學(xué)習(xí)衛(wèi)生部 《關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》心得體會(huì)

學(xué)習(xí)衛(wèi)生部

《關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》

心得體會(huì)

醫(yī)藥商業(yè)賄賂從根本上背離了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)公平競(jìng)爭(zhēng)的要求，使價(jià)值規(guī)律和競(jìng)爭(zhēng)規(guī)律無(wú)法發(fā)揮正常作用，阻礙了市場(chǎng)機(jī)制的運(yùn)行，從而破壞了市場(chǎng)的交易秩序。為假冒偽劣產(chǎn)品大開(kāi)方便之門，使誠(chéng)信的企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)，影響了企業(yè)的生產(chǎn)、技術(shù)的進(jìn)步和產(chǎn)品質(zhì)量的提高，造成了一種“劣幣驅(qū)逐良幣”的惡性循環(huán)。因賄賂造成的成本最終也會(huì)轉(zhuǎn)嫁到患者頭上，造成藥品和醫(yī)療器材價(jià)格虛高，加大群眾負(fù)擔(dān)。

醫(yī)藥商業(yè)賄賂行為已成為滋生經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床。一些不法醫(yī)藥銷售商為了爭(zhēng)到自己的市場(chǎng)，不擇手段，對(duì)一些政府官員及采購(gòu)人員甚至是臨床一線的醫(yī)生們進(jìn)行拉攏腐蝕，對(duì)干部隊(duì)伍的安定團(tuán)結(jié)造成了破壞性的影響。醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂，嚴(yán)重侵蝕了醫(yī)患之間賴以生存的，最寶貴的基礎(chǔ)信賴。一個(gè)患者能去找一個(gè)醫(yī)生去看病，是因?yàn)樗�信任這個(gè)醫(yī)生，他和這個(gè)醫(yī)生應(yīng)該是非常坦誠(chéng)，沒(méi)有任何保留，沒(méi)有任何猜疑的，這種醫(yī)患關(guān)系，才是建立在信賴基礎(chǔ)上的和諧關(guān)系。醫(yī)生在公眾心目中，是一個(gè)非常神圣的職業(yè)。但是，這些年來(lái)，隨著媒體的報(bào)道，收受藥品回扣、紅包等商業(yè)賄賂行為，以及相關(guān)醫(yī)生的一些違法行為，逐步的被公眾所知道。老百姓再去看病的時(shí)候，就會(huì)帶著一種猜疑和懷疑去看所有的醫(yī)生，認(rèn)為醫(yī)生都有收受賄賂嫌疑。這樣一來(lái)，只要醫(yī)患之間發(fā)生一點(diǎn)小小的分歧，就必然會(huì)激化，成為醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重影響了本已十分緊張的醫(yī)患關(guān)系。

所以，醫(yī)藥商業(yè)賄賂發(fā)展到一定程度會(huì)嚴(yán)重危害到一個(gè)國(guó)家的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制、廉正制度和社會(huì)穩(wěn)定，影響和諧社會(huì)的建立。

治理醫(yī)藥商業(yè)賄賂是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的必然要求，是控制醫(yī)藥費(fèi)用、緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題的實(shí)際行動(dòng)，也是衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)的重要任務(wù)。

作為一名衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的信息從業(yè)人員，理應(yīng)樹(shù)立正確的價(jià)值觀、利益觀、增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)責(zé)任感，自覺(jué)嚴(yán)格遵守醫(yī)院信息系統(tǒng)的保密管理制度，對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中有關(guān)藥品、高值耗材使用等敏感信息數(shù)據(jù)做到不泄露、不外傳，對(duì)信息系統(tǒng)做好從核心到終端的安全防護(hù)，守護(hù)好醫(yī)院的信息安全防線，立場(chǎng)堅(jiān)定地抵制商業(yè)賄賂，依法依紀(jì)廉法從業(yè)。

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衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域

商業(yè)賄賂工作的通知

衛(wèi)辦發(fā)[201*]59號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，部直屬各單位，部機(jī)關(guān)各司局：

自201*年以來(lái)，全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)按照中央統(tǒng)一部署，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，整體推進(jìn)宣傳教育、自查自糾、查辦案件和長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作取得了階段性明顯成效，衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的法制紀(jì)律觀念、廉潔從業(yè)意識(shí)明顯增強(qiáng)，醫(yī)藥購(gòu)銷秩序得到有效規(guī)范。但從近段時(shí)間發(fā)現(xiàn)和查處的商業(yè)賄賂問(wèn)題來(lái)看，醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂在一些地方和單位出現(xiàn)了反彈，而且形式更加多樣，手段更加隱蔽，嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的利益和衛(wèi)生行業(yè)形象，影響十分惡劣。為鞏固專項(xiàng)治理工作成果，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會(huì)環(huán)境，現(xiàn)就進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作提出如下要求：

一、進(jìn)一步深化對(duì)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的必然要求，是控制醫(yī)藥費(fèi)用，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題的實(shí)際行動(dòng)，也是衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)的重要任務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)專項(xiàng)治理工作的重要性、艱巨性、長(zhǎng)期性，克服懈怠和麻痹思想，尤其是在當(dāng)前推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵時(shí)期，治理商業(yè)賄賂工作只能加強(qiáng)，不能削弱。要認(rèn)真總結(jié)開(kāi)展專項(xiàng)治理工作以來(lái)的經(jīng)驗(yàn)和成效，查找問(wèn)題和不足，明確形勢(shì)和任務(wù)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定信心，深入持久地抓好治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。

二、繼續(xù)廣泛開(kāi)展宣傳教育，牢固樹(shù)立防止商業(yè)賄賂的思想道德和紀(jì)律法制防線

繼續(xù)在廣大醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員中深入開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)教育的針對(duì)性和實(shí)效性。要深入開(kāi)展理想宗旨、職業(yè)道德、人文醫(yī)學(xué)和正面典型教育，弘揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)、仁心仁術(shù)、尊重生命、精益求精的新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，樹(shù)立正確的價(jià)值觀、利益觀，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)責(zé)任感，形成重服務(wù)、講奉獻(xiàn)、自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。要加強(qiáng)法律法規(guī)教育和黨紀(jì)政紀(jì)教育，尤其要加強(qiáng)對(duì)《刑法修正案（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》等法律法

規(guī)的學(xué)習(xí)和宣傳，引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員強(qiáng)化法律意識(shí)、紀(jì)律觀念，模范遵守法律法規(guī)和紀(jì)律規(guī)定，自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂，依法依紀(jì)廉潔從業(yè)。要結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)和本地區(qū)查辦的商業(yè)賄賂典型案件，深入開(kāi)展警示教育，以案說(shuō)法，警鐘長(zhǎng)鳴，充分發(fā)揮典型案件的警醒和震懾作用，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員廉潔從業(yè)、誠(chéng)信守法的自覺(jué)性。

三、加大查辦醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件力度，堅(jiān)決懲處商業(yè)賄賂行為

查辦商業(yè)賄賂案件是治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的重要內(nèi)容，也是鞏固和深化專項(xiàng)治理工作成果的重要保證，必須始終抓緊抓好。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加大查辦案件的力度，拓寬案件信息與舉報(bào)渠道，認(rèn)真分析近年來(lái)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為變化的規(guī)律、特點(diǎn)，對(duì)典型的商業(yè)賄賂案件，發(fā)現(xiàn)一起，查辦一起，決不姑息，決不手軟。對(duì)收受商業(yè)賄賂的有關(guān)人員，要依紀(jì)依法嚴(yán)肅處理。對(duì)于收受商業(yè)賄賂但尚未觸犯刑律的從業(yè)人員，由衛(wèi)生行政部門或所在單位視情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)、評(píng)職稱資格或緩聘、解職待聘，直至解聘，以及相應(yīng)的黨紀(jì)政紀(jì)處分。對(duì)于收受商業(yè)賄賂數(shù)額較大、時(shí)間較長(zhǎng)、情節(jié)比較嚴(yán)重的，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)規(guī)定，視情節(jié)給

予警告、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)。構(gòu)成犯罪的，要及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)，堅(jiān)決依法追究其刑事責(zé)任。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察、檢察、公安、工商、食品藥品監(jiān)管等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門的協(xié)調(diào)配合，及時(shí)將掌握的商業(yè)賄賂案件線索和查辦的商業(yè)賄賂案件情況向有關(guān)執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門通報(bào)，并配合和支持執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門對(duì)行賄企業(yè)和個(gè)人的查處，堅(jiān)決懲治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行賄方。要堅(jiān)持對(duì)查辦的商業(yè)賄賂案件進(jìn)行匯總剖析，對(duì)案件暴露出的體制機(jī)制制度方面的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地建章立制，從源頭上防范腐敗問(wèn)題的發(fā)生，發(fā)揮查辦案件的治本功能。四、加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，著力抓好防控商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制各項(xiàng)制度的落實(shí)

制度建設(shè)在防治商業(yè)賄賂中具有根本性和長(zhǎng)期性。各地要在過(guò)去長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，認(rèn)真分析滋生商業(yè)賄賂的深層次原因，深入推進(jìn)體制機(jī)制制度創(chuàng)新，研究制定切實(shí)管用的制度辦法和監(jiān)管措施。要認(rèn)真開(kāi)展臨床路徑和按病種收費(fèi)試點(diǎn)工作，推進(jìn)落實(shí)國(guó)家基本藥物制度和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，建立完善權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制，深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)工作。

要切實(shí)抓好長(zhǎng)效機(jī)制各項(xiàng)制度規(guī)定的落實(shí)，提高制度的執(zhí)行力。一是指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方、不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評(píng)、藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警等制度，積極探索推行陽(yáng)光用藥制度，加強(qiáng)對(duì)藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為。二是切實(shí)抓好藥品集中采購(gòu)有關(guān)制度規(guī)定的落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)藥品集中采購(gòu)工作的管理和監(jiān)督，確保藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范有序進(jìn)行。三是要合理確定醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)分工，建立健全監(jiān)督制約機(jī)制，對(duì)涉及基建、項(xiàng)目招投標(biāo)、藥品采購(gòu)等方面的重大決策和大額度資金使用實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定制度。四是對(duì)容易滋生商業(yè)賄賂的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)崗位的人員，要定期交流輪崗，并形成制度。五是要認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》、《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》等規(guī)章制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理工作，建立健全單位內(nèi)部控制制度，規(guī)范工作流程，加大內(nèi)部審計(jì)力度，建立事前、事中以及全過(guò)程監(jiān)管控制機(jī)制。六是要嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》，完善記錄考核制度，深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、績(jī)效工資、晉職晉級(jí)、評(píng)先評(píng)優(yōu)、定期考核等直接掛鉤，充分發(fā)揮制度的約束和激勵(lì)作用。

五、加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理，嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方

各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地區(qū)本單位實(shí)際，研究制訂貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[201*]163號(hào)）的具體辦法，采取切實(shí)有效措施，加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理，避免為不正當(dāng)商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人和臨床科室有關(guān)藥品、高值耗材用量信息。要對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)查詢醫(yī)院信息的權(quán)限實(shí)行分級(jí)管理，對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中有關(guān)藥品、高值耗材使用等信息實(shí)行專人負(fù)責(zé)、加密管理，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，未經(jīng)批準(zhǔn)不得統(tǒng)方，嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加大對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)方行為的監(jiān)督檢查力度。對(duì)未落實(shí)統(tǒng)方管理要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要責(zé)令其限期整改，盡快建立健全有關(guān)管理制度。對(duì)于違反規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自統(tǒng)方或者為商業(yè)目的統(tǒng)方的，不僅要對(duì)當(dāng)事人從嚴(yán)處理，而且還要嚴(yán)肅追究醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

六、建立醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，堅(jiān)決打擊商業(yè)賄賂行賄行為

各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》（衛(wèi)政法發(fā)[201*]28

號(hào)），已經(jīng)建立商業(yè)賄賂不良記錄制度的省（區(qū)、市），要繼續(xù)完善、規(guī)范管理；尚未建立的，要積極創(chuàng)造條件，加快工作進(jìn)度，務(wù)必在今年內(nèi)建立本行政區(qū)域醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。

各地衛(wèi)生行政部門要及時(shí)將查處或掌握的商業(yè)賄賂案件情況逐級(jí)報(bào)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)本行政區(qū)域醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄要實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)經(jīng)執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)關(guān)認(rèn)定，在藥品購(gòu)銷活動(dòng)中存在行賄行為的企業(yè)或個(gè)人，都要及時(shí)列入本地商業(yè)賄賂不良記錄，予以公布。對(duì)列入不良記錄的藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，省級(jí)衛(wèi)生行政部門在藥品集中采購(gòu)工作中要堅(jiān)決取消其所有產(chǎn)品的入圍資格，2年內(nèi)不得接受其任何產(chǎn)品參加集中采購(gòu)的申請(qǐng)；本省（區(qū)、市）醫(yī)療機(jī)構(gòu)2年內(nèi)也不得以任何名義、任何形式購(gòu)入其藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材，堅(jiān)決打擊醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行賄行為，努力促進(jìn)誠(chéng)信體系建設(shè)。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步提高政治敏感性，強(qiáng)化大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善治理商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，充實(shí)加強(qiáng)工作機(jī)構(gòu)和人員力量，采取更加有力的措施，鞏固深化專項(xiàng)治理工作成果，努力取得治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的新成效，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供有力保障。

二○一○年六月二十一日

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