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大專護理畢業(yè)論文

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大專護理畢業(yè)論文

大專護理畢業(yè)論文

探討上消化道出血的搶救與護理

【摘要】目的:探討和總結上消化道出血的搶救觀察和護理。方法:回顧性分析了106例急性上消化道出血的搶救,觀察和護理體會。結果:明顯提高了搶救的成功率,

降低死亡率,避免再次出血及減少并發(fā)癥。結論:通過加強對上消化道出血的搶救、觀察和護理,可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化作出相應的處理措施,使患者的住院時間縮短,康復快,治療效果好,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。

【關鍵詞】上消化道出血出血搶救護理大專護理畢業(yè)論

上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道出血,大多為中等動脈出血,不易自止,

主要表現(xiàn)為嘔血、便血、腹痛和不同程度的周圍循環(huán)衰竭等,如不積極搶救和及時處理可危及生命。201*年1月至201*年10月,筆者參與搶救護理上消化道出血患者106例,現(xiàn)將體會總結如下:1臨床資料

本組

106例,男72例,女34例,年齡18~82歲,平均50歲,胃、十二指腸潰

瘍56例,肝硬化20例,應激性潰瘍或急性糜爛性胃炎20例,胃癌4例,膽道出血6例,均有不同程度的嘔血,便血和休克癥狀。

2搶救處理

在搶救患者時,護士必須保持冷靜,頭腦清醒,動作敏捷、熟練,為挽救患者的生命爭分奪秒。

2.1迅速補充血容量:快速建立1~2條靜脈通道,選擇大號針頭,血管宜避開關節(jié),不易滑動,以利快速補液輸血。遵醫(yī)囑立即為患者作血型鑒定和交叉配血試驗,做好輸血準備。同時監(jiān)測中心靜脈壓和尿量,血細胞比容;吸氧以改善組織缺血缺氧,適當用鎮(zhèn)靜劑,以免因患者緊張,引起更大量的出血。

2.2積極止血:根據(jù)醫(yī)囑應用止血藥或執(zhí)行止血措施。①如是胃十二指腸潰瘍大出血,采取的止血措施是胃內灌注冷生理鹽水,收縮胃血管,減少胃粘膜血液量。采用灌注和吸出同時進行的方法,不但能協(xié)助止血,還能觀察出血是否停止。②胃內灌注經(jīng)稀釋的去甲腎上腺素,作用于胃壁小血管的a受體,使其收縮達到止血的目的。③應用H2受體拮抗劑和生長抑素。

2.3內鏡治療:內鏡治療的有效方法包括潰瘍內注入腎上腺素、腎上腺素加1%polidocanoL(硬化劑)、乙醇等,或熱探針燒烙術,單電極電烙術或YAG激光。第一次治療失敗后,?芍貜鸵淮,增加成功率[1]。

2.4應用三腔二囊管壓迫止血:如是肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂引起的出血,患者除應用止血藥治療外,必要時應用三腔二囊管壓迫止血,插管時應向患者解釋置放氣囊導管是搶救生命的緊急措施,以取得患者密切配合,爭取時間,配合醫(yī)生盡快插管成功,以起到止血的作用。3加強觀察

3.1正確估計失血量:一般大便潛血陽性提示每日出血量在5~10ml;柏油樣大便提示出血量在50~80ml;胃內積血量250~300ml可引起嘔血;一般失血量在400ml以上時,才有循環(huán)系統(tǒng)失代償?shù)默F(xiàn)象。因此可根據(jù)癥狀、脈搏、血壓、血紅蛋白濃度等估計出血的程度。輕度出血:患者有頭暈、乏力。估計出血量約占總血容量10%以

下(小于400ml);中度出血:病人有面包蒼白、煩躁、心悸、口渴、尿少等癥狀,脈搏100次/min左右,收縮壓降至90~100mmHg,血紅蛋白70~100g/L,估計出血量約占總血容量20%(1000ml左右);重度出血:患者除有面色、口唇蒼白外,還有休克癥狀,脈搏細速、出冷汗、甚至無尿等。脈搏大于120次/min,收縮低于80mmHg,血紅蛋白低于70g/L,估計出血量占總血容量30%(大于1500ml)[2]。

3.2排除非上消化道出血的因素:①口咽、鼻腔部位的出血,如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的嘔血與黑便。②呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病,如肺結核、支氣管擴張、二尖瓣狹窄等導致的出血。③進食動物血引起黑便。④口服含鉍劑或炭粉、中藥等均可出現(xiàn)黑便,但一般為灰黑色,無光澤,且隱血試驗陰性。

3.3病情觀察:①密切觀察病情變化,大出血應用升壓藥時,要注意觀察患者的神志、面色、出血量、血壓等,一般15~30min測量生命體征1次,根據(jù)血壓情況,調節(jié)補液及升壓藥的速度,必要時進行心電監(jiān)護、吸氧。②注意觀察患者休克狀態(tài)有無改善,如患者面色逐漸轉為紅潤,皮膚溫暖,出汗停止,血壓上升,則提示好轉。③注意觀察尿量,出現(xiàn)少尿或無尿者,則高度提示周圍循環(huán)不足或并發(fā)急性腎功能衰竭,故要準確記錄24h出入量,有休克時留置尿管,測量每小時尿量,應保持尿量>30ml/h。④定期復查紅細胞計數(shù)、血細胞比容、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、大便潛血試驗,以了解貧血情況,判斷出血是否停止。⑤應結合患者的原發(fā)病進行全面的病情觀察,如因胃粘膜病變引起上消化道出血者,應觀察是否伴有腹痛,有無胃穿孔等。⑥注意觀察嘔吐物,大便的性質、顏色、量、次數(shù)等,做好記錄及床邊、書面交班。

3.4出血是否停止或再出血的評估:患者出血后黑便持續(xù)時間受排便次數(shù)的影響,因此根據(jù)患者一般情況,排便狀況,測量血壓,心率等綜合判斷出血是否停止。下列情況提示繼續(xù)出血或再出血的可能,應及時治療。①反復嘔血,甚至嘔血轉為鮮紅色,或胃管抽吸液持續(xù)為血性。②黑便持續(xù)存在,或次數(shù)增多,糞質稀薄,甚至變成暗紅色,伴腸鳴音活躍。③經(jīng)補充血容量后,周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)無明顯改善,或暫時好轉又惡化。下列患者易出現(xiàn)再出血現(xiàn)象,應密切觀察①本次出血量大。②有多次大量出血史。③24h內反復大量出血。④嘔血患者的再出血比單有黑便機會多。⑤食管胃底靜脈曲張破裂出血。⑥有明顯動脈硬化的老年人。⑦病變處有隆起的小血管或紅色小斑點等。一般認為一次出血后48h以上未再出血者,再出血的機會明顯降低。4護理

4.1常規(guī)護理:患者入院后按常規(guī)護理。重者絕對臥床休息,注意保暖,床上大小便,防止暈倒、摔傷及因活動而加大出血。出血量大時,取休克臥位或下肢抬高30度,嘔血時頭偏向一側,防止窒息。同時準備好一切急救物品及藥物,要做到“三及時”,即發(fā)現(xiàn)病情變化及時,報告醫(yī)生及時,搶救處理及時,以便采取有效的治療及處理措施同時加強基礎護理,減少并發(fā)癥。

4.2心理護理:上消化道出血患者由于突然嘔血及便血,易產(chǎn)生緊張恐懼的情緒,而加重出血,所以特別要加強心理護理,這就要求護理人員做深入細致的思想工作,關心體貼患者,科學地解釋病情,并向患者詳細說明各種治療措施,注意事項以及如何配合治療。從而減輕患者的心理壓力,穩(wěn)定情緒,建立良好的護患關系,使患者積極配合治療及護理。

4.3三腔二囊管壓迫止血的護理:對需使用三腔二囊管的患者,使用前應針對患者的心理情況,做耐心的解釋工作,安定患者情緒,以取得配合。①插管前認真檢查是否通暢,胃囊及食管囊有無漏氣及氣囊注氣后膨脹是否均勻,并做好標記。②測試兩個氣囊的注氣量,一般胃氣囊充氣150~200ml,壓力在40~50mmHg,食管氣囊充氣100~150ml,壓力在30~40mmHg。③注意插管后,注氣時先胃囊,后食道囊,放氣時先食道囊,后胃囊。④管子末端系上0.5kg的重物,利用滑輪作重力牽引,固定要牢固,防止滑入胃內達不到止血的效果,對燥動不安的患者,應嚴防自行拔管,如遇管子滑出,立即將氣放出,以防氣囊進入食道,喉部引起窒息。⑤置管后讓患者取側臥位,口腔內的分泌物應隨時吐出,不宜咽下,以免誤入氣管引起吸入性肺炎,定時測量氣囊壓力,壓力不足時應及時補充。⑥從胃管內抽吸胃內物,亦可注入藥物,再用生理鹽水少許沖洗胃管,以保持通暢。⑦出血停止24h后可經(jīng)胃管注入少許流質飲食,充氣6~12h放氣30min,以改善局部受壓粘膜的血液循環(huán),避免發(fā)生壓迫性潰瘍。⑧一般置管72h,如出血不止可適當延長,如出血停止可放氣,繼續(xù)觀察24h,確無出血可拔管,拔管前囑患者少量飲水或口服石臘油20ml以潤滑食道壁,并將氣囊內氣體全部抽出,輕輕將管拔出。

4.4飲食護理:對出血量少,又無嘔吐,臨床表現(xiàn)無明顯活動出血者,可選用溫涼、清淡、無刺激性流食,如胃十二指腸潰瘍出血的患者。而對急性大出血,食管、胃底靜脈破裂出血者應暫禁食。急性大出血停止后改為流食,半流質飲食逐漸改為軟食。開始少量多餐,以后改為普食。食管、胃底靜脈破裂出血患者,止血后1~2d即可進高熱量,高維生素流食,限制鈉和蛋白質攝入。以避免誘發(fā)和加重肝腹水與肝性腦病。避免進食硬食和帶刺食物、粗纖維的蔬菜、刺激性食物和飲料等,應細嚼慢咽,避免損傷食道及胃粘膜而再次出血。

4.5口腔護理和皮膚護理:隨時保持患者的口腔清潔,消除口腔異味,避免口腔細菌繁殖,防止口腔內殘留物或氣味再次引起惡心、嘔吐。應協(xié)助患者用生理鹽水漱口,護理時應避免刺激舌、咽喉、上腭等而誘發(fā)惡心、嘔吐,協(xié)助患者用溫水輕擦肛門部位,做好皮膚護理,迅速處理帶血的嘔吐物,便血或被污染的衣物,防止被患者看見,產(chǎn)生不安。

4.6健康指導:①幫助患者及家屬了解上消化道出血的相關醫(yī)學知識,學會識別早期出血征象及應急措施,出現(xiàn)嘔血或黑便時應臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,減少身體活動,應暫禁食,并告知禁食的重要性。②講解需要執(zhí)行的治療措施和輔助檢查的配合,留置胃管,急診胃鏡檢查或止血等相應措施執(zhí)行的時機,操作過程及術后的注意事項等。如急診胃鏡止血后,至少24h禁食,且不宜進食刺激性食物,否則易導致再次出血。③保持情緒穩(wěn)定、樂觀,避免緊張、恐懼心理,合理安排生活,增強體質,應戒酒戒煙。④應在醫(yī)生指導下用藥,避免亂用藥物,以免誘發(fā)出血。定期復查。5結果

本組106例患者,全部搶救成功,無1例死亡,全部康復出院。

6討論

6.1搶救和處理及時:上消化道出血因出血量大、不易自止,易造成失血性休克,因此采取及時有效的止血措施和抗休克治療,是十分關鍵的。

6.2觀察和正確的判斷:首先要明確出血原因和部位,還要正確地估計出血量,

根據(jù)出血量的多少及患者生命體征情況來確定輸液和輸血的速度,同時注意觀察嘔吐物和大便的次數(shù)、性質和量,以判斷出血是否停止或是有再次出血,通過認真細致的觀察,可以及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,以作出相應的處理。

6.3精心的護理:上消化道出血的護理是十分重要的,特別要加強心理護理和飲食護理,應避免患者因恐懼、緊張或飲食不當引起再次出血而加重病情。所以對上消化道出血有效的止血治療和認真細致的觀察和護理,可以提高搶救的成功率,降低死亡率,避免再次出血和減少并發(fā)癥,從而達到康復的目的。姓名:苗玉嬌學號:090017768班級:信陽職業(yè)技術學院201*級普護18、19班。

擴展閱讀:大專護理畢業(yè)論文[1]

畢業(yè)論文

上消化道出血的搶救與護理

目的:探討和總結上消化道出血的搶救觀察和護理。方法:回顧性分析了100例急性上消化道出血的搶救,觀察和護理體會。結果:明顯提高了搶救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及減少并發(fā)癥。結論:通過加強對上消化道出血的搶

救、觀察和護理,可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化作出相應的處理措施,使患者的住院時間縮短,康復快,治療效果好,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。

上消化道出血搶救護理

上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道出血,大多為中等動脈出血,不易自止,主要表現(xiàn)為嘔血、便血、腹痛和不同程度的周圍循環(huán)衰竭等,如不積極搶救和及時處理可危及生命。201*年4月至201*年2月,本人參與搶救護理上消化道出血患者100例,現(xiàn)將體會總結如下:1臨床資料

本組96例,男66例,女33例,年齡18~68歲,平均50歲,胃、十二指腸潰瘍110例,肝硬化20例,應激性潰瘍或急性糜爛性胃炎80例,胃癌4例均有不同程度的嘔血,便血和休克癥狀。2搶救處理

在搶救患者時,護士必須保持冷靜,頭腦清醒,動作敏捷、熟練,為挽救患者的生命爭分奪秒。

2.1迅速補充血容量:快速建立1~2條靜脈通道,選擇大號針頭,血管宜避開關節(jié),不易滑動,以利快速補液輸血。遵醫(yī)囑立即為患者作血型鑒定和交叉配血試驗,做好輸血準備。同時監(jiān)測中心靜脈壓和尿量,血細胞比容;吸氧以改善組織缺血缺氧,適當用鎮(zhèn)靜劑,以免因患者緊張,引起更大量的出血。

2.2積極止血:根據(jù)醫(yī)囑應用止血藥或執(zhí)行止血措施。①如是胃十二指腸潰瘍大出血,采取的止血措施是胃內灌注冷生理鹽水,收縮胃血管,減少胃粘膜血液量。采用灌注和吸出同時進行的方法,不但能協(xié)助止血,還能觀察出血是否停止。②胃內灌注經(jīng)稀釋的去甲腎上腺素,作用于胃壁小血管的a受體,使其收縮達到止血的目的。③應用H2受體拮抗劑和生長抑素。

內鏡治療:內鏡治療的有效方法包括潰瘍內注入腎上腺素、1/10000硬化劑、乙醇等,或熱探針燒烙術,單電極電烙術或YAG激光。第一次治療失敗后,常可重復一次,增加成功率。2.4應用三腔二囊管壓迫止血:如是肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂引起的出血,患者除應用止血藥治療外,必要時應用三腔二囊管壓迫止血,插管時應向患者解釋置放氣囊導管是搶救生命的緊急措施,以取得患者密切配合,爭取時間,配合醫(yī)生盡快插管成功,以起到止血的作用。3加強觀察

3.1正確估計失血量:一般大便潛血陽性提示每日出血量在大于5~10ml;柏油樣大便提示出血量在50~70ml;胃內積血量250~300ml可引起嘔血;一次出血量在400ml以上時,才有循環(huán)系統(tǒng)失代償?shù)默F(xiàn)象。因此可根據(jù)癥狀、脈搏、血壓、血紅蛋白濃度等估計出血的程度。輕度出血:患者有頭暈、乏力。估計出血量約占總血容量10%以下(小于400ml);中度出血:病人有面包蒼白、煩躁、心悸、口渴、尿少等癥狀,脈搏100次/min左右,收縮壓降至90~100mmHg,血紅蛋白70~100g/L,估計出血量約占總血容量20%(1000ml左右);重度出血:患者除有面色、口唇蒼白外,還有休克癥狀,脈搏細速、出冷汗、甚至無尿等。脈搏大于120次/min,收縮低于80mmHg,血紅蛋白低于70g/L,估計出血量占總血容量30%(大于1500ml)。

3.2排除非上消化道出血的因素:①口咽、鼻腔部位的出血,如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的嘔血與黑便。②呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病,如肺結核、支氣管擴張、二尖瓣狹窄等導致的出血。③進食動物血引起黑便。④口服含鉍劑或炭粉、中藥等均可出現(xiàn)黑便,但一般為灰黑色,無光澤,且隱血試驗陰性。

3.3病情觀察:①密切觀察病情變化,大出血應用升壓藥時,要注意觀察患者的神志、面色、出血量、血壓等,一般15~30min測量生命體征1次,根據(jù)血壓情況,調節(jié)補液及升壓藥的速度,必要時進行心電監(jiān)護、吸氧。②注意觀察患者休克狀態(tài)有無改善,如患者面色逐漸轉為紅潤,皮膚溫暖,出汗停止,血壓上升,則提示好轉。③注意觀察尿量,出現(xiàn)少尿或無尿者,則高度提示周圍循環(huán)不足或并發(fā)急性腎功能衰竭,故要準確記錄24h出入量,有休克時留置尿管,測量每小時尿量,應保持尿量>30ml/h。④定期復查紅細胞計數(shù)、血細胞比容、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、大便潛血試驗,以了解貧血情況,判斷出血是否停止。⑤應結合患者的原發(fā)病進行全面的病情觀察,如因胃粘膜病變引起上消化道出血者,應觀察是否伴有腹痛,有無胃穿孔等。⑥注意觀察嘔吐物,大便的性質、顏色、量、次數(shù)等,做好記錄及床邊、書面交班。

3.4出血是否停止或再出血的評估:患者出血后黑便持續(xù)時間受排便次數(shù)的影響,因此根據(jù)患者一般情況,排便狀況,測量血壓,心率等綜合判斷出血是否停止。下列情況提示繼續(xù)出血或再出血的可能,應及時治療。①反復嘔血,甚至嘔血轉為鮮紅色,或胃管抽吸液持續(xù)為血性。②黑便持續(xù)存在,或次數(shù)增多,糞質稀薄,甚至變成暗紅色,伴腸鳴音活躍。③經(jīng)補充血容量后,周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)無明顯改善,或暫時好轉又惡化。下列患者易出現(xiàn)再出血現(xiàn)象,應密切觀察①本次出血量大。②有多次大量出血史。③24h內反復大量出血。④嘔血患者的再出血比單有黑便機會多。⑤食管胃底靜脈曲張破裂出血。⑥有明顯動脈硬化的老年人。⑦病變處有隆起的小血管或紅色小斑點等。一般認為一次出血后48h以上未再出血者,再出血的機會明顯降低。4護理

4.1常規(guī)護理:患者入院后按常規(guī)護理。重者絕對臥床休息,注意保暖,床上大小便,防止暈倒、摔傷及因活動而加大出血。出血量大時,取休克臥位或下肢抬高30度,嘔血時頭偏向一側,防止窒息。同時準備好一切急救物品及藥物,要做到“三及時”,即發(fā)現(xiàn)病情變化及時,報告醫(yī)生及時,搶救處理及時,以便采取有效的治療及處理措施同時加強基礎護理,減少并發(fā)癥。

4.2心理護理:上消化道出血患者由于突然嘔血及便血,易產(chǎn)生緊張恐懼的情緒,而加重出血,所以特別要加強心理護理,這就要求護理人員做深入細致的思想工作,關心體貼患者,科學地解釋病情,并向患者詳細說明各種治療措施,注意事項以及如何配合治療。從而減輕患者的心理壓力,穩(wěn)定情緒,建立良好的護患關系,使患者積極配合治療及護理。

4.3三腔二囊管壓迫止血的護理:對需使用三腔二囊管的患者,使用前應針對患者的心理情況,做耐心的解釋工作,安定患者情緒,以取得配合。①插管前認真檢查是否通暢,胃囊及食管囊有無漏氣及氣囊注氣后膨脹是否均勻,并做好標記。②測試兩個氣囊的注氣量,一般胃氣囊充氣150~200ml,壓力在40~50mmHg,食管氣囊充氣100~150ml,壓力在30~40mmHg。③注意插管后,注氣時先胃囊,后食道囊,放氣時先食道囊,后胃囊。④管子末端系上0.5kg的重物,利用滑輪作重力牽引,固定要牢固,防止滑入胃內達不到止血的效果,對燥動不安的患者,應嚴防自行拔管,如遇管子滑出,立即將氣放出,以防氣囊進入食道,喉部引起窒息。⑤置管后讓患者取側臥位,口腔內的分泌物應隨時吐出,不宜咽下,以免誤入氣管引起吸入性肺炎,定時測量氣囊壓力,壓力不足時應及時補充。⑥從胃管內抽吸胃內物,亦可注入藥物,再用生理鹽水少許沖洗胃管,以保持通暢。⑦出血停止24h后可經(jīng)胃管注入少許流質飲食,充氣6~12h放氣30min,以改善局部受壓粘膜的血液循環(huán),避免發(fā)生壓迫性潰瘍。⑧一般置管72h,如出血不止可適當延長,如出血停止可放氣,繼續(xù)觀察24h,確無出血可拔管,拔管前囑患者少量飲水或口服石臘油20ml以潤滑食道壁,并將氣囊內氣體全部抽出,輕輕將管拔出。

4.4飲食護理:對出血量少,又無嘔吐,臨床表現(xiàn)無明顯活動出血者,可選用溫涼、清淡、無刺激性流食,如胃十二指腸潰瘍出血的患者。而對急性大出血,食管、胃底靜脈破裂出血者應暫禁食。急性大出血停止后改為流食,半流質飲食逐漸改為軟食。開始少量多餐,以后改為普食。食管、胃底靜脈破裂出血患者,止血后1~2d即可進高熱量,高維生素流食,限制鈉和蛋白質攝入。以避免誘發(fā)和加重肝腹水與肝性腦病。避免進食硬食和帶刺食物、粗纖維的蔬菜、刺激性食物和飲料等,應細嚼慢咽,避免損傷食道及胃粘膜而再次出血。

4.5口腔護理和皮膚護理:隨時保持患者的口腔清潔,消除口腔異味,避免口腔細菌繁殖,防止口腔內殘留物或氣味再次引起惡心、嘔吐。應協(xié)助患者用生理鹽水漱口,護理時應避免刺激舌、咽喉、上腭等而誘發(fā)惡心、嘔吐,協(xié)助患者用溫水輕擦肛門部位,做好皮膚護理,迅速處理帶血的嘔吐物,便血或被污染的衣物,防止被患者看見,產(chǎn)生不安。

4.6健康指導:①幫助患者及家屬了解上消化道出血的相關醫(yī)學知識,學會識別早期出血征象及應急措施,出現(xiàn)嘔血或黑便時應臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,減少身體活動,應暫禁食,并告知禁食的重要性。②講解需要執(zhí)行的治療措施和輔助檢查的配合,留置胃管,急診胃鏡檢查或止血等相應措施執(zhí)行的時機,操作過程及術后的注意事項等。如急診胃鏡止血后,至少24h禁食,且不宜進食刺激性食物,否則易導致再次出血。③保持情緒穩(wěn)定、樂觀,避免緊張、恐懼心理,合理安排生活,增強體質,應戒酒戒煙。④應在醫(yī)生指導下用藥,避免亂用藥物,以免誘發(fā)出血,定期復查。

5討論

5.1搶救和處理及時:上消化道出血因出血量大、不易自止,易造成失血性休克,因此采取及時有效的止血措施和抗休克治療,是十分關鍵的。

5.2觀察和正確的判斷:首先要明確出血原因和部位,還要正確地估計出血量,根據(jù)出血量的多少及患者生命體征情況來確定輸液和輸血的速度,同時注意觀察嘔吐物和大便的次數(shù)、性質和量,以判斷出血是否停止或是有再次出血,通過認真細致的觀察,可以及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,以作出相應的處理。

5.3精心的護理:上消化道出血的護理是十分重要的,特別要加強心理護理和飲食護理,應避免患者因恐懼、緊張或飲食不當引起再次出血而加重病情。所以對上消化道出血有效的止血治療和認真細致的觀察和護理,可以提高搶救的成功率,降低死亡率,避免再次出血和減少并發(fā)癥,慢性病著者定期門診隨訪。從而達到康復的目的。

09級大專護理班

羅成芳201*年2月29日

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