區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作實施方案

　　為認真貫徹黨的十九大精神、xx區(qū)第十二次黨代會精神和x市第十四屆第四次黨代會精神，切實做好xx區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構和公共衛(wèi)生單位對口支援工作，加快推進基層分級診療制度建設，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合服務能力和管理水平，全面實施健康精準扶貧工程，根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生計生委關于印發(fā)《xxxx年度xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動實施方案》和x市衛(wèi)計委關于印發(fā)《x市“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作實施方案》（銀衛(wèi)計發(fā)[xxxx]xx號）的要求，結合工作實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，認真貫徹落實新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點，把“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動作為一項政治任務和民生工程，建立城鄉(xiāng)各級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制，引導和支持城市廣大醫(yī)務人員深入基層，服務百姓，切實提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，規(guī)范城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)秩序，著力解決基層衛(wèi)生人才隊伍不足、技術力量薄弱，群眾基本健康需求保障不足等問題，為基層群眾提供更為便捷、優(yōu)質、高效的衛(wèi)生與健康服務，為全面推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施、建設健康x提供有力的支撐。

　　二、工作目標

　　xxxx年，xx區(qū)和x市從公立醫(yī)院（中醫(yī)院、�？漆t(yī)院）、公共衛(wèi)生機構中分別選派xx名衛(wèi)生專業(yè)技術人員對口支援xx區(qū)x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和xx家城市社區(qū)衛(wèi)生機構，具體工作目標：

　　----基層衛(wèi)生機構基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力全面提升，管理水平明顯提高。

　　----基層衛(wèi)生人才隊伍不足問題明顯改善，基層衛(wèi)生服務機構門診量較上年提升xx%左右，xx%以上城鄉(xiāng)居民首診在基層。

　　----進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務模式，將二級以上醫(yī)療機構醫(yī)療資源納入家庭醫(yī)生團隊，逐步提高家庭醫(yī)生服務能力。

　　----建立城市醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構與基層衛(wèi)生服務機構上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制，規(guī)范城鄉(xiāng)居民就醫(yī)看病秩序，逐步形成符合x市的分級診療制度。

　　三、活動對象

　　（一）受援單位。活動覆蓋xx區(qū)x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，xx家城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構，共派駐人員xx名。

　�。ǘ�）支援單位。為區(qū)屬、市屬公立醫(yī)院、專科醫(yī)院及專業(yè)公共衛(wèi)生機構。

　　1.支援方式。每個專業(yè)公共衛(wèi)生機構（xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所）分別向每個指定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構派駐 x名公共衛(wèi)生醫(yī)師。對口支援城市社區(qū)衛(wèi)生機構的下基層活動，按照“屬地就近、對口舉辦”的原則安排。

　　2.派駐人員。在xx區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構（xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所）選擇符合條件的公共衛(wèi)生醫(yī)師、護師、衛(wèi)生管理師三類x名衛(wèi)生專業(yè)技術人員。具體派駐人員專業(yè)分配如需變動，支援醫(yī)院也可征求受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的意見后進行適當調整，并在xx區(qū)衛(wèi)生計生委、x市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處和xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局醫(yī)政科備案。

　　3.派駐時間。派駐人員必須脫產(chǎn)原單位，下基層服務時間一年，即當年x月x日-x月x日起到次年的x月x日-x月x日止（如變動統(tǒng)一順延）。特殊情況可實行輪換制，一年內可輪換x人，每人下基層服務時間不少于x個月，實行輪換制的支援單位必須在輪換前兩周提出書面申請，經(jīng)審核同意后，在xx區(qū)衛(wèi)生計生委、x市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處和xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局醫(yī)政科備案。

　　4.派駐條件。各支援單位選派人員原則上符合以下條件：（1）臨床醫(yī)師（含中醫(yī)）必須具有中級及以上職稱；公共衛(wèi)生醫(yī)師、護師、檢驗技師、影像心電技師，原則上選派具有中級職稱人員，對選派中級職稱人員確有困難的，可選派具有三年以上工作經(jīng)歷的初級職稱人員。（2）思想作風好、業(yè)務水平高、管理能力強、身體健康；（3）能夠指導受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展工作，并完成支援任務；（4）黨員和具有強烈愿望專業(yè)人員優(yōu)先選派；（5）從“凡晉必下”專業(yè)人員中優(yōu)先選派。擔任醫(yī)院和科室負責人如果不能脫產(chǎn)原單位不要派駐。

　　四、主要任務

　�。ㄒ唬┲г�鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要任務：一是指導衛(wèi)生院建立完善相關制度。重點健全各項工作制度和規(guī)范行政及業(yè)務管理，健全院內醫(yī)療、醫(yī)技、護理等各種規(guī)程。二是開展相關業(yè)務培訓。通過組織查房、病案示教討論、專題講座等方式，對衛(wèi)生院相關業(yè)務人員進行臨床帶教及業(yè)務指導。三是開展基本醫(yī)療服務。幫助衛(wèi)生院承擔常見病、多發(fā)病的基本診療，并指導病歷、處方、診斷報告、醫(yī)療、護理相關文件書寫和抗菌藥物合理應用及院內感染管理。四是幫助衛(wèi)生院指導建設中醫(yī)等特色�？萍皺z驗、放射等功能科室，培育推廣x—x項適宜新技術，開展雙向轉診、遠程會診服務，建立分級診療制度。五是指導衛(wèi)生院開展公共衛(wèi)生服務和相關項目的實施。六是指導群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，參與家庭醫(yī)生簽約服務。

　�。ǘ�）支援社區(qū)衛(wèi)生服務機構的主要任務：一是指導社區(qū)衛(wèi)生機構建立完善相關制度，健全醫(yī)療、醫(yī)技、護理等各種規(guī)程。二是開展相關業(yè)務培訓。通過組織查房、病案示教討論、專題講座等方式，對社區(qū)衛(wèi)生機構相關業(yè)務人員進行臨床帶教及業(yè)務指導。三是承擔社區(qū)門診常見病、多發(fā)病的基本診療，并指導病歷、處方、診斷報告、醫(yī)療、護理相關文件書寫和抗菌藥物合理應用及院內感染控制管理，指導社區(qū)中醫(yī)等特色�？萍皺z驗、放射等功能科室建設，培育推廣x—x項適宜新技術，開展雙向轉診、遠程會診服務，建立分級診療制度。四是與社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員組成家庭醫(yī)生簽約服務團隊，重點對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行健康管理。五是指導社區(qū)開展公共衛(wèi)生服務和相關項目的實施。六是指導群眾滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設和社區(qū)衛(wèi)生服務機構星級評定。

　　五、政策支持

　�。ㄒ唬┵Y金安排。“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動專項補助資金必須�？顚Ｓ�，主要用于“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動派駐人員的生活、交通方面的補助及為支援人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備必要的生活設施等，嚴禁補助資金用于不在“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的其他“凡晉必下”人員，嚴禁用項目經(jīng)費為受援單位購置設備、煤炭等物資以代替派駐人員。

　　（二）補助標準。補助標準暫按 xxxx年標準執(zhí)行。xx區(qū)城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院人員補助標準，按照派駐人員每人每年x.x萬元標準補助；支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的派駐單位，分別按照派駐市域外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員每人每年x萬元、派駐市域內所轄各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員每人每年x.x萬元、派駐本縣域內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員每人每年 x.xx萬元，派駐社區(qū)衛(wèi)生服務機構每人每年xxxx元標準補助；鼓勵支援單位對派駐人員按照規(guī)定給予補助。

　�。ㄈ�）資金支付。“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動補助資金，根據(jù)派駐人員數(shù)、補助標準和按照《xx區(qū)衛(wèi)生計生委關于切實做好 xxxx年度“千名醫(yī)師下基層”績效評定工作的通知》（寧衛(wèi)計辦發(fā)〔xxxx〕xx號）的評定情況進行分配，具體支付方式按xx區(qū)財政廳指標文件通知執(zhí)行。

　　（四）政策待遇。被選派參加“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的派駐人員，除享有活動專項資金補助外，應享有以下政策待遇：

　　1.按照xx區(qū)衛(wèi)計委《關于衛(wèi)生計生系統(tǒng)落實“凡晉必下”制度的指導意見》（寧衛(wèi)計發(fā)〔xxxx〕xx號），自 xxxx年起，全區(qū)縣級及以上公立醫(yī)院、婦幼保健、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構申報衛(wèi)生系列高級職稱的人員，必須有取得現(xiàn)職稱資格以來在基層單位服務累計滿 x年的經(jīng)歷規(guī)定，支援單位派駐人員下基層對口支援活動工作時間，計算為到基層服務時間，并作為“凡晉必下”職稱晉升的依據(jù)。

　　2.派駐人員在受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作期間，支援派駐單位保證其原有的工資、津貼、福利待遇、崗位、職務、職稱等不變，根據(jù)下基層工作績效考核情況，在年度職稱評聘、評先評優(yōu)中優(yōu)先考慮。按照《xx區(qū)人才辦、衛(wèi)生計生委關于進一步加強衛(wèi)生計生人才工作的實施意見》，在“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動和“凡晉必下”期間，派出單位保留衛(wèi)生計生技術人員工資待遇，并根據(jù)服務單位考核結果發(fā)放平均獎，派駐工作期間與服務單位職工同等對待，參與服務單位績效分配。

　　3.根據(jù)《xx區(qū)人民政府辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實施意見》（寧政辦發(fā)〔xxxx〕xxx號），對到艱苦邊遠地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務的醫(yī)務人員，派駐單位應按規(guī)定落實津補貼政策，并創(chuàng)造條件支持派駐人員在受援基層衛(wèi)生機構積極工作。

　　六、組織管理

　�。ㄒ唬┏闪⒔M織。xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局成立xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動領導小組，下設活動領導小組辦公室，辦公室設在醫(yī)政科。

　�。ǘ�）明確職責。xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動領導小組負責本區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的統(tǒng)籌安排、方案制定、組織協(xié)調、定期督查，并負責派駐人員備案。活動領導小組辦公室主要負責領導小組辦公室日常工作，制定xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作實施方案，做好此次活動工作的具體組織、協(xié)調、匯總上報等工作。定期對受援單位及派駐隊員日常管理，每季度對受援單位及派駐隊員開展工作情況進行督導檢查一次。綜合辦公室負責對“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動相關政策進行宣傳，營造良好的氛圍。

　　各支援醫(yī)療衛(wèi)生機構結合“凡晉必下”要求，及時做好對口支援下基層活動的計劃安排、人員派駐、日常監(jiān)管等相關工作；各受援醫(yī)療衛(wèi)生機構結合工作實際，及時做好本單位對派駐人員的計劃需求、食宿安排、日常監(jiān)管、績效考核等相關工作；各派駐人員積極創(chuàng)造條件，認真履行受援單位崗位職責，圓滿完成支援任務，并認真填寫《x回族xx區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員服務基層登記本》和《xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作鑒定表》。

　　（三）落實責任。xx區(qū)衛(wèi)計局分別與支援單位、受援單位共同簽訂目標責任書，明確各自的職責與義務，實行“一把手”負責制，納入各醫(yī)療機構年度綜合目標責任考核。

　　（四）強化管理。xx區(qū)衛(wèi)計局負責對xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的監(jiān)督管理，實行“行政部門定期檢查、支援單位平時督查、受援單位日�？己�、派駐隊員相互自律、社會群眾公開監(jiān)督”的管理制度。各支援單位、受援單位要嚴格按照《x“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動暫行管理辦法》，結合基層衛(wèi)生機構具體工作需要，制定下派醫(yī)務人員的工作內容，切實完善管理和績效考核措施，認真履行工作職責，努力形成“部門配合、措施到位、上下聯(lián)動、齊抓共管”的工作機制，確保“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動取得實效。凡派駐人員在“下基層”活動期間出現(xiàn)病假（≥x天）、婚假和因單位公事請假的，必須由派駐單位出具請假手續(xù)并加蓋單位印章，否則，一律視為曠工。

　�。ㄎ澹┘訌娦麄�。要充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導的作用，調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、支援醫(yī)院、轄區(qū)居民參與的積極性，將下基層活動的目的、意義宣傳到家喻戶曉；深入挖掘各地“千名醫(yī)師下基層”的好經(jīng)驗、好做法，發(fā)揮典型示范作用，為活動的開展營造良好氛圍。受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時將支援專家的相關信息在轄區(qū)居民中進行廣泛的宣傳，并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中為支援專家設置“對口支援專家工作室”，便于群眾的就醫(yī)。

　�。�六）績效評定。xx區(qū)衛(wèi)計局負責組織，對xx區(qū)疾控中心、xx區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和轄區(qū)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）及派駐人員進行全覆蓋績效評定。xxxx年度“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的起始時間為xxxx年x月x日—xxxx年x月x日之間，結束時間自派駐人員實際到崗之日起滿一年或六個月。對支援醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評定內容包括對口支援工作管理、派駐人員管理和對口支援效果三個部分。對受援醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評定內容包括對口支援工作管理、對派駐人員的管理、醫(yī)療服務能力提高和對口支援效果四個部分。對各支援單位派駐人員的績效評定，重點評定在崗情況、遵守勞動紀律情況、工作履職情況。

　　做好xxxx年度“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動績效評定，是落實好此項工作的重要舉措，各受援單位、支援單位及派駐隊員，務必高度重視，嚴格按照xx區(qū)、x市統(tǒng)一安排，扎實做好各層次、各環(huán)節(jié)的績效評定工作。績效評定嚴禁走過場，嚴禁弄虛作假，嚴禁支援單位和受援單位為應付績效評定向派駐人員提供虛假請假等證明，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅追責。

　　七、工作要求��

　�。ㄒ唬�強化領導，精心組織。“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動是xx區(qū)黨委、政府貫徹落實新形勢下衛(wèi)生與健康方針的具體體現(xiàn)，也是全面實施健康精準扶貧和建設小康社會的重大任務。xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）一定要站在講政治的高度，充分認識這次活動的重要性和緊迫性，圓滿完成“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動各項任務，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務做出積極貢獻。

　�。ǘ�）完善措施，嚴格獎懲。支援單位、受援單位結合工作實際，完善管理措施，認真履行工作職責，形成“部門配合、措施到位、上下聯(lián)動、齊抓共管”的工作機制，支援醫(yī)院派出醫(yī)生工作期滿，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）對其工作情況進行考核，填寫《xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作鑒定表》，交支援醫(yī)院，作為派出醫(yī)生年終考核、晉升職稱、實施獎懲的重要依據(jù)。

　�。ㄈ�）嚴格考核，確保成效。xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所要按照文件要求，確保派出的醫(yī)師按時到社區(qū)衛(wèi)生服務站開展工作。受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要每月將分配來的專家開展的工作實效及考核情況報xx區(qū)衛(wèi)計局。

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