20xx年，護理部在上級領導的關心和支持下，在各級部門的共同配合下，按照廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西臨床護理質(zhì)量評價及檢查標準》，認真抓好各項護理工作。護理部加強對護理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管理，一切以“病人為中心”，切實落實護理安全管理制度，努力保證護理安全，全年未發(fā)生重大差錯事故，但也存在不少安全問題�，F(xiàn)將去年以及近期存在的護理安全問題總結如下：

　　一、20xx年發(fā)生的護理安全問題

　　20xx全年共發(fā)生不良事件11起，其中服務投訴1例（門診輸液）、管道（留置針）脫落1例、跌倒2例、墜床1例、壓瘡2例、給藥錯誤3例、醫(yī)囑漏執(zhí)行1例，上述事件雖未造成嚴重后果，但給病人及醫(yī)院帶來了一定的負面影響，同時也給我們護理工作敲響了警鐘。

　　二、20xx年第一季度無不良事件發(fā)生，本月（4月）兒科發(fā)生2起不良事件：墜床1例（患兒在床上玩時墜床）、口服給藥錯誤1例（已追回發(fā)錯的藥），這2起不良事件未造成不良后果。

　　三、不良事件原因分析

　　1、服務投訴：護士工作缺乏熱情，面部表情冷漠，病人提出質(zhì)疑時解釋不到位，且語氣生硬。

　　2、管道脫落：留置針接口連接、固定不到位，護士交接班、巡視病房時只看液體是否滴落，未查看輸液管與留置針連接、固定情況，致使病人血液外流浸濕床單后方才發(fā)現(xiàn)。

　　3、跌倒：健康宣教、防護措施不到位，未及時發(fā)現(xiàn)和制止自控能力差的老年病人獨自外出；地板過于濕滑且未做警示，。

　　4、墜床：對高危墜床病人未作好評估及防范，宣教不到位。

　　5、術后發(fā)生壓瘡：1）護士對壓瘡發(fā)生缺乏預見性，未采取任何防范措施，床頭交接不到位，工作責任心極差。2）知識欠缺，對術后“去枕平臥6h”理解偏差，知其言不知其所以然。

　　6、給藥錯誤：1）未嚴格執(zhí)行三查七對，核對病人身份時未采用反問方式詢問。2）醫(yī)囑查對不認真，過醫(yī)囑只復核，未能及時更改醫(yī)囑執(zhí)行單。3）帶教實習生既放眼又放手，未做好監(jiān)督，導致差錯發(fā)生。

　　7、醫(yī)囑漏執(zhí)行：夜間醫(yī)囑未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查對醫(yī)囑時間安排在零點以后，對當天醫(yī)囑未起到查對作用。

　　四、整改措施

　　1、對全院護理人員進行“人文溝通與服務規(guī)范”相關知識培訓，訓練、規(guī)范全院護士優(yōu)質(zhì)服務行為，提高溝通能力，避免服務投訴事件發(fā)生。

　　2、提高安全防范意識，嚴格執(zhí)行三查七對，護理管理人員加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控，改進工作流程，護士長每日晨會、交接班后向所有當班人員強調(diào)當日工作重點，對有安全隱患問題及時提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作。

　　3、要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險因素的評估，各項防范措施落實到位。

　　4、強化教育，增強護理人員工作積極性和責任心，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，防患于未燃，對發(fā)生不良事件按相關規(guī)定予以處罰。

　　5、對新聘用護士、實習生進行崗前培訓，增強她們的法律意識、質(zhì)量意識和安全意識。

　　6、護理部經(jīng)常下科室進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出并整改。

　　7、電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端，且能大大提高護士工作效率，減少差錯發(fā)生，希望院部能盡早解決。

　　8、加強護理服務流程再造，加強培訓學習，減少不良事件發(fā)生。

　　總之，護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈，在今后工作中，希望能繼續(xù)得到各級部門的指導和配合，進一步加強防范護理差錯，杜絕一切安全隱患發(fā)生。

　　護理部

　　二○xx年四月二十日

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