醫(yī)院信息科二甲復審上的工作匯報
醫(yī)院信息化建設及運行監(jiān)測
統(tǒng)計工作匯報
尊敬的各位專家、教授、領導：
您們好！
我是XXX，感謝各位前來我院指導工作，并提出了不少寶貴意見，讓我們受益匪淺，現在我就信息科工作再向各位做個簡單的匯報：
在各位專家、教授的關懷下，院領導的大力支持下，院內各科室的積極配合支持下，信息中心全體工作人員的共同努力下，緊緊圍繞醫(yī)院工作部署，我們醫(yī)院信息化建設穩(wěn)步發(fā)展。信息科全體工作人員按照醫(yī)院的工作計劃和信息科的工作安排這條主線，堅持科學發(fā)展觀，加強信息工作科學化、標準化管理，以“十二五”規(guī)劃為重點，開展了病案、中心檔案、信息統(tǒng)計、計算機網絡等各項管理工作。加強安全防患意識，具體落實防范措施，積極開展了“創(chuàng)先爭優(yōu)，三好、一滿意”等一系列活動，取得了一定的成效，并有了一定的突破�？偟目矗畔⒖频母黜椆ぷ魅蝿斩既〉昧诵碌某煽�，實現了“十二五”時期良好開局，現總結如下：
一、加強人才培養(yǎng)，建設高素質專業(yè)技術隊伍
利用人才優(yōu)勢，增進學科之間交流與協(xié)作，加快科技成果的轉化和應用。我科積極參加院內外業(yè)務學術活動，刻苦專研業(yè)務知識；多人參加了“好醫(yī)生”網絡學習；為了更好地服務于臨床、滿足醫(yī)院信息工作的需要，我科引進了成都信息工程學院計算機專業(yè)人員和重慶醫(yī)科大學病案統(tǒng)計專業(yè)人員。
二、積極開展各項業(yè)務工作(一)、積極做好病案管理工作
嚴格執(zhí)行病案管理制度，積極做好臨床病歷的收集、整理、登記、歸檔、保管和查閱等各項管理工作，目前，室藏病歷檔案130504份。為維護醫(yī)患雙方的利益，不斷改進管理辦法，建立建全各種病案管理登記制度，建立各種工作臺賬，便于管理。在病案歸檔及查詢方面實行大小流水排架方法，使用姓氏索引查閱個案病歷，疾病分類法（ICD10）查閱成批病歷，計算機管理查閱病歷基本情況等三種以上的查閱方法，嚴格執(zhí)行病案回收制度，使病案回收率達到了100%；實現了病案管理專業(yè)化、科學化、系統(tǒng)化，保證了隨時抽查病歷都能快速提取。
（二）、認真做好信息統(tǒng)計工作
牢記統(tǒng)計法律法規(guī)，嚴格按照國家部頒標準和衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度及醫(yī)院統(tǒng)計工作細則執(zhí)行工作操守，保障了醫(yī)院統(tǒng)計信息資料的收集、整理、編目編碼、錄入、統(tǒng)計、分析、保管和利用等工作的順利運行。使用衛(wèi)生統(tǒng)計報表軟件完成醫(yī)院住院工作報表；加強了信息統(tǒng)計、病案質量、中心檔案等信息分析工作，撰寫各種分析建議，為領導科學決策提供合理法建議。
（三）、積極做好計算機管理和維護工作
按照醫(yī)院的要求，認真履行工作職責，嚴格執(zhí)行技術文檔軟件管理、數據備份與恢復管理、網絡設備管理、和計算機事故的防范與應急措施等制度。加強了計算機維護工作，經常定期或不定期對機房及院內各計算機操作科室的運行情況進行調查、了解。制定了防病毒措施。網絡人員實行24小時聽班制，遇有故障能隨叫隨到，發(fā)現問題能及時解決，保證了我院網絡系統(tǒng)的正常運行。
（四）、認真落實《XX縣人民數字化醫(yī)院建設十二五規(guī)劃》為配合實施醫(yī)院“十二五”建設發(fā)展規(guī)劃，明確未來五年醫(yī)院數字化建設發(fā)展的方向、目標和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院數字化建設，擬定出我院未來五年的發(fā)展規(guī)劃《XX縣人民數字化醫(yī)院建設十二五規(guī)劃》。
四、高度重視安全工作
信息科把安全放在一切工作的首位納入了醫(yī)療信息自查整改體系：定期檢查網絡線路、各資料室的防火、防鼠、防蟲、防潮等情況。認真落實八防措施，定期堅持測量并記錄庫房溫濕度，添置防鼠、防蟲、防霉藥劑，定期進行安全檢查，發(fā)現問題及時處理。
信息科工作在醫(yī)院的領導下，在全科同志的共同努力下，按照信息科全年工作安排，較好的完成了工作任務，得到了有關領導的肯定和病員同志的認可，但還存在不足，工作還有待于提高。在以后的工作中，我們將進一步完善制度，加強建設，強化管理，來提高我院信息管理工作水平，更好地為醫(yī)療工作服務，為我院信息化建設做出更大貢獻。
我的匯報就到此，再次感謝各位專家、領導，希望你們能為XX的衛(wèi)生事業(yè)多提寶貴意見，我們也將加大醫(yī)院信息化建設步伐，相信有你們的大力支持和無微不至的關懷，我院將有個突飛猛進的
發(fā)展，為一方百姓提供更優(yōu)質的服務，謝謝！
擴展閱讀：二甲復審匯報材料
二甲復審匯報材料信息科
一、建立以院長為核心的信息化管理組織及負責信息管理的專職機構。1.有院級信息化領導機構，有明確的職責并定期召開專題會議。
醫(yī)院下發(fā)有成立信息化建設領導小組文件，并在文件中規(guī)定了各成員職責，以及每年召開專題會議的時間及次數。
2.依據醫(yī)院規(guī)模，設置信息管理專職機構和人員。
醫(yī)院按照現在規(guī)模，設置以副院長分管下的一級科室信息科，科室設有主任、副主任各一名，員工3人，負責全院的網絡建設與維護。（組織結構圖）
B、不斷完善信息使用和管理工作，運行良好，各部門對信息工作滿意。信息科根據醫(yī)院要求，以及科室工作安排，定期到一線調查信息工作需求，并征求對醫(yī)院信息化工作意見和滿意度。
1.院信息化領導機構定期召開多部門的信息化建設專題會議，每年至少1次，有記錄。
醫(yī)院根據《信息化建設領導小組的通知》規(guī)定，按照醫(yī)院信息化建設規(guī)劃，今年召開會議有
2.建立信息使用與信息管理部門溝通協(xié)調機制。
根據醫(yī)院信息化建設規(guī)劃，以及科室反饋意見，為滿足醫(yī)療需求，信息化領導小組會議制定了《信息使用與信息管理部分溝通協(xié)調機制》、二、制定信息化建設中長期規(guī)劃和年度工作計劃。1.有醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃和年度工作計劃。
201*年，由信息科提出的《醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃》，經醫(yī)院院長辦公會通過實施；信息科每年年初根據《醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃》制定當年年度工作計劃。
2.信息化建設規(guī)劃與醫(yī)院中長期規(guī)劃一致。
信息科首先按照當年工作計劃進行安排各項工作，今年按照計劃實施有合理用藥系統(tǒng)、電子圖書系統(tǒng)等。
C規(guī)劃內容應包括實施方法、實施步驟、工作分工、經費預算等。醫(yī)院《醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃》中明確了實施方法、實施步驟、工作分工、經費預算，保證了規(guī)劃中的項目實施。C1年度目標明確，量化可行，有追蹤機制。三、有保障信息系統(tǒng)建設、管理的規(guī)章制度。
1.多部門共同參與制定保障醫(yī)院信息系統(tǒng)建設、管理和信息資源共享的相關制度。
按照醫(yī)院各部門信息資源使用情況，由信息化建設領導小組會同醫(yī)院各部門制定了《信息資源共享規(guī)定》。
2.醫(yī)院相關規(guī)章制度與信息化工作要求相適應。
醫(yī)院信息化領導小組根據工作要求，以及業(yè)務需求，及時完善、制定信息化相關規(guī)章制度，以使工作更加科學化、標準化。
根據醫(yī)院管理需要和信息化建設發(fā)展要求及時修訂相應的規(guī)章制度。根據國家衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院管理的要求，醫(yī)院信息化領導小組及時完善、制定了《數據保密及數據備份管理規(guī)定》及《數據保密承諾書》。有效執(zhí)行，效果良好
按照文件規(guī)定，信息科每周二到各科室檢查落實網絡安全保障的制度的執(zhí)行情況，并根據檢查記錄的問題，按照相關制度進行處理。在定期召開的信息化工作會議中，將檢查中出現的問題給予討論分析，由初期的個別科室的問題，到現在的人人了解，認真按照制度執(zhí)行。四、管理信息系統(tǒng)應用滿足醫(yī)院管理需求。
有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS）和醫(yī)院資源管理信息系統(tǒng)（HRP）以及相關子系統(tǒng)（如辦公信息管理、患者咨詢服務、自助服務等）為醫(yī)院管理提供全面支撐，滿足醫(yī)院管理需求。
我院醫(yī)療信息系統(tǒng)最初建于201*年，最初僅有基本的HIS系統(tǒng)，完成了基本的醫(yī)院財務數據與病區(qū)管理系統(tǒng)，具備經濟管理子系統(tǒng)、收款子系統(tǒng)、住院子系統(tǒng)、病區(qū)子系統(tǒng)、藥房子系統(tǒng)。201*、201*年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后，選擇了以自我開發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS為基礎，選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生信息標準和規(guī)范的國內優(yōu)質軟件供應商；逐步上線了臨床實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學影像系統(tǒng)（PACS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、體檢信息系統(tǒng)、財務軟件、圖書系統(tǒng)等。有決策支持系統(tǒng)（DSS）
信息系統(tǒng)能準確收集、整理醫(yī)院管理數據和醫(yī)療質量控制資料，及時自動生成各項相關的統(tǒng)計報表
五、臨床信息系統(tǒng)應用滿足醫(yī)療工作需求。
1.有臨床信息系統(tǒng)（CIS），建立基于電子病歷（EMR）的醫(yī)院信息平臺。
201*、201*年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后，選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生信息標準和規(guī)范的國內優(yōu)質軟件供應商:電子病歷系統(tǒng)（包含CIS、EMR）。
2.平臺支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動，豐富和積累臨床醫(yī)學知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，以提高醫(yī)療質量和工作效率。
3.平臺主要包括醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)、藥物咨詢等系統(tǒng)。選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生信息標準和規(guī)范的國內優(yōu)質軟件供應商；逐步上線了臨床實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學影像系統(tǒng)（PACS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、合理用藥系統(tǒng)等。
復合C1.規(guī)范臨床文檔內容表達，支持臨床文檔架構（CDA）。
嘉禾的電子病歷系統(tǒng)在研發(fā)時，遵循了臨床文檔架構要求，滿足臨床醫(yī)生的應用需求。2.有門診預約掛號和臨床路徑管理系統(tǒng)。
按照衛(wèi)生部要求，我院于201*年11月完成醫(yī)院網上門診預約掛號，今年年初實現網絡掛號與內網鏈接，患者在我院網站預約掛號后，既能在掛號處查詢到患者信息，保證患者就診需求。根據醫(yī)院工作安排，于今年8月我院自主研發(fā)了臨床路徑管理系統(tǒng)，本月以安裝運行。
信息系統(tǒng)符合《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術解決方案》有關要求，符合國家醫(yī)療管理相關管理規(guī)范和技術規(guī)范。
六、加強信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護。
1.實施國家信息安全等級保護制度，有落實的具體措施。2.有信息系統(tǒng)安全措施和應急處理預案。
3.信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全，具有防災備份系統(tǒng)，實行網絡運行監(jiān)控，有防病毒、防入侵措施。4.實行信息系統(tǒng)操作權限分級管理，信息安全采用身份認證、權限控制（包括數據庫和運用系統(tǒng)）、病人數據使用控制、保障網絡信息安全和保護病人隱私。
符合：1.有安全監(jiān)管記錄，定期分析，及時處理安全預警，持續(xù)改進安全保障系統(tǒng)。2.有信息安全應急演練。
符合B信息系統(tǒng)安全保護等級不低于第二級。
七、加強信息系統(tǒng)運行維護。
1.有信息網絡運行、設備管理和維護、技術文檔管理記錄。2.有信息系統(tǒng)變更、發(fā)布、配置管理制度及相關記錄。3.有信息系統(tǒng)軟件更新、增補記錄。
4.有信息值班、交接班制度，有完整的日常運維記錄和值班記錄，及時處置安全隱患。
1.有信息系統(tǒng)運行事件（如系統(tǒng)癱瘓）相關的應急預案并組織演練，各部門各科室有相應的應急措施，保障全院運營，尤其是醫(yī)療工作在系統(tǒng)恢復之前不受影響。
為了應對醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、有序地運行，201*年11月28日15點至16點，在就診患者很少的時間段里，我院組織開展了醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案演練。副院長擔任演練總指揮，信息科負責應急演練的組織實施。2.有根據演練總結開展持續(xù)改進的方案和措施。通過此次演練，強化了相關人員對于應急預案的知曉度和流程的熟練程度，提高了處理突發(fā)故障的應對能力；門診部主任對流程中的一些環(huán)節(jié)處理提出了更好的解決辦法，對于下一步預案的完善起到了促進作用。
信息科根據本次演練中出現的問題，做出了整改計劃，并按照計劃完善了應急方案。
符合B有完善的監(jiān)控制度與監(jiān)控記錄，及時處理預警事件，定期進行信息系統(tǒng)運行維護評價和改進方案，并組織落實。
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