淺談門診輸液室安全隱患及護(hù)理對(duì)策

淺談門診輸液室安全隱患及護(hù)理對(duì)策

【摘要】:輸液室是醫(yī)院門診對(duì)外服務(wù)的窗口，由于服務(wù)的患者病種復(fù)雜，用藥種類繁多，存在著諸多不安全因素。本文通過(guò)對(duì)門診輸液室的安全隱患分析，總結(jié)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，采用有針對(duì)性的護(hù)理防范措施，提高護(hù)士安全意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，使門診輸液室能安全、便捷、高效地為患者提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)�！娟P(guān)鍵詞】:輸液室；安全隱患；護(hù)理1安全隱患分析

1．1醫(yī)囑是否確切是安全輸液的基礎(chǔ)

由于門診輸液作為門診工作的重要組成部分之一，具有環(huán)節(jié)多、工作量大、治療時(shí)間集中、病情復(fù)雜多變、門診治療藥物品種多數(shù)是化療藥物等特點(diǎn)；部分門診醫(yī)囑不規(guī)范，配伍禁忌不恰當(dāng)，輸液藥物與口服藥物混開，藥物劑量與數(shù)量混淆。此外，對(duì)一些新藥的規(guī)格，使用劑量或應(yīng)用范圍等含糊不清或誤解，部分新藥沒有配伍禁忌查對(duì)表。由于藥品種類繁多、藥名復(fù)雜，同一種藥物有化學(xué)名、商品名、譯名等，容易因藥名混亂引起差錯(cuò)。護(hù)士在門診輸液過(guò)程中，是最后的一道把關(guān)口，給護(hù)理人員提出了更高的要求，也給護(hù)理工作帶來(lái)了很大的風(fēng)險(xiǎn)。

1．2門診輸液患者較多，2名患者同名、同姓、同齡的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；還有部分患者語(yǔ)言不通、聽力、視力下降，由于環(huán)境嘈雜，當(dāng)護(hù)士稱呼某患者姓名時(shí)，容易出現(xiàn)應(yīng)答錯(cuò)誤，造成相互交叉用錯(cuò)

藥物。

1．3在輸液的過(guò)程中，可能有輸液反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、藥物滲到血管外、液體不滴、液體輸空和兩組間有藥物配伍禁忌而發(fā)生變色、渾濁、沉淀等現(xiàn)象發(fā)生。護(hù)士認(rèn)識(shí)不到這些安全隱患，或者缺乏責(zé)任心，導(dǎo)致對(duì)病情的觀察處置不及時(shí)。

1．4門診輸液患者來(lái)自各個(gè)不同的科室，病情各異，護(hù)士對(duì)患者病情了解有欠缺，對(duì)可能發(fā)生的病情變化缺乏預(yù)見性，不能結(jié)合患者的病情做健康教育，只限于簡(jiǎn)單交代注意事項(xiàng)，而且門診患者治療結(jié)束一般即離開醫(yī)院，不能連續(xù)病情觀察，易造成安全隱患。1．5門診輸液患者多、工作繁重，輸液高峰時(shí)，有些患者由于看病、拿藥時(shí)間長(zhǎng)，在輸液時(shí)等候時(shí)間稍長(zhǎng)就易產(chǎn)生煩躁不滿的情緒，極易引發(fā)與護(hù)士之間的沖突。護(hù)士缺乏與患者溝通的技巧，說(shuō)話不講究方式、方法，對(duì)患者提出的問(wèn)題不能耐心解答，或解答問(wèn)題不恰當(dāng)，致使患者或家屬對(duì)護(hù)理人員的冷漠態(tài)度產(chǎn)生反感，易發(fā)生護(hù)患糾紛。

1．6護(hù)士法律意識(shí)淡漠，缺乏責(zé)任感，沒有嚴(yán)格遵守操作規(guī)程等。

1．6．1未履行患者的知情同意權(quán)，未告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。如：輸液時(shí)只告知患者不要隨意調(diào)滴速，而未說(shuō)明輸液過(guò)快有何危險(xiǎn)及有些藥為什么不能滴速快等。

1．6．2執(zhí)行“三查八對(duì)”制度不嚴(yán)格，大多重視操作前查對(duì)，而

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淺談門診輸液室安全隱患及護(hù)理對(duì)策

【摘要】:輸液室是醫(yī)院門診對(duì)外服務(wù)的窗口，由于服務(wù)的患者病種復(fù)雜，用藥種類繁多，存在著諸多不安全因素。本文通過(guò)對(duì)門診輸液室的安全隱患分析，總結(jié)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，采用有針對(duì)性的護(hù)理防范措施，提高護(hù)士安全意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，使門診輸液室能安全、便捷、高效地為患者提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)�！娟P(guān)鍵詞】:輸液室；安全隱患；護(hù)理1安全隱患分析

1．1醫(yī)囑是否確切是安全輸液的基礎(chǔ)

由于門診輸液作為門診工作的重要組成部分之一，具有環(huán)節(jié)多、工作量大、治療時(shí)間集中、病情復(fù)雜多變、門診治療藥物品種多數(shù)是化療藥物等特點(diǎn)；部分門診醫(yī)囑不規(guī)范，配伍禁忌不恰當(dāng)，輸液藥物與口服藥物混開，藥物劑量與數(shù)量混淆。此外，對(duì)一些新藥的規(guī)格，使用劑量或應(yīng)用范圍等含糊不清或誤解，部分新藥沒有配伍禁忌查對(duì)表。由于藥品種類繁多、藥名復(fù)雜，同一種藥物有化學(xué)名、商品名、譯名等，容易因藥名混亂引起差錯(cuò)。護(hù)士在門診輸液過(guò)程中，是最后的一道把關(guān)口，給護(hù)理人員提出了更高的要求，也給護(hù)理工作帶來(lái)了很大的風(fēng)險(xiǎn)。

1．2門診輸液患者較多，2名患者同名、同姓、同齡的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；還有部分患者語(yǔ)言不通、聽力、視力下降，由于環(huán)境嘈雜，當(dāng)護(hù)士稱呼某患者姓名時(shí)，容易出現(xiàn)應(yīng)答錯(cuò)誤，造成相互交叉用錯(cuò)

藥物。

1．3在輸液的過(guò)程中，可能有輸液反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、藥物滲到血管外、液體不滴、液體輸空和兩組間有藥物配伍禁忌而發(fā)生變色、渾濁、沉淀等現(xiàn)象發(fā)生。護(hù)士認(rèn)識(shí)不到這些安全隱患，或者缺乏責(zé)任心，導(dǎo)致對(duì)病情的觀察處置不及時(shí)。

1．4門診輸液患者來(lái)自各個(gè)不同的科室，病情各異，護(hù)士對(duì)患者病情了解有欠缺，對(duì)可能發(fā)生的病情變化缺乏預(yù)見性，不能結(jié)合患者的病情做健康教育，只限于簡(jiǎn)單交代注意事項(xiàng)，而且門診患者治療結(jié)束一般即離開醫(yī)院，不能連續(xù)病情觀察，易造成安全隱患。1．5門診輸液患者多、工作繁重，輸液高峰時(shí)，有些患者由于看病、拿藥時(shí)間長(zhǎng)，在輸液時(shí)等候時(shí)間稍長(zhǎng)就易產(chǎn)生煩躁不滿的情緒，極易引發(fā)與護(hù)士之間的沖突。護(hù)士缺乏與患者溝通的技巧，說(shuō)話不講究方式、方法，對(duì)患者提出的問(wèn)題不能耐心解答，或解答問(wèn)題不恰當(dāng)，致使患者或家屬對(duì)護(hù)理人員的冷漠態(tài)度產(chǎn)生反感，易發(fā)生護(hù)患糾紛。

1．6護(hù)士法律意識(shí)淡漠，缺乏責(zé)任感，沒有嚴(yán)格遵守操作規(guī)程等。

1．6．1未履行患者的知情同意權(quán)，未告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。如：輸液時(shí)只告知患者不要隨意調(diào)滴速，而未說(shuō)明輸液過(guò)快有何危險(xiǎn)及有些藥為什么不能滴速快等。

1．6．2執(zhí)行“三查八對(duì)”制度不嚴(yán)格，大多重視操作前查對(duì)，而

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