201*年度質(zhì)量保證工作總結(jié)

201*環(huán)境監(jiān)測質(zhì)量管理工作總結(jié)

一年來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全站職工的共同努力下，認(rèn)真貫徹年初省站的質(zhì)量保證工作計(jì)劃，全面完成了今年省站及市局下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，確保了監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠，為環(huán)境管理提供了有效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)�，F(xiàn)將我站今年的質(zhì)量保證工作總結(jié)如下：

一、重大活動

201*年1月27日我站收到中國合格評定國家認(rèn)可委員會頒發(fā)的《中國合格評定國家認(rèn)可委員會實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可證書》，這標(biāo)志著XXXX站正式通過環(huán)境監(jiān)測國家級實(shí)驗(yàn)室。按照國家認(rèn)可委對認(rèn)可后的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行定期監(jiān)督評審的有關(guān)規(guī)定，在認(rèn)可后的12個月內(nèi)，國家認(rèn)可委安排第一次監(jiān)督評審。中國實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可委（CNAL）評審組專家對XXXX站將于12月中旬進(jìn)行為期兩天的國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可監(jiān)督評審。

二、技術(shù)培訓(xùn)

年初，制定了201*年度人員培訓(xùn)計(jì)劃和站內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃。為確保培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)，針對新進(jìn)人員，專門制訂了新進(jìn)人員培訓(xùn)方案，規(guī)定了培訓(xùn)內(nèi)容，明確了站管理層和各科室的職責(zé)，建立了外出培訓(xùn)人員記錄、匯報制度，在大家的支持和配合下，今年的培訓(xùn)計(jì)劃得到了較好地實(shí)施，培訓(xùn)效果得到了強(qiáng)化。1-11月，共安排了17次外出培訓(xùn)，全站31人次的技術(shù)人員獲得了外出培訓(xùn)的機(jī)會。培訓(xùn)內(nèi)容包括建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收監(jiān)測技術(shù)、儀器分析監(jiān)測技術(shù)、國控污染源數(shù)據(jù)軟件應(yīng)用、噪聲新標(biāo)準(zhǔn)的等幾個方面。還組織了站內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并要求各科室針對本室工作的薄弱環(huán)節(jié)開展科室內(nèi)部學(xué)習(xí)，如監(jiān)測技術(shù)規(guī)范地學(xué)習(xí)，管理體系文件地學(xué)習(xí)。在抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時，站內(nèi)經(jīng)常開展針對性的技術(shù)培訓(xùn)，對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)和考核，安排4名新上崗人員參加了監(jiān)測人員上崗理論考試，均通過了考核；對5名新上崗人員和外借人員進(jìn)行了標(biāo)樣考核，合格率100％。

在抓站內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時，加強(qiáng)對區(qū)縣站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。年初制訂了《201*年XXXX地區(qū)三級站環(huán)境監(jiān)測質(zhì)控及培訓(xùn)計(jì)劃》針對各三級站的現(xiàn)狀、監(jiān)測儀器設(shè)備配備情況及監(jiān)測人員的業(yè)務(wù)需求，采取集中授課和現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，先后對區(qū)縣站的監(jiān)測人員舉辦了“環(huán)境空氣質(zhì)量24小時連續(xù)監(jiān)測現(xiàn)場采樣及實(shí)驗(yàn)室分析技術(shù)”、“污染應(yīng)急監(jiān)測現(xiàn)場能力”、“XXXX地區(qū)環(huán)境監(jiān)測分析技術(shù)”的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。在水質(zhì)、大氣例行監(jiān)測期間采取與市站同步監(jiān)測、盲樣質(zhì)控考核及現(xiàn)場指導(dǎo)相結(jié)合的方式，對各個縣站進(jìn)行監(jiān)督抽查，采取全程序質(zhì)量控制方式，從現(xiàn)場采樣、樣品運(yùn)輸、保存、實(shí)驗(yàn)室分析到結(jié)果報告的全過程進(jìn)行質(zhì)量控制，在跟蹤檢查過程中及時發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場解決問題；同時監(jiān)測結(jié)果與市站進(jìn)行數(shù)據(jù)比對，并對監(jiān)督抽查的情況及盲樣質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行通報。

三、認(rèn)真貫徹執(zhí)行持證上崗制度，不斷提高監(jiān)測人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

組織監(jiān)測分析人員參加省站的上崗證考核，參加專項(xiàng)理論考核19人21項(xiàng)；基本操作技能考核19人33項(xiàng)；標(biāo)準(zhǔn)樣品分析考核6人6項(xiàng)。

四、質(zhì)量控制活動（數(shù)據(jù)比對、能力驗(yàn)證、質(zhì)控考核、巡檢、抽檢）今年，參加了國家認(rèn)可委組織的生化需氧量、無機(jī)陰離子、金屬離子三大類10個項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)室間比對或能力驗(yàn)證；參加由省站組織的一次酸雨普查質(zhì)控考核、三次6個項(xiàng)目的水期質(zhì)控考核；自動監(jiān)測室人員參加省站及國家站的空氣自動站的現(xiàn)場考核。在開展工作前，質(zhì)控人員制訂工作方案，明確參加人員、質(zhì)控要求、上交資料、時間安排，分析人員對質(zhì)控考核非常認(rèn)真，做到精益求精，按時完成了結(jié)果報告單的發(fā)送。三水期的海調(diào)樣品進(jìn)行了密碼平行樣測定，以控制分析質(zhì)量。對較大型的驗(yàn)收、較明感的監(jiān)測及新開展的項(xiàng)目發(fā)放質(zhì)控樣，保證測定結(jié)果的精密度和準(zhǔn)確度。通過參加實(shí)驗(yàn)室間比對、能力驗(yàn)證，為我們敲響了警鐘，使我們看到了與其他實(shí)驗(yàn)室的差距，明確了今后努力的方向及應(yīng)該加強(qiáng)改進(jìn)的方面。

五、數(shù)據(jù)質(zhì)量評估報告

1.201*年入海河流和直排海污染源質(zhì)量控制報告（附件1）；2.201*年空氣自動站運(yùn)行質(zhì)量控制管理報告（附件2）；3.地表水國控斷面水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量評估報告（附件3）；4.201*年本轄區(qū)土壤污染狀況調(diào)查質(zhì)量管理工作總結(jié)（附件4）。

XXXX環(huán)境監(jiān)測中心站二OO八年十月

擴(kuò)展閱讀：08 年度病案委員會工作總結(jié)

08年度病案委員會工作總結(jié)

病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo)，建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育，建立評估系統(tǒng)，并且定期評價工作結(jié)果，進(jìn)行總結(jié)和反饋，達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的目的。近年來，在上級主管部門的要求和指導(dǎo)下，結(jié)合我院具體情況，病案委員會制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施，狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高，實(shí)現(xiàn)了無丙級病案，甲級病案率達(dá)到%100，在歷年的檢查和評審中均順利通過，并獲得好評。08年病案委員會主抓了以下工作：

1．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度，確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo)。建立了三級病案質(zhì)量監(jiān)控制度，專人負(fù)責(zé)，層層把關(guān)，保證質(zhì)量。根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)院病歷管理制度》的要求，對每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查，每月將問題以書面形式反饋給相關(guān)科室的主任、本人和主管院長，科室建立點(diǎn)評制度，及時整改。

2．建立以院長為一級，病案質(zhì)控組為二級，科主任、護(hù)士長為三級的質(zhì)量管理體系，層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給臨床科室及時改正。把病案質(zhì)控重心放在病案形成過程中，抓全程管理，將錯誤消滅在萌芽狀態(tài)，以降低病案的返修率。病案質(zhì)控人員每月一次對歸檔病歷和住院病歷進(jìn)行檢查，指出每份病歷的缺陷，以書面形式交給科主任，通過分析、講評有效地提高了病案質(zhì)量。

3．狠抓病案質(zhì)量不放松，利用各種會議進(jìn)行病案質(zhì)量教育，結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。強(qiáng)化制度管理，獎懲分明，新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo)，要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選，對住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查，使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個較高的起點(diǎn)。

4．重視病案管理人員的培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作能力，按規(guī)定要求為病人提供病案復(fù)印服務(wù)。加強(qiáng)病案首頁計(jì)算機(jī)管理，認(rèn)真做好病案統(tǒng)計(jì)工作。針對醫(yī)生對診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握不到位，書寫不規(guī)范，責(zé)任心不強(qiáng)等問題，配合每一次上級主管部門檢查，及時對醫(yī)生進(jìn)行反饋，

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