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公立醫(yī)院綜合改革情況調(diào)研報(bào)告

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-06-22 17:47:13 | 移動(dòng)端:公立醫(yī)院綜合改革情況調(diào)研報(bào)告

根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)201*年工作計(jì)劃安排,5月底,教科文衛(wèi)工委組織部份區(qū)人大常委會(huì)委員和區(qū)人大代表,在區(qū)人大常委會(huì)副主任蔡康的帶領(lǐng)下,對(duì)我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況展開了調(diào)研。調(diào)研組通過實(shí)地走訪臺(tái)一醫(yī)、區(qū)婦幼保健院,聽取區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況的工作匯報(bào)和召開座談會(huì)等情勢,全面了解了我區(qū)公立醫(yī)院改革的基本情況和在改革過程當(dāng)中存在的困難和題目,F(xiàn)將有關(guān)調(diào)研情況匯報(bào)以下:

一、基本情況

我區(qū)目前共有區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四家,分別是臺(tái)一醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院,其中臺(tái)一醫(yī)是三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院是二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,區(qū)第三人民醫(yī)院是二級(jí)乙等精神病?漆t(yī)院,區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機(jī)構(gòu)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制職員共有2299人,其中衛(wèi)技職員2122人,高級(jí)職稱202人、中級(jí)職稱608人、低級(jí)職稱1312人,注冊護(hù)士數(shù)1010人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1310人,住院床位數(shù)1728張。201*年,區(qū)級(jí)醫(yī)院診療168.66萬人次,占全區(qū)診療389.31萬人次的43.32%;區(qū)級(jí)醫(yī)院出院5.36萬人次,占全區(qū)出院5.62萬人次的95.3%。

我區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院改革于201*年12月1日全面啟動(dòng),改革的重點(diǎn)是依照全省縣級(jí)公立醫(yī)院改革的同一要求和做法,調(diào)劑公立醫(yī)院的收進(jìn)結(jié)構(gòu),除中藥飲片,所有藥品實(shí)行零差率,按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售,醫(yī)院由此減少的收進(jìn)通過調(diào)劑醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投進(jìn)等途徑解決,以到達(dá)“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的改革整體要求。具體做法以下:

1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)制定方案。為積極穩(wěn)妥推動(dòng)改革工作,區(qū)政府建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),在分管區(qū)長陳金華的帶領(lǐng)下,組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)人到試點(diǎn)單位天臺(tái)調(diào)研學(xué)習(xí),并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運(yùn)行實(shí)際情況,出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》,明確了改革的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)和改革的主要任務(wù)。擬定了《黃巖區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)劑方案(試行)》。制定了同一的公立醫(yī)院改革宣傳資料,各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造、收費(fèi)價(jià)格調(diào)劑銜接和改革政策宣傳,確保改革工作如期安穩(wěn)啟動(dòng)。

2、強(qiáng)化基本醫(yī)療,減輕患者負(fù)擔(dān)。本次公立醫(yī)院改革是以實(shí)施藥品零差率銷售為切進(jìn)點(diǎn),完全破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,使公立醫(yī)院真正依托醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)和適當(dāng)?shù)呢?cái)政投進(jìn)來保障正常的運(yùn)行和發(fā)展。從往年12月1日開始,四家公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售后,調(diào)劑了診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)治費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,整體調(diào)升幅度為29.65%,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)藥品差價(jià)的其余部份,區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法,納進(jìn)區(qū)財(cái)政預(yù)算;臺(tái)一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補(bǔ)助改革資金260萬元、150萬元(約為藥品差價(jià)缺口的40%),今后再根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況調(diào)劑;并將區(qū)級(jí)醫(yī)院門診診查費(fèi)的50%列進(jìn)新農(nóng)合參保職員報(bào)銷范圍。目前,醫(yī)院的藥品收進(jìn)占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的比例從50.22%降落至41.23%,到達(dá)45%之內(nèi)的控制目標(biāo)。四家醫(yī)院門診均次費(fèi)用降落了4.9%(從193.64元降落至184.15元,降落了9.48元),住院均次費(fèi)用降落了3%(從8545.61元降落至8288.88元,降落了256.73元)。

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