兒科實習心得

兒科實習心得

醫(yī)學實習生：陳潘金民

兩個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個月時間里，我認識到了兒科臨床工作的復雜性，同時也鞏固了自己的內(nèi)科知識。

進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急、來勢兇、變化快。因此，我們兒科醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的治療措施，由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫(yī)護人員配合，所以兒科診斷及治療工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除治療疾病外，還有大量的健康教育及生活常識教導，所以我每天在查房過程中都會細微敏銳地觀察患兒病情，如若發(fā)現(xiàn)病情有所變化，及時地報告老師，調(diào)整治療方案或者更改用藥。

在了解了兒科四大常見病癥“肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血”的基本臨床表現(xiàn)及治療方法后，我開始投身實習工作中。在臨床帶教王鋼及楊佳孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和加強學習專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗。同時也在老師們的指導下開始獨立的接管病人，這對我來說是一項挑戰(zhàn)也是一種鍛煉，同時也是一種信任，我倍感幸運，雖然在這個過程中我出現(xiàn)過錯誤，但是我收獲了經(jīng)驗和教訓，并且在老師們的幫助下我接管的病人順利出院了，在她出院的那一刻，我內(nèi)心無比激動，我相信這是我人生中一個重要的起點，人總是會在不同的失敗中尋找到成功通道的。

經(jīng)過兩個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脫了最初來醫(yī)院實習的那份稚氣與懵懂，漸漸地走向成熟。在“實習陣地”上，我學會的不止是一些兒科常見病的基本處理方法以及疾病的治療知識，更重要的是如何與病人家屬溝通，以及及時的了解病情變化和治療效果。兒科的治療對象是小孩，對于每個父母親來說，最珍貴的莫過于子女了。家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念，因此我們除了要有精湛的臨床技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬交代日常生活方面的知識,。比如：飲食教育、環(huán)境衛(wèi)生、衣著、心理輔導等，每次向家屬宣教這些日常保健與照顧方法之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別地欣慰，勞動成果得到賞識后的那種舒坦以及那種被家屬肯定的感覺真爽！

要成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生，光有臨床知識是不夠的，除了一些常規(guī)的治療外，我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如：正確得拍背協(xié)助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導，如合理喂養(yǎng)，加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中，我也經(jīng)�？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是臨床工作的最高境界。只有轉述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并且能夠將知識融會貫通，這樣做對醫(yī)患雙方都是有利的。四周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對兒科醫(yī)生這一角色有了更深一層的理解。我們應該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力，我們用真心給病人送去溫暖，每一句話語都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關懷，但對于他們來說卻是信心與力量，就是能夠幫助病人度過難關的那種堅定不移的信念。

作為一名實習醫(yī)生，我所能做到的也許是微不足道的，我只能在每天的實習過程中不斷的去積累，不斷的去努力，不斷的去反省。我不擔心自己會犯錯誤，雖然我們很年輕、很稚嫩，但是也不要懼怕失敗，因為這是我們走向成功的必經(jīng)之路。我正確認識到在以后的實習過程中必須充分發(fā)揮自身潛力，運用自己所學在之后的實習工作中將能力發(fā)揮得淋漓盡致，希望自己錯誤越來越少，認識越來越深，收獲越來越多，那么離成功也就越來越近。

也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣波浪襲來，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的，“冰凍三尺,非一日之寒�！�

實習是我踏出臨床工作的第一步，我知道等待著我的是重重坎坷和艱辛，所以我早有心理準備，我也知道有時候自己很勉強得去面對這些繁瑣，但我不會退縮，并且我會勇敢地面對挑戰(zhàn)！因為在不遠處還有“工作”這座大山等待我無畏地攀爬！

“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索�！蓖χ毖鼦U，努力向前，我堅信翻過大山就是迷人的風景！

201*.09.

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兒科實習心得

轉完忙碌又充滿挑戰(zhàn)的急診科后，我們來到了吵吵鬧鬧、忙得亂七八糟的兒

科。

我的帶教老師是責護組長李晶晶老師，她不但資歷深厚，穿刺技術一流；而且人很隨和，講話語氣溫柔，對小朋友充滿了愛心與關心；是值得我學習的好榜樣。

在兒科，我學會的第一個操作就是給小朋友做霧化，這也是我們每天上班最主要的任務。配霧化主要用萬托林、普米克、愛全樂這三種藥，其中萬托林的用藥劑量有嚴格的規(guī)定和要求，10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣，他們不會配合我們的操作，這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護理，并指導家屬更科學的照顧患兒，以促進他們更快的恢復健康。

在兒科實習，進行靜脈穿刺的機會不多，但晶晶老師只要有機會就會讓我和珊珊去給患兒穿刺，所以呢我還是有機會穿刺的。我印象最深的一次就是給一個三歲的小朋友進行靜脈穿刺，她好乖，是爺爺奶奶陪同來的，小朋友不怕疼，一直對我笑，我雖然沒什么經(jīng)驗，可是那一次穿刺的卻非常成功，小朋友的靜脈雖然很細，但是彈性卻非常好，所以比老年人的靜脈更好穿刺一些，我一直是這么認為的。當然很多小朋友都會害怕，都會哭，穿刺的時候怕疼，拔針的時候也怕疼，記得很深的是有個小朋友在我要跟他拔針的時候，對我說：“護士阿姨，你讓我把針帶回去好嗎？”聽似很天真地話，但是可以感覺出小朋友當時有多害怕。我們做護士阿姨的，一定要對小朋友多多關心，時時刻刻注意自己說話的語氣、方法；任何事情都需要從家長和患兒的角度想想；然后再運用自己的專業(yè)知識和護理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病，比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等；還親眼目睹了急診患兒的急救，真的收獲很多。

正因為在兒科動手操作的機會很少，所以護士長給我們安排了很多理論課程的學習，讓我們獲益良多，掌握了體溫表大消毒的方法，小兒體重計算公式、兒科常用藥物知識、常見疾病及護理知識和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識等等。

在兒科實習的時間并不長，但是對兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情，真的好舍不得離開，這段時間過得好開心，雖然很多時候都忙得亂七八糟的，但是這讓我過得很充實，實習是個不斷積累知識和經(jīng)驗的過程，我必須往前走，這是我作為一名實習護士的使命！

最后感謝護士長和各位老師在這期間對我們實習生的關心和照顧，我們會在今后的實習生涯中更加努力，爭取將來成為一名合格的護士！

201*-2-20

肖詩

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