行政管理實習報告
學(xué)期作業(yè)
學(xué)科名稱:行政管理實務(wù)見習指導(dǎo)老師:董少林
姓名:李大洋(099124182)
班級:行政091班
關(guān)于蕪湖市鏡湖區(qū)社區(qū)居民醫(yī)療發(fā)展狀況調(diào)查報告
社區(qū)醫(yī)療即病人在轉(zhuǎn)診到醫(yī)院或?qū)?魄暗囊恍┽t(yī)療。社區(qū)醫(yī)療為提供整合的便利的醫(yī)療保健服務(wù);醫(yī)生的責任是滿足絕大部分個人的醫(yī)療需求,與病人保持長久的關(guān)系,在家庭和社區(qū)的具體背景下工作。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,始終得到黨和政府的高度重視。1997年,國務(wù)院做出的《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中,提出要改革城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。201*年2月,國務(wù)院審議印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》并提出了一系列行之有效的政策措施,深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,緩解群眾看病難、看病貴的情況。
本人于201*年10月21日至11月7日對蕪湖市鏡湖區(qū)的各街道社區(qū)的居民醫(yī)療發(fā)展狀況,以問卷形式進行了初步調(diào)查與研究,具體調(diào)查結(jié)果如下:
一、社區(qū)居民醫(yī)療發(fā)展基本狀況
鏡湖區(qū)位于安徽省東南部,是蕪湖市中心城區(qū),全市政治、經(jīng)濟、文化、信息、金融中心和中央商務(wù)區(qū),區(qū)域面積58平方千米,戶籍人口44萬人(201*年末),常住人口約60萬人,全區(qū)轄11個街道:北京路街道、赭麓街道、鏡湖街道、吉和街道、赭山街道、弋磯山街道、汀棠街道、天門山街道、北門街道、東門街道、荊山街道,以及長江大橋綜合經(jīng)濟開發(fā)區(qū),共有56個社區(qū)、2個行政村。鏡湖區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)21個,病床總數(shù)187張,其中:街道醫(yī)院7個,街道衛(wèi)生院13個,門診11間,個體診所21個,廠企醫(yī)療室8個。按鏡湖區(qū)常住人口35萬,流動人口約12萬計算,我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)病床擁有指數(shù)為2520人/張病床,是蕪湖市平均病床擁有指數(shù)的4.12倍。但是鏡湖區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)量還是短缺,一些街道社區(qū)醫(yī)療設(shè)備要自籌資金,加上醫(yī)護人員缺乏必要的系統(tǒng)培訓(xùn),醫(yī)護人員的水平較低,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站便捷、經(jīng)濟、有效的長處無法完全發(fā)揮出來,對病患者吸引力并不強。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站生存面臨困境,發(fā)展令人擔憂。鏡湖區(qū)街道區(qū)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系與其他中大型城市、區(qū)的街道社區(qū)醫(yī)療水平相比存在一定的差距。二、制約社區(qū)居民醫(yī)療發(fā)展的問題和原因
一、社區(qū)管理人員對發(fā)展社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)的重要性認識不到位。社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)應(yīng)是基本醫(yī)療服務(wù)的主要承擔者,它可以及時、方便、經(jīng)濟地為參保人員提供服務(wù),合理有效地使用社區(qū)醫(yī)療基金。只有搞好社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)建設(shè),才能最直接地為廣大群眾提供便捷、良好、高效的服務(wù)。但基層管理人員對發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要性還認識不夠,有些管理者認為,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)類似于基層衛(wèi)生院;有的認為現(xiàn)在的區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院資源比較雄厚,已滿足社區(qū)居民醫(yī)療需要,沒有必要再發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)組織。由于認識上的偏差,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)滯后于社會經(jīng)濟的發(fā)展,滯后于醫(yī)療及衛(wèi)生、藥品流通體制的改革,滯后于城市居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的發(fā)展。
二、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)職能擴展不到位。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為城市化的產(chǎn)物,其職能是以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向,為城市居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)“六位一體”的綜合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。但在實際操作中,一些地方存在認識上的誤區(qū)。在提供的服務(wù)上,有些社區(qū)管理人員認為,社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)主要是為患者治療頭痛感冒、為小孩接種疫苗、防疫等。這種對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能的片面理解,影響了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)和職能的充分發(fā)揮。
三、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的配套措施不到位。發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不僅需要硬件建設(shè)能夠跟上,而且需要完善的配套政策和措施。目前,由于沒有統(tǒng)一的規(guī)劃或規(guī)劃不盡科學(xué),鏡湖區(qū)有些街道社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)只是由原來的街道衛(wèi)生院或醫(yī)院的派出機構(gòu)轉(zhuǎn)制而成,人員不足,資金緊缺,設(shè)施落后,設(shè)備陳舊,影響了正常工作的開展。甚至存在相當數(shù)量社區(qū)沒有衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),發(fā)展很不平衡。在軟件建設(shè)方面,稅費、價格等優(yōu)惠政策不到位,雙向轉(zhuǎn)診制度未建立,未納入居民醫(yī)療保險定點機構(gòu)等,使得社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)受限、發(fā)展緩慢、面臨困境、難于生存。
四、人才培養(yǎng)機制不完善,社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)有待提高。目前,鏡湖區(qū)從事社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護人員,主要是學(xué)歷層次較低的?漆t(yī)生(例:安徽中醫(yī)藥高等專科學(xué)院)或其他行業(yè)轉(zhuǎn)行而來的非醫(yī)科專業(yè)技術(shù)人員,只有部分人員接受過很少一些較高水平的專門教育。無論是醫(yī)療保健人員,還是護理人員,在數(shù)量和質(zhì)量上,都未能滿足發(fā)展社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)的需要。三、社區(qū)醫(yī)療建設(shè)的對策
一、認真貫徹國家文件精神,提高對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的認識。1999年7月16日,國家十部委局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》;201*年2月21日,國務(wù)院又發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,并且連續(xù)又發(fā)出了9個配套實施文件,要求建立“融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的”(簡稱為“六位一體”)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),不僅可以有效地滿足城市居民日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求,而且有利于調(diào)整城市衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能和布局,提高效率,降低成本,同時,對穩(wěn)定城鎮(zhèn)基本醫(yī)療制度的運行,也起著重要的支撐作用。鏡湖區(qū)政府應(yīng)認真貫徹國家文件精神,充分認識發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要性,深刻理解其內(nèi)涵,正確定位其職能,將其納入當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和統(tǒng)籌規(guī)劃,納入?yún)^(qū)政府年度工作目標考核,區(qū)民政部門作為街道社區(qū)工作的主要職能部門,應(yīng)積極抓好社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的布點及資源配置等工作。衛(wèi)生、計劃、財政、勞動保障、教育等有關(guān)部門,應(yīng)密切配合,各負其責,制定和完善配套政策與措施,促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、有序發(fā)展。
二、在市場經(jīng)濟法則和衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)下,謀劃社區(qū)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。要樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀,在政府宏觀調(diào)控下,搞活微觀,鼓勵競爭,優(yōu)勝劣汰。凡是能夠為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價格合理的社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不論是公立的還是私立的的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生組織(基層醫(yī)療機構(gòu)),都應(yīng)依法依政策支持鼓勵其發(fā)展。同時,作為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)組織,必須接受衛(wèi)生行政部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo),按醫(yī)療機構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定予以規(guī)范,包括設(shè)置審批、人員配備、技術(shù)標準規(guī)范、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項目、服務(wù)價格等。
三、建立“雙向轉(zhuǎn)診制度”,完善醫(yī)療保險政策。要實現(xiàn)“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院”。一是建立“雙向轉(zhuǎn)診制度”。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要能夠在緊急救護后為危重病人提供轉(zhuǎn)診上的便利。為此,要求區(qū)轄區(qū)內(nèi)所有二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院都要與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)組織建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,承擔社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)及雙向轉(zhuǎn)診等任務(wù)。二是將社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)列入基本醫(yī)療保險定點范圍,真正實現(xiàn)“一卡在手,大、中、小醫(yī)療機構(gòu)任我走”。社區(qū)居民患頭疼感冒等小病,沒有必要去大醫(yī)院,憑醫(yī)療保險卡可以就近獲得基本醫(yī)療服務(wù)。
四、貫徹多方籌資的原則,擴展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)組織的經(jīng)費來源。在政府出臺的優(yōu)惠政策上,各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織要一視同仁。對公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織而言,目前,政府要根據(jù)實際情況,在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上,應(yīng)適當安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)備更新等方面的啟動經(jīng)費和人才培養(yǎng)、健康教育經(jīng)費以及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的離退休人員費用和衛(wèi)生人員的醫(yī)療保險費,經(jīng)費保障應(yīng)以市、區(qū)投入為主,并鼓勵社會各方面投資社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
五、建立人才保障機制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織具有醫(yī)療、預(yù)防、保健等多項職能,履行這些職能需要大量的全科醫(yī)護人員。在發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,應(yīng)制定全科醫(yī)護人員培訓(xùn)計劃,采取脫產(chǎn)培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)相結(jié)合的辦法,加大培訓(xùn)力度,培養(yǎng)盡快適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生工作需要的衛(wèi)生工作人員。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人才選拔上,要不拘一格,打破地域所有、單位所有、人事隸屬、戶籍歸屬等觀念,實行公開招考、招聘,將有技術(shù)、有醫(yī)德的醫(yī)護人員充實到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中。
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辦公室行政工作實習報告
王珍珠
紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。僅僅憑借書本知識是不能掌握工作實務(wù)上的經(jīng)驗的,因此,我進行了為期一個月的實習,鍛煉自己的工作能力。在本次實習中,我積極協(xié)助各位前輩工作,抓住機會鍛煉自己,在實踐中去感受,體會,理解和運用所學(xué)知識。二十多個日出日落的時光中,我的工作主要是對文件進行整理建檔、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和整理、打文件盒打印復(fù)印文件等一些瑣碎之事。這些雖然是小事,但一屋不掃何以掃天下?在做每一件事時我都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,謹慎小心的去做好,用海爾張總裁的話說是如履薄冰。人間萬事,白駒過隙。實習的流光好似花開剎那,轉(zhuǎn)瞬即逝。嫣然歲月,今朝回首,經(jīng)驗教訓(xùn)一目了然。
二、實習心得
1、正確對待挫折
實習中遇到很多不順利的事情,何去何從?經(jīng)過實習進一步明白遇到挫折時應(yīng)進行冷靜分析,從客觀、主觀、目標、環(huán)境、條件等方面,找出受挫的原因,采取有效的補救措施。樹立一個辯證的挫折觀,經(jīng)常保持自信和樂觀的態(tài)度。認識到正是挫折和教訓(xùn)才使自己變得聰明和成熟,正是失敗本身才最終造就了成功。學(xué)會了自我寬慰,能容忍挫折,要心懷坦蕩,情緒樂觀,發(fā)奮圖強。善于化壓力為動力,改變內(nèi)心的壓抑狀態(tài),以求身心的輕松,重新爭取成功,從而讓目光面向未來。2、更加重視實踐
實行時發(fā)現(xiàn)了一個良好的生活習慣對于工作多么重要,因為實習期間體會了;實習時德高望重的領(lǐng)導(dǎo)語重心長的給我講了很多道理,讓我很多疑惑瞬間消散,因為他實踐豐富,有經(jīng)歷的人說話就是如洪鐘大呂;上班時發(fā)現(xiàn)公交線路的車數(shù)和站點設(shè)計不盡合理,想相關(guān)負責人肯定也是很聰慧能干的,卻如此貽笑大方,一定是早就有私家車了,再也不坐公交很多問題不實踐很難發(fā)現(xiàn)。3、處理一系列人際關(guān)系的技巧
(1)注意領(lǐng)導(dǎo)的指示,認真領(lǐng)悟其中的意思.要認真仔細的領(lǐng)會判斷,學(xué)會察言觀色。同時面對多個領(lǐng)導(dǎo)時更要注意保持平衡,要不偏不倚。對領(lǐng)導(dǎo)要熱情,要多關(guān)心領(lǐng)導(dǎo)。(2)做好自己的本職工作最重要,一般情況下最好不要管閑事。
(3)對工作認真負責,對領(lǐng)導(dǎo)熱情外,對來訪人員也要好,要一視同仁。(4)不要貪小便宜。
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(5)要熱情大方,要處理好和同事關(guān)系,那對于自己工作的開展非常重要,甚至比和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系更重要,因為同事是工作中與自己打交道時間最長的人群,處理好關(guān)系不僅有利于工作的開展,對于整個企業(yè)而言也是非常有益的。4、對行政工作的認識
我雖然只是辦公室的一個行政助理,但在實習中我認識到行政工作如下的一些特點或者說要求.
1)要有充分的政策依據(jù)和事實依據(jù)。2)要有準確性,3)要雷厲風行。5、對心態(tài)的調(diào)整
實習中除了遇到挫折外,很多時候也覺得工作不過如此,這種時候更要謙虛謹慎,虛懷若谷;實習中有時候覺得懷才不遇,比如我剛?cè)z查市政設(shè)施時,內(nèi)心深處還是充滿了委屈,但后來調(diào)整心態(tài),把工作當成快樂的事情,結(jié)果做的很好,學(xué)到很多東西,也在內(nèi)心深處明白了很多深刻的道理;遇到事情時不要激動,要仔細分析沉住氣,心態(tài)非常重要,實習時遇到王局長被記者威脅的事情說明了很多事的復(fù)雜,如果沒有調(diào)查清楚之前就高談闊論,肯定會成為笑柄;總之,不管什么事情,認真去做,堅持去做好,最終都會有收獲的。6、自學(xué)能力的重要
在實習中認識到很多自己的不足。剛開始一段時間對一些工作感到無從下手,茫然不知所措.紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。一方面是因為自己以前從來沒有實踐過,不會運用。但漸漸認識到還有一個重要原因是“在大學(xué)里學(xué)的不是知識,而是一種叫做自學(xué)的能力”。除了英語和計算機操作,課本上學(xué)的理論知識用到的非常少。在這個信息爆炸的時代,知識更新太快,靠原有的一點知識肯定是不行的。必須在工作中勤于動手動腦慢慢琢磨,不斷學(xué)習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實在不行則虛心請教他人,沒有自學(xué)能力的人遲早要被企業(yè)和社會所淘汰。
三、實習總結(jié)
到實際企業(yè)實習,了解了企業(yè)的實際運作和業(yè)務(wù)處理流程,解決在模擬實習中難以理解的問題和彌補模擬實習的不足,為走上工作崗位后能夠較快融入企業(yè)、進入角色并迅速發(fā)揮作用奠定基礎(chǔ)。這次實習對教會了我們企業(yè)外部和內(nèi)部是如何運作、如何跟企業(yè)打交道、如何制定可行的計劃的相關(guān)實際操作經(jīng)驗。這時讓我發(fā)現(xiàn)自己的理論不足,需要進行這方面的
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補充,也懂得在企業(yè)運作過程中企業(yè)內(nèi)部溝通協(xié)調(diào)的重要性并懂得如何跟其他部門進行合作,交流,共同制定公司的發(fā)展計劃,全力以赴,做到最好。
這次實習,也加深了我們實際動手的能力和對企業(yè)實際管理的認識.通過一個多月的努力,本人的企業(yè)生產(chǎn)知識得到相應(yīng)的提高。
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