門診注射室的工作流程
門診注射室的工作流程
1.患者就診后持醫(yī)生開具的治療單到門診注射室。
2.注射室護士核對治療單進行信息登記:姓名、藥名、劑量和處置方法再進行處置。
●輸液前的準備
1、患者持注射單來到注射室,護士接待患者問:“您好!請把注射單給我,好嗎?”穩(wěn)定患者及家屬的情緒,做好思想工作。
2、兒科靜脈穿刺與成人相比有更大難度,護士應克服急躁情緒,操作時一定要精力集中,沉著冷靜,仔細尋找穿刺部位,盡量做到一次穿刺成功。
3、告訴患兒家長,輸液時盡量不要空腹。比如靜脈點滴抗菌素時,在空腹的情況下,容易致患兒心慌、腹痛。同時還會增加患兒過敏反應的發(fā)生幾率。
●輸液中勤觀察
1、護士要及時巡視,以防針回血造成血栓,堵塞針頭。
2、若發(fā)現(xiàn)患者在輸液過程中出現(xiàn)怕冷、寒戰(zhàn)、面色蒼白及發(fā)熱等癥狀,應考為輸液反應。需立即停止輸液,通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑對癥處理。如患者出現(xiàn)全身瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀,提示過敏反應需立即停止輸液,通知醫(yī)生,給予抗過敏處理。
3、門診輸液患兒高熱患者較多,輸液過程中一旦出現(xiàn)驚厥,立即給于及時有效的護理:①驚厥發(fā)作時,應就地搶救,保持患兒安靜,平臥,頭偏向一側,及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。②防舌咬傷;用開口器或在上下臼齒之間放紗布包裹的壓舌板。③按醫(yī)囑給予抗驚厥藥。此外,部分高熱患兒輸液過程中,因應用退熱藥物,造成大量出汗,此時要注意保暖,避免受涼!褫斠和旰蟮淖⒁馐马
1、輸液結束,拔針時先分離膠布,讓患者按壓穿刺部位5分鐘以上,切忌邊壓邊揉,發(fā)生皮下淤血。
2、輸液完畢,觀察患者10分鐘后再離開輸液室。以利于觀察用藥后的反應,若出現(xiàn)意外及時給于處理。
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門診輸液室護理人員工作流程
一、白(化液班)
1、正確執(zhí)行醫(yī)囑,負責門診病人輸液配制工作
(1)、嚴格執(zhí)行三查八對制度;
(2)、核對輸液卡并瓶簽藥物一致后方可配藥;
(3)、急救危重病人優(yōu)先配藥,抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用,時間性用藥的按時準備;
(4)、注意配伍禁,忌避光要求。
2、上班前把化液室內所需物品準備齊全,保持室內環(huán)境整潔,及時清理用品。二、白(主班)
1、正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格三查八對,負責門診病人的靜脈輸液操作;2、協(xié)助巡視觀察輸液病人的病情及輸液情況,協(xié)助接瓶工作;3、協(xié)助維持輸液室內輸液秩序,保持輸液室內環(huán)境整潔;4、上班前準備好輸液所需的物品,如敷貼、棉簽及消毒液的更換等。
三、白(肌注班)
1、正確執(zhí)行醫(yī)囑,負責門診病人的肌肉注射、皮試、靜脈推注等操作;
2、協(xié)助白班完成輸液工作;
3、協(xié)助巡視觀察輸液病人的病情及輸液情況及接瓶工作;4、上班前準備好所需物品,包括皮試藥物,消毒物品等,保持周圍環(huán)境的整潔。
四、白(巡回班)
1、負責清點醫(yī)療器械,急救藥品的數(shù)量,有效期并記錄簽名,并維護好醫(yī)療器械,保證功能正常;
2、整理搶救室、留觀室內的床單位,保持床單位的整潔,清點科室內固定用物,如被套、大單、震蕩器、微泵等;
3、負責輸液病人的巡視觀察病人的病情及輸液情況,普通病人1h/次,危重病人15分鐘/次,做好輸液巡視單的記錄工作;
4、負責接瓶工作,維持輸液病人秩序,保持輸液液室環(huán)境整潔。5、協(xié)助醫(yī)生進行急診病人搶救工作;
6、更換科室內消毒液,每周二、五更換治療盤及盤內物品,送至供應室消毒,并做好各項登記工作。
五、中(連班)
1、認真交接班,清點科室內物品;
2、負責中班時間內輸液室各項治療、護理工作,注意巡視觀察病情及輸液情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。六、夜(值班)
1、認真交接班,接班后清點科室內固定用物,并登記;
2、負責夜班時間內輸液室各項治療,護理工作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格三查八對;
3、負責輸液室、留觀室、搶救室的空氣消毒工作,并做好登記工作。
夏季白班
07:3011:000813:3016:3013中(連班)
07:3014:0008夜(值班)
16:3007:30上班時間
冬季
:0011:00:0016:30:0014:30:3008:00
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