檢查一次，不合格落實處罰。二、護理：

1.組織機構(gòu)健全，實施了護理二級管理。制定并完善了護理工作制度，護理人員崗位職責(zé)，疾病護理常規(guī)，臨床護理應(yīng)急預(yù)案，保證實施。

2.科學(xué)配置護理人力，201*年新增護士9人，制定了緊急狀態(tài)下護理人力調(diào)配方案，較好完成了甲流防控、“7.13”車禍救治中護理人力調(diào)配。

3.認真落實《護理條例》，嚴格執(zhí)行護士準入調(diào)入制度，護士執(zhí)證上崗，按規(guī)定對護理單元配置護士，對合同護士基本實現(xiàn)了同工同酬。4.實行二級護理質(zhì)量管理。成立了護理質(zhì)量管理委員會。護理質(zhì)量管理委員會下設(shè)2個質(zhì)量檢查小組，定期與不定期檢查護理質(zhì)量，有反饋有跟蹤，質(zhì)控小組定期召開會議，討論質(zhì)量存在問題及改進辦法。對提高護理質(zhì)量起到了推動作用。201*年細化了手術(shù)室及供應(yīng)室護理質(zhì)量檢查標準，建立了護士長夜查房制度。

5.認真落實各項護理核心制度，制定護理不良事件報告制度，通過對不良事件的報告和處理，改進相應(yīng)的護理工作流程。

6.組織護士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新下發(fā)的分級護理原則，并在護理工作中認真實施。

7.加強對重點科室的護理管理，細化轉(zhuǎn)接流程，建立交接登記本，急診科、手術(shù)室、婦產(chǎn)科在轉(zhuǎn)接病人過程中，認真交接，仔細登記。

8.努力提高護士專業(yè)水平，護理實行二級培訓(xùn)，有護士分層培訓(xùn)計劃并實施，定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房，已完成對全院護士心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，全員合格，在衛(wèi)生局10月份舉辦的急救技術(shù)大比武活動中，劉永瑩護士長獲得了單人心肺復(fù)蘇二等獎。在全院掀起了愛崗敬業(yè)，崗位練兵的熱潮，全體護士專業(yè)技能進一步提高，為病人提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

9.認真抓好專科護士培訓(xùn)、護理管理培訓(xùn)。今年派出手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科5名護理骨干及護士長8人次參加�？谱o士培訓(xùn)及管理培訓(xùn)，并獲得相應(yīng)資格證書。10.注重知識更新，共派出4人參加進修學(xué)習(xí)。三、醫(yī)院感染管理：

1.制定各項醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

隨著醫(yī)學(xué)及消毒隔離制度的不斷完善，原有的感染管理制度已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求，在醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我院重新制定了重癥監(jiān)護病房相關(guān)管理制度、新生兒重癥監(jiān)護病房相關(guān)管理制度、手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室等消毒隔離制度等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，為我院感染管理工作規(guī)范化提供了理論依據(jù)。

2.加強培訓(xùn)，掌握院內(nèi)感染及傳染病等相關(guān)理論知識今年，我院組織全員培訓(xùn)兩次，并誠邀外院專家進行感染知識講座，掌握院內(nèi)感染等相關(guān)知識，為更好地防范院內(nèi)感染暴發(fā)奠定了基礎(chǔ)。又根據(jù)今年傳染病的流行特點，分期分類別對相關(guān)人員進行手足口病和甲型H1N1流感知識進行培訓(xùn)、考核總結(jié)。從而有效地降低了院內(nèi)感染率。3.發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職能，重點整改醫(yī)院感染管理存在的問題

今年由于各科人員有所調(diào)整，醫(yī)院組織召開醫(yī)院感染管理委員會大會，重新選舉管理委員會成員，明確責(zé)任分工，定期召開會議，針對醫(yī)院感染中存在的問題及時提出整改措施，，并把醫(yī)院院內(nèi)感染分布情況通報至各個科室，及時改進了防范措施，提高了醫(yī)院感染管理水平。4.對個科室的感染管理工作定期檢查，制定相關(guān)獎懲措施

根據(jù)醫(yī)院的工作安排要求，由醫(yī)教科、護理部、感染管理科組成聯(lián)合檢查組，在主管院長的帶領(lǐng)下，每月兩次下科室檢查工作，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時指出，令其改正，如長期不進行整改的，根據(jù)處罰制度進行處罰，冰限期整改。通過督導(dǎo)檢查，各科室取消了浸泡器械，均改為高壓滅菌，各科室的無菌包均由供應(yīng)室統(tǒng)一回收、清洗，保證了清洗和滅菌質(zhì)量。各科室能夠正確處置醫(yī)用垃圾，并分類放置，統(tǒng)一集中回收。通過定期督導(dǎo)檢查，有效地提高了醫(yī)院感染管理質(zhì)量和管理水平。四、藥事管理

藥械科在活動中認真按照檢查標準逐條對照，認真準備和完善，做到了資料齊備，制度健全，各種管理規(guī)范。存在的問題主要是處方書寫方面和臨床合理應(yīng)用抗菌藥物方面的問題，通過協(xié)調(diào)臨床科室積極整改，加強對臨床醫(yī)師抗菌藥物分級使用細則的學(xué)習(xí)，嚴格按我院抗菌藥物分級目錄要求應(yīng)用抗菌藥物，加強藥房藥劑人員餓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在調(diào)劑處方時嚴格把關(guān)，做到四查十對，對不合格處方書寫及時指出并要求整改。做好了日常各項工作。五、檢驗科

在活動中建立了生物安全管理責(zé)任制，設(shè)立了生物安全委員會，建立了生物安全管理制度。建立并維持風(fēng)險評估和風(fēng)險控制程序，并持續(xù)進行風(fēng)險識別、風(fēng)險評估和實施必要的控制措施。做好個人防護。制定了實驗室生物安全事件和涉恐事件應(yīng)急預(yù)案。六、后勤總務(wù)

加強安全生產(chǎn)責(zé)任制落實，保障醫(yī)療安全。落實各種制度，建立各類應(yīng)急救援預(yù)案，并進行演練。安裝了監(jiān)視設(shè)備，消防設(shè)施設(shè)備充足、完好，重要設(shè)備定期接受質(zhì)檢或安全部門的檢測。七、急救技術(shù)大比武：

我院積極準備，通過集中培訓(xùn)，院內(nèi)比賽選拔，選出2名醫(yī)師、4名護士，參加了理論考試，2個集體項目，6個單項的比賽，取得了一個單項二等獎，集體優(yōu)勝獎的好成績。同時，提高了醫(yī)護人員的急救意識和水平。結(jié)束語

過去的工作，取得了階段性的戰(zhàn)果，在今后的工作中，我們會繼續(xù)總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，認真的學(xué)習(xí)上級部門有關(guān)方針政策，完善各項管理制度，認真開展自查自評，采取有效措施，建立醫(yī)院管理的長效機制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高和持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)教科

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醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)

根據(jù)衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的通知》精神，以及市衛(wèi)生局今年醫(yī)政工作會議精神，結(jié)合本院的實際，本院醫(yī)院管理年活動主要工作為。一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，堅持把社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等項管理制度，進一步加強醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，以推進醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標準化建設(shè)。二、工作重點要求及具體措施

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。重點要求和具體措施：

1、年內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《廣東省母嬰保健管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)和相關(guān)政策，做好學(xué)習(xí)考核記錄。今年根據(jù)《母嬰保健法》在全市范圍開展新生兒疾病篩查及聽力篩查，在本院內(nèi)開展地中海貧血篩查，以提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士管理辦法》對未取得執(zhí)業(yè)證書的技術(shù)人員不得獨立上班，繼續(xù)由有經(jīng)驗的師級人員帶教。

2、進一步健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等。

進一步健全院科兩級質(zhì)量管理組織，院長與各科主任簽訂綜合目標管理責(zé)任書和醫(yī)療安全責(zé)任書，對醫(yī)療質(zhì)量管理實行責(zé)任追究制，院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，各科主任全面負責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。醫(yī)務(wù)科和護理部落實每周一次總查房及每月一次病案質(zhì)量檢查，以督促檢查各科各項規(guī)章制度及診療護理常規(guī)的落實，對新上崗人員進行崗前培訓(xùn)。

3、嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓(xùn)練。建立院科兩級三基培訓(xùn)制度，科內(nèi)每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次三基學(xué)習(xí)，院內(nèi)每月組織一次病例分析會，對新上崗的醫(yī)師嚴格執(zhí)行住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃，嚴格實行輪科及轉(zhuǎn)正定級考核，采取派出去、請進來的辦法，提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平，“三基”考試一年兩次。4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用，完善藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。

每月由藥劑科檢查處方，由醫(yī)務(wù)科檢查病歷，查看是否合理用藥，因病施治。

5、加強急診科功能建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診入院、急診手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

醫(yī)務(wù)科制訂應(yīng)急議案及組織演練，檢查院內(nèi)急會診醫(yī)師是否十分鐘到位，救護車出診是否十分到位�？苾�(nèi)每月自查一次搶救設(shè)備是否齊全、完好，處于應(yīng)急狀態(tài)。醫(yī)務(wù)科不定期對全院醫(yī)務(wù)人員進行心肺復(fù)蘇、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)考核。

6、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。參加省室間質(zhì)評活動，臨床化學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格VIS≤120。7、加強科學(xué)合理用血，保證血液使用安全，嚴禁非法自采自供血液。

建立臨床用血審批制度，開展成分輸血，成分輸血比例≥85%，全血和成分輸血適應(yīng)癥合格率≥90%。

8、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

按照《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒供應(yīng)室（中心）審核驗收標準》重新建造消毒供應(yīng)室，購置消毒器械，做到醫(yī)療器械消毒滅菌合格率≥100%，醫(yī)院感染率≤10%，醫(yī)院感染漏報率≤10%。按照《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》對醫(yī)院醫(yī)療廢物進行處理。

9、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每季度對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進行討論分析，查找存在問題，提出改進措施，保證醫(yī)療安全。

（二）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。重點要求和具體措施：

1、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，合理布局。

（1）建立產(chǎn)前檢查產(chǎn)前咨詢�？崎T診，專人負責(zé)，創(chuàng)建特色產(chǎn)前門診。

（2）改造檢驗室、B超室、心電圖室，將常規(guī)檢查集中在門診一樓，方便病人檢查。

2、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。（1）重新改造新生兒重癥監(jiān)護中心，創(chuàng)建廣東省新生兒護理搶救中心陽江分中心，以提高陽江地區(qū)新生兒搶救水平，降低新生兒死亡率。

（2）計劃改造產(chǎn)科病房及產(chǎn)房，增設(shè)溫馨產(chǎn)房，溫馨病房，進一步改善就醫(yī)環(huán)境，提供私密性良好的診療環(huán)境，使產(chǎn)科服務(wù)更加人性化。

（3）增設(shè)電梯設(shè)施，方便就診孕產(chǎn)婦。

（4）進一步規(guī)范掛號、導(dǎo)診、分診、咨詢服務(wù)，做到門診掛號、分診、導(dǎo)診、咨詢一條龍，并開展預(yù)約掛號服務(wù)。

3、縮短各種等候和各項檢查預(yù)約、報告時間。做到掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務(wù)窗口等候時間≤10分鐘。財會、信息、醫(yī)務(wù)辦每月定期對上述窗口人員進行考核，考核成績與獎金掛勾。檢驗、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗檢查項目自開始檢查到出具結(jié)果時間≤30分鐘。

（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫磬、細心、愛心、耐心的服務(wù)。重點要求和具體措施：

1、認真落實及制訂本院的服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、婦產(chǎn)科、兒科收入院標準及門診治療標準；規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的語言行為，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為。

2、建立醫(yī)患溝通制度，病人投訴處理制度，公布投訴電話，及時處理病人投訴。充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，進行手術(shù)、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療前，獲得患者（家屬）的書面簽字知情同意。

3、醫(yī)務(wù)辦、護理部、行政辦每季度進行病人對醫(yī)院服務(wù)滿意度調(diào)查，醫(yī)護人員對后勤、醫(yī)技人員服務(wù)的滿意度調(diào)查。滿意度要求達到：

①患者、醫(yī)師與護理人員對檢驗科服務(wù)滿意度≥90%②患者、醫(yī)師與護理人員對醫(yī)學(xué)影像部門服務(wù)滿意度≥90%③患者與醫(yī)師、護理人員對藥學(xué)部門服務(wù)滿意率≥90%④患者、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度≥90%⑤社會對醫(yī)療服務(wù)滿意度≥90%

（四）加強財務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配制度，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。重點要求和具體措施：

1、醫(yī)院財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。嚴禁各部門、科室設(shè)立帳外帳、“小金庫”。

2、進一步規(guī)范經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責(zé)任到人。

3、加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，加強管理、堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

4、完善收入分配辦法，通過職代會，進一步完善醫(yī)院績效分配方案。

（五）嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費。重點要求和具體措施：

1、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，嚴格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

2、向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制、查詢制、費用清單制、單病種費用、單病種平均住院日，提高收費透明度。及時向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。3、藥劑科每月統(tǒng)計抗生素使用情況，查看是否存在抗生素使用促銷現(xiàn)象以及是否濫用抗生素現(xiàn)象，對有促銷現(xiàn)象的藥物停止使用，并對相應(yīng)的醫(yī)生給予處罰；財會每月檢查一次病歷及門診處方，查看是否合理收費。

（六）大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。重點要求和具體措施：

1、樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，并開展評優(yōu)、（優(yōu)秀護士、優(yōu)秀醫(yī)生、優(yōu)秀醫(yī)技工作者等）學(xué)習(xí)活動。

2、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，人事科建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格者，不給予執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)護士注冊。3、嚴禁收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈，鞏固無“紅包”醫(yī)院的成果；嚴禁接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。

對違反上述規(guī)定者，醫(yī)院將堅決追查嚴肅處理。（七）落實五件實事重點要求和具體措施：1、簡化就醫(yī)流程

（1）制訂本院服務(wù)規(guī)范，做到掛號、導(dǎo)診、分診咨詢一條龍服務(wù)。

（2）設(shè)立產(chǎn)前檢查、咨詢�？崎T診，派專門醫(yī)生、護士坐診，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2、美化醫(yī)療環(huán)境

（1）改造新生兒重癥監(jiān)護室。

（2）改造產(chǎn)科病房、產(chǎn)房，設(shè)立溫馨產(chǎn)房、病房，為孕產(chǎn)婦提供私密性好的就診環(huán)境和人性化服務(wù)。（3）舊院增設(shè)電梯方便病人就診。3、優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量

（1）創(chuàng)建廣東省新生兒護理搶救中心陽江分中心，提高新生兒搶救水平。

（2）創(chuàng)建市宮頸疾病防治中心。

（3）制定本院婦、產(chǎn)、兒科收入院標準，規(guī)范醫(yī)療行為。4、構(gòu)建醫(yī)患溝通渠道（1）建立醫(yī)患溝通制度。（2）病人投訴處理制度。

（3）定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)的意見。5、尊重維護患者權(quán)益

（1）擬制特殊檢查、特殊治療患者知情同意書。（2）嚴禁大處方，濫檢查。

開展“醫(yī)院管理年”活動，能加強醫(yī)院制度建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改進醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)驗。同時，總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會反映好、效益好的先進典型，總結(jié)切實有效的好思路、好做法，建立機制，形成制度，持續(xù)改進我們的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為今后繼續(xù)加強管理奠定基礎(chǔ)，促進全院管理水平的提高。

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