責任制護理心得

對于責任制護理工作的心得

燒傷整形科蔣琦琦

隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，醫(yī)療體制的不斷革新，醫(yī)學(xué)護理模式也隨之進行著相應(yīng)的變化來維持人民群眾的身體健康和就醫(yī)質(zhì)量。新年伊始，我們燒傷整形科I病區(qū)的護士們在護士長張寅老師的帶領(lǐng)下，開展了責任制護理工作模式。一種“以患者為中心”，對患者身心健康給予全面、系統(tǒng)、深層的護理模式由此誕生。

萬事開頭難，這一模式開展的最初階段也是不容易的。在衛(wèi)生部、護理部的號召下，在領(lǐng)略“責任制護理模式”的價值和意義后，科護士長陳老師和護士長張老師在工作之余，針對燒傷科護理工作的特殊性和專業(yè)性，借助豐富的護理工作經(jīng)驗，反復(fù)研究探討后擬定出了適用于燒傷整形患者的責任制護理工作模式。新的工作模式出臺伊始，護士姐妹們多少都有些不適應(yīng)，也由此放慢了常規(guī)的工作節(jié)奏。特別是一些年資較高的護士，需要她們把十幾年爛熟于心的護理模式一下子轉(zhuǎn)變成新的責任制護理模式，給工作都帶來了不少的困難。但大家仔細閱讀并推敲責任制護理工作模式細則和意義，嚴格按細則執(zhí)行工作任務(wù)。每天早上大交班，每個病房的護士都會掛牌上崗，讓每一個患者都可以清楚的了解到自己對應(yīng)的責任護士。每個病房都放置一本健康宣教本，患者可自行查閱，及時了解對自己采用的護理模式，醫(yī)學(xué)知識以及功能鍛煉等。護士們也經(jīng)常主動走近患者，與之交流，了解他們的內(nèi)心感受，針對每個患者的不同情形做好相應(yīng)的健康宣教，適時滿足患者的合理要求，患者提出的意見和建議都能被理解。做好完整詳細的記錄以便整個病區(qū)的整改。經(jīng)過前后兩周時間的試運行，護士們對責任制護理工作模式也逐漸領(lǐng)悟并且適應(yīng)了，與此同時也看到了模式細則中的一些瑕疵和隱患。護士長張老師耐心誠懇的聽取了每一名護士的意見，并采取了其中一些“金點子”，對模式細則做了更新，使整個治療護理工作更安全嚴謹，流程更順暢。

僅1個月間，我們可以看到，現(xiàn)在的工作節(jié)奏更加富有條理而順暢了，組里的護士姐妹們團隊凝聚力更強了;每當我們走進病房，可以感受到和患者們的距離又拉近了些；一些患者在我們宣教后會主動進行功能鍛煉了；不會說話的小患者會“呀呀”要我們喂飯了；出院的患者朝我們揮手道別并笑著說“真的謝謝你們”….患者的康復(fù)是對我們工作成果的肯定，而他們微笑則更像是對我們的一種勉勵。相信，在漫漫的護理工作長路中，我們會收獲更多做的更好。

毫不夸張的說，責任制護理工作模式的的確確使我們的日常護理工作更加完善，更加系統(tǒng)。使護士的工作更加立體飽滿，不僅僅是使工作中心偏向于治療，而是“以患者為中心”全方位的護理患者，給予患者最用心的關(guān)愛，使護士的自身價值得到充分體現(xiàn)。責任制護理的應(yīng)運而生，顯著提高了護理質(zhì)量和患者的滿意度，是一項全新的臨床護理制度，是護理工作的一個重大改革。

擴展閱讀：責任制整體護理的體會

責任制整體護理實施與體會

關(guān)鍵詞：責任制整體護理

概述

我國護理模式從最初的功能制護理,到責任制護理,再到整體護理,經(jīng)歷了近半個世紀。目前各級

醫(yī)院雖然普及了整體護理,但是如何縮短理論與實踐的差距,如何應(yīng)用護理理論指導(dǎo)護理實踐,如何適應(yīng)新形勢下衛(wèi)生改革和發(fā)展需要,探索符合現(xiàn)代護理觀并滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求的整體護理工作模式,仍然是亟需解決的現(xiàn)實問題。整體護理工作的發(fā)展離不開創(chuàng)新思維，在總結(jié)我院整體護理工作經(jīng)驗的同時,針對整體護理工作現(xiàn)狀及存在問題,探索和建立了新型護理工作模式責任制整體護理工作模式。

責任制整體護理概念：

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理模式也發(fā)生了相應(yīng)的改變，責任制整體護理這種護理模式被廣泛運用到臨床，改變了傳統(tǒng)的工作摸式

整體護理以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為基礎(chǔ)框架，并把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的護理模式，整體護理的目標是根椐人的生理，心理．社會，文化．精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理

我院是一所二級醫(yī)院，共有床位３００張．我科是首批開展責任制整體護理示范病房，作為綜合內(nèi)科，面對病種多，病情變化快，老年人多的特點．科室共有５２張床位，現(xiàn)有護士１３名，設(shè)有４名責任護士，２人為一組．各設(shè)有一名責任組長，責任組長具有豐富的臨床護理經(jīng)驗和熟練的操作技能，責任組長負責對病情危重．病種復(fù)雜的病人制訂整體護理計劃及措施．負責病人全程護理．指入院，在院，出院全過程．每位責任護士所管床位相對固定，每日負責病人的治療及護理，包括護理文書的書寫，責任護士對自己所管病人的九知道采取表格式，這樣有利于晚間護士對病人病情的全面了解與掌握．節(jié)約了大量時間

一．增強責任心，切實落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)讓護士“包病人”進行護理，是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程中的一項重點內(nèi)容。

患者從入院,住院治療到出院,責任護士時刻陪在他們周圍,無微不至地進行生活照顧以及專業(yè)的護理與治療。責任護士落實生活護理的同時，也在對病情進行密切的觀察。責任護士具備專業(yè)的知識，才能把握觀察的重點。發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，正是由于責任護士細心的護理,細致的觀察病情,才能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化及各方面需要,對患者從生理和心理上全方位的照顧。

責任護士對病人全面負責，責任制護理賦予了護士責任，護士壓力感增強，進而提升了責任感。病房中由1名護士負責8到14名患者，責任護士每日上班后，就會主動向上一班護士了解所負責患者的情況，深入病房與患者溝通，了解患者需求，參與每日醫(yī)生查房，對所負責的患者治療和護理掌握在心，及時主動為患者送上服務(wù)。病房里呼叫器的鈴聲比過去減少將近80%，聽到更多的是患者對責任護士的感謝。

二．明確崗位職責，整合護理資源在開始責任制護理后，由護理部牽頭，在整個內(nèi)科建立健全相關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責。以我們內(nèi)科為例，責任制整體護理讓層次不同的護士都得到鍛煉；例如1到2年護士通過對基礎(chǔ)技能及基本理論學(xué)習(xí)掌握如何護理。3到5年護士如何觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情的變化，進一步

配合醫(yī)生的治療。對于年資高，臨床經(jīng)驗豐富的護士針對于危重患者的護理，積累了大量的經(jīng)驗，減輕了各個工作段的護士壓力，減少了職業(yè)倦怠感讓每個人發(fā)揮自己的特長，轉(zhuǎn)變護士由管事變成了管人的工作方式，最大限度的整合了護理資源，每天護士長還需視患者情況彈性安排人力，以保證護理質(zhì)量。三．護士的核心勝任力提升隨著責任護士深入病房，在最短的時間內(nèi)與患者有效溝通，提高了患者的滿意度，為患者設(shè)計和實施個體化的護理方案。通過熟練的操作技能取得患者的信任與配合。這就要求護士要有敏銳的觀察力，適應(yīng)能力和應(yīng)急能力。每一個責任護士在工作中就會主動多思考，多分析。護士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識，而且還把每一名患者的問題作為進一步學(xué)習(xí)的機會和動力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，同時還掌握了最新的學(xué)科技術(shù)進展，提高了自身專業(yè)水平，這樣有利于護理學(xué)科的專業(yè)化發(fā)展，提升護士自身價值。每一個護士都能通過遇到問題,分析問題，解決問題的過程提高了自身護理能力，鍛煉了溝通技能、也在這樣的過程中不斷受到患者的接受肯定提高了勝任力。

四．確保護理安全，利于三級質(zhì)控責任制護理在病房全面實施后，護士逐漸建立了“我的病人”的理念。護士自覺將更多時間逗留在病房，逗留在患者身邊，使得基礎(chǔ)護理措施、危重患者護理及患者的治療都能得到及時落實。責任護士每天都更主動關(guān)注患者的情況，掌握所管患者的病情、診斷、治療、護理、飲食、心理等方面整體情況,能及時、針對性地為患者解決問題,避免了盲目性工作。確保醫(yī)療安全,減少護患糾紛,有效提高護理工作質(zhì)量。同時，護理記錄由責任護士書寫,對病情了解,能做到及時、準確、客觀地反映所分管病人病情的動態(tài)變化，大大提高了護理書寫質(zhì)量。開展責任制整體化護理后，護士長在護理管理上針對性明顯提高。在病區(qū)對責任護士出現(xiàn)的不同問題有針對性的指導(dǎo)并可以反復(fù)監(jiān)測改進效果。

總結(jié)：責任制護理是以病人為中心，貫徹“護理程序”的五個步驟，由專人對病人的身心健康施行有計劃、有系統(tǒng)的整體護理。責任制護理模式強調(diào)：

①護士的責任和義務(wù)不僅是護理，而且要對病人進行護理管理；②強調(diào)準確的評估、診斷和制定計劃的重要性；③強調(diào)病人積極參與護理活動；

④強調(diào)責任護士和其他護士、醫(yī)生及健康保健人員、病人及病人家屬之間互相溝通信息；

⑤強調(diào)對病人及家屬進行健康教育；

⑥強調(diào)責任護士對病人護理的綜合協(xié)調(diào)，即將個別的治療匯合成有機的整體。

責任制護理的實質(zhì)是以病人為中心，以護理程序為核心內(nèi)容，以責任制為特點，對病人體現(xiàn)24小時負責

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