臨澤縣平川鎮(zhèn)衛(wèi)生院縣中醫(yī)院技術(shù)托管衛(wèi)生院工作總結(jié)

臨澤縣平川鎮(zhèn)衛(wèi)生院

縣中醫(yī)院技術(shù)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作經(jīng)驗(yàn)

總結(jié)

建立并實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)，緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺和培養(yǎng)技術(shù)力量的一項(xiàng)重要措施。201*年4月我院被確定為全縣縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的試點(diǎn)衛(wèi)生院之一，我院嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局文件精神要求，積極與縣中醫(yī)院加強(qiáng)聯(lián)系，扎實(shí)有效地開展技術(shù)托管工作。根據(jù)托管計(jì)劃由縣中醫(yī)院第一期選派的技術(shù)支援醫(yī)生已完成為期3個(gè)月的托管工作任務(wù)，通過使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作取得了明顯的成效，現(xiàn)將近期技術(shù)托管工作開展情況做如下總結(jié)：

一、我院的基本情況

我院始建于1954年，現(xiàn)占地面積6200平方米，業(yè)務(wù)用房面積1500平方米。現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員25人，其中醫(yī)生14人、護(hù)士7人、醫(yī)技5人、藥劑1人。取得職稱人員16人，其中醫(yī)生取得資格的有5人，其余9名醫(yī)生占無行醫(yī)資格。衛(wèi)生院設(shè)置的主要臨床科室有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、放射、檢驗(yàn)、心電圖、B超等業(yè)務(wù)科室，能夠利用現(xiàn)有的X光機(jī)、心電、生化設(shè)備等設(shè)備開展臨床常見病、多發(fā)病的診斷與治療。我院在現(xiàn)階段主要存在的發(fā)展問題是能夠進(jìn)行臨床一線

工作的專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏，臨床一線人員存在無證行醫(yī)、臨床經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)技術(shù)人員斷層嚴(yán)重、不能夠有效的為患者解決實(shí)際病痛等實(shí)際情況，與患者的醫(yī)療需求期望有很大的差距。

二、實(shí)行技術(shù)托管以來我院主要采取的措施

1、加強(qiáng)托管領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)技術(shù)托管工作有效開展。我院被確定為技術(shù)托管的試點(diǎn)衛(wèi)生院以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將此托管工作作為培養(yǎng)醫(yī)院技術(shù)骨干、提升醫(yī)院整體服務(wù)水平的有效舉措來抓。為此醫(yī)院專門召開了職工大會(huì)，討論技術(shù)托管事宜，使全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到托管工作對(duì)我院今后發(fā)展帶來的深遠(yuǎn)意義。醫(yī)院成立了有院領(lǐng)導(dǎo)、縣級(jí)支援人員和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的技術(shù)托管領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)技術(shù)托管的各項(xiàng)工作，保證使此項(xiàng)工作取得成效、落到實(shí)處，真正地起到促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展。

2、制定托管計(jì)劃，確保完成縣級(jí)技術(shù)支援人員工作取得實(shí)效。為確保此項(xiàng)工作長(zhǎng)期有效開展，縣中醫(yī)院制定了技術(shù)支援人員安排計(jì)劃，從5月份開始，決定每3個(gè)月選派1名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)骨干力量，輪流到我院進(jìn)行技術(shù)支援工作。第一期選派的人員為一名中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的住院醫(yī)師，我院根據(jù)選派的技術(shù)人員的專業(yè)特點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)我院的住院部規(guī)范化建設(shè)、管理進(jìn)行指導(dǎo)。我院同時(shí)制定了本院醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)目標(biāo)任務(wù)，在縣級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)培養(yǎng)下，根據(jù)自身

的技術(shù)水平應(yīng)該取得的成效。

3、發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。我院被上級(jí)定為為中醫(yī)特色衛(wèi)生院，但人才技術(shù)力量的缺乏，嚴(yán)重影響中醫(yī)藥工作的開展�？h級(jí)支援醫(yī)師發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的專業(yè)特長(zhǎng)，制定了常見病及重點(diǎn)病種的中醫(yī)藥特色診療方案,并定期對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,不斷優(yōu)化診療方案。通過對(duì)門診、住院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，采取運(yùn)用針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)，進(jìn)行中醫(yī)技術(shù)康復(fù)治療。通過積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)量在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)中所占的比重不斷提高。

4、制定計(jì)劃加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高我院住院部管理和業(yè)務(wù)技能水平。托管人員根據(jù)我院人員住院管理、醫(yī)療文書書寫方面存在的問題，專門進(jìn)行了梳納整理，整理出存在的問題10余項(xiàng)，針對(duì)存在的問題進(jìn)行建立完善規(guī)章制度，并在每周舉行專題業(yè)務(wù)講座，提高了我院的住院管理水平和醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，住院病例書寫符合病例書寫規(guī)范達(dá)到95％以上。加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，認(rèn)真開展“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)、中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”活動(dòng)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)適宜技術(shù)加強(qiáng)了培訓(xùn)，每位臨床一線醫(yī)務(wù)人員都掌握了針灸、拔罐、理療、推拿按摩等技術(shù)的基本操作要領(lǐng)。認(rèn)真開展抗生素、激素的使用培訓(xùn)學(xué)習(xí)，規(guī)范使用適應(yīng)癥、杜絕了濫用抗生素、激素的現(xiàn)象。

三、我院技術(shù)托管工作開展以來取得的成效

1、衛(wèi)生院的管理上了一個(gè)臺(tái)階。托管人員利用縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)協(xié)助衛(wèi)生院建立健全了醫(yī)療、學(xué)習(xí)、考勤等工作制度，建立了績(jī)效考核分配方案，進(jìn)一步完善了醫(yī)護(hù)人員的激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)了衛(wèi)生院管理的制度化、規(guī)范化管理，使衛(wèi)生院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步提高。

2、衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。托管醫(yī)院派出的技術(shù)人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)病例書寫規(guī)范、處方規(guī)范、抗生素、激素的合理使用、內(nèi)外科常見疾病的診治及急救處理、中毒急救等加強(qiáng)了培訓(xùn)。職工的鉆研技術(shù)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的氛圍有了明顯的提升。完善了各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，安全醫(yī)療工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)，上半年無醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。

3、衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作到了發(fā)展。通過對(duì)門診、住院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)技術(shù)治療，尤其是對(duì)住院病人提供中醫(yī)治療，效果明顯，患者反映良好，住院病人的中醫(yī)服務(wù)基本能夠覆蓋80％，同時(shí)完成了中醫(yī)藥“6個(gè)全覆蓋”和“三三制”工作任務(wù)。

4、托管工作得到了“三滿意”。群眾在家門口就享受到了縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院的服務(wù)水平不斷提高，得到了群眾滿意。鎮(zhèn)黨委、政府對(duì)托管后的衛(wèi)生院變化表示滿意。醫(yī)院的收入和醫(yī)務(wù)人員的水平不斷提高，職工工作熱情

得到了激發(fā)，得到了職工滿意。

5、雙向轉(zhuǎn)診工作得到了落實(shí)。托管工作實(shí)現(xiàn)了縣中醫(yī)院和衛(wèi)生院之間雙向轉(zhuǎn)診工作，使雙向轉(zhuǎn)診工作落實(shí)到了實(shí)處，實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診病人綠色通道和直通車制度。

四、我院技術(shù)托管中存在的問題及不足

1、通過縣中醫(yī)院托管人員對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心薄弱，臨床一線人員之間掌握的知識(shí)和技能差距較大。部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)不到位，在臨床中遇到問題不及時(shí)向托管人員請(qǐng)教，或者在臨床帶教過程中學(xué)、鉆、啃等學(xué)習(xí)精神缺乏，業(yè)務(wù)技能提升速度慢，與達(dá)到的學(xué)習(xí)培訓(xùn)目標(biāo)任務(wù)有巨大的差距。

2、我院人員中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，雖然進(jìn)行了中醫(yī)培訓(xùn)，但是理論水平低，不能夠活學(xué)活用中醫(yī)技能，中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握還需進(jìn)一步的努力提高。五、近期技術(shù)托管工作的打算

1、加強(qiáng)我院門診外科力量的建設(shè)。針對(duì)我院外科力量薄弱的現(xiàn)實(shí)，經(jīng)和縣中醫(yī)院協(xié)商由中醫(yī)院在第二期選派一名外科骨干力量，加強(qiáng)我院外科門診的建設(shè)，加強(qiáng)臨床一線人員的外科診療水平，達(dá)到對(duì)外科常見病的一般規(guī)范處理，并對(duì)外傷縫合處理、骨折固定處理、外科急救等方面進(jìn)行熟練掌握和診治。

2、加強(qiáng)衛(wèi)生院和衛(wèi)生所的中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)。為進(jìn)

一步促進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥的進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)院中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，計(jì)劃利用半年時(shí)間，每周六、日由中醫(yī)院選派中醫(yī)理療科人員到我院對(duì)醫(yī)院和衛(wèi)生所人員進(jìn)行兩天的技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)。具體由衛(wèi)生院組織各村衛(wèi)生所工作人員負(fù)責(zé)聯(lián)系一些慢性病患者，到衛(wèi)生院進(jìn)行中醫(yī)綜合治療，同時(shí)有上級(jí)中醫(yī)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)操作治療和講解。并利用晚上時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，努力使衛(wèi)生院每人掌握10項(xiàng)、村衛(wèi)生室每人5項(xiàng)的中醫(yī)適宜技術(shù)，運(yùn)用多種治療方法進(jìn)行常見病、多發(fā)病的治療。

3、衛(wèi)生院定期選派技術(shù)人員到縣中醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行定向就修學(xué)習(xí)，在縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，努力掌握縣級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的科室管理理念和技術(shù)水平，從而促進(jìn)我院相關(guān)科室的發(fā)展和技術(shù)水平的提高。

4、加強(qiáng)我院人員在支援期間目標(biāo)責(zé)任考核，要求每人達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)要求，并及時(shí)進(jìn)行操作實(shí)踐考核，努力使托管工作不走過場(chǎng)，流于形式。

201*年7月29日

擴(kuò)展閱讀：靖政衛(wèi)發(fā)〔201*〕178號(hào) 靖邊縣縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實(shí)施方案(新)11

靖政衛(wèi)發(fā)[201*]178號(hào)

靖邊縣衛(wèi)生局

關(guān)于印發(fā)靖邊縣縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

生院試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

《靖邊縣縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)工作實(shí)施方案》已經(jīng)會(huì)議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。希望托管雙方能按照方案要求，密切配合，強(qiáng)化管理，確保試點(diǎn)工作能出經(jīng)驗(yàn)、出成效，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革起到示范帶頭作用。同時(shí)，希望沒有納入托管試點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要結(jié)合實(shí)際，主動(dòng)探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展的新模式，提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生整體工作水平。

附件：靖邊縣縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)工作實(shí)施方案

1

靖邊縣衛(wèi)生局二一年十月十九日

主題詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通知抄送：縣政府，縣醫(yī)改辦，趙志平書記、閆秀蘭副主任、胡

榮芳副縣長(zhǎng)、劉培金副主席，本局各局長(zhǎng)。檔（二）

靖邊縣衛(wèi)生局201*年10月19日印發(fā)共印45份2

靖邊縣縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)

工作實(shí)施方案

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《榆林市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》精神，加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革步伐，探索建立責(zé)權(quán)利統(tǒng)一，功能完備、管理規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理模式，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展全局，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，堅(jiān)持改革、發(fā)展、穩(wěn)定和先行試點(diǎn)、逐步推廣的原則，整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，積極開展托管制改革試點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)院管理、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療人才資源共享的目的，為全面開展托管制改革積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

二、托管原則

按照“全面幫扶、分批推進(jìn)、資源共享、提升服務(wù)”的原則要求，被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)建設(shè)與發(fā)展接受托管醫(yī)院的管理、指導(dǎo)和扶持，托管醫(yī)院享有管理權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、人事權(quán)和分配權(quán)，實(shí)現(xiàn)責(zé)權(quán)利的統(tǒng)一。

三、托管期限與目標(biāo)（一）托管期限

三年，從201*年11月10日起201*年11月10日止

3

（二）托管目標(biāo)

1、通過托管，探索縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的模式和經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展后勁，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高管理水平、醫(yī)療水平，實(shí)現(xiàn)托管雙方的共同發(fā)展。

2、力爭(zhēng)通過3年托管，使被托管衛(wèi)生院達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院甲等技術(shù)等級(jí)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，在全縣同級(jí)衛(wèi)生院中基本建設(shè)、職能履行達(dá)到前列，在全市乃至全省成為綜合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。群眾滿意度達(dá)90%以上，職工滿意度達(dá)95%以上。

3、加強(qiáng)被托管衛(wèi)生院一級(jí)科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)急診科、兒科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科建設(shè)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，發(fā)展1-2個(gè)特色科室，在人員培訓(xùn)方面重點(diǎn)扶持，滿足群眾醫(yī)療服務(wù)要求。

4、提高被托管衛(wèi)生院預(yù)防保健管理與服務(wù)能力，開展健康教育，完善一級(jí)預(yù)防體系，逐步建立縣鄉(xiāng)健康信息網(wǎng)絡(luò)與平臺(tái)。

四、托管內(nèi)容與形式

（一）托管內(nèi)容：包括基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、行政后勤管理等3個(gè)方面。

（二）托管形式：

1、被托管衛(wèi)生院實(shí)行一套人馬，兩塊牌子，在原“XXX衛(wèi)生院”的基礎(chǔ)上，加掛“XX醫(yī)院定點(diǎn)托管衛(wèi)生院”的牌子。被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有獨(dú)立法人資格，原性質(zhì)保持不變，人

4

員編制保持不變。托管后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享有原衛(wèi)生院政策性的一切權(quán)益，政府對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款和上級(jí)各項(xiàng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入保持不變。

2、實(shí)行“五統(tǒng)一”管理。

（1）所有權(quán)統(tǒng)一。托管前，對(duì)被托管的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行清產(chǎn)核資，交由托管醫(yī)院進(jìn)行建設(shè)和管理。托管醫(yī)院要保證托管期間資產(chǎn)的保值增值。托管單位享有“人財(cái)物”的自由調(diào)配權(quán)和自主經(jīng)營(yíng)權(quán)。

（2）業(yè)務(wù)管理統(tǒng)一。由托管醫(yī)院對(duì)被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出管理目標(biāo)、派駐管理技術(shù)人員，被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為一個(gè)二級(jí)單位對(duì)托管單位負(fù)責(zé)，由托管醫(yī)院對(duì)被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行管理和考核。被托管的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受托管醫(yī)院的管理與考核。同時(shí)接受縣衛(wèi)生局及相關(guān)上級(jí)業(yè)務(wù)單位的檢查與指導(dǎo)。

（3）人事管理統(tǒng)一。被托管衛(wèi)生院院長(zhǎng)由托管醫(yī)院考察提出人選，報(bào)衛(wèi)生局任命。由托管醫(yī)院與被托管醫(yī)院院長(zhǎng)簽訂任期目標(biāo)責(zé)任書。所有托管的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員整體實(shí)行聘用制，由托管單位根據(jù)工作需要統(tǒng)一招聘工作人員，統(tǒng)一制定績(jī)效工資考評(píng)方案，統(tǒng)一制定進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)一安排工作崗位。落聘人員屬正式職工的實(shí)行待崗或者轉(zhuǎn)崗，待崗期間的待遇按照有關(guān)人事管理規(guī)定執(zhí)行；屬臨時(shí)人員的自動(dòng)解聘。

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（4）財(cái)務(wù)管理統(tǒng)一。被托管的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算，其財(cái)務(wù)在實(shí)行清產(chǎn)核資后統(tǒng)一移交托管醫(yī)院，由托管單位選聘管理人員進(jìn)行管理。被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)由托管醫(yī)院審核同意后，由衛(wèi)生局直接撥入被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賬號(hào)。

（5）藥品管理統(tǒng)一。被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行“三統(tǒng)一”管理，并執(zhí)行零差率銷售。

3、托管單位指定專人，負(fù)責(zé)管理托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生工作，制定公共衛(wèi)生工作目標(biāo)，檢查、落實(shí)、考核托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生工作。

五、試點(diǎn)單位

本著既要發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，又不能拖垮縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則，鑒于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量大，工作任務(wù)重，而且縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源又十分有限，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行托管尚存在一定困難。為了積極穩(wěn)妥地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革，確保改革取得成效，經(jīng)過研究決定先行開展試點(diǎn)工作。

試點(diǎn)衛(wèi)生院為：寧條梁中心衛(wèi)生院、王渠則中心衛(wèi)生院、紅墩界衛(wèi)生院。分別由縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院兩家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管。縣醫(yī)院托管寧條梁中心衛(wèi)生院、紅墩界衛(wèi)生院；中醫(yī)院托管王渠則中心衛(wèi)生院。

六、托管任務(wù)

托管單位在履行托管職責(zé)期間承擔(dān)以下托管任務(wù)：

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（一）統(tǒng)一管理。為被托管單位引入先進(jìn)的管理服務(wù)理念，建立健全領(lǐng)導(dǎo)管理體制、管理制度與崗位職責(zé)，科學(xué)合理制定衛(wèi)生院的內(nèi)部分配方案。全面行使對(duì)被托管單位的統(tǒng)一管理，負(fù)責(zé)被托管單位的管理工作，負(fù)責(zé)被托管單位村級(jí)衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理工作。

（二）人才下派。托管醫(yī)院負(fù)責(zé)被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)及行政后勤管理人才的選拔和配備。根據(jù)實(shí)際工作需要，托管醫(yī)院必須派出管理人員和專業(yè)技術(shù)人員到被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，且被派專業(yè)技術(shù)人員必須具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。

（三）技術(shù)下沉。在派出人才的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)被托管單位工作人員的技術(shù)指導(dǎo)，搞好“傳幫帶”，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)搞好村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需要，不斷派出醫(yī)療專家到受托衛(wèi)生院進(jìn)行會(huì)診、坐診、技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)巡回醫(yī)療，派駐醫(yī)療隊(duì)，提高對(duì)全鄉(xiāng)農(nóng)村常見病和多發(fā)病的診治水平。

（四）雙向轉(zhuǎn)診。建立健全科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)碾p向轉(zhuǎn)診制度，減輕患者負(fù)擔(dān)，為群眾提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

（五）資金扶持。根據(jù)被托管單位的運(yùn)行情況，加大資金、設(shè)備的扶持力度，提高綜合業(yè)務(wù)水平。

（六）樹立典型。托管期間，在保證被托管單位的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，管理服務(wù)水平上檔次的同時(shí)要出經(jīng)驗(yàn)、出典型、建示范，而且不允許產(chǎn)生新的債務(wù)。

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（七）日�？己�。托管醫(yī)院對(duì)被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)、醫(yī)療、護(hù)理、防疫、保健、衛(wèi)生等工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和管理，并適時(shí)對(duì)各方面的工作進(jìn)行考核，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，規(guī)范管理。同時(shí)，托管醫(yī)院必須接受衛(wèi)生行政部門及相關(guān)單位的監(jiān)督檢查。年終考核時(shí)，被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同樣對(duì)待，考核不合格的直接追究托管醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人責(zé)任。

七、工作職責(zé)

在托管試點(diǎn)工作中，縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府以及縣級(jí)醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照下列職責(zé)開展工作，共同做好托管試點(diǎn)工作。

（一）縣衛(wèi)生局：承擔(dān)對(duì)托管試點(diǎn)工作的宣傳、調(diào)研、方案的制定和組織領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，督促縣級(jí)醫(yī)療單位制定管理方案，指導(dǎo)做好托管試點(diǎn)工作。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：承擔(dān)對(duì)試點(diǎn)工作的宣傳、發(fā)動(dòng)和指導(dǎo)職責(zé)；承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理職責(zé)。

（三）縣級(jí)醫(yī)療單位：承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的行政、業(yè)務(wù)、后勤管理職責(zé)；承擔(dān)本試點(diǎn)方案規(guī)定的托管任務(wù)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)有資產(chǎn)保值增值；化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史債務(wù)。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)；承擔(dān)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室的管理職責(zé)；承擔(dān)為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)的職責(zé)。

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八、保障措施

（一）衛(wèi)生局成立縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。其組成人員如下：

組長(zhǎng)：謝崗副組長(zhǎng)：徐雁斌

成員：陳慶忠張永勝劉漢濤賀崗?fù)跤①Z建國(guó)粱靖生李明亮

領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施。各縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要成立相應(yīng)組織，抽調(diào)有工作魄力、有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的人員參與被托管單位的管理工作。

（二）托管后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍屬國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)基本醫(yī)療和政府的公共衛(wèi)生職能不變。國(guó)家對(duì)托管后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策等同于其他非試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

（三）托管前，對(duì)被托管單位進(jìn)行清產(chǎn)核資。債權(quán)交由托管單位全權(quán)接收；債務(wù)交由托管單位實(shí)施托管后逐步償還。但必須達(dá)到保值增值的要求。

（四）加強(qiáng)對(duì)托管制試點(diǎn)改革情況的跟蹤調(diào)查和檢查指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改進(jìn)存在的不足。

九、組織實(shí)施

（一）201*年10月25日前，縣級(jí)醫(yī)療單位制定出相關(guān)管理方案和具體工作計(jì)劃，并上報(bào)縣衛(wèi)生局。

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（二）201*年10月31日前，召開試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議。（三）201*年11月5日前，托管雙方完成清產(chǎn)核資工作。

（四）201*年11月10日，托管試點(diǎn)正式啟動(dòng)實(shí)施。（五）201*年5月30日，小結(jié)考核托管試點(diǎn)運(yùn)行情況。

靖邊縣衛(wèi)生局二0一0年十月十九日

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