第一篇：在神經(jīng)外科的心得體會(huì)

在神經(jīng)外科的心得體會(huì)

12組盧曉茜

神經(jīng)外科是我輪轉(zhuǎn)的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快幫我熟悉、適應(yīng)了環(huán)境，使我以最快的速度投入到病房工作中。

神經(jīng)外科是外科學(xué)中一個(gè)較新的領(lǐng)域，專科性強(qiáng)，涉及的疾病多了護(hù)理問題也就隨之增多，只有熟練掌握和熟悉其護(hù)理特點(diǎn)，才能達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量之目的。以下是我在神經(jīng)外科工作的心得體會(huì)：

1、病情變化快。神經(jīng)外科涉及的范圍是中樞性的，調(diào)配著身體的各種功能，一旦受損，病情變化多樣化且速度快，宜危及生命。所以，在護(hù)理上要勤觀察、勤護(hù)理。

觀察病情要準(zhǔn)確、細(xì)心、及時(shí)。神經(jīng)外科病人病情危急、發(fā)展變化較快，尤其很多都是昏迷病人。護(hù)士如果不仔細(xì)、不及時(shí)觀察病人的病情變化，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生作出處理，等病情發(fā)展到很嚴(yán)重的程度，會(huì)給病人造成很大的傷害，增加病人的殘廢率和死亡率。

觀察病情要有預(yù)見性。神經(jīng)外科病人的病情變化快且發(fā)展迅猛，往往危及生命。但如果我們能及時(shí)觀察到、預(yù)見到病情的變化并及時(shí)處理的話，就會(huì)增加病人搶救成功的機(jī)會(huì)。如果護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)差、缺乏預(yù)見性，則可能會(huì)延誤病人的搶救與治療。

2、并發(fā)癥較多。神經(jīng)外科病人病情重、臥床時(shí)間久，因此并發(fā)癥較多。如果護(hù)理不到位，并發(fā)癥會(huì)增加病人的痛苦，嚴(yán)重并發(fā)癥還會(huì)造成病人死亡等嚴(yán)重后果。

肺部的護(hù)理。病人長(zhǎng)期臥床多數(shù)會(huì)出現(xiàn)肺部感染，而長(zhǎng)期的肺部

感染嚴(yán)重后需要?dú)夤懿骞芑驓夤芮虚_，病人本身免疫力低，插管或切

開處往往會(huì)出現(xiàn)感染，所以要定時(shí)為病人翻身、拍背，隨時(shí)吸痰，嚴(yán)

格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。

皮膚的護(hù)理。長(zhǎng)期的臥床病人身體活動(dòng)少、營(yíng)養(yǎng)不足，易出現(xiàn)壓

瘡，應(yīng)有針對(duì)性地對(duì)病人的皮膚情況作出評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定相

應(yīng)的護(hù)理措施并組織實(shí)施，防止壓瘡的發(fā)生。

患肢的護(hù)理。病人多有肢體不協(xié)調(diào)癥狀，根據(jù)不同程度的病情制

定相應(yīng)的護(hù)理措施，降低殘廢率。

3、安全隱患多。病人自理性差，家屬認(rèn)知性差，有可能發(fā)生墜

床、燙傷、脫管等現(xiàn)象。應(yīng)對(duì)病人及家屬做好健康教育，針對(duì)可能發(fā)

生的情況詳細(xì)易懂的向他們解釋，在平時(shí)交班時(shí)也隨時(shí)叮囑，防止意

外的發(fā)生。

4、與病人的溝通難。與患者之間的溝通是指護(hù)士護(hù)理病人中的

信息傳遞、交流和理解的過程，是護(hù)士做好心理護(hù)理的主要表現(xiàn)形式

和手段，是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因，導(dǎo)致

護(hù)士與患者之間的溝通非常有限。

費(fèi)用高。這是神經(jīng)外科的普遍現(xiàn)象，手術(shù)費(fèi)用、檢查費(fèi)用，對(duì)于

經(jīng)濟(jì)條件不好的家庭是種負(fù)擔(dān)，應(yīng)向病人及家屬解釋，與醫(yī)生一起商

量用最少的費(fèi)用去實(shí)現(xiàn)最好的治療效果。

病程長(zhǎng)。神經(jīng)性的外科疾病需要較長(zhǎng)的時(shí)間去康復(fù)，而且有些病

在恢復(fù)期也有風(fēng)險(xiǎn)，不得在醫(yī)院康復(fù)治療，時(shí)間長(zhǎng)了病人及家屬的心

理就會(huì)有些變化。應(yīng)多溝通，把康復(fù)治療的計(jì)劃與病人及家屬解釋，

讓他們知道怎么樣才能達(dá)到預(yù)期的效果。

預(yù)后差。有些疾病即使做了手術(shù)，病情仍不樂觀，病人及家屬就

會(huì)對(duì)我們有不信任感。應(yīng)多溝通，做好病人家屬的心理護(hù)理，使其配

合、理解醫(yī)護(hù)人員的工作，為共同戰(zhàn)勝疾病而努力。

不管在喧嘩的白晝，還是在寂靜的深夜，當(dāng)我穿梭在病人床旁，

做著繁瑣的護(hù)理工作,為重危病人精心護(hù)理時(shí)，我明白了,護(hù)理工作是

救死扶傷的職業(yè)，是解除病痛的職業(yè)，是帶來舒適的職業(yè)。當(dāng)病人疼

痛難忍時(shí)，護(hù)士輕輕的一針，病人微笑了。病人苦悶百思不得其解是，

護(hù)士一席話，病人愁眉眼開。作為一個(gè)護(hù)士當(dāng)你每天看到病人微笑，

病人舒適，病人愁眉眼開。當(dāng)病人呻吟時(shí)護(hù)士跑來詢問，恐懼時(shí)護(hù)士

給予安慰，病人生命瀕危時(shí)護(hù)士插管、吸痰……護(hù)士的工作不曾驚天

動(dòng)地，護(hù)士的工作平平凡凡，瑣鎖碎碎。

總之，神經(jīng)外科護(hù)理工作工作量大、護(hù)理難度高。要想成為一名

神經(jīng)外科護(hù)士不僅要求我們具有精湛的�？谱o(hù)理技術(shù)，更要求我們有

更高的責(zé)任心、愛心和不怕苦、不怕累的奉獻(xiàn)精神。

第二篇：市一醫(yī)院神經(jīng)外科ⅰ角色扮演活動(dòng)心得體會(huì)

市一醫(yī)院神經(jīng)外科ⅰ角色扮演活動(dòng)心得體會(huì)

當(dāng)前熱播的綜藝節(jié)目《變形記》，為了讓城市孩子更好的與農(nóng)村孩子彼此了解，更好的生活學(xué)習(xí)，讓她們角色換位，讓大家記憶猶新。

7月份，我院組織的角色扮演活動(dòng)，讓我院年輕護(hù)士體驗(yàn)病人和病人家屬，這次的角色扮演活動(dòng)，在我科體驗(yàn)當(dāng)病人，做口腔護(hù)理、臥床更換床單并翻身扣背和新病人入院接待。這幾項(xiàng)是我們平時(shí)工作中做的最多的。口腔護(hù)理是護(hù)士用的棉球和鑷子操作，不比自己用牙刷，難免會(huì)磕到碰到，也不徹底清的干凈，而且鹽水棉球咸味重，用它擦洗口腔很不舒服。翻身扣背的力度也掌握的不夠好，覺得很疼，做為病人，本來身帶疾患，應(yīng)該更疼。這次的體驗(yàn)讓我覺得操作的輕柔、熟練的重要性。

在12樓體驗(yàn)病人家屬，讓我印象深刻，在那里守在病人床邊，陪他吊水，10點(diǎn)10分，陳大伯掛的鹽水快見底了，我就盯著輸液架上掛著的吊瓶，把握好輸液時(shí)間。到了10點(diǎn)15分，摁鈴，沒一會(huì)兒負(fù)責(zé)的護(hù)士就來到病房，給陳大伯換上了新的吊瓶。我在這個(gè)過程中真的感受到了病人家屬的心情。在以前當(dāng)家屬摁鈴的時(shí)候，自己手上還有其它工作忙，就覺得過一會(huì)再去，沒關(guān)系。自己當(dāng)家屬，才知道摁鈴的時(shí)候，心里真著急。下次再聽到患者鈴聲，我一定會(huì)馬上跑到病房。

這一次的角色扮演活動(dòng)是一次體驗(yàn)，更是一次學(xué)習(xí)，對(duì)我以后的工作都有指導(dǎo)性。

第三篇：神經(jīng)外科護(hù)理帶教體會(huì)

神經(jīng)外科護(hù)理帶教體會(huì)

牛淑香 黃化云 畢經(jīng)芳

關(guān)鍵詞神經(jīng)外科護(hù)生帶教實(shí)踐思考

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生進(jìn)入臨床工作前的一重要學(xué)習(xí)階段,實(shí)習(xí)護(hù)生需要在相對(duì)有限的時(shí)間內(nèi)完成不同臨床科室實(shí)習(xí),是護(hù)生通過專業(yè)理論學(xué)習(xí)后從理論到實(shí)踐實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍過程，是成為一名合格護(hù)士的關(guān)鍵階段。因此,做好護(hù)生帶教是我們義不容辭的責(zé)任�，F(xiàn)將帶教工作中的實(shí)踐、探索與(一篇好范文帶來更多輕松m.hmlawpc.commhg)，保持血壓穩(wěn)定至 關(guān)重要，防止

(4)．重視病員主訴，如頭痛、頭暈、嘔吐，密切監(jiān)測(cè)生命體征

(5)．傷口加壓處6-8小時(shí)無(wú)滲血即要去除加壓，不宜加壓時(shí)間過

長(zhǎng)，否則易造成皮膚損傷。去除加壓時(shí)，撕除膠布時(shí)先濕潤(rùn)再揭開，

以防止皮膚撕破。

十一、腦室引流護(hù)理常規(guī)

觀察要點(diǎn)

1．觀察有無(wú)出現(xiàn)頭昏、嘔吐、虛脫，防止顱內(nèi)壓低壓綜合征。

2．觀察有無(wú)顱內(nèi)血腫癥狀(外引流可在短時(shí)間內(nèi)使顱內(nèi)壓下降較快， 因皮質(zhì)塌陷，血管拉長(zhǎng)、斷裂而易形成硬膜外血腫或硬膜下血腫)，要 密切觀察頭痛、意識(shí)改變等癥狀。

3．注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。

4．觀察腦脊液的顏色、量的變化。

護(hù)理措施

1．術(shù)前按常規(guī)準(zhǔn)備，剃頭備皮，并做好病人的思想工作。術(shù)后按

神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。

2．每日晨記錄腦脊液的引流量，并注意顏色變化。

3．引流瓶液體排出口高度應(yīng)高于病人頭部10～15cm處，防止位置

低，腦脊液大量流出，引起低顱壓。

4．保持引流管周圍敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時(shí)通知醫(yī)帥。

5．拔管前先夾管觀察一日，如無(wú)顱內(nèi)壓增高，次日可拔管，如有

顱內(nèi)壓增高癥狀，則間斷夾管，待病人適應(yīng)顱內(nèi)壓的變動(dòng)后，再予拔管。 健康教育

6．補(bǔ)充高熱量、清淡易消化食物，避免腥辣等刺激性食物。

7．注意勞逸結(jié)合，保證睡眠。

8．加強(qiáng)功能鍛煉。

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