客艙服務(wù)技能考試重點(diǎn)內(nèi)容

客艙服務(wù)技能考試重點(diǎn)內(nèi)容

1、什么是服務(wù)技能？

由于練習(xí)而近乎自動化的動作。2、服務(wù)的概念

服務(wù)就是為集體（或別人）利益或?yàn)槟撤N事而工作，服務(wù)業(yè)就是國民經(jīng)濟(jì)中在流通生產(chǎn)生活、科學(xué)文化教育、社會公共需要等領(lǐng)域提供各種勞務(wù)的部門或行業(yè)。

3、服務(wù)技能

是指服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員在從事服務(wù)工作時(shí)所涉及到的相關(guān)技能，是服務(wù)操作中體現(xiàn)的技術(shù)能力。4、客艙服務(wù)概念

（1）狹義上的概念，按照民航服務(wù)的內(nèi)容，規(guī)范要求，以滿足乘客的需求為目標(biāo)，為航班乘客提供服務(wù)的過程。

（2）廣義上的概念，客艙服務(wù)以客艙為服務(wù)場所，以個(gè)人影響力與展示性為特征，將有形的服務(wù)與無形的情感傳遞融為一體的綜合性活動。廣義的客艙服務(wù)強(qiáng)調(diào)：第一，服務(wù)過程的完美性；第二，服務(wù)過程的溫馨備至。5、客艙服務(wù)技能特點(diǎn)

（1）規(guī)范性（2）安全性（3）及時(shí)性（4）實(shí)用性6、客艙服務(wù)技能的要素構(gòu)成分析（1）服務(wù)技能的頂層服務(wù)意識服務(wù)心態(tài)應(yīng)變能力

（2）服務(wù)技能技術(shù)構(gòu)成發(fā)現(xiàn)問題的能力判斷問題的能力解決問題的能力

（3）服務(wù)技能的基礎(chǔ)構(gòu)成服務(wù)技術(shù)能力

服務(wù)規(guī)范的理解能力服務(wù)技巧7、服務(wù)意識的含義

服務(wù)意識是服務(wù)的靈魂，是客艙服務(wù)人員素質(zhì)的關(guān)鍵因素。

乘務(wù)員崗位職責(zé)

8、客艙乘務(wù)員崗位職責(zé)

（1）飛行前檢查應(yīng)急設(shè)備、服務(wù)設(shè)備，娛樂系統(tǒng)和客艙衛(wèi)生狀況并逐級報(bào)告。（2）檢查書報(bào)雜志的種類，數(shù)量并擺放整齊。（3）引導(dǎo)旅客就坐，協(xié)助旅客擺放行李和物品。

（4）依照乘務(wù)長下達(dá)的指令操作指令，正確操作滑梯預(yù)位裝置，正確回答操作指令。

（5）旅客就坐后，以示范的形式向旅客做客艙安全介紹。（6）飛機(jī)起飛和著陸前進(jìn)行客艙安全檢查。

（7）供餐時(shí)根據(jù)旅客的訂餐情況或宗教信仰提供特殊餐食。（8）保持客艙清潔，及時(shí)清理污物。

（9）檢查盥洗室的衛(wèi)生，及時(shí)清理和補(bǔ)充衛(wèi)生用品。

（10）定時(shí)巡視客艙，及時(shí)為旅客提供服務(wù)，回答旅客的問詢，聽取旅客的意見和建議。

（11）與飛行組聯(lián)系調(diào)節(jié)適宜的客艙溫度。

（12）航班飛行中，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向乘務(wù)長或機(jī)長報(bào)告。

（13）正確操作機(jī)上設(shè)備，合理使用機(jī)供品，執(zhí)行機(jī)供品回收制度。

（14）飛機(jī)著陸前歸還旅客代管的衣物，旅客下機(jī)后，將旅客作為上的毛毯整理回收。

9、廚房乘務(wù)員職責(zé)

（1）飛行前，檢查廚房內(nèi)服務(wù)設(shè)備包括鎖扣、餐車剎車裝置等，檢查廚房電源，配電板及應(yīng)急設(shè)備，檢查水量指示。

（2）檢查存放有餐食、機(jī)供品的餐車和標(biāo)準(zhǔn)儲藏柜，有無不明外來物品并報(bào)告乘務(wù)長。

（3）按隨機(jī)配備清單核查航班所攜帶的機(jī)供品，如發(fā)現(xiàn)過期，變質(zhì)或不潔凈的食品、飲料應(yīng)報(bào)告乘務(wù)長。

（4）將機(jī)供品及用具放于儲藏柜，飛行中保持廚房工作間及用具整潔干凈。（5）供餐前，按照服務(wù)程序進(jìn)行準(zhǔn)備工作。

（6）不得將塑料制品或紙類等易燃放入烤箱內(nèi)。（7）茶水、咖啡不得倒入廚房洗槽內(nèi)。

（8）冰塊、茶包不得倒入盥洗室的馬桶內(nèi)。

（9）按操作程序使用廚房設(shè)備，起飛，著陸時(shí)應(yīng)關(guān)閉廚房電源。

（10）飛機(jī)著陸前，清點(diǎn)、整理、回收機(jī)供品，并負(fù)責(zé)中途站、目的地機(jī)場的機(jī)供品交接。10、廣播員職責(zé)

（1）廣播員應(yīng)通過廣播員考試，具備良好的語言表達(dá)能力和外語水平。

（2）廣播員根據(jù)《乘務(wù)員廣播》進(jìn)行廣播，應(yīng)發(fā)音清晰，語調(diào)柔和，速度和音量適中，不要求廣播員背誦廣播詞。

（3）廣播語種順序?yàn)橹形摹⒂⑽�，如需要可增加地方語言。（4）早班、短航線或夜航時(shí)應(yīng)酌情減少廣播。

（5）航班飛行中，除執(zhí)行專、包機(jī)任務(wù)外，通常不應(yīng)讓旅客使用廣播設(shè)備。（6）乘務(wù)長應(yīng)監(jiān)督廣播質(zhì)量

（7）緊急情況時(shí)，應(yīng)有乘務(wù)長負(fù)責(zé)廣播。11、乘務(wù)長職責(zé)

在服務(wù)工作中，負(fù)責(zé)對咸亨唔工作的組織協(xié)調(diào)、管理，督促乘務(wù)員按照業(yè)務(wù)部門的有關(guān)規(guī)定做好服務(wù)工作，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)及客艙安全。在飛行中認(rèn)真核實(shí)簽收各種文件，負(fù)責(zé)有關(guān)物品的交接，填寫“客艙故障本”“問題反饋單”等。當(dāng)航班中發(fā)生特殊情況時(shí)，有權(quán)更改服務(wù)計(jì)劃，合理調(diào)整乘務(wù)員的工作區(qū)域，及時(shí)妥善處理旅客投訴各種事宜，并將有關(guān)情況填寫《乘務(wù)日志》。飛行中遇有緊急情況及時(shí)報(bào)告機(jī)長，并有責(zé)任沉著，冷靜地進(jìn)行處理，盡最大的努力保證旅客安全。12、廚房設(shè)備（一）新路器

1、若電路器跳出，讓它冷卻3分鐘后再壓入按鈕重置開關(guān)。2、在重置新路器前通知駕駛艙。

3、一旦新路器重置好后，馬上通知所有飛行員和客艙乘務(wù)員。

4、短路器只允許重置一次，不要一直壓著斷路器，否則會引起火災(zāi)。（二）烤箱

烤箱只可用于加熱食物。

1、在加熱前確保烤箱內(nèi)無任何紙片、紙質(zhì)品以及干冰。2、使用烤箱前要區(qū)分烤箱的種類，沿河按程序操作。

3、為了防止起火，嚴(yán)禁烤箱內(nèi)村存放任何服務(wù)用器、用具、餐盒及各類可燃物。（三）餐車

1、餐車不得用于存放各種試劑、疫苗或其他生物化學(xué)制劑、制成品。2、餐車按規(guī)定位置存放。

3、起飛著陸前，必須妥善存放，車門緊鎖踩剎車，并被鎖扣固定。（四）旅客椅背1、操作

壓下扶手上的按鈕向后倚靠向后放倒至少15度，椅背通常也可以前傾。2、特殊考慮

部分靠近機(jī)門、應(yīng)急窗的旅客座位的椅背無法向后或向前傾。

有些飛機(jī)上的座位是無法前傾的，不要硬推，否則會損壞座椅結(jié)構(gòu)。每一位旅客座椅上都有安全帶。（二）窗戶與遮光板

1、窗戶有三層，外層，中層，內(nèi)層。

2、起飛、下降時(shí)必須打開遮光板，便于觀察機(jī)外情況。13、客艙廣播系統(tǒng)

廣播優(yōu)先次序：機(jī)長廣播--客艙乘務(wù)員廣播--預(yù)錄廣播--錄像廣播--登機(jī)音樂14、旅客呼叫系統(tǒng)

旅客按頭頂上方的呼叫按鈕呼叫客艙乘務(wù)員。呼叫電門亮15、盥洗室呼叫系統(tǒng)

按壓盥洗室艙壁洗漱池上方的呼叫按鈕，即可在盥洗室呼叫乘務(wù)員。相應(yīng)的前或后盥洗室門外的壁燈的提示燈亮。16、客艙燈光系統(tǒng)

1、在登機(jī)、安全示范、安全檢查和下機(jī)時(shí)將客艙燈光調(diào)至“亮”擋。

2、在起飛、下降、滑行時(shí)將客艙燈光調(diào)至夜擋，廚房工作燈調(diào)至“暗”擋，以增加緊急情況下的能見度。17、服務(wù)時(shí)的燈光

（1）客艙燈光調(diào)至中檔。

（2）夜間飛行或播放錄像時(shí)，客艙燈光調(diào)至夜擋。（3）在夜航飛行中，廚房燈光調(diào)至中檔（4）供餐前不要用強(qiáng)光呼喚醒旅客。

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技能考試一點(diǎn)內(nèi)容

第一節(jié)病史采集

病史采集是醫(yī)師通過對患者或知情人員（如家屬、同事等）的系統(tǒng)詢問而獲取病史資料的過程，是醫(yī)師診治疾病的第一步。完整和準(zhǔn)確的病史資料對疾病的診斷和處理有極其重要的意義，它不僅可提示醫(yī)師體格檢查時(shí)的查體重點(diǎn)及為進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查提供線索，而且更重要的是在臨床工作中有一部分疾病僅通過病史采集即可基本確立診斷。病史采集在臨床上是通過問診實(shí)現(xiàn)的，若不注意問診的技巧和方法，很可能得不到臨床診斷和處理所必須的詳細(xì)而準(zhǔn)確的病史資料，成為臨床工作中誤診和漏診的重要原因。因此，為了保證病史采集的順利進(jìn)行及采集的病史資料的可靠性和完整性，下面介紹病史采集中需要掌握的最基本的技巧與方法。

一、問診要抓住重點(diǎn)，條理分明

病史采集一般應(yīng)從主訴開始，要以主訴癥狀為重點(diǎn)，先由簡易問題詢問開始，逐步深入進(jìn)行有目的、有層次、有順序地詢問，把主訴癥狀問深問透，然后再針對與鑒別診斷相關(guān)的陽性或陰性癥狀進(jìn)行詢問。例如，一主訴腹痛的病人，應(yīng)以腹痛為問診重點(diǎn)，首先詢問病人腹痛的部位和發(fā)生的時(shí)間，繼而深入詢問腹痛的性質(zhì)，是否放射，什么情況下腹痛加重，什么情況下腹痛會減輕等，即把腹痛癥狀問深問透，然后再詢問腹痛伴隨癥狀，以利鑒別診斷，如腹痛伴發(fā)熱、黃疸多提示膽囊炎或病毒性肝炎;腹痛伴惡心、嘔吐和腹瀉多提示急性胃腸炎;腹痛伴尿頻、尿急和尿痛可能為泌尿系感染;腹痛伴休克多數(shù)考慮外科急腹癥等。

二、要緊密圍繞病情詢問

在病史采集過程中，病人所談內(nèi)容一定要緊密圍繞病情，不要離題太遠(yuǎn)，而且還應(yīng)包括該病的診療經(jīng)過，如是否到醫(yī)院看過?作過哪些檢查?治療情況和療效如何?以及與該病有關(guān)的其他病史，如既往病史、個(gè)人史、月經(jīng)史、婚姻生育史和家族史等。

三、一定要詢問現(xiàn)病史五項(xiàng)

飲食、大便、小便、睡眠和體重變化，不要遺漏，以了解病人的整體情況。

四、問診語言要通俗易懂

要用通俗易懂的語言詢問，避免使用病人不易懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語生硬地詢問，如問病人是否鼻子出血，不要用醫(yī)學(xué)術(shù)語是否“鼻衄”，問病人是否總想大便和總有拉不完的感覺，不要用醫(yī)學(xué)術(shù)語是否有“里急后重”等，因?yàn)檫@些醫(yī)學(xué)術(shù)語即使是對文化程度較高的病人來說，也難免發(fā)生理解錯誤，以致結(jié)果可能會帶來一個(gè)不準(zhǔn)確的病史資料，引起診斷的錯誤。

五、避免暗示性問診和逼問

為了保證病史資料的準(zhǔn)確可靠性，一定要避免暗示性問診和逼問。暗示性問診是一種能為病人提供帶傾向性特定答案的問診方式，如“你的上腹痛能在進(jìn)食后減輕嗎?”，“你的上腹痛能在進(jìn)食油膩后加重嗎?”等，若病人為滿足醫(yī)師的想法而隨聲附和，可能會帶來錯誤的答案，而正確的問診應(yīng)該是“你的上腹痛在什么情況下會減輕或加重呢?”。另外，當(dāng)問診過程中病人回答的問題與醫(yī)師的想法有差距時(shí)，更不能進(jìn)行逼問，以逼迫病人同意醫(yī)師的想法，這樣勢必嚴(yán)重影響結(jié)果的可靠性，正確的方法應(yīng)該是耐心地啟發(fā)引導(dǎo)病人，使其思考、回憶，從而得到滿意而可靠地回答。

六、注意問診時(shí)的態(tài)度

醫(yī)師對病人必須有高度的同情心和責(zé)任感，態(tài)度要和藹可親，耐心體貼，絕對禁忌審問式地訊問病史。這一點(diǎn)對保證病史采集的順利完成非常重要，常常由于各種不安心情，醫(yī)師開始采集病史時(shí)病人往往不能很順暢有序地說出自己的病情，因此醫(yī)師在問診開始時(shí)就應(yīng)主動創(chuàng)造一種體貼入微及寬松和諧的環(huán)境氛圍，使病人感到醫(yī)師的親切和可信，有信心與醫(yī)師合作，這對順利完成病史采集是極其重要的。

上述病史采集的技巧與方法適用于各種不同疾病的病史采集。

[Lasteditedby王朝輝on201*-5-16at08:56PM]

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心靜

發(fā)表于201*-5-1620:01|只看該作者

病例分析（求分貼）

病例分析

相似于醫(yī)療會診，每份病例分析題均提供病例摘要，根據(jù)摘要內(nèi)容進(jìn)行分析、討論。要得出正確答案，首先要有基本的臨床醫(yī)學(xué)知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但要在十幾分鐘內(nèi)做出診斷，口述回答，還需要有一定的技巧，實(shí)際上就是正確的邏輯思維方法。應(yīng)試醫(yī)師應(yīng)按四個(gè)步驟分析病例，簡要回答相關(guān)問題:

一、診斷及診斷依據(jù)

（一）診斷這是最難的一項(xiàng)，也是最關(guān)鍵的第一步。在每份病例摘要中，主要有三個(gè)部分:主訴、病史、查體和輔助檢查，應(yīng)循序閱讀、分析。

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1.主訴主訴很簡短，往往只有一、兩句話，但這是病例的主要癥狀表現(xiàn)，是濃縮的病歷。讀完主訴后應(yīng)試醫(yī)師對本例病人所患疾病會有初步了解和一個(gè)大致的范圍。例如，“反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年”，應(yīng)聯(lián)想到引起右上腹痛的各種病變:消化性潰瘍、肝膽系疾病、右半結(jié)腸病變和右尿路疾患等;若主訴是“胸痛、咳嗽、咯血2個(gè)月”，自然首先考慮是呼吸系統(tǒng)病變;又如主訴是“排便次數(shù)增加，大便帶血3個(gè)月”，就會想到下消化道疾患，注意結(jié)腸和直腸的相應(yīng)表現(xiàn);有“尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱1天”主訴的病例，尿路感染的可能性就很大。所以閱讀完主訴后，對本例疾病的可能部位，性質(zhì)等要有初步的了解。主訴前的性別，年齡也有一定的參考意義。

2.病史是對主訴的進(jìn)一步描述和說明，使可疑診斷范圍縮小。例如，右上腹痛病例，半年前初次發(fā)作是由一次油膩飲食引起，繼而有黃疸、發(fā)熱，則疑診的范圍集中到膽道系統(tǒng)了。若右上腹痛與季節(jié)有關(guān)，伴有反酸、胃灼熱，夜間或饑餓時(shí)明顯，則應(yīng)想到消化性潰瘍。在其他醫(yī)院的檢查，治療情況，也是有助于診斷的。

3.查體和輔助檢查是診斷的具體客觀指標(biāo)，如便次增加，便中帶血病例，查體觸及右下腹包塊，大便潛血（+），血紅蛋白過低，則很可能是結(jié)腸腫瘤了。有一點(diǎn)應(yīng)予說明，病例摘要中輔助檢查多不全，只能提供旁證。若輔助檢查很全面，即可直接明確診斷，就不需要進(jìn)一步檢查了。根據(jù)上述三項(xiàng)內(nèi)容，應(yīng)試醫(yī)師應(yīng)該能夠?qū)λ�分析的病例，做出初步診斷，完成關(guān)鍵的一步。

（二）診斷依據(jù)就是把做出診斷的理由和根據(jù)，按癥狀、體征和各項(xiàng)支持初步診斷的輔助檢查順序列出。

二、鑒別診斷

將你在病例分析過程中曾疑及并排除，或還不能完全排除的疾患逐一列出，并簡要闡明需要鑒別的原因和可初步排除的理由。例如潰瘍病穿孔病例，應(yīng)與其他急腹癥如急性膽囊炎，急性胰腺炎，腸梗阻或急性闌尾炎等相鑒別。

三、進(jìn)一步檢查

是指為了鑒別診斷和明確診斷以及擬訂治療方案所需做的檢查。例如，初步診斷是胃癌，但尚需與胃潰瘍病、胃息肉、胃炎相鑒別，則應(yīng)進(jìn)一步作胃鏡檢查�？人�、咯

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嶄露頭角

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血、發(fā)熱病例。已攝X線胸片疑為肺癌，尚需與肺結(jié)核，肺炎，氣管炎或良性腫物鑒別，則需作痰液檢查（包括細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查）、胸部CT以及氣管鏡檢查等。

四、治療原則

根據(jù)診斷及病情，列出藥物，手術(shù)等內(nèi)外科治療原則和簡單的方案，如:應(yīng)用抗生素、抗感染治療;輸血、輸液、抗休克治療;開腹探查，闌尾切除和骨折復(fù)位，石膏托外固定等，逐一列出。

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發(fā)表于201*-5-1719:57|只看該作者

4．原發(fā)病的冶療策略是什么？

原發(fā)病的冶療策略，在于消除病因、控制癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。消化性潰瘍在不同病人的病因不盡相同．發(fā)病機(jī)制亦各異，所以每一病例應(yīng)分析其可能涉及的致病因素及病理生理，給以適當(dāng)?shù)奶幚�。主要分為一般治療和藥物治療�?/p>

5．十二指腸潰瘍發(fā)病的機(jī)制是什么？胃及十二指腸潰瘍發(fā)病機(jī)制是：(一)損害因素

1．胃酸一胃蛋白酶的消化作用2．胃十二指腸運(yùn)動功能異常3．精神因素

4．飲食不節(jié)和失調(diào)5．藥物的不良作用6．幽門螺桿菌

(二)削弱粘膜的保護(hù)因素1．粘液一粘膜屏障的破壞

2．粘膜的血運(yùn)循環(huán)和上皮細(xì)胞更新3．前列腺素、表皮生長因子的缺乏4．胃、十二指腸炎癥的影響5．吸煙的不良影響(三)其他因素1．遺傳因素

2．其它此外，消化性潰瘍尚與某些疾病有一定的聯(lián)系。

6.該病的并發(fā)癥還有哪些？癌變、穿孔、幽門梗阻。

7．病的手術(shù)適應(yīng)證有哪些？

消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)指征手術(shù)指征為：①大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急處理無效；②急性穿孔；⑧器質(zhì)性幽門梗阻；④胃潰瘍疑有癌變；⑤胃潰瘍經(jīng)積極內(nèi)科治療而毫無療效者。

4：目前臨床上常用的抑制胃酸藥物藥有哪幾類？代表藥物及常用劑量是什么？

一抗膽堿能藥：較新的抗膽堿能藥物有哌砒氮平此藥對Ml和M2受體的親合力不同，應(yīng)用一般治療劑量時(shí)，胃酸分泌已經(jīng)受到抑制而對平滑肌和心肌無明顯影響，每次劑量50m8，日服2次，46周為一療程，其療效接近甲氰味服。二組胺H2受體拮抗劑：組胺與壁細(xì)胞膜上的H2受體結(jié)合而導(dǎo)致壁細(xì)胞分泌胃酸。組胺的這種作用，可被H2受體拮抗劑所阻斷。這類藥物是強(qiáng)烈的胃酸分泌抑制藥物，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的抗?jié)�瘍藥。有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、羅沙替丁。不同種類抑酸作用有所區(qū)別，但臨床意義上并無差別。1)甲氰脒胍每次劑量200mg，每次餐后服一次，晚間睡前加服400mg，46周為一療程。2)法莫替丁(famotidine)作用更強(qiáng)而持久，20mg，日服兩次，或40mg，睡前服。三抗胃泌素藥丙谷胺其降低胃酸分泌作用被假設(shè)為與胃泌素競爭其受體，但確切機(jī)理不清，常用劑量400mg，一日三次，其抑酸作用不如H2受體拮抗劑。四前列腺素E對消化性潰瘍的療效與H2受體拮抗劑相似。人工合成前列腺素E1衍生物米素前列醇商品名喜克潰200微克，每天4次四陽離子泵抑制劑即質(zhì)子泵抑制劑瑞典產(chǎn)的奧美拉唑，商品名為洛賽克20mg每日清晨服。或20mg，日服兩次，療程為24周。8．目前臨床上常用的抑制胃酸藥物有哪幾類？代表藥物及常用劑量是什么？

一抗膽堿能藥：較新的抗膽堿能藥物有哌砒氮平此藥對Ml和M2受體的親合力不同，應(yīng)用一般治療劑量時(shí)，胃酸分泌已經(jīng)受到抑制而對平滑肌和心肌無明顯影響，每次劑量50m8，日服2次，46周為一療程，其療效接近甲氰味服。

二組胺H2受體拮抗劑：組胺與壁細(xì)胞膜上的H2受體結(jié)合而導(dǎo)致壁細(xì)胞分泌胃酸。組胺的這種作用，可被H2受體拮抗劑所阻斷。這類藥物是強(qiáng)烈的胃酸分泌抑制藥物，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的抗?jié)�瘍藥。有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、羅沙替丁。不同種類抑酸作用有所區(qū)別，但臨床意義上并無差別。1)甲氰脒胍每次劑量200mg，每次餐后服一次，晚間睡前加服400mg，46周為一療程。2)法莫替丁(famotidine)作用更強(qiáng)而持久，20mg，日服兩次，或40mg，睡前服。三抗胃泌素藥丙谷胺其降低胃酸分泌作用被假設(shè)為與胃泌素競爭其受體，但確切機(jī)理不清，常用劑量400mg，一日三次，其抑酸作用不如H2受體拮抗劑。

四前列腺素E對消化性潰瘍的療效與H2受體拮抗劑相似。人工合成前列腺素E1衍生物米素前列醇商品名喜克潰200微克，每天4次

五陽離子泵抑制劑即質(zhì)子泵抑制劑瑞典產(chǎn)的奧美拉唑，商品名為洛賽克20mg每日清晨服。或20mg，日服兩次，療程為24周。

9．黏膜保護(hù)劑有哪幾類？代表藥物及常用劑量？黏膜保護(hù)劑及常用劑量(1)硫糖鋁劑量每次1．0，口服34次(2)膠體鉍膠體以枸椽酸鉍商品名德諾常用劑量，1片或5mL(內(nèi)含TDBl20mg)，一日3次(飯前服)，睡前1次，4周為一療程。此藥不吸收，副反應(yīng)很少。(3)前列腺素E。具有抑制胃酸分泌和保護(hù)胃、十二指腸粘膜的作用。見前述。(4)生胃酮是中藥甘草的衍生物，劑量50100mg，日服3次，46周為一療程。

14節(jié)病毒性肝炎

1.抗HAV-IgM有抗HAV-IgG檢測的臨床意義是什么？

對甲肝具有診斷意義：用ELISA法或放射免疫(RIA)法檢測抗HAVIgM陽性，提示存在HAV現(xiàn)癥感染。抗HAVIgM陰性而抗HAvIgG陽性時(shí)則提示過去感染HAV而產(chǎn)生的免疫。兩者皆陽性時(shí)也提示現(xiàn)癥感染。具備急性肝炎臨床表現(xiàn)，并在血清中檢出抗。HAVIgM；或急性期抗HAVIgG陰性，恢復(fù)期轉(zhuǎn)為陽性；或從糞中檢出或分離出HAV者，均可確診為甲型肝炎。在慢性乙型肝炎患者血清中檢出抗HAVIgM時(shí)，判斷重疊感染應(yīng)慎重，須排除類風(fēng)濕因子引起的假陽性。

2.性甲型黃疸性肝炎病程中哪期傳染性最強(qiáng)？

甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體。血液中HAV主要出現(xiàn)于黃疸發(fā)生之前1421日，黃疸發(fā)生后患者血液通常無傳染性�；颊咴谄鸩∏�2周和起病后1周從糞便中排出HAV的數(shù)量最多，但至起病后30日仍有少數(shù)患者從糞便中排出HAV。

3.甲型肝炎的預(yù)防措施有哪些？

(一)控制傳染源1．患者的隔離2．?dāng)y帶者的管理(二)切斷傳播途徑重點(diǎn)在搞好衛(wèi)生措施的消毒

（三）保護(hù)易感人群1．主動免疫接種疫苗2.被動免疫甲型肝炎患者的接觸者可接種人血清或胎盤球蛋白以防止發(fā)病。肌肉注射人免疫球蛋白0．02一0．12m1／kg，可預(yù)防或減少臨床病例的發(fā)生。

4.HBV的抗原抗體系統(tǒng)檢測的臨床意義是什么？模式號HBsAg

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