女職工婦科專項(xiàng)體檢協(xié)議書(shū)

女職工婦科專項(xiàng)體檢協(xié)議書(shū)

甲方：淮安市醫(yī)保中心乙方：

根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展市直生育保險(xiǎn)參保女職工婦科專項(xiàng)體檢工作的通知》（淮發(fā)[201*]號(hào)）要求，為確保我市市直參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)兩年以上企業(yè)的女職工婦科專項(xiàng)體檢工作順利進(jìn)行，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，簽訂如下協(xié)議：

一、甲乙雙方經(jīng)招標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)和協(xié)商談判，確定本次集中婦檢人均付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元，其中項(xiàng)目單價(jià)元，甲方根據(jù)實(shí)際檢查人數(shù)和項(xiàng)目付費(fèi)。

二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方：

1、甲方應(yīng)負(fù)責(zé)做好婦檢的工作進(jìn)度，向乙方（所有中標(biāo)方）提供各批次參檢單位及花名冊(cè)。2、甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé)《淮安市市直生育保險(xiǎn)女職工健康體檢卡》（以下簡(jiǎn)稱《健康體檢卡》）的發(fā)放工作。

3、甲方應(yīng)及時(shí)按協(xié)議商定的價(jià)格和業(yè)務(wù)完成量付費(fèi)。

4、甲方應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)乙方體檢工作（包括體檢質(zhì)量、體檢檔案建立、體檢結(jié)果反饋等內(nèi)容）進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)與考核，向乙方通報(bào)考核結(jié)果。（二）、乙方：

1、乙方應(yīng)主動(dòng)與參檢單位聯(lián)系，制訂各單位婦檢時(shí)間和服務(wù)方案。

2、乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的體檢項(xiàng)目，認(rèn)真負(fù)責(zé)地為受檢人員提供婦科專項(xiàng)體檢服務(wù)。乙方應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)體檢的管理和服務(wù)工作，設(shè)置婦檢綠色通道和服務(wù)電話；為受檢人員提供導(dǎo)檢服務(wù)。

3、乙方應(yīng)做好受檢人員身份核對(duì)工作。受檢人員須持《健康體檢卡》和本人《居民身份證》進(jìn)行體檢。

4、乙方不得誘導(dǎo)受檢人員進(jìn)行其他非必要項(xiàng)目的檢查。凡確實(shí)需要增加的檢查項(xiàng)目，須征得受檢人員簽字同意，其受檢費(fèi)用由受檢人員自行承擔(dān)。

5、乙方應(yīng)及時(shí)按規(guī)定填寫(xiě)婦檢小結(jié)報(bào)告，并將婦檢結(jié)果（含紙質(zhì)和電子）報(bào)送甲方。

6、乙方應(yīng)做好受檢人員的相關(guān)咨詢和健康指導(dǎo)工作，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的疑難或重癥情況，及時(shí)通知受檢單位。三、違約責(zé)任

1、乙方如出現(xiàn)未按甲方要求為受檢人員進(jìn)行婦檢，或未按規(guī)定將婦檢結(jié)果報(bào)送甲方，甲方在核實(shí)后，扣減相應(yīng)的婦檢費(fèi)用。

2、乙方弄虛作假惡意生成婦檢記錄的，一經(jīng)查實(shí)，甲方不予支付乙方婦檢費(fèi)用，取消其婦科專項(xiàng)體檢資格，并將情況媒體公布。

3、乙方如誘導(dǎo)參檢人員醫(yī)療消費(fèi)，人為無(wú)病說(shuō)病或夸大其詞小病大說(shuō)，造成參檢人員恐慌的后續(xù)合理復(fù)查的相關(guān)費(fèi)用，由乙方承擔(dān)。

四、凡因履行本協(xié)議出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)，可按照有關(guān)法律法規(guī)申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起訴訟。五、本協(xié)議有效期自201*年月日起至201*年11月30日止。

六、本協(xié)議未盡事宜，可經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂補(bǔ)充協(xié)議，其效力與本協(xié)議相同。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。甲方：乙方：（簽章）（簽章）單位負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人：

1

（簽字）（簽字）

年月日年月日

2

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體檢協(xié)議書(shū)

甲方：地址：郵編：

乙方：經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)韋爾斯綜合門(mén)診部地址：長(zhǎng)春市東南湖大路1222號(hào)郵編：130033

甲方經(jīng)考察，慎重決定將甲方員工體檢安排到乙方體檢中心。為使乙方能夠順利完成甲方員工體檢工作，同時(shí)本著對(duì)雙方負(fù)責(zé)的態(tài)度，特簽定此“體檢協(xié)議書(shū)”。

體檢地點(diǎn)：經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)賽德廣場(chǎng)韋爾斯體檢中心

體檢時(shí)間：201*年月日至201*年月日體檢方式：□專場(chǎng)□單散預(yù)約體檢項(xiàng)目明細(xì)：見(jiàn)附表

體檢費(fèi)用：男性元×人=元

女性元×人=元男領(lǐng)導(dǎo)元×人=元女領(lǐng)導(dǎo)元×人=元費(fèi)用合計(jì)：￥元付款方式：

簽定本協(xié)議后預(yù)付體檢費(fèi)用元作為體檢定金，余款按實(shí)際體檢人數(shù)計(jì)算并于

年月日之前結(jié)清。□現(xiàn)金□支票□電匯

收款單位：名稱：經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)韋爾斯綜合門(mén)診部

開(kāi)戶行：中國(guó)銀行長(zhǎng)春南湖大路支行帳號(hào)：16201*968082

體檢結(jié)果送達(dá)方式：

□統(tǒng)一送達(dá)□通知體檢人自取體檢加項(xiàng)：

地址:長(zhǎng)春市東南湖大路1222號(hào)賽德廣場(chǎng)旁郵編:130021傳真:（0431）84678930電話:（0431）829750網(wǎng)址：chinesewellness.com.cn

在體檢過(guò)程中，甲方員工要求增加體檢項(xiàng)目，須經(jīng)甲方同意，加項(xiàng)費(fèi)用由甲方統(tǒng)一支付給乙方，未經(jīng)甲方同意，該筆費(fèi)用由受檢人自行支付。家屬體檢事宜：

一、乙方義務(wù)和責(zé)任

1、乙方為甲方提供健康體檢服務(wù)；2、乙方按甲方要求提供如下檢后服務(wù)：

□個(gè)人健康評(píng)定；□員工整體健康分析報(bào)告；□個(gè)人健康檔案；□健康講座（一次）；

□檢后結(jié)果一對(duì)一講解；□即時(shí)健康咨詢；□提供醫(yī)療、保健等方面資訊信息；信息傳遞方式：手機(jī)短信□E-mail□□參加各類健康知識(shí)講座；

聯(lián)系方式：電話通知□手機(jī)短信□甲方同意接受乙方提供的下列有償檢后服務(wù)：□韋爾斯門(mén)診中醫(yī)專家診療服務(wù)；

□韋爾斯提供的健康管理服務(wù)：1心里減壓2運(yùn)動(dòng)方案制定及私教指導(dǎo)3膳食計(jì)劃3、乙方在收到甲方提供的體檢人員詳細(xì)資料后7日內(nèi)向甲方提供所需體檢項(xiàng)目的體檢表，以作為甲方員工來(lái)中心體檢的依據(jù)；

4、甲方在乙方體檢完畢后，十個(gè)工作日內(nèi)向甲方提供其員工體檢報(bào)告；

二、甲方義務(wù)和責(zé)任

1、甲方需提前7個(gè)工作日將受檢人員詳細(xì)資料（包括姓名、性別、年齡）以電子郵件或傳真的方式提交給乙方。E-MAIL：wellness_hr@163.comFAX：0431-846789302、甲方須將乙方提供的體檢表和體檢須知通知每位體檢員工；

3、甲方須在與乙方約定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行體檢；如安排體檢專場(chǎng)，體檢當(dāng)日實(shí)際參檢人數(shù)少于協(xié)議中預(yù)計(jì)體檢人數(shù)90%的以預(yù)計(jì)體檢人數(shù)的90%支付體檢費(fèi)用，如多于協(xié)議中預(yù)計(jì)體檢人數(shù)，則按實(shí)際體檢人數(shù)支付體檢費(fèi)用。如員工采用持體檢表在一定時(shí)間段內(nèi)自由來(lái)院進(jìn)行體檢的方式，員工本人須提前致電82975000進(jìn)行預(yù)約，如未預(yù)約婉謝

地址:長(zhǎng)春市東南湖大路1222號(hào)賽德廣場(chǎng)旁郵編:130021傳真:（0431）84678930電話:（0431）82975000

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體檢；

4、甲方應(yīng)按本協(xié)議規(guī)定按期交納體檢費(fèi)用。

三、其它事項(xiàng)

1.雙方在體檢中，應(yīng)及時(shí)溝通，以解決在體檢過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，從而提高體檢中心為甲

方客戶所提供的服務(wù)質(zhì)量。

2.如因乙方過(guò)錯(cuò)造成甲方員工誤診，雙方按國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》解決本事

宜。

3.女性已婚體檢項(xiàng)目，未婚女性不宜做（包括：婦科常規(guī)檢查、陰式彩超、宮頸刮片、白

帶六項(xiàng)、液基細(xì)胞），以上體檢項(xiàng)目由甲方自行把握。

4.甲方（例如：女員工在生理期內(nèi)不適宜檢查的項(xiàng)目）因各種情況延期體檢項(xiàng)目的，延期

時(shí)間為一個(gè)月，否則視自動(dòng)放棄檢查。

5.本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份，其他未盡事宜雙方協(xié)商解決。6.本協(xié)議自年月日起生效，協(xié)議有效期一年。

甲方：乙方：經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)韋爾斯綜合門(mén)診部代表人：

代表人：

地址：地址：長(zhǎng)春東南湖大路1222號(hào)郵編：郵編：130033

備注：體檢結(jié)果咨詢電話：82975000轉(zhuǎn)5555

地址:長(zhǎng)春市東南湖大路1222號(hào)賽德廣場(chǎng)旁郵編:130021傳真:（0431）84678930電話:（0431）829750網(wǎng)址：chinesewellness.com.cn

體檢須知

1、體檢前一天，請(qǐng)保持正常飲食，勿暴飲暴食。

2、不吃高脂類食品（肥肉、蛋類）及豬血、雞血、海帶、菠菜等食品。

3、體檢當(dāng)日要進(jìn)行抽血和彩超、B超檢查，所以請(qǐng)?jiān)绯坎灰�吃任何食品（包括�?/p>

水、服藥等）。

4、做肝、膽、脾彩超（B超）須空腹進(jìn)行。做子宮、附件、膀胱、前列腺彩超（B

超）者請(qǐng)喝水憋尿使膀胱充盈。

5、做婦科內(nèi)診檢查時(shí)應(yīng)排空尿液，女士月經(jīng)期間不宜做婦科檢查及尿檢，待經(jīng)期完

畢后再補(bǔ)檢。

6、首先在餐前區(qū)進(jìn)行空腹抽血及超聲檢查，然后在就餐區(qū)享受免費(fèi)供應(yīng)的精美營(yíng)養(yǎng)

早餐一份。

7、餐后請(qǐng)到餐后檢查區(qū)按男女賓雙通道進(jìn)行各項(xiàng)檢查。請(qǐng)務(wù)必按導(dǎo)檢單內(nèi)容逐項(xiàng)檢

查。不要漏檢，以免影響最后體檢總結(jié)。

8、待全部檢查項(xiàng)目完畢后，請(qǐng)將體檢表及各有關(guān)科室檢查報(bào)告單當(dāng)日交回體檢中心。

9、若需做特殊檢查時(shí)，請(qǐng)與中心工作人員聯(lián)系。

地址:長(zhǎng)春市東南湖大路1222號(hào)賽德廣場(chǎng)旁郵編:130021傳真:（0431）84678930電話:（0431）829750

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