201*年護理工作總結(jié)

201*年護理工作總結(jié)

醫(yī)院的護理工作在院黨委及主管院長的指導(dǎo)下，在全體護士付出了辛勤勞動和努力中全面完成�？偨Y(jié)如下：

一.護理工作指標(biāo)完成：

1.臨床護理技術(shù)操作工作量：901285項次(統(tǒng)計數(shù)據(jù)來自各科室每月上報的工作量登記表)。

2.住院病人對護理服務(wù)滿意度調(diào)查：96.3％；門診病人對護理服務(wù)滿意度調(diào)查：96.1％3.基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格：98％4.危重病人護理質(zhì)量合格率：95.5%5.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率：100％6.全年內(nèi)無重大護理差錯發(fā)生。

二.根據(jù)北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“醫(yī)院管理年”評審細(xì)則內(nèi)容要求，加強護理安全質(zhì)量管理。

1.重新調(diào)整并由主管院長簽發(fā)“醫(yī)院護理質(zhì)量安全管理委員會”認(rèn)真履行工作職責(zé)，加強工作檢查，對重點部門、重點環(huán)節(jié)進(jìn)行重點檢查。

2.補充修改相關(guān)規(guī)章制度，住院病人轉(zhuǎn)科交接制度、危重病人報告制度、住院病人跌倒報告制度，護理文件書寫規(guī)范化要求等；

圖為住院病人跌倒報告制度登記表

3.實施危重病人及手術(shù)病人腕帶使用制度。圖為危重病人的使用腕帶：

圖為手術(shù)病人的使用腕帶：

4.重癥監(jiān)護室制定了呼吸機相關(guān)性肺炎的預(yù)防及護理措施、血管內(nèi)導(dǎo)管所致的血行感染的預(yù)防及護理措施、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染預(yù)防及護理等制度。

三．中、西醫(yī)護理理論與技能培訓(xùn)、考核工作：

1.全院護理人員繼續(xù)護理教育達(dá)標(biāo)率：100％，順利通過北京市東城區(qū)審核驗收，完成首次注冊護士28人。完成全體護理人員的再注冊工作。

2.護理“三基”理論與技能培訓(xùn)906人次，考核918人次。合格率達(dá)到100％。

圖為護理技術(shù)操作考核現(xiàn)場片：

3.中醫(yī)護理理論技能培訓(xùn)906人次，考核918人次。合格率達(dá)到100％。中醫(yī)護理技能培訓(xùn),圖為耳穴埋豆訓(xùn)練現(xiàn)場:

4.建立“護理人員讀書筆記本”強化護理理論知識學(xué)習(xí)內(nèi)容，（圖片）。視為亮點。

3.外派護理骨干參加國家、省市級培訓(xùn)及護理學(xué)術(shù)交流活動39人次；外派送ICU�？谱o士培訓(xùn)4人次；參加院內(nèi)醫(yī)療安全質(zhì)量管理及護士長學(xué)習(xí)班96人次。三．對外交流活動

1.接受外單位參觀、調(diào)研人員26人次；為北京平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院免費培訓(xùn)護理骨干8人，內(nèi)蒙烏海市中醫(yī)醫(yī)院4人，湖北十堰市人民醫(yī)院2人。

2.接受美國加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院護理同仁來院參觀三次，共計58人次。參加中美護理學(xué)術(shù)論壇并做專題發(fā)言（如圖）。

圖為美國加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院護理同仁來院參觀針灸科病房及中藥房：

3.護士長參加全國護理學(xué)術(shù)活動6次，中醫(yī)腦病科護理組獲得中華中醫(yī)藥學(xué)會護理分會“中醫(yī)特色優(yōu)秀科室”。

四.貫徹落實《護士條例》組織護士節(jié)活動，（如圖）

五.護理教學(xué)工作：完成大學(xué)本科、高職及中專護理專業(yè)98人、臨床實習(xí)進(jìn)科前必須保證2周以上的崗前培訓(xùn)。完成大學(xué)本科160人、每人20周臨床課間見習(xí)帶教工作。六.其他工作：

1.消毒供應(yīng)中心改建工作進(jìn)展順利，即將投入使用。

2.201*年奧運會期間派出5名護理人員參加志愿者工作，抗震救災(zāi)工作中全體護士積極請戰(zhàn)，派出護理人員親臨災(zāi)區(qū)工作，“奶粉事件”中派出護理人員支援兒童醫(yī)院等。七.有待整改的問題：1.臨床護理人員編制不足。

衛(wèi)生部“十一五”工作規(guī)劃要求醫(yī)院床位與臨床護理人員比例不低于1：0.4，ICU、CCU、急診科的人員編制更高。我院始終沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，201*年床護比僅為1：0.32，201*年床護達(dá)到1：0.38為保證醫(yī)院安全，提高服務(wù)質(zhì)量，積極補充臨床護理人員，尤其是吸納高增次護理人員則是保證護理隊伍的穩(wěn)定與發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。2.護理中突出中醫(yī)護理特色不足，應(yīng)不斷加強中醫(yī)理論與技能的培訓(xùn)，運用中醫(yī)整體觀念，探討突出科室專業(yè)特色的辨證護理方法。

3.護理科研思路及創(chuàng)新性項目有待于調(diào)研與發(fā)展，201*年力爭申請較高層次的護理科研項目。

護理部201*.12.10

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201*年護理工作總結(jié)

201*年護理工作的重點是圍繞繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、創(chuàng)建平安醫(yī)院活動和形象建設(shè)年活動，在完成臨床護理工作基礎(chǔ)上，完善護理質(zhì)量管理，有效開展全院護理質(zhì)量管理評價，貫徹執(zhí)行規(guī)章制度，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，不斷提高護理技能操作質(zhì)量，基本完成了年初制定的護理工作目標(biāo)，具體工作總結(jié)如下：一、護理管理工作

1、圍繞201*年繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動的主要內(nèi)容，結(jié)合我院護理工作，修訂并實施了《全院護理質(zhì)量考核項目、標(biāo)準(zhǔn)、評分原則》。為提高護理人員安全防范意識，加強消毒隔離觀念，做到護理工作不斷持續(xù)改進(jìn)，修訂下發(fā)了《護理文件書寫要求》、《病房消毒隔離制度一般診療用品的消毒和使用》等供臨床護理工作參照執(zhí)行。今年5月12日《護士條例》開始實施，《條例》頒布之后及時組織全院護士共同學(xué)習(xí)，認(rèn)真領(lǐng)會《條列》精神如；護士的定義、護士的權(quán)利及義務(wù)等。

2、成功舉辦了，我院首屆護理人員《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》學(xué)習(xí)班，歷時3個半月，參加人數(shù)在全院護理人員總數(shù)的95％以上。在繼續(xù)教育科的協(xié)助下，此次學(xué)習(xí)班申請了省中醫(yī)管理局中醫(yī)藥繼續(xù)教育學(xué)分。

3、在對全院護理工作的各項指標(biāo)，進(jìn)行定期和不定期質(zhì)控檢查的同時，針對我院護理工作實際情況，制定了每月一講、每月一練、每月一評的考核、訓(xùn)練方式。對全院護理工作及護理人員進(jìn)行訓(xùn)練、考核、培訓(xùn)、講評。以此來提高護理人員對臨床基礎(chǔ)護理知識的掌握，提高護理技能操作能力。

4、加大護理工作質(zhì)控檢查力度，尤其對護理文件書寫的檢查，基本保證每周到病房對新入院的病歷進(jìn)行質(zhì)控檢查，使運行病歷及時完成，并不斷提高書寫質(zhì)量，在檢查的同時以反饋單的形式將結(jié)果及時反饋給臨床科室并提出改進(jìn)措施。全年質(zhì)控檢查運行病歷3300份，比上年度增加660份，占全年歸檔病歷總數(shù)的59％，質(zhì)控檢查歸檔病歷8035份，比上年度增加715份，其中書寫不規(guī)范的病歷73份，比上年度的92份減少11份。通過對運行病歷和歸檔病歷的嚴(yán)格檢查，使我院的護理文件書寫質(zhì)量有了明顯的提高，確保不合格病歷不歸檔。

5、全年組織各病區(qū)的護理專病查房126次，在查房過程中不斷總結(jié)和完善查房的內(nèi)容和形式，針對科室當(dāng)前存在的實際問題展開討論。如：使用靜脈留置針的病人，為什么有人留置時間長有人留置時間短，與我們操作是否有關(guān)？“pIcc”置管術(shù)后的護理，“plcc”置管我院少見，此例患者是院外帶來的置管，我們護士長親自到外院請教，回來后組織專題討論，護理部組織全院各病區(qū)參加討論學(xué)習(xí)，死亡病例討論；通過搶救病人的全過程我們護士從中吸取的經(jīng)驗，得到的啟發(fā)，平時訓(xùn)練的技能操作在實際工作中應(yīng)用體會等。使護理專病查房工作越來越切合實際。

6、組織全院基礎(chǔ)理論知識考試4次，答卷率100％，全院平均成績93.81分。

二、“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作

1、每月一講；護理部制訂了護士長講課制度，原則上按護理部制定的順序，每位護士長都要在全院范圍內(nèi)講課，以此提升護士長的臨床指導(dǎo)能力和學(xué)習(xí)新信息、傳授信息的能力。其講課內(nèi)容由護士長擬出題綱，護理部審閱，基本內(nèi)容是護士長掌握的較先進(jìn)的護理知識，和本專業(yè)的護理知識，供全院護士共同學(xué)習(xí)，其目的使全院護理人員掌握本專業(yè)以外的護理知識。全年共組織護理學(xué)術(shù)講座15次，其中護理業(yè)務(wù)講座11次，護理相關(guān)制度、職責(zé)、護理人員素質(zhì)教育等4次。在講課過程中涉及到護理技能操作的項目，我們在全院范圍內(nèi)經(jīng)過考核，選拔出操作標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)秀護士，做現(xiàn)場示范表演，做到理論和實踐結(jié)合，收到了良好的效果。在我院患者多，工作量大的時間段內(nèi)，為更好的預(yù)防院內(nèi)感染，請感染科做了，護理人員無菌技術(shù)操作在醫(yī)院感染預(yù)防中的作用的專題講座。

2、每月一練；年初在衛(wèi)生部規(guī)定的護士崗位技能訓(xùn)練項目，五十項護理技能操作中，選出適合我院實際工作的20個項目，（西醫(yī)操作18項，中醫(yī)操作2項）作為我院201*年技能操作訓(xùn)練項目。首先，護理部把20個護理技能操作項目，制定了統(tǒng)一的操作規(guī)程、評分標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)各科室，要求全員參與、全員訓(xùn)練，目的是全員提高,并擬定了考核程序；每月初公布本月考核項目12項，考核時間根據(jù)臨床工作情況待定，考核人員根據(jù)各科上報排班表由護理部點名，考核標(biāo)準(zhǔn)按統(tǒng)一操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。全年考核護理技能操作項目19項，其中中醫(yī)護理操作項目2項。考核人次214人次，全院平均成績94.69分。體現(xiàn)了全員參與、全員訓(xùn)練、全員提高。

開展了，每月一項護理常規(guī)的考核，各科護理常規(guī)的掌握順序，先由�？茖２∽o理常規(guī)到本專業(yè)常見病、多發(fā)病護理常規(guī)�？己诵问剑辉鲁跤煽剖疑蠄蟊驹卤究剖易o理常規(guī)的考核項目，質(zhì)控組到科室現(xiàn)場考核，評分。全年考核護理常規(guī)60項，全院平均成績96.7分。

護理技能操作和護理常規(guī)的考核，改變了由原來護理部抽查及指定考核項目，使臨床護士有充分的訓(xùn)練時間，使護士在輕松愉快的氛圍中，更好的掌握完成護理工作，體現(xiàn)了人文管理，收到良好的效果。

3、每月一評；每月在對全院護理工作定期總結(jié)的基礎(chǔ)上，對護理技能操作考核和護理常規(guī)的考核，做重點講評，對考核成績好的科室和護士給予點名表揚，對參加全院示范表演的護士和所在科室給予點名表揚。同時對不達(dá)標(biāo)的護士和科室給予點名批評并補考。

通過檢查、訓(xùn)練、考評，在我院已形成了全員參與、全員訓(xùn)練、全員學(xué)習(xí)、全員提高的局面。廣大護理人員從一開始的不愿接受到主動訓(xùn)練，你追我趕都不愿落在后面，都想爭取一個好成績，這樣的一個轉(zhuǎn)變，有的科主任講；護士的嚴(yán)格訓(xùn)練讓我們在臨床搶救時，體會到了護士搶救能力的提高，臨床護士說出了心里話；“通過訓(xùn)練在搶救時心里不發(fā)蒙了、不打杵了、心有數(shù)了”。通過一年的訓(xùn)練我們達(dá)到了目的，練一項，會一項，精一項。使我院護理工作一步一個腳印，踏踏實實的往前走。三、其他工作的完善

1、“5.12”護士節(jié)期間在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下，召開了慶�！�5.12”國際護士節(jié)座談會，并對我院首屆評選出的13名“優(yōu)秀護士”給予了表彰獎勵。在衛(wèi)生廳舉辦的全省慶�！�5.12”國際護士節(jié)大會上，我院急診科護理組被評為全省護理“先進(jìn)集體”并受到表彰。我院針灸二科護理組被授予“全國中醫(yī)特色護理優(yōu)秀科室”榮譽稱號。

2、對本年度聘用的護士及201*年以后上崗的護士共47人，進(jìn)行了較規(guī)范的培訓(xùn)，其內(nèi)容；規(guī)章制度、工作制度，《護士條例》解讀、護士職業(yè)素質(zhì)要求、護理人員崗位職責(zé)、護理文件書寫規(guī)范、護理技能操作規(guī)范及示范表演、護理人員無菌技術(shù)操作、心病專科專病護理、ccu監(jiān)護等。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行了培訓(xùn)內(nèi)容的試卷考試，成績歸檔。對本年度聘用的17名護士，完成了試用期滿的考核工作。

3、完成了175名護士的執(zhí)業(yè)注冊工作。4、制定了院內(nèi)護理人員繼續(xù)教育學(xué)分登記冊，便于學(xué)分統(tǒng)計和管理。5、加強供應(yīng)室消毒滅菌工作的管理，按要求進(jìn)行“BD”試驗和“生物監(jiān)測”。（以往沒開展的工作）

6、完成院里對綜合外科換藥室的整改工作，改變了常年不合格的局面，使換藥室初具規(guī)模。（尚需完善）

7、全年接收進(jìn)修、實習(xí)護理人員30名。四、存在的問題

1、11個病區(qū)編制床506張，臨床護士121人，其中聘用護士77人，床護比1：0.24。我院床位使用率常年在90％以上，個別科室床位使用率常年在100％以上，床護比嚴(yán)重失衡，護理人員勞動強度大，長時間得不到緩解，心理壓力大，護理工作不到位，存在較大安全隱患。

2、在編護士不安心臨床工作，缺乏主動學(xué)習(xí)意識，惰性強。3、聘用護士與在編護士不能同工同酬，主人翁意識淡漠，責(zé)任心不強，主動服務(wù)意識較差，存在安全隱患。

4、護士長學(xué)習(xí)機會少，缺乏護理管理經(jīng)驗。附：201*年全院護理工作質(zhì)量考核評比表

201*年全院主要護理工作量統(tǒng)計

201*年主要工作計劃

1、繼續(xù)落實醫(yī)院質(zhì)量管理年工作，加強護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。

2、完善國家重點�？疲▽２。┳o理常規(guī)的制定和改進(jìn)。3、加強繼續(xù)教育管理

4、加強實習(xí)護生、進(jìn)修人員的管理。

護理部201*年12月8日

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