今年年初，在全省衛(wèi)生工作會(huì)議上，我們提出了“圍繞一條主線，抓住兩個(gè)重點(diǎn)，推進(jìn)六項(xiàng)工程”的工作思路。一條主線就是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；兩個(gè)重點(diǎn)就是農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生；六項(xiàng)工程就是要大力推進(jìn)健康教育與促進(jìn)、醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、中醫(yī)藥振興、人才強(qiáng)衛(wèi)、食品與醫(yī)藥安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)六項(xiàng)工程。我們將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程作為六大工程之一。
今年2月，我們在×市第一人民醫(yī)院召開了醫(yī)德考評工作現(xiàn)場會(huì)。3月，省廳制定下發(fā)了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程實(shí)施方案》。4月份以來，我們和省糾風(fēng)辦對公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作進(jìn)行了綜合督查。為了扎實(shí)有效推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程，今天我們召開視頻會(huì)議，進(jìn)行再動(dòng)員、再部署。
剛才，×市衛(wèi)生局、×一院、×縣中醫(yī)院、×中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院介紹了他們的工作經(jīng)驗(yàn)，省紀(jì)委常委、省監(jiān)察廳副廳長、省糾風(fēng)辦主任×同志通報(bào)了督查情況，并提出了要求。一會(huì)兒，×副省長將作重要講話，我們要深刻領(lǐng)會(huì)，認(rèn)真貫徹落實(shí)。
下面，我先就推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程講三點(diǎn)意見。
一、統(tǒng)一思想，深刻認(rèn)識(shí)推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的重要性和必要性
首先，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程，是加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的本質(zhì)要求。古人云，“無德不成醫(yī)”，“不為良相，便為良醫(yī)”。著名醫(yī)學(xué)家孫思邈所著《大醫(yī)精誠》中，“精”，就是要求醫(yī)術(shù)精湛，“誠”，就是要求醫(yī)德高尚，二者缺一不可。古今中外的實(shí)踐告訴我們，醫(yī)德是醫(yī)生行醫(yī)的立身之本。失去了良好的醫(yī)德，就失去了行醫(yī)的基本資格，就會(huì)受到良心的譴責(zé)，社會(huì)的指責(zé)。目前，全省醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)總體狀況是好的，面對抗震救災(zāi)等各種突發(fā)事件的嚴(yán)峻考驗(yàn)，全省醫(yī)療衛(wèi)生人員挺身而出，奮不顧身，救死扶傷，無私奉獻(xiàn)，贏得了黨和人民的高度贊譽(yù)。這是全省衛(wèi)生隊(duì)伍的主流，我們應(yīng)當(dāng)充分肯定。但同時(shí)，我們也要清醒地看到，當(dāng)前，我省衛(wèi)生系統(tǒng)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面也存在許多不容忽視的問題，有些問題群眾反映還比較強(qiáng)烈。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)重經(jīng)濟(jì)效益輕社會(huì)效益，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)抓而不力；一些醫(yī)務(wù)人員不注重職業(yè)道德，缺乏仁愛之心、敬業(yè)精神，有的甚至缺乏最基本的良心，過度檢查、過度治療，收受回扣；有的工作不專心，服務(wù)不到位，診療期間抽煙、打手機(jī)、酒后診療。這些現(xiàn)象損害了人民的利益，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生系統(tǒng)的社會(huì)形象。我們必須正視這些問題，下更大的決心、以更大的力度解決這些問題。
第二，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的客觀要求。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是新一輪“醫(yī)改”中對公立醫(yī)院改革的重要組成部分，而改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系又是加強(qiáng)內(nèi)部管理的重要組成部分。政府投入再多，沒有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，群眾不滿意，黨和政府不滿意，“醫(yī)改”就不會(huì)成功。我們一定要站在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的高度，重視抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，用“醫(yī)改”促進(jìn)行風(fēng)，用行風(fēng)推動(dòng)“醫(yī)改”。
第三，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程，是衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的必然要求。當(dāng)前，全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正在開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)。衛(wèi)生系統(tǒng)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，最根本的是要堅(jiān)持以人為本，以人為本首先必須以人的健康為本，必須把服務(wù)人民健康，提高人民健康水平作為衛(wèi)生工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，就是要把全心全意為人民健康服務(wù)作為衛(wèi)生工作的最高價(jià)值取向，作為衡量我們工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。如果醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)跟不上，就會(huì)影響衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的進(jìn)程，甚至偏離衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向，動(dòng)搖人民群眾對醫(yī)改的信心，損害黨和政府的形象。我們必須把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和加大投入、改善設(shè)施、提高醫(yī)療水平放在同等重要的位置，堅(jiān)持兩手抓，兩手都要硬。
二、突出重點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程深入開展
今年3月，廳X組下發(fā)的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程實(shí)施方案》，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、主要任務(wù)、保障措施，都提出了明確的要求，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要按照“實(shí)施方案”的要求，采取有力措施，突出重點(diǎn)，扎實(shí)有效地推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程。
第一，要深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程，必須抓住教育這個(gè)根本。要根據(jù)廣大醫(yī)務(wù)人員的思想和工作實(shí)際，采取多種形式，深入開展思想政治教育、職業(yè)理想教育、職業(yè)道德教育、紀(jì)律法制教育。要堅(jiān)持正面教育為主，大力樹立和宣揚(yáng)一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型，并廣泛開展向先進(jìn)典型學(xué)習(xí)的活動(dòng)。要積極開展警示教育，運(yùn)用查處的典型案例教育廣大醫(yī)務(wù)人員，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法紀(jì)意識(shí)。在教育中，要特別注重培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員自尊自重的思想作風(fēng)，珍惜“白衣天使”的光榮稱號(hào)，樹立“一切為了患者”的思想和“以病人為中心”的服務(wù)理念，真正把患者當(dāng)親人、當(dāng)朋友，帶著感情做工作，設(shè)身處地為患者著想。同時(shí)，加強(qiáng)對社會(huì)的宣傳力度，營造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)、尊重醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的良好社會(huì)氛圍。
第二，要加快建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。去年10月，省廳制定下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核制度實(shí)施辦法》，在全省26所省、市、縣三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了試點(diǎn)，推廣了×一院建立醫(yī)德考評制度的做法，全面啟動(dòng)了全省醫(yī)德考評試點(diǎn)工作。從試點(diǎn)實(shí)踐看，這項(xiàng)工作對促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)發(fā)揮了重要作用，需要加快推進(jìn)。按照衛(wèi)生部的要求，今年年底全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。全省各級衛(wèi)生行政部門要把這項(xiàng)工作作為今年的一項(xiàng)重要任務(wù)，按照衛(wèi)生部和省廳的要求，認(rèn)真加強(qiáng)對試點(diǎn)醫(yī)院的指導(dǎo)，積極推進(jìn)試點(diǎn)工作。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真研究醫(yī)德考評的內(nèi)容，積極探索科學(xué)的考評方法，制定考評的具體方案，為全面建立和推行醫(yī)德考評制度做好準(zhǔn)備。今年年底，要對各市、縣推行這項(xiàng)工作的情況進(jìn)行檢查考評，并進(jìn)一步總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。
第三，要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。要進(jìn)一步建立健全規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的規(guī)章制度。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生法律法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，結(jié)合各自實(shí)際，進(jìn)一步建立健全包括醫(yī)院管理、診療規(guī)范、臨床路徑管理、醫(yī)療收費(fèi)、院務(wù)公開、處方管理等方面的規(guī)章制度，并建立經(jīng)常性的自查自糾機(jī)制，增強(qiáng)執(zhí)行制度的嚴(yán)肅性，對違紀(jì)違規(guī)的人和事，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，決不姑息遷就。要結(jié)合醫(yī)院評審評價(jià)，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，建立科學(xué)的醫(yī)院評價(jià)制度，形成醫(yī)院管理的長效機(jī)制。要認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》，建立醫(yī)生處方評價(jià)制度，完善醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機(jī)制，推行貴重藥品使用審核和告知制度，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員在診療過程中因病施治，合理檢查，合理用藥，合理治療。要加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，堅(jiān)決糾正自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目違規(guī)收費(fèi)行為。要繼續(xù)完善院務(wù)公開制度，向社會(huì)公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格等信息，嚴(yán)格費(fèi)用清單制度和費(fèi)用查詢制度，保障患者的知情權(quán)，提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度。
第四，要以改革的思路解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。要注重探索醫(yī)院管理體制改革，通過落實(shí)醫(yī)院獨(dú)立法人地位、建立院長任職資格、崗位職責(zé)、考核評價(jià)、激勵(lì)約束和問責(zé)獎(jiǎng)懲機(jī)制，強(qiáng)化院長抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的責(zé)任意識(shí)。要在衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu)，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價(jià)管理體系。要推進(jìn)醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，逐步取消藥品加成，通過增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入，切斷藥品收入與醫(yī)務(wù)人員的直接經(jīng)濟(jì)聯(lián)系。要改革人事分配制度，探索實(shí)行績效工資，逐步建立重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制。要注重科技手段的運(yùn)用，逐步建立醫(yī)療服務(wù)評價(jià)、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)管的信息系統(tǒng)。特別是要注重把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程與醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)工程有機(jī)結(jié)合起來，通過加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的不斷改善。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程取得實(shí)效
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程能否順利開展，取得實(shí)效，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。全省各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，精心組織，強(qiáng)力推進(jìn)，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程取得實(shí)效。
第一，要明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任制。全省各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都要建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為一把手工程，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核。各醫(yī)院的院長要對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)負(fù)總責(zé)，把主要精力放在醫(yī)院管理上，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員要分工負(fù)責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)分管業(yè)務(wù)范圍的監(jiān)管工作。各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要結(jié)合本地、本單位的實(shí)際，制定推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的實(shí)施措施，并將具體工作逐級分解到基層，落實(shí)到人頭，形成一級抓一級，層層抓落實(shí)的工作格局。要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作與醫(yī)院的各項(xiàng)工作有機(jī)結(jié)合起來，通過加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理考核，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。
第二，要加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)深入開展。抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，首先必須抓領(lǐng)導(dǎo)干部的作風(fēng)建設(shè)。在今年的中紀(jì)委×次全會(huì)上，習(xí)近平總書記對領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)提出了六個(gè)方面的明確要求。根據(jù)習(xí)近平總書記的講話精神和省委加強(qiáng)干部黨性修養(yǎng)和作風(fēng)建設(shè)的要求，廳X組制定了《關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部黨性修養(yǎng)、大力樹立和弘揚(yáng)良好作風(fēng)的實(shí)施意見》，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真學(xué)習(xí)，深入貫徹。要按照《實(shí)施意見》的要求，大力加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)，通過干部作風(fēng)建設(shè)，引領(lǐng)和促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)深入開展。
第三，要加大監(jiān)管力度，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的行為。要健全監(jiān)管工作機(jī)制，省、市、縣衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)院日常巡查、明察暗訪制度和醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛問責(zé)制，對出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療事故、出現(xiàn)嚴(yán)重不正之風(fēng)、造成惡劣影響的，要追究院長和有關(guān)人員的責(zé)任。在評先評優(yōu)、晉職晉級中，實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一票否決制。要進(jìn)一步暢通監(jiān)督渠道，除在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部建立監(jiān)督機(jī)制外，還要注重接受社會(huì)的監(jiān)督。要健全和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴舉報(bào)制度，對群眾投訴的問題要認(rèn)真受理、深入調(diào)查、及時(shí)處理，并向舉報(bào)人反饋調(diào)查處理結(jié)果。要加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)的力度，對收受“回扣”，開大處方，過度檢查，過度治療等問題要發(fā)現(xiàn)一起，嚴(yán)肅查處一起，決不姑息遷就。對嚴(yán)重?fù)p害群眾利益，敗壞衛(wèi)生行業(yè)形象，造成惡劣社會(huì)影響的“害群之馬”，要堅(jiān)決清理出衛(wèi)生隊(duì)伍。對查處的典型案件，要在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，開展警示教育。最近，我們嚴(yán)肅查處了醫(yī)院違規(guī)開展血液透析感染丙肝的問題，撤銷了主持工作常務(wù)副院長和分管副院長的職務(wù)。查處了醫(yī)護(hù)人員推諉病人的事件，開除了兩名主要責(zé)任人，另外兩名責(zé)任人被停職。我們要進(jìn)一步強(qiáng)化這樣一個(gè)觀念：對損害人民利益的問題不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就是不稱職；不能嚴(yán)肅處理，甚至姑息遷就，就是失職，就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。今后，我們要進(jìn)一步嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律，加大案件查處力度，通過查處典型案件，推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的深入開展。
同志們，實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程是一項(xiàng)長期、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，任務(wù)艱巨，責(zé)任重大，影響深遠(yuǎn)。我們要堅(jiān)定信心，振奮精神，扎實(shí)工作，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程深入開展，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為保護(hù)和增進(jìn)全省人民健康，構(gòu)建和諧×做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
謝謝大家。
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