遵義市總工會(huì)《關(guān)于開展職工互助保障工作的意見》

遵義市總工會(huì)文件

遵市工發(fā)201*12號(hào)

遵義市總工會(huì)關(guān)于印發(fā)

《關(guān)于開展職工互助保障工作的意見》的通知

各縣、區(qū)（市）總工會(huì)，新蒲新區(qū)工會(huì)，市教育工會(huì)，市直各機(jī)關(guān)單位工會(huì)，各企事業(yè)單位工會(huì)：

《遵義市總工會(huì)關(guān)于開展職工互助保障工作的意見》已經(jīng)市總工會(huì)主席辦公會(huì)同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

遵義市總工會(huì)201*年12月26日

主題詞：職工互助保障工作意見遵義市總工會(huì)201*年12月26日印發(fā)

共印150份

遵義市總工會(huì)

關(guān)于開展職工互助保障工作的意見

黨的十七大提出要加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次的社會(huì)保障體系，在完善現(xiàn)行社會(huì)保障制度的基礎(chǔ)上，還要加快建立補(bǔ)充性社會(huì)保障項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。為認(rèn)真貫徹落實(shí)中央精神，大力推進(jìn)我市構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度，建立以社會(huì)基本保險(xiǎn)為基礎(chǔ)、職工互助保障為補(bǔ)充的多層次社會(huì)保障體系，更好地實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好職工群眾的根本利益，現(xiàn)就我市開展職工互助保障工作提出如下意見：

一、開展職工互助保障工作的重要意義和作用

在全市開展群眾性互助互濟(jì)形式的職工互助保障工作，對(duì)于推進(jìn)我市加快發(fā)展和構(gòu)建和諧社會(huì)有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。首先，開展職工互助保障工作，是對(duì)我市實(shí)行社會(huì)基本保險(xiǎn)的有力推動(dòng)和補(bǔ)充，有利于進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度，形成多層次的社會(huì)保障體系，進(jìn)而增強(qiáng)職工的社會(huì)保障，促進(jìn)我市職工隊(duì)伍穩(wěn)定和社會(huì)和諧。其次，認(rèn)真做好職工互助保障工作，在職工群眾中深入開展互助活動(dòng)，有利于大力提倡社會(huì)互助，營造和諧氛圍，發(fā)揚(yáng)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)互助的精神，構(gòu)筑全市廣大職工互助互濟(jì)共同抵御各種風(fēng)險(xiǎn)的堅(jiān)實(shí)屏障。第三，維護(hù)職工享受社會(huì)基本保險(xiǎn)和職工互助保障的合法權(quán)益，是工會(huì)開展維權(quán)工作的重要內(nèi)容，也是工會(huì)開展扶貧幫困送溫暖活動(dòng)的有效載體。做好職工互助保障工作，有利于更好地維護(hù)職工利益，特別是維護(hù)好困難職工群體利益，保護(hù)弱者、扶危濟(jì)困，減少不和諧因素，化解社會(huì)矛盾，促進(jìn)企業(yè)建立和諧勞動(dòng)關(guān)系，充分調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大職工的積極性，為實(shí)現(xiàn)遵義經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快、更好更快發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

二、開展職工互助保障工作的基本途徑和方法開展職工互助保障工作，其目的在于使職工在享受社會(huì)基本保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上，通過參加工會(huì)實(shí)施的職工互助保障計(jì)劃，由工會(huì)開展職工互助保障工作的辦事機(jī)構(gòu)核實(shí)支付保障金，最大限度地減輕職工因患大病、意外傷害等情況產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，特別是緩解職工因患重特大疾病而造成的生活困難。

我市開展職工互助保障工作，主要依托各級(jí)工會(huì)來組織和推動(dòng)，具體業(yè)務(wù)由全國總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的“中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)”在遵義市總工會(huì)設(shè)立的遵義辦事處（中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)遵義辦事處）承辦。開展職工互助保障工作以職工所在單位參加社會(huì)基本醫(yī)療、工傷等保險(xiǎn)為基礎(chǔ)。各級(jí)工會(huì)要積極配合政府人力資源和社會(huì)保障部門全面推動(dòng)企事業(yè)單位參加社會(huì)基本保險(xiǎn)，建立起以社會(huì)基本保險(xiǎn)為基礎(chǔ)、職工互助保障為補(bǔ)充的多層次社會(huì)保障體系。

根據(jù)遵義的實(shí)際情況，目前首先開設(shè)《在職職工重大疾病互助保障計(jì)劃》、《在職職工意外傷害互助保障計(jì)劃》、《在職女職工特殊疾病互助保障計(jì)劃》三個(gè)險(xiǎn)種。三個(gè)互助保障計(jì)劃的詳細(xì)方案由中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)遵義辦事處另行制定。

《在職職工重大疾病互助保障計(jì)劃》：年齡在16至60周歲的在職職工，可以通過會(huì)員所在單位的工會(huì)向辦事處申請(qǐng)參加本計(jì)劃，有效期3年，互助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：66元。

《在職職工意外傷害互助保障計(jì)劃》：年齡在16至60周歲的在職職工，可以通過會(huì)員所在單位的工會(huì)向辦事處申請(qǐng)參加本計(jì)劃，有效期1年，互助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：26元、50元、74元、100元。

《在職女職工特殊疾病互助保障計(jì)劃》：年齡在16至60周歲的在職女職工，可以通過會(huì)員所在單位的工會(huì)向辦事處申請(qǐng)參加本計(jì)劃，有效期2年，互助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：36元。

在遵義市轄區(qū)內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工會(huì)都要積極組織職工參加互助保障計(jì)劃。職工申請(qǐng)入會(huì)、投保、補(bǔ)助費(fèi)辦理、會(huì)員調(diào)轉(zhuǎn)等業(yè)務(wù)由職工所在單位工會(huì)經(jīng)辦人員到辦事處辦理。

三、開展職工互助保障工作的具體措施和要求

開展職工互助保障工作的政策性、業(yè)務(wù)性比較強(qiáng)，涉及面比較廣，必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，明確工作措施和要求，使這項(xiàng)工作規(guī)范運(yùn)作，深入扎實(shí)地開展起來。（一）各級(jí)工會(huì)要切實(shí)加強(qiáng)開展職工互助保障工作的領(lǐng)導(dǎo)，把這項(xiàng)工作擺上重要議事日程，認(rèn)真研究和部署。全市各機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工會(huì)要充分認(rèn)識(shí)開展職工互助保障工作的重要意義和作用，廣泛發(fā)動(dòng)，做到責(zé)任明確、措施具體，使廣大職工積極投入到職工互助保障活動(dòng)中來。

（二）要認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究開展職工互助保障工作的有關(guān)政策和業(yè)務(wù)知識(shí)，規(guī)范業(yè)務(wù)辦理程序，實(shí)行服務(wù)承諾和公開辦事制度，保證辦事效率和服務(wù)質(zhì)量，讓職工群眾滿意。要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)需要調(diào)整和充實(shí)人員力量。各級(jí)工會(huì)要堅(jiān)持面向基層、服務(wù)職工的工作方針，不斷深入到基層和群眾中去，加強(qiáng)工作調(diào)查研究，搞好宣傳和指導(dǎo)，推動(dòng)這項(xiàng)工作廣泛深入開展。

（三）要積極爭取政府人力資源和社會(huì)保障部門支持工會(huì)開展職工互助保障工作，及時(shí)提供有關(guān)單位參加基本醫(yī)療、工傷等保險(xiǎn)人員的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和相關(guān)材料，為工會(huì)開展這項(xiàng)工作創(chuàng)造有利條件。

（四）各單位開展職工互助保障工作，要用好國家及省市有關(guān)社會(huì)保障政策，多渠道籌措互助保障資金。其資金來源可從單位提取的職工福利費(fèi)、工會(huì)的結(jié)余經(jīng)費(fèi)、職工個(gè)人交費(fèi)等渠道籌措。要做好職工群眾宣傳和引導(dǎo)工作，增強(qiáng)職工的自我保障意識(shí)，使廣大職工群眾自覺地參加職工互助保障活動(dòng)。

（五）中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)遵義辦事處要在積極推行現(xiàn)有險(xiǎn)種基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真研究廣大職工群眾的需求，適時(shí)制訂新的保障計(jì)劃，逐步擴(kuò)大保障范圍，提高互助保障水平，使更多的職工得到實(shí)惠，獲得更多的保障權(quán)益。

擴(kuò)展閱讀：深入開展職工互助保障工作的意見(京工發(fā)8號(hào)文件)

北京市總工會(huì)關(guān)于

深入開展職工互助保障工作的意見

京工發(fā)〔201*〕8號(hào)

各區(qū)、縣總工會(huì)，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)總工會(huì)，各產(chǎn)業(yè)工會(huì)，各局工會(huì)，各集團(tuán)、公司工會(huì)，各直屬基層工會(huì)，市總機(jī)關(guān)各部門，各直屬單位：

為大力推動(dòng)職工互助保障事業(yè)，不斷增強(qiáng)廣大職工的保障水平，促進(jìn)社會(huì)和諧，按照全國總工會(huì)關(guān)于加強(qiáng)職工互助保障體系建設(shè)和市委、市政府關(guān)于大力發(fā)展職工互助互濟(jì)事業(yè)，增強(qiáng)職工抵御風(fēng)險(xiǎn)能力的要求，著眼于為職工提供堅(jiān)實(shí)可靠的經(jīng)濟(jì)互助保障，切實(shí)為職工排憂解難，現(xiàn)就深入開展職工互助保障工作提出如下意見。

一、積極履行工會(huì)職能，進(jìn)一步提高對(duì)深入開展職工互助保障工作的重要意義的認(rèn)識(shí)

組織職工互助互濟(jì)是工會(huì)工作的光榮傳統(tǒng)。目前，我國的基本社會(huì)保障制度保障人民群眾的基本需求，其發(fā)展趨勢(shì)必然要求體現(xiàn)更多的互助互濟(jì)性、責(zé)任主體多元化、保障層次多樣化、制度運(yùn)作法制化。職工互助保障以其群眾性、互助性、系統(tǒng)性的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，順應(yīng)了我國社會(huì)保障的發(fā)展趨勢(shì)，在國家保險(xiǎn)體系中發(fā)揮著特別的、不可替代的作用，并與社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)共同形成完善的保險(xiǎn)體系。對(duì)此，黨和政府給予了高度重視，中共中央、國務(wù)院于201*年3月頒布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確提出“要鼓勵(lì)工會(huì)等社會(huì)團(tuán)體開展多種形式的醫(yī)療互助活動(dòng)”。職工互助保障已經(jīng)成為工會(huì)貫徹黨和政府關(guān)于以人為本、關(guān)注民生、保障民生、改善民生要求的重要工作內(nèi)容。

我市職工互助保障活動(dòng)開展15年來，對(duì)社會(huì)基本保障發(fā)揮了“拾遺補(bǔ)缺”的積極作用，有力地支持了職工醫(yī)療制度改革的平穩(wěn)推進(jìn)，提高了職工抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力，成為職工抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的“第二道”防線，工會(huì)服務(wù)基層、服務(wù)職工，為職工做好事、辦實(shí)事、解難事的平臺(tái)和載體，得到了社會(huì)的廣泛認(rèn)可。實(shí)踐證明，職工互助保障具有收費(fèi)低，賠付及時(shí)，手續(xù)簡便、非贏利性等多種特點(diǎn)，是社會(huì)保障制度的重要補(bǔ)充。

在越來越多的單位重視開展職工互助保障工作的同時(shí)，當(dāng)前仍有一些單位和領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職工互助保障工作存在認(rèn)識(shí)上的不足，未有效組織職工開展互助保障活動(dòng)，職工患大病后醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重，享受不到職工互助保障的幫助。這種狀況必須加以改變。

我們要深刻認(rèn)識(shí)做好職工互助保障工作的重要意義，把認(rèn)真開展職工互助保障活動(dòng)作為“推動(dòng)發(fā)展、改善民生、促進(jìn)和諧”的重要舉措，發(fā)揮工會(huì)組織優(yōu)勢(shì)，以更大的決心、更強(qiáng)的力度推動(dòng)職工互助保障向廣度和深度發(fā)展。

工會(huì)是職工之家。做好職工互助工作是工會(huì)組織的職責(zé)和義務(wù)。我們要充分認(rèn)識(shí)到，開展職工互助保障工作，并非一般保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，而是工會(huì)突出履行維護(hù)職能、保障職工切身利益必須抓好的重要工作，是工會(huì)組織改善民生、促進(jìn)人民生活更加幸福、更有尊嚴(yán)的重要舉措。各級(jí)工會(huì)要上下一心，全力推進(jìn)，積極打造職工互助保障品牌，為廣大職工解決后顧之憂，不斷擴(kuò)大工會(huì)組織的社會(huì)影響力，為加快首都又快又好的發(fā)展創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

二、加大工作力度，建立健全住院醫(yī)療和住院津貼互助、重大疾病（女工特殊疾�。┗ブ�、意外傷害互助“三位一體”的職工補(bǔ)充醫(yī)療互助保障體系

“十二五”時(shí)期是全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期。社會(huì)轉(zhuǎn)型加速推進(jìn)，利益群體多元化的社會(huì)格局使社會(huì)保障問題更為突出。近年來我市社會(huì)基本醫(yī)療體制進(jìn)行了一系列改革，但保障水平和范圍與廣大職工的實(shí)際需要之間還存在一定差距。特別是大多數(shù)中低收入職工，面對(duì)突發(fā)事故和重大疾病，僅有基本醫(yī)療制度，顯得單一和不足，一人患病全家致貧的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

建立住院醫(yī)療和住院津貼互助、重大疾�。ㄅ�工特殊疾�。┗ブ�、意外傷害（在職職工意外傷害、非工傷意外傷害及家財(cái)火災(zāi)損失）互助“三位一體”的職工補(bǔ)充醫(yī)療互助保障體系，是促進(jìn)服務(wù)型工會(huì)建設(shè)，“推動(dòng)發(fā)展、改善民生、促進(jìn)和諧”的重要措施。要最大限度地把全市機(jī)關(guān)、企事業(yè)及所有用工單位的職工組織到職工互助保障中來，使職工無論因一般疾病住院治療，還是大病特病救治或受到意外傷害，都能得到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的互助金和生活補(bǔ)貼，有效地減輕職工的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

目前，市總工會(huì)已開展以下七項(xiàng)職工互助保障計(jì)劃：1.《在職女職工特殊疾病互助保障計(jì)劃》2.《在職職工意外傷害互助保障計(jì)劃》3.《在職職工重大疾病互助保障計(jì)劃》4.《在職職工住院醫(yī)療互助保障計(jì)劃》5.《在職職工子女意外傷害互助保障計(jì)劃》6.《在職職工住院津貼互助保障計(jì)劃》

7.北京市工會(huì)會(huì)員《非工傷意外傷害及家財(cái)火災(zāi)損失互助保障計(jì)劃》各級(jí)工會(huì)要針對(duì)本系統(tǒng)、本單位的實(shí)際，形成全覆蓋、多層次職工醫(yī)療保障體系，做到職工住院醫(yī)療和住院津貼、重大疾病、意外傷害“三位一體”運(yùn)作，整體推進(jìn)，全面實(shí)施。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)制，切實(shí)抓好職工互助保障工作的落實(shí)建立職工互助保障體系，系黨政所需、職工所急、工會(huì)所能，涉及面廣，政策性強(qiáng)，必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，抓緊落實(shí)。

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)工會(huì)要高度重視職工互助保障工作，列為工會(huì)工作重要日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精細(xì)策劃，大力推行，做到目標(biāo)明確、責(zé)任落實(shí)。要把此項(xiàng)工作納入各級(jí)工會(huì)的全年工作目標(biāo)，重點(diǎn)部署，強(qiáng)化措施，抓好落實(shí)，定期檢查，嚴(yán)格考核。

（二）采取有效措施組織職工參加互助保障活動(dòng)

201*年，全市各級(jí)工會(huì)組織要在集體合同、工資協(xié)商、女職工權(quán)益保護(hù)等涉及職工權(quán)益保障的制度中，在和諧勞動(dòng)關(guān)系企業(yè)建設(shè)、“職工之家”建設(shè)，首都勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆�勞模、勞模集體等評(píng)優(yōu)工作中，都要將職工互助保障工作列為重要內(nèi)容予以考核，要力爭在兩年內(nèi)消滅工作空白點(diǎn)，做到每個(gè)有工會(huì)組織的單位都要參加職工互助保障活動(dòng)，三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)職工享有住院醫(yī)療和住院津貼互助、大病互助、意外傷害互助三項(xiàng)互助保障全覆蓋。

（三）加大宣傳力度，擴(kuò)大社會(huì)影響

各級(jí)工會(huì)要通過各種宣傳形式和傳媒渠道，廣泛宣傳職工互助保障工作，讓每個(gè)職工都清楚地知道參加職工互助互濟(jì)活動(dòng)是即關(guān)心自己又幫助他人的團(tuán)結(jié)友愛、互助互濟(jì)的高尚行為，在職工中弘揚(yáng)互相關(guān)心、互相愛護(hù)、互相幫助的社會(huì)主義道德風(fēng)尚，把參加職工互助保障活動(dòng)作為具體行動(dòng)體現(xiàn)，形成一人有難大家?guī)停瑘F(tuán)結(jié)互助獻(xiàn)愛心的和諧氛圍。

各級(jí)工會(huì)要就職工互助保障活動(dòng)的開展情況主動(dòng)地向本單位黨政領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)和溝通，爭取贏得黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，為職工互助保障活動(dòng)的開展創(chuàng)造各種有利條件，使職工互助保障工作制度化，形成普惠性長效機(jī)制，為單位分憂，為職工解難，使之成為解決職工實(shí)際困難最有效的載體，維護(hù)職工切身利益最便利的綠色通道，黨政工共建職工互助保障體系，共享職工互助保障關(guān)愛，真正做到“不讓一個(gè)職工看不起病或因病致貧”。

（四）參加職工互助互濟(jì)活動(dòng)的資金來源

參加住院醫(yī)療和住院津貼互助、重大疾�。ㄅ�工特殊疾病）互助、意外傷害互助保障活動(dòng)所需資金需要多方面的支持和共同努力。出資方式主要有以下5種：

1.職工所在單位行政統(tǒng)一為職工全額交納參加互助保障活動(dòng)互助費(fèi)。按京工發(fā)〔201*〕45號(hào)（北京市總工會(huì)、北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局聯(lián)合發(fā)文）文件精神列入企業(yè)成本。

2.職工所在單位工會(huì)統(tǒng)一為職工全額交納參加互助保障活動(dòng)互助費(fèi)。根據(jù)全國總工會(huì)辦公廳總工辦發(fā)〔201*〕17號(hào)文件和北京市總工會(huì)京工辦發(fā)〔201*〕21號(hào)文件規(guī)定在工會(huì)經(jīng)費(fèi)中列支。

3.職工所在單位行政、工會(huì)各出資一部分交納參加互助保障活動(dòng)互助費(fèi)。

4.職工所在單位行政、工會(huì)、職工個(gè)人各出資一部分交納參加互助保障活動(dòng)互助費(fèi)。

5.職工個(gè)人交納參加互助保障活動(dòng)互助費(fèi)。

選擇以上哪種交費(fèi)方式由各單位根據(jù)情況自主研究確定。

各級(jí)工會(huì)要擔(dān)負(fù)起職工互助保障的服務(wù)職責(zé)。職工醫(yī)療互助保障活動(dòng)涉及職工的切身利益，工會(huì)組織在與有關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào)的同時(shí)，積極做好職工參加互助保障活動(dòng)的各項(xiàng)服務(wù)管理工作。全國總工會(huì)及市總工會(huì)所屬中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)北京辦事處是北京市職工醫(yī)療互助保障業(yè)務(wù)的管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，要做好宣傳咨詢和業(yè)務(wù)管理的指導(dǎo)工作，不斷完善服務(wù)體制和機(jī)制，使服務(wù)職工的水平更加優(yōu)質(zhì)、高效。

附件：在職職工互助保障計(jì)劃簡表

北京市總工會(huì)

201*年1月10日

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