衛(wèi)生統(tǒng)計直報工作是各級衛(wèi)生機構的一項重要職責,是推進衛(wèi)生改革發(fā)展的一項基礎工作,也是各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的法定義務。以下是衛(wèi)計局年終總結會,歡迎閱讀。
衛(wèi)計局年終總結120**年既是xx衛(wèi)計局新組建的開局之年,也是新醫(yī)改的攻堅克難年,更是十二五規(guī)劃的收官之年。一年來,船山衛(wèi)生計生工作以“中國夢,健康夢”統(tǒng)一思想、凝聚共識,緊緊圍繞“一核五區(qū)、六大建設”的總體目標,突出一個“新”字,夯實一個“抓”字,以“整合資源、統(tǒng)籌發(fā)展、發(fā)揮優(yōu)勢”統(tǒng)攬全局,按“扎牢基礎、強健隊伍、提升服務”推進發(fā)展,強力構建“高端引領、中級支持、基層扎實”的衛(wèi)生計生新格局,除圓滿完成區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門下達的各項目標任務外,還取得了可喜的成績,實現了新的機構展、新的面貌,新的系統(tǒng)、新的業(yè)績。
一、主要成績
(一) 縱深推進醫(yī)改,重點領域取得新突破
1、 機構改革順利完成
穩(wěn)妥有序推進機構改革,衛(wèi)生與計生各項工作有序街接,做到思想不亂、工作不斷、隊伍不散,從整合迅速到融合,從融合到優(yōu)化。先后完成了原區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人口與計劃生育局重組為區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局并合署辦公;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育指導站合并到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;成立區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心,將區(qū)婦幼保健與區(qū)計生指導中心整合,加強了生育全過程管理,改變過去在管理過程中的職能交叉、服務相似等問題,服務更加的精細化、優(yōu)質化,使廣大群眾享受到高效、規(guī)范、便捷、優(yōu)質的計劃生育服務。
2、實施公立醫(yī)院改革
一是綜合改革。實施了“一減兩調一補”為核心的公立醫(yī)院綜合改革,建立了公立醫(yī)院法人治理結構和經濟運行新機制。20**年市三醫(yī)院門診次均費用由 元降到 元,住院次均費用由 元降到 元,切實減輕了患者的就醫(yī)負擔。
二是組建醫(yī)聯體。以市三醫(yī)院以為龍頭,將桂花、永興、仁里、龍鳳4個中心衛(wèi)生院和老池、唐家、河沙、西寧、保升、復橋6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建成非緊密型集醫(yī)療機構聯合體,市三醫(yī)院輸出管理、技術、設備、服務和學術活動,提升醫(yī)聯體單位服務能力和落實雙向轉診政策。
3、基藥制度健全完善
設立了醫(yī)療機構藥品陽光采購監(jiān)管平臺,與10家醫(yī)藥公司建立了供貨關系,全區(qū)10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3個社區(qū)服務中心、323個村衛(wèi)生室均按3個100%要求采購、使用和零準確率銷售藥品,并由區(qū)衛(wèi)計局統(tǒng)一集中支付,對網上采購品種、采購金額實時監(jiān)管,全年采購藥品1090.17萬元。
4、探索就診模式改革
一是家庭醫(yī)生新模式。開展了以“網格化管理,組團式服務”為基礎的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村家庭醫(yī)生責任制的全科醫(yī)生健康雙簽約服務,印制《船山區(qū)健康雙簽約服務協(xié)議書》20萬份,完成簽約77381戶, 人,簽約率89.9%。
二是分級診療新模式。堅持政府主導和醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯動,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,強化基層醫(yī)療服務能力,完善基本藥物制度和醫(yī)療服務價格調整體系,全面推進分級診療制度,市三醫(yī)院分別與船山區(qū)、安居區(qū)、大英縣等44家基層醫(yī)療機構及5家省市醫(yī)院簽訂了雙向轉診協(xié)議,形成了“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就診格局。
。ǘ┩七M項目攻堅,服務體系得到新發(fā)展
1、市婦兒醫(yī)院項目。作為區(qū)衛(wèi)計系統(tǒng)史上最大的建設項目,建設用地 m2, 建筑面積 m2,現已完成投資 萬元,主體工程已經竣工,正進入全面裝修階段。
2、區(qū)中醫(yī)院建設項目。投資2900萬元的區(qū)中醫(yī)院項目,現已完成規(guī)劃評審、布局會審、招標代理、地探戡察、項目招標、施工證辦理等前期工作,12月即可進場破土動工。
3、區(qū)疾控中心建設項目。投資750萬的區(qū)疾控中心項目因地址和規(guī)劃變更的影響,幾經展轉,現已通過市專委會的選址可行性論證,場平工作已經完成。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目。投資265萬元的仁里、龍鳳兩個中心衛(wèi)生院改造建設項目均已完成目標任務的30%,各項工作進展順利,特別是龍鳳項目做到了當年項目、當年開工。
5、村衛(wèi)生室建設項目。投資320萬元的40個村衛(wèi)生室建設,已全部開工,現有13個完工,其他27個正抓緊裝修,年底前即可竣工。
。ǘ 衛(wèi)生計生惠民,民生工程展現新面貌
1、扶貧解困工程
一是計劃生育獎勵和特別扶助。獎勵2784人, 960元/人年。特別扶助401人,其中傷殘67人,3360元/人年;死亡334人,4200元/人年。
二是慰問困難黨員。共慰問31戶,發(fā)放慰問金1.65萬元,幫助困難黨員解決實際問題。
三是資助貧困兒童。對口資助濱河社區(qū)、花果村25名貧困留守兒童,每人發(fā)放價值300元的圖書。
四是聯系社區(qū)。扶助現金5000元幫助濱河社區(qū)加強組織陣地建設。
五是聯系村社。解決唐家鄉(xiāng)花果村農田用水實際問題,擬耗資9萬元為該村挖修1000平方米的池塘。
2、醫(yī)療衛(wèi)生工程
一是規(guī)范化電子檔案。完成城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子檔案錄入437237份,建檔率99.05%,超過目標任務10%。
二是公立醫(yī)院藥品加成。市三醫(yī)院全面取消15%的利潤加成,實行零利潤銷售,財政按25.18%予以補貼,全年銷售藥品1315萬元,優(yōu)惠患者197萬元。
三是孕前優(yōu)生健康檢查。孕檢目標人群2690人,孕檢1210人,覆蓋率為45%。
四是免費婚前健康體檢。全年體檢1738對,3476人。
2、 公共衛(wèi)生項目
一是居民健康檔案。全區(qū)累計共建441676份,建檔率100%。
二是健康教育。更新宣傳欄34版,開展主題宣傳日活動66次,舉辦健康知識講座54次,發(fā)放宣傳資料58196份。
三是預防接種。建卡2639人,應接I類疫苗52794人次,實種52386人次,接種率99.23%。
四是傳染病防治。法定傳染病報告1495例,報告率100%,報告發(fā)病率224.4/10萬。報告乙類傳染病11種1018例,丙類6種467例,無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情發(fā)生。
五是兒童保健。0-6歲兒童19744人,系統(tǒng)管理2403人,系管率 %。
六是孕產婦保健。在管孕產婦728人,孕產婦保健和健康管理756人次。
七是老年人保健。65歲以上老年人建檔54457人,建檔率100%。
八是慢性病管理。高血壓建檔39447人,建檔率60.94%;糖尿病17613人,建檔率52.73%。
九是重性精神疾病管理。共建檔2171人,建檔率為59.25%。
十是中醫(yī)藥健康服務。老年人中醫(yī)藥健康管理14185人;0~36個月兒童中醫(yī)藥健康管理4079人。
十一是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。全年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員協(xié)助開展巡查30次。
(三)城鄉(xiāng)均衡發(fā)展,公共衛(wèi)生得到新加強
1、疾病控制卓有成效
狠抓了以中東呼吸綜合癥MERS、埃博垃病毒、手足口病為重點的傳染病防治工作,處置可疑疫情 起;傳染病管理規(guī)范有序,強化了艾滋病監(jiān)測和行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,有效遏制艾滋病、性病蔓延趨勢;繼續(xù)實施現代結核病控制策略,全面落實結核病人的歸口管理和督導治療;計免相關傳染病得到有效控制;強化麻疹、脊灰疫苗查漏補種,有效控制了麻疹疫情,鞏固了無脊灰狀態(tài)。
2、婦幼保健常抓不懈
以保障母嬰安全為切入點,大力實施“一法兩綱”和“三網監(jiān)測”工作,實行人員蹲點聯系指導制度,強化基層婦幼人員業(yè)務培訓,提高其管理能力和業(yè)務水平。全區(qū)嬰兒死亡率3.38‰,0-4歲兒童死亡率4.30‰;發(fā)放葉酸7774瓶,新生兒篩查6542例,有效預防新生兒神經管畸形。住院分娩率達99.97%,孕產婦死亡率為0,高危孕產婦住院監(jiān)護分娩率達100%;發(fā)放住院分娩補助1118人,補助金額55.885萬元。
3、衛(wèi)生監(jiān)督保駕護航
清理了衛(wèi)生行政許可項目,現有許可項目9項,全部納入區(qū)政務中心辦理,做到嚴格審查、嚴格發(fā)證、程序合法、依法行政;依法依規(guī)常年開展傳染病防治、公共場所、學校衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機構衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查;打擊非法行醫(yī)專項行動2次,取締游醫(yī)10家,醫(yī)療市場管理規(guī)范有序。
4、衛(wèi)生應急堅守待命
鞏固了省級衛(wèi)生應急示范區(qū)成果,完善了衛(wèi)生應急預案,健全衛(wèi)生應急管理機制;加強應急隊伍建設,做好了應急物資儲備;開展應急處置演練5次,提高應急實戰(zhàn)能力;落實責任追究制度,強化醫(yī)療機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責任;確保依法規(guī)范、科學有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
5、愛國衛(wèi)生持續(xù)改進
加強城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理,開展農村生活垃圾治理迎國檢工作,推進改水改廁工作,揭制狂犬病疫情,加強健康促進行動,促進健康文明的生活方式。
。ㄈ 夯實醫(yī)技水平,服務能力得到新提高
1、填平補齊醫(yī)療設備。按照“新五件”(B超、X線、洗胃機、心電圖機、生化分析儀)標準,填平補齊了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設備;
2、加強人才隊伍建設。實行管理和技術人才齊抓,培訓和引進并舉,選拔與考核并重,理論培養(yǎng)和使用實踐同行的人才發(fā)展戰(zhàn)略,完善激勵機制,為人才成長創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境,提供優(yōu)良的待遇,調動各類人才積極性,挖掘人才潛力,保證人才進得來、留得住、用得上、出得去,形成優(yōu)秀人才脫穎而出和人盡其才的良好環(huán)境,開展繼教、上派、下派、支醫(yī)、進修、函授、遠程教育、學歷教育和各種短期培訓,培訓人員400余人次,進修學習16人鎰,全科醫(yī)生轉崗培訓4人,引進區(qū)外專家3名,考核招聘50人,調整了1名院長、4名副院長。
3、推進標準化建設進程。一是進一步加強全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、村衛(wèi)生室標準化建設,不斷提高基層醫(yī)療服務水平。二是不斷提升區(qū)級公立醫(yī)院綜合實力。進一步規(guī)范醫(yī)院管理,改善醫(yī)療服務條件,持續(xù)提高醫(yī)療質量,做好了二級甲等綜合醫(yī)院復評審和三級乙等綜合醫(yī)院創(chuàng)建初評審工作。
4、強化醫(yī)療技能培訓。組織各區(qū)級醫(yī)療質量控制中心專家開展各類醫(yī)療業(yè)務技能培訓班5期,近600余人參加了培訓并進行了實踐考核。
5、建立技術協(xié)作機制。市三醫(yī)院分別內江市第一醫(yī)院、四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院(集團)結為區(qū)域協(xié)作醫(yī)院。
6、開展對口支援幫扶。按照上幫下、大帶小、強扶弱的辦法,堅持以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展;堅持統(tǒng)一管理、資源共享;堅持縱向整合、優(yōu)化結構;堅持整體推進、綜合配套的原則。區(qū)醫(yī)院與10個基層醫(yī)療機構建立了對口支援機制。
7、推進巡回醫(yī)療義診。市三醫(yī)院開展了為期3個月的下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療,為當地群眾免費檢查、免費診療,組織健康咨詢,深入協(xié)作醫(yī)院開展教學查房、講座等培訓。
8、強化服務意識能力。在全系統(tǒng)開展了“創(chuàng)佳績、當衛(wèi)士、樹新風”主題教育實踐活動,解決在思想觀念、行業(yè)作風、隊伍建設等方面存在的突出問題,進一步轉變思想、改進作風、純潔隊伍、提升能力;開展優(yōu)質服務示范工程,提高護理服務質量,為群眾提供了全程、全面、優(yōu)質的護理服務,保障了患者就醫(yī)安全,促進了醫(yī)患關系的和諧。
通過上述8項措施的開展,衛(wèi)生計生服務能力顯著提升,全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院住院6478人次,門診83659人次,業(yè)務總收入達1932.44萬元,同比增長64.8%;市三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院住院人次1.07萬人,門診就醫(yī)人次13.5萬人,業(yè)務總收入達7458.88萬元。
。ㄋ模 發(fā)展中醫(yī)事業(yè),傳統(tǒng)醫(yī)學呈現新亮點
1、中醫(yī)體系建設。一是各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按照要求設置了中醫(yī)科、中藥房,配備了中醫(yī)診療設備,標準化中醫(yī)科室分別達60%、80%。
2、中醫(yī)藥集中區(qū)。建設中醫(yī)臨床科室集中設置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)共8家。龍鳳、桂花、仁里、保升、西寧、復橋6個單位已建成中醫(yī)藥集中區(qū)并積極開展中醫(yī)藥服務,老池、河沙2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥集中區(qū)正在建設。
3、中醫(yī)能力提升。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,做好中醫(yī)藥適宜技術推廣,保持中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特色,運用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術方法,開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預防保健服務社區(qū)達80%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達100%,村衛(wèi)生室達75%。
。ㄎ澹┱{整完善政策,計生服務邁出新步伐
1、改革計生證件辦理制度。簡化辦事流程,取消證件辦理公示環(huán)節(jié),簡化婚姻證明核查,有效縮短審批時限;推行承諾辦證、委托辦理、代理服務等方式方法,增強人性化服務,簡化辦證要求。
2、改革社會撫養(yǎng)征管體制。實行社會撫養(yǎng)費“三公開”“兩嚴格”“兩分離”制度。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處和村 (居)委員會,定期將社會撫養(yǎng)費征收程序及標準向社會公布。二是統(tǒng)一征收標準,嚴格征收管理。三是建立起處理與征繳、收入和支出“兩分離”的征收管理體制。四是建立社會撫養(yǎng)費分期繳納跟蹤催繳制度,確保按時繳納。
3、穩(wěn)步推進計劃生育新政。一是“單獨二孩”政策實施后,及時組織開展摸底調查,掌握對象底數及生育意愿,預測出生人口增長趨勢,受理“二孩”申請1229對,批準發(fā)證843對。二是“全面兩孩”政策公布后,正積極努力做好政策和優(yōu)生優(yōu)育宣傳,做好孕前優(yōu)生指導服務。
4、加強計劃生育藥具管理。在市醫(yī)院、市中醫(yī)院、市一醫(yī)院、市三醫(yī)院、龍鳳和仁里中心衛(wèi)生院共安放6臺藥具智能發(fā)放機,發(fā)放了價值15.7萬余元的避孕藥具。
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1、無償獻血任務超額完成。全年無償獻血 人次, 萬毫升,超額完成目標任務,保證了臨床用血需要。
2、完善農村生活垃圾治理。投入資金3萬元,局長親自帶隊,深入唐家鄉(xiāng)余建村、金埡村、傘峰村,挨家挨戶上門走訪,面對面動員農戶積極主動整治,農村人居面貌顯著改善。
2、國家環(huán)保模范城市迎檢。對照創(chuàng)建標準,落實了放射顯影液、醫(yī)療廢水整改措施,仁里、河沙、復橋、永興4家醫(yī)療機構限時辦理了輻射安全許可證,督導完善醫(yī)院廢水監(jiān)測報告,全力以赴沖刺迎檢。
3、臨時救護保障全面完成。組織相關醫(yī)療、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督人員全力以赴,保障第八屆中國觀音文化旅游節(jié)暨世界荷花博覽園活動、第八屆川渝糧油食品節(jié)、高考、中考、人代會、政協(xié)會等各項活動及會議的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務。
4、其他政府目標有序開展。做好了醫(yī)療安全、放射安全、醫(yī)療廢棄物安全、車輛安全、消防安全等工作,全系統(tǒng)無一件安全生產事故發(fā)展;及時辦理了人大建議和政協(xié)提案回復工作,均達到滿意效果;12345熱線問題也及時辦理并得到妥善解決。
二、亮點工作
全系統(tǒng)以上率下,通力協(xié)作,克難攻堅,銳意進取,取得了“一個重點 ,兩項合作, 三大創(chuàng)新”的亮點成績。
。ㄒ唬┮粋重點
以夯實基礎設施建設,完善衛(wèi)生服務體系為重點。共投資1.09億正在建設的衛(wèi)生產業(yè)園區(qū)是我區(qū)建區(qū)以來最大的衛(wèi)生建設項目,也是全市區(qū)縣衛(wèi)計系統(tǒng)最大的建設項目。
(二)兩項合作
1、西促會“農遂合作”合作。一是市三人民醫(yī)院獲得西促會價值6230.5萬元的幫扶醫(yī)療設備,這是建區(qū)史上最大單的醫(yī)療設備采購;二是西促會20個村衛(wèi)生室建設資金200萬元也全部到位。
2、醫(yī)療設備扶貧公益合作。積極響應市衛(wèi)計局和區(qū)政府批準的由重慶扶貧開發(fā)協(xié)會聯合香港格美頓投資管理有限公司、重慶紫旭商貿有限公司、江西宏祿醫(yī)療科技有限公司共同舉辦的醫(yī)療設備扶貧公益活動,現正有序組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院據情開展合作,幫扶金額達30%。
(三)三大創(chuàng)新
1、創(chuàng)新辦醫(yī)模式。將高升、育才、凱旋3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取“PPP”模式引進民間資本予以重組,形成多元化辦醫(yī)格局,保留原機構性質、牌子和崗位編制,引進社會資本并負責經營,明晰權屬、責任和利益分配,盤活存量衛(wèi)生資源。
2、醫(yī)養(yǎng)結合模式。以仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療依托,船山區(qū)中心敬老院為養(yǎng)老主體,在全市率先建立起了集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老于一體的醫(yī)養(yǎng)中心,為老年人提供持續(xù)醫(yī)療護理和健康療養(yǎng),受到各級領導和媒體的廣泛關注。
3、合作共贏模式。在龍鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院探索開展了引進專業(yè)技術人才,租賃先進醫(yī)療設備,實行績效管理的方案,建立了體外碎石、殘疾人康復等臨床科室,填補了醫(yī)療上的空白,取得了合作又贏的結局。
三、 主要措施
。ㄒ唬┳グ嘧樱瑤ш犖,理清衛(wèi)生計生發(fā)展思路
新的局領導班子到位后,迅速進入角色,結合自身定位和行業(yè)特性,圍繞“新機構展現新面貌,新班子創(chuàng)出新業(yè)績”以及“四好班子”奮斗目標,高標準,嚴要求,努力把握衛(wèi)生計生事業(yè)的發(fā)展方向,在深入調研和反復論證的基礎上,理清了助推我區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的思路,明確了全區(qū)衛(wèi)生工作目標任務,引領全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
(二)抓制度,建機制,消除衛(wèi)生計生發(fā)展障礙
為有效提升服務能力、管理能力和執(zhí)法能力,加速事業(yè)發(fā)展,我局全面加強制度建設,制定出臺了《目標考核實施辦法(試行)》、《目標考核細則》,完善并構建目標管理獎懲機制,績效工資考核機制,消除阻礙衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展障礙,各項工作較歷年有了顯著進步。
。ㄈ┳ロ椖浚瑺庂Y金,加速衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐
項目資金是實現船山衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展的加速劑和倍增器,班子始終牢牢抓住項目工作這個牛鼻子不放松,把握項目申報、項目銜接、項目監(jiān)管、項目使用和項目迎檢等重要環(huán)節(jié),全年來共計爭取項目資金 億元,較去年增長 %,超區(qū)下達目標任務 %,項目資金的到位和發(fā)揮效益有力地促進了船山醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、基本藥物和計生服務等事業(yè)全面快速發(fā)展。
。ㄋ模┳シ(wěn)定、保平安、創(chuàng)優(yōu)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展環(huán)境
圍繞“保穩(wěn)定、保安全、保民生工程”三保指導思路,落實維穩(wěn)保安“一崗雙責”和社會治安綜合治理各項措施,抓目標和責任、抓隱患和苗頭、抓應急和處突、抓督查和整改、抓考核和獎懲。確保了全區(qū)全年無重大醫(yī)患糾紛、無重大疫情事件、無重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及信訪工作“零進京、零進蓉、零負面影響”雙三零的順利實現。
(五)抓廉政,正行風,打造親民惠民新型機關
局領導班子把廉政建設放在重要位置,認真落實黨風廉政建設“兩個責任”,持續(xù)開展商業(yè)賄賂專項治理,組織機關干部和單位負責人到綿江監(jiān)獄開展廉政警示教育,全面落實黨風廉政建設責任制,深入推進懲防體系建設,強化政務及信息公開,提升衛(wèi)計民生工作服務基層、服務群眾、服務發(fā)展的能力和效率,局班子成員均能自覺抵制不良習氣的腐蝕,保持了良好的工作和生活作風,全年來沒有一位班子成員和機關干部在廉政建設上掉隊;加強“創(chuàng)佳績、當衛(wèi)士、樹新風”主題教育實踐活動和行業(yè)作風建設,擴大宣傳,保持了區(qū)級文明行業(yè)榮譽稱號。
四、主要問題
當前,衛(wèi)生“城鄉(xiāng)資源分配不均衡,基層基礎嚴重不足,服務能力亟待提高”是全區(qū)衛(wèi)生工作的基本特征。
1、城鄉(xiāng)資源分配不均。全區(qū)衛(wèi)生資源主要分布在城區(qū)二級以上醫(yī)院,床位占全區(qū)的40%;高學歷、高職稱專業(yè)衛(wèi)生技術人員也主要集中在二級以上醫(yī)院;城市居民就診和住院病人主要流向二級以上醫(yī)院,分布呈“倒三角”模型。廣大農村和城市社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生條件還較差,城鄉(xiāng)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間、學科之間發(fā)展極不均衡,差距還在進一步拉大,不利于城鄉(xiāng)一體化發(fā)展和分級診療就診的需求。
2、基層基礎嚴重不足。一是基礎較差。西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院還混雜于居民區(qū),沒有自己的獨立院落,老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院十分狹小擁擠;二是基本床位不足。全區(qū)每千人擁有病床數僅為4.0張,低于全市平均水平4.83張;三是基本人才不足。編制嚴重帶后,導致招引困難,衛(wèi)生技術人才匱乏,青黃不接,斷層嚴重,流失嚴重;四是基本設備不足。與群眾需求和診療需要脫節(jié);五是基本技能不足。新科技、新項目等適宜技術不易推廣使用;六是服務能力不足。服務質量和水平還不能滿足人民群眾健康的需要。
3、三醫(yī)聯動配合不足。醫(yī)改政策中醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥政策不配套,三醫(yī)聯運配合不足,醫(yī)療走在了醫(yī)保、醫(yī)藥前列,如醫(yī)保對基層醫(yī)療機構實行醫(yī)保限額,對本就應該大力發(fā)展和全力支持的基層醫(yī)療機構還在限制總費用和次均費用,而對私營醫(yī)療機構卻較放縱并缺乏監(jiān)管,致使公立基層醫(yī)療機構病人越多,虧損越大,出現上推病人現象,對本就捉襟見肘的醫(yī)保資金造成更大壓力;分級診療制度實施一年有余,醫(yī)保政策也已經出臺,但仍未得到具體落實;藥品價格仍虛高,還有擠出水分的空間,部分高效廉價藥品采購配送難。
4、中醫(yī)基礎差利用低。雖然綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心均設有中醫(yī)類科室,但近半的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務,中醫(yī)藥的“簡、便、廉、驗”優(yōu)勢在緩解群眾“看病難、看病貴”方面的積極作用不能最大程度的發(fā)揮。
5、信息共享差利用低。衛(wèi)生信息資源分散,信息標準化程度低,缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和協(xié)調管理,影響信息資源共享,導致衛(wèi)生信息資源利用率低,與現代信息化要求不相適應。同時,衛(wèi)生信息應用的水平較低,未能充分發(fā)揮信息在衛(wèi)生決策和醫(yī)院管理中的效應以及在開展高水平醫(yī)學科研工作中的引導作用。
6、衛(wèi)生經費投入不足。雖然衛(wèi)生事業(yè)投入逐年增長,但投入總量不足,衛(wèi)生事業(yè)費占財政支出比例較低,投入結構不合理。如區(qū)醫(yī)院2000元/人年,已有7年未作調整;區(qū)疾控社會保障費和績效工資未納入財政預算;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本該全額預算人員經費的卻只補助10000元/人年,工改后的補發(fā)工資仍無法兌現;項目用地和設備采購均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行承擔。財政投入與新醫(yī)改要求尚有差距,財政投入對衛(wèi)生事業(yè)重點領域發(fā)展的導向功能未能得到充分發(fā)揮,社區(qū)衛(wèi)生服務、預防保健、中醫(yī)中藥等衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍較滯后的局面未得到根本改變。
五、來年打算
。ㄒ唬 推動醫(yī)改縱深發(fā)展,科學規(guī)劃醫(yī)療資源布局
一是深化公立醫(yī)院綜合改革。強化公立醫(yī)院目標責任制管理,引導公立醫(yī)院強化成本控制,提升管理水平;完善人事薪酬績效考評辦法;強化醫(yī)療行為監(jiān)管,完善藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警機制;提高醫(yī)療質量和提升醫(yī)療服務水平,開展醫(yī)療服務第三方滿意度調查。
二是繼續(xù)拓寬社會辦醫(yī)空間。堅持高端引進和基本補充相結合,探索市婦兒醫(yī)院采取PPP模式引入社會資本經營;高升、凱旋、育才3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心PPP模式正式運行。
(二)加大項目招引力度,完善衛(wèi)生基礎設施建設
一是區(qū)精神病院。加快項目申報,項目爭取,確定選址建設;二是推進市婦兒醫(yī)院建設項目進程,力求20**年竣工投入使用;三是確保區(qū)中醫(yī)院開工建設;四是區(qū)疾控中心建設項目開工建設;五是完成20個村衛(wèi)生室西促會建設。
(三)繼續(xù)加強能力建設,提升基層衛(wèi)生服務水平
一是多種方式添置一批先進醫(yī)療設備;二是強化衛(wèi)生人才隊伍建設。創(chuàng)新人才培養(yǎng)、引進、使用、評價、激勵機制,大力培養(yǎng)引進、用好、留住醫(yī)學緊缺型人才、業(yè)務技術骨干等各類高層次、高技能人才;三是加強學科和等級標準化建設,區(qū)醫(yī)院完成二甲復評,未達一乙的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到標準,推進甲級村衛(wèi)生室建設;四是重視衛(wèi)生科研和學術工作。以提升科技創(chuàng)新能力,鼓勵申報立項省市科研項目,積極推進科研成果的應用及轉化;五是推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理。開展全科醫(yī)生簽約服務、雙向轉診,引導社區(qū)居民首診到基層,建立區(qū)級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制。
(四)強化公共衛(wèi)生服務,確保重大疫病有效防控
一是加強傳染病防控及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急處置。加強應急隊伍建設,提高應急處置能力;加強禽流感、手足口等重點傳染病防控。落實艾滋病、性病、結核病防治項目工作。二是加強公共衛(wèi)生服務工作。做實做優(yōu)基本和重大公共衛(wèi)生服務項目,推進公共衛(wèi)生服務均等化,深化公共衛(wèi)生服務項目管理。
。ㄎ澹┖葑ベ|量監(jiān)督控制,努力構建和諧醫(yī)患關系
一是抓醫(yī)療安全防范處置機制。落實醫(yī)患糾紛定期評析制度,深入開展評析,充分發(fā)揮醫(yī)調中心作用,積極化解醫(yī)患矛盾。二是抓重點領域醫(yī)療質量管理。發(fā)揮區(qū)級質控中心監(jiān)管職能,強化質量評估工作,抓好院感、手術室、門急診、血透、ICU等重點部門和醫(yī)療技術管理、人員資質、合理診療等重點領域的質量管理;強化核心醫(yī)療制度執(zhí)行,確保醫(yī)療安全。三是抓安全優(yōu)質護理服務。以打造“安全、優(yōu)質、滿意、舒心”的護理服務為目標,堅持“轉變護理模式,夯實基礎護理,優(yōu)化護理流程,打造服務品牌”的工作原則,豐富護理內涵,提升護理水平,注重護理細節(jié),構建和諧醫(yī)患關系,繼續(xù)開展優(yōu)化護理院幫扶項目。
。┴瀼芈鋵嵭袆泳V要,加快推進中醫(yī)強區(qū)建設
一是推進中醫(yī)藥服務體系建設。進一步優(yōu)化中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境。以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為著力點,深化中醫(yī)藥服務能力提升工程,做好中醫(yī)藥適宜技術推廣應用;二是傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。加強中醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管,保持中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特色。
。ㄆ撸﹩訃l(wèi)復評工作,成功復評國家衛(wèi)生城市
一是牽頭復評。統(tǒng)籌協(xié)調全區(qū)力量,對照復評標準,細化工作目標,落實工作責任,夯實工作措施,確保成功復評;二是推進健康促進行動。大力開展健康講座進機關、企業(yè)、學校、社區(qū)、農村,組織形式多樣的宣傳教育活動,開展健康促進行動計劃,提高居民健康素養(yǎng)。
。ò耍⿵娀C合目標管理,促進計劃生育工作落實
一是做好全面二孩政策宣傳引導工作;二是開展優(yōu)生優(yōu)育計劃生育服務;三是認真落實計生獎勵及扶助行動。
(九)樹立衛(wèi)計行業(yè)形象,切實推進衛(wèi)生行風建設
一是加強黨風廉政建設。層層落實黨風廉政建設責任制,強化對權力運行的監(jiān)督制約。著力抓好規(guī)范化建設,規(guī)范工程招標、耗材采購等重點工作的流程,真正做到公開、公平、公正;二是轉變機關工作作風。以貫徹落實中央“八項規(guī)定”為總要求,增強機關干部職工的服務意識和工作責任感,提高機關工作效能;堅持首問負責制,簡化辦事流程,進一步做好便民服務;三是著力衛(wèi)生文化建設。強化行業(yè)正能量宣傳,大力倡導“救死扶傷、為醫(yī)精誠”的行業(yè)核心價值觀,繼續(xù)開展“創(chuàng)佳績、當衛(wèi)士、正行風”活動,營造學習先進、趕超先進的良好風氣。
衛(wèi)計局年終總結220**年,我縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)安全生產工作,在縣委、縣政府的正確領導下,在市衛(wèi)生計生委的指導下,認真落實安全生產責任制,明確職責,強化監(jiān)管,落實措施,有效防范各類安全生產事故的發(fā)生,為保障人民群眾生命財產安全,維護社會穩(wěn)定作出了積極努力,F將我局20**年安全生產工作開展情況總結如下。
一、領導重視,組織保障到位
縣衛(wèi)生計生局高度重視安全生產工作,嚴格履行安全生產“一崗雙責、黨政同責、失職追責”,以“五個到位”全面加強安全生產工作組織保障。一是組織領導到位。成立了以局長任組長、分管領導任副組長、相關股室負責人為成員的安全生產工作領導小組,落實專人負責安全生產工作。及時制發(fā)了《XX縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)20**年安全生產工作意見》(敘衛(wèi)委〔20**〕7號)、《XX縣衛(wèi)生計生局關于印發(fā)〈20**年XX縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)安全生產月活動方案的通知〉的通知》(敘衛(wèi)〔20**〕111號)等文件,將安全生產工作列入衛(wèi)生計生工作重要議事日程,局黨委會和局長辦公會定期研究和解決安全生產工作中存在的具體困難和問題。二是目標管理到位。衛(wèi)生計生局將安全生產工作納入全年衛(wèi)生計生工作綜合目標考核內容,與業(yè)務工作同部署、同檢查、同考核、同獎懲。并層層簽訂安全生產工作、今冬明春火災防控工作目標責任書,做到任務明確,責任到人,一級抓一級,層層抓落實,形成了至上而下,覆蓋全系統(tǒng)的安全生產責任網絡。三是制度機制到位。認真落實主要領導為安全生產工作第一責任人制度,繼續(xù)落實《XX縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)領導干部履行安全生產“一崗雙責”監(jiān)督檢查辦法(試行)》(敘衛(wèi)委〔2013〕32號),落實安全生產風險防控“三早三卡”機制,全年共發(fā)放安全生產風險防控提醒卡65張,達到安全生產風險早提醒的效果。建立了重大事故隱患排查整治制度、健全重大危險源登記建檔制度、隱患排查整治三級管理制度。四是責任追究到位。建立了安全生產責任追究制,對責任不落實,發(fā)生重特大事故的,嚴格按照安全生產“四不放過”原則和有關法律、法規(guī)規(guī)定,嚴肅追究有關責任人的責任。同時,將安全生產工作與評選先進、晉級晉升等掛鉤,對發(fā)生安全生產事故單位實行一票否決。五是監(jiān)管督查到位?h衛(wèi)生計生局實行領導聯片,職工掛點安全生產督查制度,對各單位的安全隱患由聯片、掛點的領導和職工跟蹤督查,確保在限期內整改到位。
二、強化宣傳,安全意識到位
縣衛(wèi)生計生局按照縣安委會關于安全生產工作的要求,采取多種形式,通過“五講”強化安全生產宣傳教育,增強干部職工和社會公眾安全生產意識。一是領導講。做到逢會必講安全,利用各種會議和對干部職工的安全生產法律法規(guī)知識進行培訓26場次,不斷深化衛(wèi)生計生系統(tǒng)各級領導干部和職工對安全生產工作的認識,進一步統(tǒng)一思想,繃緊安全生產這根弦,不斷強化安全生產管理,嚴防安全生產事故發(fā)生。二是專家講。邀請縣消防大隊參謀石力為全系統(tǒng)領導干部講解《消防安全知識》和新修訂《安全生產法》,對安全生產隱患排查治理的排查、登記上報和整改落實,以及新《安全生產法》特點進行了培訓。三是職工講。通過股室負責人職工會學習安全生產法,培訓履行安全生產責任監(jiān)管系統(tǒng),醫(yī)療專家培訓醫(yī)療安全等形式,做到人人講安全,把安全生產培訓到了一線操作者和管理者層面。四是警示講。組織衛(wèi)生計生系統(tǒng)干部職工收看了《警示教育》,深刻警醒干部職工緊繃安全生產這根弦。五是向公眾講。衛(wèi)生計生局通過法制宣傳月、“安全生產月”、“百日安全”活動期間和各種衛(wèi)生計生宣傳日活動,開展多種形式的宣傳活動90余場次,書寫標語100余條,有力提高了廣大人民群眾安全生產意識。
三、突出重點,隱患整治到位
各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位開展了安全生產“打非治違”、安全隱患動態(tài)徹底整治、監(jiān)管責任督查督辦“三大攻堅”行動。在自查的基礎上,縣衛(wèi)生計生局組織督查人員,重點從以下崗位和環(huán)節(jié)對各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位安全生產工作開展了4次大型、全面的安全生產督查,做到邊檢查邊整改,以檢查促整改,有效防止了各類安全生產事故的發(fā)生。
。ㄒ唬┑缆方煌ò踩R皇情_展車輛清理,明確公務車輛和救護車的設備維護人員和專職駕駛員職責,要求各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位主要負責人帶頭完善并執(zhí)行制度,認真落實管理措施,防止發(fā)生違規(guī)事件和安全事故。二是切實加強車輛日常檢修維護,及時排除隱患,要求各單位投入必須經費對車輛進行維修保養(yǎng)、投保,防患未然。三是開展了救護車轉運病員明察暗訪工作,開展120現場模擬演練考核1次,堅決查處醫(yī)務人員非法接送病人等行為。
。ǘ┫腊踩。根據省上今冬明春火災防控工作文件和會議精神,及時召開系統(tǒng)工作會傳達貫徹了上級精神,下發(fā)專項方案,對衛(wèi)生計生計生機構火災隱患排查整治進行了統(tǒng)一部署,并與下屬單位逐一簽訂火災防控工作責任書,明確工作目標,落實責任,確保工作扎實有序推進。二是做到了責任、制度、人員、器材“四落實”,XX縣消防大隊對全縣縣級醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生院的消防工作進行了專項檢查,督促各醫(yī)療單位按要求整改,將設備設施配備單位。認真開展經常性的消防檢查和防火巡查,制定和完善了用火、用電、用氣及壓力容器的安全管理制度,各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位對消防設施進行了檢修維護,確保有備無患。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生計生室進行監(jiān)督檢查,督促村衛(wèi)生計生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立健全消防安全管理組織和工作機制,全面落實消防安全網格化管理。三是對人員集中的行業(yè)場所,要求學習消防安全疏散和滅火救人措施、消防預案,切實提高了自防自救能力,防止群死群傷事故的發(fā)生。
。ㄈ┙ㄖ踩B鋵嶍椖拷ㄔO單位作為甲方的建筑工地安全監(jiān)管責任,要求建設單位的責任人親自督導現場,督查乙方或者施工方落實安全培訓、施工安全和安全告知等義務,及時發(fā)現隱患并整治到位。加強建筑工地安全督查。縣衛(wèi)生計生局主要領導和四個聯片督查組按照“四不兩直”要求,采取定期檢查和不定期抽查的方式,對縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)建筑工地進行安全檢查,對在建項目的安全生產實行動態(tài)監(jiān)控和實時監(jiān)控。
(四)醫(yī)療安全。一是不斷深化委托管理。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院抽調力量加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生院的業(yè)務指導,提高了基層醫(yī)療機構管理和服務能力。二是加強服務能力建設。繼續(xù)爭取上級醫(yī)院對口幫扶,瀘醫(yī)附院、附屬中醫(yī)醫(yī)院派出14名專家教授入駐縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院,從設備、技術、人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研上給予最大支持,進一步提升縣級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務水平。三是加強醫(yī)療糾紛調處。落實醫(yī)療糾紛季度通報分析制度,嚴格落實醫(yī)療糾紛責任追究制度,強化醫(yī)務人員安全意識和責任意識。四是開展打非治違專項行動。加強全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結合部、農村集貿市場的無證行醫(yī)等醫(yī)療服務市場薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度,嚴厲打擊非法行醫(yī)活動,尤其加大對群眾舉報非法行醫(yī)的查處力度。對非法行醫(yī)行為做到發(fā)現一起查處一起。開展了醫(yī)療市場秩序專項檢查,堅決打擊巫醫(yī)、游醫(yī)和各種違法行醫(yī)行為,對20多起違法行為進行了嚴肅查處,保護了群眾的醫(yī)療安全。
。ㄎ澹┬l(wèi)生計生應急救援。一是加強應急體系建設。局機關和各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位均成立了衛(wèi)生計生應急辦公室,應急預案體系完備,成立衛(wèi)生計生系統(tǒng)應急救援隊伍5支,人員70人。二是組織開展120應急考核1次。參加全縣礦山救護演練1次、地質災害應急演練1次,提升了醫(yī)療衛(wèi)生計生應急處置能力。三是全面完成重大節(jié)假日和重大活動醫(yī)療安全保障工作。共派出“120”救護車52臺次,醫(yī)務人員25批186人次,為全縣各項大型活動提供有力的醫(yī)療安全保障。
(六)履行安全生產系統(tǒng)管理職責。一是完成履行安全生產責任監(jiān)管系統(tǒng)維護。落實了系統(tǒng)管理人員、審核人員,明確工作職責和目標任務,開展集中培訓學習3次。及時開展日常安全生產巡查,并按時上報信息80余條。二是完成四川省安監(jiān)局隱患排查整治系統(tǒng)信息更新和錄入,對縣、鄉(xiāng)、村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生計生機構安全信息和隱患整治數據進行了更新,確保了系統(tǒng)正常運行。通過以上工作,為我縣安全生產工作信息化監(jiān)管夯實了基礎。
我局安全生產工作雖然取得了一定的成績,但離上級的要求和群眾的需求還存在一定的差距。下一步工作中,我局將一如既往地按照縣委、縣政府及上級衛(wèi)生計生行政部門的要求,樹立“安全生產每天從零開始”理念,繼續(xù)強化組織領導,落實保障措施,狠抓隱患排查整治,做到從嚴管理,警鐘長鳴,防患于未然,繼續(xù)為全縣經濟社會又好又快發(fā)展營造良好的安全環(huán)境。
衛(wèi)計局年終總結320**年,全市衛(wèi)生計生工作圍繞“提高人民健康水平、促進人口均衡發(fā)展”目標,以推進“健康xx”建設為總攬,始終堅持計劃生育基本國策不動搖,堅持民生優(yōu)先導向,健全體制機制、創(chuàng)新服務管理,各項工作任務全面完成且成效明顯。我市在全國基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽中獲團體三等獎,仙庾鎮(zhèn)衛(wèi)生院等10家衛(wèi)生院獲評全國“20**-20**年度群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”;xx市公立醫(yī)院改革、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展工作經驗在省委、省政府召開的全省大會上作典型介紹;在全省評選出的15個計生特色和創(chuàng)新工作中我市有3個入圍;全省無償獻血工作經驗交流會在我市召開;計生考核“保優(yōu)進位”目標圓滿實現;在全市社會公認評估民意調查中,我委在社會事業(yè)類排名第三;我委被推薦為全市唯一一家參評“全國三八紅旗集體”單位。
一、20**年工作回顧
。ㄒ唬┒啻氩⑴e,民生實事高效落實。今年,我委共承擔民生實事任務5項,其中省為民辦實事2項,市“民生100”工程3項,到年底,各項任務均能按時完成或超額完成。省為民辦實事基本完成。重性精神病救治救助工程,完成救治救助x名,完成年度任務數的x精防機構改擴建項目攸縣精神病專科醫(yī)院,主體工程完成建設,已進入內部裝修階段。與市婦聯共同承辦的農村適齡婦女“兩癌”免費檢查項目,共完成x人的免費篩查服務,完成年度任務的x市民生工程進展順利。臨床醫(yī)學重點?平ㄔO成效明顯,5個?崎T急診搶救成功率≥85%,接受下級醫(yī)院急危重癥和疑難病患者≥x市外住院患者比例每年≥x市外轉診率逐年下降10%。居民健康疾病譜調查順利完成,累計完成慢性病基線調查x人,精準繪制疾病譜圖譜,填補了省內同類型調查研究的空白,具有示范作用。市婦幼保健院整體搬遷改擴建項目一期工程積極穩(wěn)妥推進,辦公樓已完成裝飾裝修,住院大樓正在裝飾外墻。全面小康社會建設全面推進。我委負責的主要考核指標有2項(千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數和農村衛(wèi)生廁所普及率),截止目前,千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數達x農村衛(wèi)生廁所普及率達x均超過或達到省考核目標。
。ǘ┚珳拾l(fā)力,醫(yī)療扶貧穩(wěn)步推進。制定了《xx市衛(wèi)生計生精準扶貧工作方案》,組織對全市建檔立卡的貧困人口進行了全面的因病致貧因病返貧調查工作。將扶貧任務納入對各縣市衛(wèi)計局衛(wèi)生計生重點工作考核內容,實行一票否決。采取住院信息比對、入戶調查、健康體檢等方式,對因病致貧因病返貧人員進行核實。同時安排市人民醫(yī)院、市三三一醫(yī)院、省直中醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市二醫(yī)院分別對口支援五縣市,對貧困人口患病情況進行分類評估,疾病救治情況進行現場評估。截至11月,對因病致貧人員分類評估工作已經完成x其中I類x人,II類x人,III類x人。茶陵縣精準救助經驗代表全省在國家“健康精準扶貧”培訓班上作了典型推介。
(三)科學謀劃,健康xx建設有序開展。抓頂層設計。提前謀劃,積極調研,結合全國衛(wèi)生與健康大會精神和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等文件,在省相關文件未出臺之前,牽頭起草了《xx市推進“健康xx”建設實施意見(初稿)》,目前,方案初稿正在征詢相關部門、專家意見, 12月底提交市政府審議。抓規(guī)劃引領。結合市“十三五”規(guī)劃要求,編制了《xx市衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃20**—20**年》和《xx市區(qū)域衛(wèi)生與醫(yī)療機構設置規(guī)劃(20**-20**)》。抓宣傳引導。樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,倡導健康文明生活方式,與xx市電視臺新聞頻道、法制頻道聯合開辟“健康xx”、“話說健康”專欄節(jié)目,與xx日報聯合舉辦“健康周刊”。在世界衛(wèi)生日、世界人口日、世界無煙日和全國愛國衛(wèi)生月、“5·29”紀念日等重大節(jié)點,開展社會宣傳活動,營造了良好社會氛圍。成功舉辦“婦幼健康中國行—走進湖南”暨20**年湖南省出生缺陷防治宣傳周活動。市健康教育所劉亮婭被評為“湖南省20**—20**年度優(yōu)秀健康巡講專家”!逗先請蟆愤B續(xù)刊發(fā)2個頭條、3個整版,回顧我市醫(yī)改工作措施和成就,社會反響良好。
。ㄋ模└母飫(chuàng)新,醫(yī)改工作逐步深化。一是強化管理監(jiān)測。出臺了《xx市直公立醫(yī)院工作目標及考核細則(20**版)》等政策文件,開展了取消以藥補醫(yī)、高值醫(yī)用耗材集中采購、發(fā)展社會辦醫(yī)等改革監(jiān)測工作, 20**年,8家市區(qū)公立醫(yī)院門診、住院、社會綜合平均滿意度分別為x%,較20**年同期相比,分別上升了x。二是全面推進分級診療。出臺了分級診療、雙向轉診的指導意見和實施辦法,探索和推廣家庭醫(yī)生簽約服務和全科醫(yī)生團隊服務制度,加強醫(yī)聯體建設,引導優(yōu)質醫(yī)療資源走向基層。xx縣開展鄉(xiāng)村簽約服務探索首診在基層的服務模式,縣內就診率從x提高到x三是提升信息化建設水平。截至目前,我市居民健康卡可制卡人數為x萬,占常住人口比例為x首批申請試點制卡對象x例,正在制卡發(fā)放。四是鞏固基本藥物制度。開展基層醫(yī)療機構基本藥物制度執(zhí)行情況督查,及時制定保障臨床用藥的三個目錄(低價藥品目錄、非基藥采購備案目錄、非中標基本藥物采購目錄),加強對補助資金的撥付監(jiān)管,基本解決基層臨床藥品供應不足,基層群眾無藥可用的問題。五是提升新農合保障水平;I資和保障水平大幅提升,20**年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準達到x元,新農合的參保率達到x落實大病保險機制,完成20**年新農合大病追補工作,共追補x人次,補償金額x萬元,占應補金額的x醫(yī)保制度整合有序推進,新農合經辦機構已基本完成整體移交,基金、信息系統(tǒng)、檔案和資產移交正有序推進。20**年有望執(zhí)行新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。4月份,代表湖南省迎接國務院醫(yī)改辦對全國34個城市公立醫(yī)院綜合改革考核復評,得到了考核組的一致好評與肯定。
。ㄎ澹⿵娀瘒,計生服務管理扎實有效。截至9月底(計生考核口徑),全市總人口x萬人,符合政策生育率x政策外多孩x例,多孩率x出生人口性別比106.21,三項主要指標考核得分排在全省前列。一是優(yōu)化工作機制。完善考核辦法,將計劃生育綜合治理考核結果直接應用到對市直部門績效考核。對接省考核要求,完善了年度縣鄉(xiāng)考核方案,推行“預否決制度”,強化了日常監(jiān)控調度,開展了一系列的專項調度與督查。二是夯實基層基礎。繼續(xù)深化衛(wèi)計機構改革,出臺了《關于建立健全基層衛(wèi)生計生服務網絡建設的指導意見》,對基層衛(wèi)生計生機構的功能定位、人員配備、辦公場所、宣傳陣地、工作職責等進行了規(guī)范,并真正實現了隊伍大融合、人心大融合。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計辦的成立,村專干與村醫(yī)的工作融合,對強化基層衛(wèi)生計生管理起到了強有力的促進作用。流動人口管理服務更優(yōu),全省流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))創(chuàng)建工作調度會在我市召開。積極推動湘粵流動人口區(qū)域合作,獲省衛(wèi)計委高度肯定。三是做強婦幼保健。出臺了《xx市出生缺陷防治實施方案》,落實三級防控措施,全市出生缺陷發(fā)生率126.08/萬,較去年同期下降x構建了新形勢下婦幼健康計劃生育服務融合機制,市委辦、市政府辦聯合下發(fā)了《關于組建xx市婦幼健康計劃生育服務聯合體的指導意見》,注重優(yōu)化資源配置,提升了全市婦幼健康計劃生育服務機構和基層醫(yī)療機構服務能力。20**年,全市孕產婦死亡率x萬、5歲以下兒童死亡率x穩(wěn)定控制在規(guī)定范圍內。四是加大惠民力度。20**年全市農村獎勵對象共計x人,計劃生育特別扶助對象x人,手術并發(fā)癥x人,城鎮(zhèn)獨生子女父母獎勵發(fā)放人數11.5萬余人,在全面落實各項利益導向政策的基礎上,與市財政、人社、民政等7部門率先在全省出臺了《xx市計劃生育特殊困難家庭扶助關懷工作實施細則》,進一步加大了計生特殊家庭扶持、關懷力度,《中國人口報》在頭版進行了報道。同時,計生協(xié)會開展了對“失獨家庭”慰問活動、“5.29” 宣傳活動,共募集幫扶資金x萬元,走訪慰問計生家庭9637戶,受惠人群1.4萬人。賀家土街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展的醫(yī)養(yǎng)結合型社區(qū)養(yǎng)老模式,獲群眾好評。蘆淞區(qū)、荷塘區(qū)、醴陵市有望獲評新一輪“國優(yōu)”單位。
。┖粚嵒A,公衛(wèi)服務能力不斷加強。一是公共衛(wèi)生服務有效落實。下發(fā)了《xx市基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施方案》,全市城鄉(xiāng)居民建檔率為x預防接種建卡建證率為x0-6歲兒童保健覆蓋率為x65歲及以上老年人健康管理率為x抓慢性非傳染性疾病工作,我市相繼開展國家、省級慢病項目達12個,其中傷害監(jiān)測項目作為全國典型推介,20**年我市居民人均期望壽命達x歲。職業(yè)病防控有效,全市無重大職業(yè)病危害事故發(fā)生。二是重大疾病防控與衛(wèi)生應急及時到位。做好了人感染H7N9、H5N6禽流感等應急準備及處置工作,全市無重大傳染病爆發(fā)。成功舉辦全省新發(fā)傳染病防治培訓班,順利通過省級消除瘧疾考核,達到消除瘧疾目標的國家標準,麻疹發(fā)病率控制在全省最低水平,血吸蟲病防治達到“四無”目標,蘆淞區(qū)、石峰區(qū)、荷塘區(qū)、云龍區(qū)達國家傳播阻斷標準。積極應對6·15防汛應急工作,加強救災防病,確保“大災之后無大疫”。組織處置攸縣7·27、醴陵9·23交通事故,及時部署醫(yī)療力量,開通綠色通道,全力保障人民生命安全。三是愛國衛(wèi)生工作扎實開展。結合省“滅蚊滅蟑C級達標市”復查和創(chuàng)建滅蠅達標市工作,在全市開展了以“清潔家園、除害防病”為主題的愛國衛(wèi)生月活動和春季除害活動。順利通過“全國衛(wèi)生城市”省級驗收,為明年國家復審奠定了基礎。
。ㄆ撸┳⒅仄焚|,醫(yī)療服務能力穩(wěn)步提升。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構管理。制定了《20**年xx市民營醫(yī)療機構專項督查工作方案》和《開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)及加強醫(yī)療機構科室管理和規(guī)范醫(yī)療技術臨床應用管理專項督查行動方案》,完成對五縣四區(qū)的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行政許可督查,提升了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可能力。注重衛(wèi)生人才建設。扎實推進衛(wèi)生人才“135”工程,做好了**援外及科技特派員工作,選派人員達x人。完成了初、中級職稱考試和護士資格考試工作,共計考生x人,制證發(fā)放x本。狠抓重點?平ㄔO,落實《xx市臨床醫(yī)學重點?平ㄔO三年行動計劃》,加強交流合作,進一步提升了全市重點專科建設水平,冠脈外科、顱內動脈瘤顯微手術治療等高難度手術病例數持續(xù)增加,肝膽胰中心、腫瘤?频乳_展部分新技術項目達國內先進水平,疑難病癥救治解決能力進一步加強。加強科研立項管理。切實提高科研立項管理水平,20**年獲批省衛(wèi)生科技基金項目縱向6個、橫向3個項目;市科技項目x項,指導性計劃x項;完成x個項目的科技成果鑒定。加強繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報和管理,共申報成功國家級繼教項目4項,比去年增長x省級項目x項,比去年增長x省級基層適宜技術6項。同時,與市科技局聯合向省科技廳自然科學基金申請增設“湖南省自然科學xx市聯合基金醫(yī)衛(wèi)專項”,經初步審核并報省科技廳自然科學基金項目達x項。醫(yī)療保障和醫(yī)療救援任務全面完成。全年組織應對各類3人以上傷員突發(fā)事件x起,救治傷員x人;完成“黨成立95周年暨首屆xx藝術節(jié)”等醫(yī)療保障任務共計x起,醫(yī)療保障對象萬余人;完成日常接警5萬多例,實際派車x萬多例,無一例投訴及糾紛;在“湖南省第一屆急診技能競賽”中,我市獲第二名。加大無償獻血工作力度。截止至10月31日,全市采集全血x噸,年采血總量達歷史最高水平。街頭自愿無償獻血率達x持續(xù)穩(wěn)居全省第一。血液檢測能力穩(wěn)步增強,參加部、省兩級室間質評各3次,成績x合格。
(八)依法行政,衛(wèi)計執(zhí)法監(jiān)督不斷規(guī)范。健全監(jiān)管體系。積極推進執(zhí)法監(jiān)督體系建設,市縣兩級新組建了衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道組建了衛(wèi)生計生辦公室,做到了衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法有機構、有專人負責。規(guī)范行政審批。截止目前,辦理衛(wèi)生行政審批事項共x件,按時辦結率、服務對象滿意率均為x開展專項整治。以“打擊非法行醫(yī)”、“開展整治虛假違法醫(yī)療廣告專項行動”等為重點,加強醫(yī)療衛(wèi)生、食品安全、學校衛(wèi)生、公共場所等執(zhí)法監(jiān)督監(jiān)測,嚴歷打擊各類醫(yī)療違法案件。全年共查處各類案件共計x件,罰款x萬元,取締“黑診所”4家,查處“兩非”典型案件x例,全系統(tǒng)未發(fā)生行政敗訴案件。同時,大力開展“六五”普法工作,全面提升了我市衛(wèi)生計生系統(tǒng)法治管理水平和醫(yī)院法治建設水平。
。ň牛⿵膰拦芾恚陨斫ㄔO全面加強。一是抓黨風廉政建設。進一步壓實“兩個責任”,抓好任前廉政談話,制定出臺了《xx市衛(wèi)生計生系統(tǒng)干部職工作風建設不良記錄記分辦法(試行)》,采取“四不定”方式突擊抽查、明察作風建設情況9次,對7人次違反勞動紀律情況進行通報批評。二是抓專項整治。認真開展“糾‘四風’、治陋習”和“雁過拔毛”式腐敗問題專項整治工作,狠抓監(jiān)督執(zhí)紀問責,共發(fā)現“雁過拔毛”式腐敗56起,立案件數x件,處理人數x人,追繳資金x萬元,退回群眾資金x萬元。三是抓系統(tǒng)黨建。深入開展“兩學一做”學習教育,開展了“衛(wèi)計當先鋒、全力促健康”為主題的實踐活動。下發(fā)了《關于加強全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)黨建工作的意見》,加強各級黨組織和黨員隊伍建設,嚴格落實黨委(組)書記抓黨建第一責任人責任,落實基層黨建七項重點工作,狠抓黨員組織關系排查、黨費收繳及黨組織換屆等工作。市委督查組對我委的兩次專題督查均給予了高度肯定;省委巡視組對省衛(wèi)計委進行延伸調查,我委作為x個巡視對象之一,獲得省巡視組的高度評價與認可。
(十)統(tǒng)籌兼顧,其他工作全面推進。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。積極推進基層中醫(yī)服務能力建設,提升中醫(yī)醫(yī)院標準化、信息化建設水平,全市基層中醫(yī)服務體系日趨完善,中醫(yī)藥氛圍日益濃厚,基層服務能力快速提升。狠抓信訪維穩(wěn)與綜治安全。省、市交辦的信訪事項到期辦結率達x全市未出現重大群體***和惡性事件,未發(fā)生安全生產事故。注重建議提案辦理。全年共辦理建議提案x件,辦理結果與辦理態(tài)度滿意率達x很滿意率達x嚴格財務預算管理。嚴格控制“三公”經費,各類各項支出執(zhí)行事前報告制,加強對局直醫(yī)療單位財務與項目建設、設備購置的監(jiān)管,確保資金使用效益。狠抓文明單位創(chuàng)建,提升了機關作風形象。同時,規(guī)劃信息、干部保健、計生藥具、群團工婦等工作均取得了新的成效。
二、存在困難與問題
。ㄒ唬﹥(yōu)質醫(yī)療資源相對不足。衛(wèi)生資源布局不均衡,縣域、尤其是農村醫(yī)療基礎薄弱,設備相對落后。同時,醫(yī)學高端人才等優(yōu)質資源要素聚集不足,醫(yī)學科技創(chuàng)新、臨床和公共衛(wèi)生轉化能力還有待增強,多元化、多層次的就醫(yī)格局沒有有效形成。
。ǘ┽t(yī)藥衛(wèi)生體制改革有待攻堅。公立醫(yī)院體制機制等深層次改革難題逐漸凸顯,分級診療、社會資本辦醫(yī)、遠程會診系統(tǒng)等建設任務還剛剛起步,民眾對公立醫(yī)院改革的獲得感沒有得到有效體現。
。ㄈ┕残l(wèi)生服務體系建設不全。健教、精防、衛(wèi)生應急等基礎設施跟不上社會發(fā)展需求,能力建設相對滯后,全民的健康自我管理意識和能力還很薄弱。
(四)公立醫(yī)院歷史債務過重。部分公立醫(yī)院歷史債務過重,處于高額負債運行狀態(tài)。同時,隨著醫(yī)改的深入,政府要投入的項目內容在逐年增加,市級財政壓力明顯加大,導致醫(yī)院趨利行為存在,“公益性”難保障。
三、20**年工作打算
20**年全市衛(wèi)計工作的總體思路是:深入貫徹黨的十八大以來的各項方針政策,緊緊圍繞市委加快建成“一谷三區(qū)”,實現“兩個走在前列”的總目標,通過大力實施“1237”工程(圍繞一個總攬、緊扣兩大版塊、打好三大戰(zhàn)役、抓好七項重點),不斷夯實衛(wèi)計基礎,提升服務能力,為建設美麗幸福新xx提供健康保障!
。ㄒ唬﹪@一個總攬
即以健康xx建設為總攬,落實《健康中國2030規(guī)劃綱要》和省委、省政府實施意見要求,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)為重點,注重頂層設計,強化基本公共衛(wèi)生服務,加強衛(wèi)生應急管理,提升醫(yī)療服務能力建設,推動中醫(yī)藥傳承與發(fā)展,倡導健康文明的生活方式,以全民健康促進全面小康。
。ǘ┚o扣兩大版塊
一是計劃生育。堅持計劃生育基本國策,認真貫徹落實《中共中央辦公廳國務院辦公廳關于堅持和完善計劃生育目標管理責任制的意見》,完善我市計劃生育目標管理責任制、深化人口計生服務管理改革,鞏固和加強基層工作網絡,確保繼續(xù)實現計生考核“保優(yōu)”目標。
二是醫(yī)療衛(wèi)生。重點抓好醫(yī)療保障、依法行政、疾病防控、衛(wèi)生應急、中醫(yī)藥服務等能力建設,注重整體推進,開展分類指導,加強調度督查,克服工作短板,推動均衡發(fā)展,促進工作落實,確保獲得年度省衛(wèi)生重點工作考核先進單位。
。ㄈ┐蚝萌髴(zhàn)役
一是醫(yī)療精準扶貧。加強衛(wèi)計精準扶貧,按照各級黨委政府精準扶貧要求,實施分類管理,精準救助,重點做好因病致貧、因病返貧人員救治救助工作,確保20**年衛(wèi)計精準扶貧任務如期完成。
二是全面小康建設。按照全面建成小康社會要求,狠抓千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數和農村衛(wèi)生廁所普及率兩個主要指標的落實,確保我市民20**年全面建成小康社會。
三是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。進一步深化公立醫(yī)院綜合配套改革,探索建立多元化辦醫(yī)格局,加大醫(yī)聯體建設和家庭醫(yī)生簽約服務工作力度,全面實施分級診療,鞏固基本藥物制度,完善醫(yī)療服務體系,開展遠程會診試點,提升衛(wèi)生信息化的功能和作用,扎實推進醫(yī)改向縱深發(fā)展。
(四)抓好七項重點
一是抓民生實事辦理。堅持民生優(yōu)先,全面完成由衛(wèi)生計生委牽頭的省“民生實事”和市“民生100工程”項目任務,確保按時按質完成,提升百姓的幸福指數,讓改革和發(fā)展的成果惠及人民群眾。
二是抓基本公共衛(wèi)生服務。實施公共衛(wèi)生服務能力提升行動計劃,開展居民健康干預行動。落實重大疾病防控措施,推進精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治服務體系和能力建設。加強婦幼保健工作力度,全面提升婦幼健康計劃生育服務融合水平,嚴格控制出生缺陷和“兩率”指標。繼續(xù)推進慢性病綜合防控,加強無償獻血工作,確保臨床用血安全。
三是抓醫(yī)療服務保障。重點抓好衛(wèi)計人才隊伍和臨床專科建設,實施第二批財政重點扶持?平ㄔO計劃,力爭在我市培養(yǎng)一批在全省有一定影響的臨床重點?坪椭麑<谊犖。加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度,繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng),全面建立住院醫(yī)師、全科醫(yī)生(助理全科醫(yī)生)規(guī)范化培訓制度,促進衛(wèi)生人才隊伍建設。強化醫(yī)療質量監(jiān)管,加強科研能力建設,推進科研成果的開發(fā)應用,帶動全市醫(yī)療技術水平整體提升。
四是抓計劃生育服務管理。對接省20**年度計生考核評估方案要求,狠抓政策外多孩率、出生人口性別比、出生缺陷發(fā)生率等主要指標的控制,嚴格兌現獎懲。深化人口計生服務管理改革,積極實施出生缺陷防治工作,鞏固和加強基層工作網絡,提升流動人口衛(wèi)生計生基本公共服務均等化水平。充分發(fā)揮計生協(xié)會作用,加大計生特殊家庭扶助關懷力度,促進計生家庭發(fā)展。
五是抓愛國衛(wèi)生工作。以“國衛(wèi)”復檢為總抓手,全面貫徹落實國務院《關于進一步加強新時期愛衛(wèi)工作的意見》,以城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動為重點,進一步鞏固創(chuàng)建成效,大力開展健康教育與健康促進工作,提高群眾健康水平,確保“國衛(wèi)”復檢順利通過。
六是抓衛(wèi)計執(zhí)法監(jiān)督。強化衛(wèi)生計生行政部門依法行政意識,規(guī)范和優(yōu)化行政審批運行程序,大力整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場,提高綜合執(zhí)法能力。創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)督機制法治方式,建立健全評價機制,保護患者和醫(yī)務人員合法權益。
七是抓基層黨建和黨風廉政建設。狠抓作風建設,加強醫(yī)務人員道德觀、價值觀、法治觀教育。堅決正風肅紀,認真落實黨風廉政建設主體責任和監(jiān)督責任,切實加強懲防體系建設。落實黨建工作機制,確保管黨治黨責任落到實處。深入開展“馬上就辦、真抓實干”活動,提升行政效能,切實提升衛(wèi)生計生整體形象。
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