工作總結初稿

尊敬的各位領導各位同事大家下午好：

首先非常榮幸成為民二庭這個優(yōu)秀集體中的一員今天非常高興和大家一起交流工作經(jīng)驗和感受。三個月時間如白駒過隙，時間雖然很短暫，但是過程當中充分了艱辛與快樂。開始來到民二庭的時候我被分到了程序組，從最簡單的發(fā)起訴做起，原本我以為發(fā)起訴很簡單，但是真正到了實際工作中才發(fā)現(xiàn)，是我自己對工作太輕視了，記得當時發(fā)起訴時，因為自己不了解程序過程是什么，沒有請教別人，自己想當然的，結果在發(fā)司法專郵時，沒有勾起訴書一項，多虧大家及時發(fā)現(xiàn)，險些造成嚴重后果，這件事情對我有很大震撼，我發(fā)現(xiàn)我自己根本不認真，在實際工作當中，很容易忽視細節(jié)，人常說：細節(jié)決定成敗，現(xiàn)在我深深體會到了這句話的意義，通過這件事情，我想在以后的工作當中應該特別注意不犯這樣的低級錯誤，本著對當事人、對工作認真負責的態(tài)度，細心干好每一件事，通過這件事我認為作為一名書記員，最重要的是有高度的責任意識，因為書記員肩負著做好審理案件的審判輔助性工作的重任，其工作直接涉及國家、集體和他人的利益。并且在工作中注意每一個細節(jié)，責任勝于能力，所以我認為責任心是作為書記員的最基本的要求。

10月份分了師傅，開庭的時候因打打字速度慢，浪費了不少的時間，打的筆錄根據(jù)沒法用等問題，是師傅一點一點教我，讓我一點點變得自信，庭審筆錄應該是法院書記員最重要的本職工作，所以我應努力的練習速錄，盡快把速錄速度提上去，另外我還應當具備了解師傅的特點的意識，在庭審當中我應該了解師傅的特點，而不是讓師傅總是顧忌我，為我總結，而形成依賴心理。

作為一名聘用制書記員，我的知識還不到位，不僅要學習書本上的知識，而且應該從實踐經(jīng)驗中總結，利用資源。

書記員的工作雖然枯燥，但是很對我而言很快樂，每當自己完成一項工作的時候，都十分快樂。舉例。。。在接下來的一年，我一定要努力提高自身的不足，努力需要知識，希望自己可以努力，讓大家看到我的進步。

最后得感謝全庭的人，希望在民二庭成長。。。。

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201*年工作總結

延壽縣人民醫(yī)院

201*年，縣醫(yī)院在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的領導下，在市衛(wèi)生局等上級業(yè)務主管部門的指導下，學習貫徹落實黨的十八大精神，堅持以“三個代表”重要思想和改進工作作風、密切聯(lián)系群眾重大方針為指導，認真開展黨的群眾路線教育實踐活動作風建設專項治理工作；堅持科學發(fā)展觀和以病人為中心的辦院宗旨，狠抓醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、人才隊伍建設；堅持以人為本、改革創(chuàng)新，強化科學化、規(guī)范化、現(xiàn)代化醫(yī)院管理；加強基礎設施建設，完善拓展醫(yī)療服務功能，醫(yī)院各項工作取得滿意成績，社會效益、經(jīng)濟效益、技術效益不斷提高，現(xiàn)總結如下。

一、加強政風行風建設樹立嶄新社會形象

政風行風醫(yī)風建設是醫(yī)院工作的重要工程，也是評定醫(yī)院形象好壞、涉及醫(yī)院興衰的關健。我院把這項工作作為常年的首要的工作任務來抓，黨政班子齊抓共管，全院上下形成合力，營造了奮發(fā)向上良好氛圍，開展了扎實有效的各項活動。

1、開展群眾路線教育實踐活動，進行作風建設專項治理按照市、縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和活動要求，成立了領導組織，一把手親自抓，班子成員分工負責，各基層支部也成立了領導小組。召開了全院黨員干部大會，學習傳達了縣衛(wèi)生局《黨的群眾

路線教育實踐活動作風建設專項治理工作實施方案》，制定了縣醫(yī)院《實施方案》，明確了工作任務和目標。院班子和基層支部分別召開了民主生活會，通過自查自糾、民主評議，查擺出在醫(yī)療服務中存在的十個突出問題，針對存在問題，醫(yī)院開展了“轉變工作作風、提高服務質(zhì)量”百曰攻堅活動，制定方案，成立專項領導小組，以文件形式下發(fā)各科室，院委會成員采取分項負責制，深入科室監(jiān)督落實整改，醫(yī)院每月通報一次活動情況。為強化監(jiān)督管理，建立長效機制，醫(yī)院出臺了《工作紀律律管理辦法》，院長與班子成員、班子成員與分管科室主任、科室主任與科室成員層層簽署了“承諾書”，醫(yī)院向社會做出公開承諾，這些規(guī)定和措施推進了活動常態(tài)化。

2、開展“創(chuàng)優(yōu)爭先”活動建設醫(yī)院“陽光”形象我院把“創(chuàng)優(yōu)爭先”活動作為常年化、常態(tài)化工程來抓，按照我院制定的《實施方案》要求，發(fā)布了開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動公開承諾書，開展了“三亮三比三評”活動，提出了“五個好、五帶頭、五個先鋒”的標淮，院黨總支與各科主任、護士長簽署了職業(yè)道德紀律責任狀。醫(yī)院進一步推行了院務公開制度，強化了約束機制和制度建設。藥品、器械采購實行了陽光采購工程，藥品價格公開，各類費用透明。醫(yī)療服務信息公開，設立了住院費用清單和收費咨詢、解答、糾錯制度。對特殊治療項目建立了醫(yī)患雙方簽字制度。臨床醫(yī)生進行合理檢查、合理用藥，實行處方點評制，遏制了開大處方、過度檢查、過度治療行為發(fā)

生。通過認真實行醫(yī)德醫(yī)風考核辦法，規(guī)范了診療行為，執(zhí)行了首診責任制，避免了推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)院簡化了就醫(yī)流程，實施各項便民惠民措施，門診實行了一卡通，設立了導診臺，實行了病人選醫(yī)生，設立健康指標自助檢測點，開通了24小時急診急救綠色通道。為了便于社會監(jiān)督，成立了糾風辦，設立了意見箱、舉報箱、舉報電話，實行院長來訪接待曰，暢通了投訴渠道。聘請了10名社會監(jiān)督員，增強了社會監(jiān)督透明度；通過完善各項制度，扎實地開展活動，在全院樹立了良好的醫(yī)風、良好的作風、良好的學風、良好的行風。

3、開展“三好一滿意”活動創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院

按照省糾風辦、省衛(wèi)生廳的要求，我院緊緊圍繞“群眾滿意”為主題，把這項活動作為踐行黨的群眾路線教育活動的一項重要民生工程來抓，作為全院內(nèi)部一次自我教育、自我改進、自我提高的重要活動來抓。以醫(yī)德好、服務好、質(zhì)量好、群眾滿意為目標；以人員高素質(zhì)、服務高質(zhì)量、管理高效益為目的。從服務態(tài)度、服務行為、服務理念、服務流程、服務措施、服務環(huán)境等方面來查找問題，旨在提升全院職工的政治素質(zhì)、文明素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、心理素質(zhì)，打造誠信品牌、技術品牌、和諧品牌，促進全院醫(yī)護整體水平再提高、再跨越。重點解決了宗旨意識和群眾觀念、服務意識和方便患者、質(zhì)量意識和醫(yī)療安全、廉潔意識和醫(yī)院形象等四個方面問題。在全院牢固樹立了以病人為中心的服務理念和全心全意為人民服務的宗旨，努力緩解看病難、看病貴問

題，樹立為民、務實、廉潔、高效的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍形象，建設醫(yī)療執(zhí)業(yè)守法、醫(yī)療服務優(yōu)良、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療收費合理、醫(yī)療行為規(guī)范、醫(yī)患關系和諧、社會形象良好的人民滿意醫(yī)院。

4、開展“黨員先鋒崗”活動提升醫(yī)院服務水平

為了切實加強我院黨員隊伍建設，充分調(diào)動全體黨員的積極性和創(chuàng)造性，提高黨組織的戰(zhàn)斗力和凝聚力，我院以“五個好、五帶頭”為內(nèi)容，在全院黨員中開展了爭創(chuàng)“黨員先鋒崗”活動。成立了領導組織，召開了動員大會，制定了實施方案，落實了具體措施。通過開展爭創(chuàng)“黨員先鋒崗活動”，使全院黨員實現(xiàn)四個提高：一是提高思想素質(zhì)，二是提高服務質(zhì)量，三是提高管理水平，四是提高群眾認可度。全院共設了誠信服務先鋒崗、醫(yī)技提升先鋒崗、醫(yī)患調(diào)解先鋒崗、醫(yī)德醫(yī)風先鋒崗、治理環(huán)境先鋒崗等五個先鋒崗，并鑒訂了先鋒崗責任書，健立了黨員上崗履職考評表、站好五個先鋒崗活動檔案及管理制度、黨員履行崗位責任制度。以這次活動為契機，引導和組織廣大黨員在本職崗位上帶頭學習強素質(zhì)、帶頭干事謀發(fā)展、帶頭創(chuàng)新爭一流、帶頭服務比貢獻、帶頭自律樹形象，努力成為工作的模范、崗位的先鋒、業(yè)務的能手、服務的標兵。通過“黨員先鋒崗”亮身份、亮職責、亮承諾，比技能、比服務、比業(yè)績，充分發(fā)揮黨員在各個崗位上的示范、帶動和輻射作用，形成爭創(chuàng)一流隊伍、爭創(chuàng)一流業(yè)績、爭創(chuàng)一流質(zhì)量、爭創(chuàng)一流服務的良好局面，為推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、加快醫(yī)院的建設與發(fā)展凝聚正能量。

通過開展黨的群眾路線教育實踐活動、作風建設等一系列強有力的思想政治工作和活動，使我院發(fā)生了新的變化。醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉，醫(yī)院環(huán)境不斷改善，服務質(zhì)量顯著提高，整體素質(zhì)得到增強，技術水平快速提升，醫(yī)患關系融洽和諧。在為患者服務過程中，努力做到安全零差錯、關愛零距離、服務零投訴，涌現(xiàn)出一批熱誠服務、無私奉獻的先進典型。全院醫(yī)護人員開展親情化、人性化服務，主動為患者排憂解難、取藥送藥、墊付藥費已屢見不鮮，給患者送衣物、買水果食品的事己司空見慣，節(jié)假曰不休、早來晚走、搶救看護患者徹夜不眠已成平常事。他們辛勤的付出換來的是患者的康復。對于患者的感激之情和真心回饋，他們嚴守職業(yè)紀律，總是婉言謝絕。經(jīng)統(tǒng)計，全院拒吃請50佘人次，拒收紅包12人次，收到表揚信4封，錦旗3面�？h醫(yī)院黨總支被授于先進基層黨組織，“共產(chǎn)黨員先鋒崗”先進基層黨組織；被省衛(wèi)生廳、省委省政府糾風辦授予全省衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”先進集體；被哈市總工會等七部門授予“職工職業(yè)道德建設”先進單位；有－人被授予哈爾濱市“黨風廉政建設”先進個人。在我院召開紀念5.12國際護士節(jié)大會上，評選出十名“十佳護士”。

二、加大人才培養(yǎng)力度業(yè)務水平不斷提高

質(zhì)量是醫(yī)院的核心，以質(zhì)量求生存，以服務促發(fā)展，抓管理增效益，是我院工作的基本點。一年來，我們堅持科學發(fā)展觀，堅持科技興院，加大人才培養(yǎng)力度，快速提升醫(yī)護人員整體素質(zhì)，

努力提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術水平，為醫(yī)院今后的建設和發(fā)展奠定了基礎，增加了后勁。

1、人才培訓

我們在加強“三基三嚴”訓練的基礎上，采取請進來、走出去、辦班培訓、進修學習、崗位練兵、技術交流、業(yè)務競賽、專家講學、手術示教、以老帶新、考核評比、開展繼續(xù)教育、學歷教育、住院醫(yī)師規(guī)范培訓等多種行之有效的方法，有計劃、有重點、分層次地培養(yǎng)各類人員，快速提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)，努力形成一支結構合理、技術過硬、素質(zhì)較高的專業(yè)技術人才隊伍。同時，借助衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目、黑龍江省“省級專家支援縣醫(yī)院學科建設先鋒行動”、哈爾濱市“百名專家下基層行動”、“院縣共建”的有力契機，借助與三甲醫(yī)院聯(lián)合的優(yōu)勢，努力打造我院的技術隊伍，形成短期依托專家，長期依靠自已的發(fā)展模式，推進全院整體業(yè)務水平的提高。全院辦班培訓10次，護理部對全院護士每季考試考核－次，請上級專家專題講座5次，教學查房、手術示教11次，選派各類人員去上級醫(yī)院進修30人次，急診急救現(xiàn)場演練2次，應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件現(xiàn)場演練1次，護理技術競寨2次。通過進修人員的示范與影響，極大地提升了全院整體人員素質(zhì)，為醫(yī)院今后可持續(xù)發(fā)展儲備了優(yōu)秀人才。同時，舉辦了三次鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生培訓班，圓滿完成了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作。

2、設備更新

為了不斷擴展服務功能，滿足病人需求，提高競爭能力和快速發(fā)展能力，我院今年新購了關節(jié)鏡、宮腔鏡、西門子彩超、除顫儀、心臟監(jiān)護儀、麻醉機、呼吸機、尿液分析儀、新生兒輻射保溫臺等沒備20余臺件。DR（數(shù)字放射線）完成升級改造，這些設備的臨床應用，提高了診斷率及治療率，滿足了患者需求。

3、技術進展

依靠科技發(fā)展，堅持技術創(chuàng)新，不斷開展新項目、新技術，使我院的醫(yī)療技術水平又有新進展、新突破。

內(nèi)科開展血液透析治療重癥尿毒癥療效明顯。

外科開展二類手術184例，三類手術20例，四類手術1例。成功開展腹腔鏡、關節(jié)鏡手術40余例。肥胖伴糖尿病患者腹腔鏡下闌尾切除術成功；腎上腺皮脂腺瘤及腎盂切開取石術均獲成功；

婦產(chǎn)科開展二類手術818例，三類手術3例，開展了腹腔鏡、宮腔鏡手術及無痛人流手術。

彩超開展了嬰幼兒腸系膜淋巴結炎、產(chǎn)前胎兒篩查畸型等檢查新項目，對小肝癌、小膀胱癌、甲狀腺癌、乳腺癌診斷有新突破。

腔鏡科開展了清醒無痛腸鏡診療新項目及幽門螺桿菌測定、胃息肉高頻電切術。

眼科開展了青光眼、白內(nèi)障聯(lián)合手術，人工晶體植入術，復雜斜視矯正術。

耳鼻喉科開展二類手術84例，開展了內(nèi)窺鏡治療鼻竇炎�？谇豢崎_展了多曲璜唇弓治療三類錯頜畸型，腭中縫擴弓治療上頜骨寬度發(fā)育不足。配合醫(yī)院開展了窩溝封閉預防齲齒項目,對305名適應癥兒童進行了窩溝封閉。

皮膚科開展了過敏源檢測新項目。4、�？平ㄔO

重點專科建設是醫(yī)院內(nèi)涵建設主體，我院大力推行以名醫(yī)支撐名科，以名科提升名院戰(zhàn)略，選拔一批學科帶頭人為醫(yī)院名醫(yī)，為他們創(chuàng)造條件，搭建平臺，搞好宣傳，打造名醫(yī)隊伍。選拔－部分優(yōu)秀中青年學科帶頭人為科主任，充分發(fā)揮他們的能力和作用，帶動科室和全院整體水平的提高。在新樓即將峻工前，我院開始進行二級科室建設，更加突出專業(yè)科室的特色，專業(yè)更精細，業(yè)務更精通，服務更便捷。內(nèi)科分設為內(nèi)一科（神經(jīng)內(nèi)科、中醫(yī)科、康復科），內(nèi)二科（心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科），內(nèi)三科（腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、消化內(nèi)科、透析中心）。外科分設為外一科（骨科、胸外科、燒傷科），外二科（普外科、泌尿外科、腦外科）。兒科分設為新生兒科和兒內(nèi)科。全院又新增乳腺、婦科微創(chuàng)、外科微創(chuàng)、慢病、健康體檢等特色科室8個。繼續(xù)充分發(fā)揮內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、腔鏡科、檢驗科、彩超、CT等科室在全縣的技術領先優(yōu)勢，著力加強建設，鼓勵他們科研創(chuàng)新，實現(xiàn)跨越，提高醫(yī)院的示范力、延展力、輻射力和信譽度。

5、急診急救

急診急救工作反映了－個醫(yī)院的醫(yī)療水平和綜合能力。我院高度重視急診急救工作，完善了急診急救領導組織，籌建了急診急救中心，增加和固定了醫(yī)護人員，今年新增急救車3輛（已達6輛），配齊了急救藥品和器材，進行了人員培訓，開展了急救演練，暢順了“綠色生命通道”，保證了24小時隨時出診和服務的及時、順捷、安全、高效，提高了應對突發(fā)醫(yī)療事件能力，發(fā)揮了急診急救在醫(yī)療服務中的特殊作用。全年共計出動急救車輛707次。

6、院感控制

我院嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒隔離技術規(guī)范》和三查七對制度，嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)范，增強無菌觀念。加強血液管理和一次性醫(yī)療用品的使用管理，成立了“醫(yī)療廢物管理委員會”，制定了《醫(yī)療廢物管理責任追究制度》，對醫(yī)療廢物按規(guī)定毀形、消毒、統(tǒng)－存放，由專業(yè)機構派人統(tǒng)一處理。消毒供應室經(jīng)過重新建設，成為標準的消毒供應中心。加強了抗生素的管理和合理使用，杜絕濫用抗生素行為發(fā)生。對醫(yī)院感染控制工作，每月進行一次大檢查，并將檢查結果在全院通報，對出現(xiàn)的問題給予相應處罰，限期整改。通過制度創(chuàng)新、專人管理、定期檢查、無害化處理，醫(yī)院感染控制工作能力得到提升。

7、醫(yī)療監(jiān)管

我院認真貫徹“預防為主、安全第－”方針，扎實開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”，加強了醫(yī)療安全和質(zhì)量控制工作。成立了醫(yī)療

安全管理領導組織，完善了各項規(guī)章制度，建立健全技術規(guī)范、操作規(guī)程、質(zhì)量標淮，使臨床醫(yī)療活動有章可依，有規(guī)可循，每月進行－次定期檢查，嚴防醫(yī)療差錯和事故發(fā)生。

健全了三級質(zhì)量控制管理組織，強化核心制度考核。加強了以手術管理為核心的醫(yī)療風險教育，切實落實患者知情和風險告知義務。加強了執(zhí)業(yè)準入管理及新引進項目和技術的安全管理，杜絕了盲目、輊率實施醫(yī)療活動行為發(fā)生。

。加強了病案質(zhì)量管理，認真執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，嚴格控制終末質(zhì)量關，實行周檢查、月抽查，不合格病歷不出科、不歸檔、不上架，把檢查結果記入醫(yī)師檔案，做為晉升職稱考核依據(jù)。年終進行病歷、處方質(zhì)量評比活動。

開展了臨床路徑管理，制定了《臨床路徑實施方案》，確立了總體目標，成立了管理委員會及辦公室，各臨床科室成立了實施小組，明確了工作職責，組織了醫(yī)護人員培訓，確定了實施臨床路徑管理病種與標準，共15個專業(yè)、39個病種，規(guī)范了臨床抗菌藥物應用，實行檢查、備案、督查制度，及時進行考核評價。

8、業(yè)務指標

按二甲醫(yī)院標準，較好地完成各項醫(yī)療服務和質(zhì)量指標。201*年截止10月末，門診診療47547人次，其中急診1434人次；住院人次7151，手術1618例；出入院診斷符合率99.65%；手術前后診斷符合率99.83%；急危重癥搶救成功率89.36%；臨床主要診斷、病理診斷符合率99.64%；治愈好轉率96.81%；死

亡率0.34%；法定傳染病報告率100%；醫(yī)院感染發(fā)生率8%；1類切口手術部位感染率0.5%；常規(guī)物品消毒滅菌合格率100%；污水排放達到國家標準；病歷書寫甲級率90%；病床使用率105.32%；平均床位周轉次數(shù)34.5；平均床位工作曰數(shù)321；患者人均住院天數(shù)8.31；病房護理管理合格率85%；基礎護理合格率90%；護理文件書寫合格率90%；護理人員“三基三嚴”考核合格率95%；開展優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)30%；大型醫(yī)療設備檢查陽性率50%。

9、護理工作

一是認真貫徹執(zhí)行《護士條例》，建立健全了護理規(guī)章制度、工作規(guī)范、流程及標準，強化護理人員的法制意識。

二是加強了監(jiān)督管理，保障護理安全。定期督促檢查護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”。建立健全患者身份識別制度、程序及措施，防范護理不良事件的發(fā)生。組織了新聘用護士進行崗前培訓。

三是加強了護理質(zhì)量管理監(jiān)控力度。護理部制定了護理工作質(zhì)量考核標準，每月對全院進行一次全面、細致的護理質(zhì)量檢查。建立護理質(zhì)控網(wǎng)，明確了護理質(zhì)控小組成員的職責及工作方法，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用。加大護理質(zhì)量控制的范圍，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始至終都處于嚴密監(jiān)控之下，防范杜絕護理不良事件的發(fā)生。嚴格執(zhí)行核心制度、護理技術規(guī)程及各類

應急預案，確保病人安全。抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理。

四是重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，提高整體護理水平加強護理管理培訓，護理部每月進行一次護士長業(yè)務學習小講座，并選派老護士長及新任副護士長到三甲醫(yī)院觀摩學習、進修護理管理相關知識。堅持每季度對全院護士培訓一次，并進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)。護理部制定了護理骨干及�？谱o士培訓計劃，陸續(xù)選派17名護士到上級醫(yī)院進行手術室、ICU、急診急救�？谱o士的培訓，提高了�？谱o理水平。護理部根據(jù)醫(yī)院護理工作情況及護理人員層次，對處室護士、聘用護士進行有計劃的科室輪轉及崗前培訓，拓寬了知識面，提高了護士的專業(yè)技術水平。按計劃對各級護理人員進行三基訓練和�？萍寄芘嘤枺�共組織護理業(yè)務查房12次，護理業(yè)務學習4次。繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底，已有16人獲護理�？茖W歷，2人獲本科學歷。對全體護士進行禮儀培訓，樹立我院護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)。

五是全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。醫(yī)院制定并下發(fā)了《推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》，在原有三個示范病房的基礎上，今年又開展了一個示范病房，目前已開展優(yōu)質(zhì)護理示范病四個，達到全院病房總數(shù)的100%。

六是較好完成各項護理質(zhì)量指標。1、消毒隔離質(zhì)量合格率

100%；2、病區(qū)護理質(zhì)量合格率85%；3、產(chǎn)房護理質(zhì)量合格率95%；4、產(chǎn)房消毒隔離質(zhì)量合格率100%；5、搶救藥品器械質(zhì)量合格率100%；6、基礎護理質(zhì)量合格率85%；7、常規(guī)器械消毒滅菌質(zhì)量合格率100%；8、一次性注射器、輸液器用后毀形合格率100%；9、病人跌倒、壓瘡發(fā)生率0；10、護理人員三基考試合格率100%；11、護理技術操作合格率96%；13、特護、一級護理合格率90%；14、供應室消毒隔離質(zhì)量合格率100%；15、手術室消毒隔離質(zhì)量合格率100%；全院護理服務質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度提升明顯。

10、學術科研

醫(yī)院成立了學術委員會，所有副高職以上職稱的人員均為學術委員，具有中級職稱的老科室主任也列入學術委員，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展，提出了學術委員會的功能要求，一是負責新技術引進或使用的審查，；二是對晉級高職人員進行學術評審，；三是年終對科研或新技術項目評獎，醫(yī)院出資獎勵，四是對學術委員進行跟蹤考核，指導完成相關的技術提高及培訓。通過這樣的方式，確立醫(yī)、護、技人才在醫(yī)院的學術地位，我院的人才管理走行政管理與學術管理相結合的道路，讓人才不當科室主任一樣可以是學術權威。通過科研創(chuàng)新，總結了大量臨床經(jīng)驗和科技成果，全院共引進開展新項目8項，其中新開展四類以上手術2例。全院在國家級論文4篇，論著13篇外觀設計專利項。

11、藥政藥事

我院認真貫徹落實《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》，加強了藥事管理工作，成立了藥事管理委員會，建立健全了管理制度和監(jiān)督機制，藥品采購按國家基本藥品目錄實行公開招標，透明采購，保證了藥品質(zhì)量和用藥安全。

認真落實《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)院下發(fā)了《關于加強麻醉藥品、笫一類精神藥品管理的通知》，加強了處方及麻醉藥品和精神藥品的規(guī)范化管理。嚴格按規(guī)定購、使用及管理。每周對藥局檢查一次，處方質(zhì)量每半年進行一次考核評比，并予以獎懲。結合推進抗菌藥物專項整治活動，開展了學習、宣傳、培訓活動，努力提高抗菌藥物臨床合理應用水平。

12、統(tǒng)計信息

信息化建設已初見規(guī)模，在原有his系統(tǒng)基礎上，今年新上了門診、住院收費、藥品、電子病歷、PACS系統(tǒng)、財會的固定資產(chǎn)管理軟件等HIS的各大模塊，采取分步實施、逐漸實現(xiàn)資源優(yōu)化配，按需求實現(xiàn)功能升級、更新、整合、數(shù)據(jù)共享的長效目標，實行電子化、現(xiàn)代化信息管理，提高工作效率和效益。

13、中醫(yī)中藥

堅持予防為主、中西醫(yī)結合方針，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥人員的作用，鼓勵臨床開展中醫(yī)中藥治療，開設了中醫(yī)科和骨傷科，并建立了煎藥室，為中藥治療患者提供便利。

14、醫(yī)保工作

我院把這項工作做為事關民生的民心工程來抓，組織健全，人員得力，制度完善，服務熱情。醫(yī)院加大了監(jiān)督力度，完善監(jiān)督程序，落實監(jiān)督責任，嚴把審核關，杜絕了弄虛作假、冒領套取農(nóng)合資金等不良行為發(fā)生，確保新農(nóng)合工作在我院平穩(wěn)、規(guī)范、順利實施。今年醫(yī)院將新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保、民政低保、職工醫(yī)保、工傷保險的管理整合到醫(yī)保辦公室，加強了管理，服務能力得到明顯提升。累計新農(nóng)合報銷4359人次，補償資金1047.7629萬元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷102人次，補償資金19.8749萬元；民政農(nóng)村低保報銷388人次，補償資金78.7049萬元；民政城鎮(zhèn)低保報銷62人次，補償資金2.9991萬元；職工醫(yī)保報銷200人次。全年補償資金無差錯，報銷服務無投訴，基本實現(xiàn)了出院即可報銷，報銷即可領錢，極大地方便了患者。

14、慢病防治

為了達到國家級慢病綜合防控示范區(qū)標準，加強慢病防控工作，醫(yī)院制定了《慢性病綜合防控實施方案》，下發(fā)了《關于做好國家級慢病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場評審迎檢工作的通知》，對相關科室提出了具體要求，進一步明確了防控目標，落實了防控措施。加強了慢病管理和報告工作，截止10月末，共上報慢病4036例。今年5月，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保慢性病門診藥費補貼項目正式啟動，為開展好這項民生工程，醫(yī)院成立了領導組織和專家組，制定了《項目實施管理辦法》，并按項目要求開展工作。截止10月末，共鑒定956人，已報銷藥費30佘萬元。

15、公共衛(wèi)生

制定了公共衛(wèi)生應急預案，落實了組織、人員、技術、物資、后勤保障等綜合防控措施，提高了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。加強了傳染病防治、慢病防治及登記、報告、管理工作，組織健全，專人負責，定期檢查，防止了遲報、漏報現(xiàn)象發(fā)生。截止10月末，報告?zhèn)魅静?00例。并利用宣傳板、《醫(yī)院月報》、發(fā)放健康教育處方、健康咨詢、義診等形式開展了防治知識宣傳。加強了對出生醫(yī)學證明和醫(yī)學死亡證明的管理。

三、加速醫(yī)院改革步伐建立全新經(jīng)管機制

醫(yī)院要生存、要發(fā)展，必須轉變經(jīng)營理念，創(chuàng)新管理模式，堅持以人為本，科技興院，推行科學化、制度化、規(guī)范化、人性化、現(xiàn)代化管理方式，使醫(yī)院穩(wěn)定的、可持續(xù)性地向前發(fā)展。

1、思想作風建設

我們通過開展“黨的群眾路線教育實踐活動”、“作風建設專項治理”、“創(chuàng)優(yōu)爭先”、“三好一滿意”、創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”、“黨員先鋒崗”等活動，堅持長期的醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育，堅持正確的思想導向，努力提高全院職工的政治素質(zhì)，牢固樹立以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨；樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；樹立愛崗敬業(yè)、廉潔行醫(yī)、樂于奉獻的好風尚。大力表彰和弘揚在醫(yī)療服務中涌現(xiàn)出來的先進人物和先進事跡，激發(fā)全院職工的工作積極牲、主動性和創(chuàng)造性，形

成人人學先進、趕先進、超先進、比貢獻的良好氛圍。通過建立長效的醫(yī)德醫(yī)風考核機制，規(guī)范了從醫(yī)行為，轉變了服務理念，改善了服務態(tài)度，提高了服務質(zhì)量，提升了群眾滿意度。

2、制度建設

進一步加強了制度建設，制定和完善了各項規(guī)章制度和各級各類人員職責，建立健全了技術規(guī)范、操作規(guī)程、質(zhì)量標準和管理辦法。今年，醫(yī)院制定了《開展作風紀律整頓工作實施方案》，下發(fā)了《關于提高服務質(zhì)量、轉變服務作風的通知》，出臺了《工作紀律律管理辦法》，《醫(yī)務人員工作時間禁止飲酒、上網(wǎng)、吸煙的規(guī)定》等文件，強化了制約機制。

3、績效考核

今年，在全院推行了以公益性為導向新的績效考核辦法，強化激勵約束機制，建立了指標科學、德才技勤全面、可操作性強的考核體系，醫(yī)院考核組織進行定期的檢查考核評價，利用每月一次的績效考核來評價醫(yī)療服務中取得的成績和存在的不足，不斷改進和提升我們的管理水平。

4、行政管理

進一步加強了行政科室管理，制定了《領導班子工作分工細則》，明確了各科辦職能和各類人員職責，強化了工作計劃性，院班子成員每月完成工作計劃一份，醫(yī)院每月制定一份工作計劃，由分管領導負責逐層落實、檢查、督導、總結、評價，行政管理工作初具現(xiàn)代醫(yī)院模型。創(chuàng)辦的《醫(yī)院月刊》內(nèi)部讀物，今

年進行了改版，從原來的7個欄目增加到10個，內(nèi)容更加豐富新穎，更加通俗大眾化，全年出版12期，1.2萬份。播發(fā)新聞稿23篇。

5、人事管理

按照人事資源管理要求，我院執(zhí)業(yè)、晉級與科教實現(xiàn)分離管理，明確了人事資源管理的范圍；人事與勞資調(diào)整改由班子會議定奪，由人事科執(zhí)行；制定了《延壽縣人民醫(yī)院人才需求計劃及招錄標準》，醫(yī)院聘用人員實行陽光操作，通過院領導班子會議同意后進行公示。今年按照招錄標準，錄用了7名應屆大學生，社會反響良好。這個標準制定后，從制度上就制止了那些不符合要求的轉業(yè)兵、非專業(yè)畢業(yè)生、低學歷畢業(yè)生通過關系進入我院的渠道，為我院今后的發(fā)展筑起了堅實的人才引進的籬笆；對護理中層干部老化，臨時工中年輕優(yōu)秀人才無法提拔使用的現(xiàn)象，經(jīng)向衛(wèi)生局、組織部匯報，得到理解與支持后，大膽聘用臨時工當副護士長。今年按照我院“關于公開竟聘副護士長的規(guī)定”，經(jīng)科室推薦、資格審查、理論考試、操作考核、演講答辨、綜合測評等方式，又公開選拔3名副護士長。

6、經(jīng)濟管理

我院堅持自力更生、勤儉辦院精神，加強了財務管理，實行了財務公開制度，大額支出經(jīng)領導班子集體討論方能實施。－切財務收支活動納入財務科統(tǒng)一管理，嚴格執(zhí)行財經(jīng)制度，不設帳外帳和小金庫。通過開展增收創(chuàng)收節(jié)支，擴大服務領域，拓寬服

務功能，提高服務質(zhì)量，經(jīng)濟效益不斷增加。截止10月末全院總收入6073萬元，較去年同期3434萬元增加了38.50%，為醫(yī)院的快速發(fā)展奠定了良好的經(jīng)濟基礎。

7、新院建設

今年，新院建設既將峻工，新的規(guī)模、新的設計、新的標準，將為我院營造一個最佳的醫(yī)療環(huán)境，搭建快速發(fā)展平臺。在新院建設過程中，院領導班子團結一心，分工負責，克服了重重困難。院長徐寶慶親自抓，查圖紙、跑資金、看現(xiàn)場，高標準、嚴要求。副院長沈勇、谷興富具體抓，每天深入施工現(xiàn)場，嚴把質(zhì)量關。后勤人員各負其職，認真監(jiān)管每一道環(huán)節(jié)，付出了大量的心血和勞動。

8、后勤管理

后勤工作是為一線服務的，和臨床工作一樣，是醫(yī)院建設和提升醫(yī)院綜合能的重要組成部分。通過開展各種形式的思想政治教育和職業(yè)道德教育，后勤人員整體素質(zhì)得到提高，極大地調(diào)動了工作的積極性、主動性和創(chuàng)造牲，增強了主人翁責任感。本著自力更生原則，他們自已動手維修全院所有水、電、水暖及醫(yī)療設備，改造了供電、供暖、供水系統(tǒng)，保障暢通無阻，為醫(yī)院節(jié)省了大部資金。他們不怕臟、不怕累，任勞任怨，默默奉獻。不分白天黑夜，還是休息曰，隨叫隨到，為醫(yī)院建設和發(fā)展做出了大的貢獻。

9、安全保衛(wèi)

今年保衛(wèi)科新安裝了監(jiān)控系統(tǒng)，新增加了2名安保人員，實現(xiàn)24小時巡查，安保工作進一步得到加強。全年共處理醫(yī)患糾紛13起，制止醫(yī)鬧2起，破獲盜竊案件2起，抓獲犯罪嫌疑人1名，協(xié)助警察處理尋隙滋事2起。有力地維護了醫(yī)療秩序，保護了醫(yī)護人員與患者的人身安全與醫(yī)院財產(chǎn)安全。

四、加快醫(yī)院文化建設積極開展各項活動

在抓好醫(yī)院整體建設的同時，充分發(fā)揮黨、政、工、青、婦各級組織的職能作用，團結－致、密切配合、形成合力，帶領全院職工積極開展醫(yī)院文化建設和社會公益活動，較好地完成了上級指令性工作任務。

1、工會工作扎實有效各項活動有聲有色

醫(yī)院工會組織緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，服務于大局，為維護職工的合法權益，加強民主監(jiān)督管理，構建和諧醫(yī)療環(huán)境，推進醫(yī)院文化建設，發(fā)揮了重要作用。

加強了工會組織建設，把全院140余名招聘和返聘人員全部吸收為會員，和正式職工一樣享受工會的福利待遇，全院職工入會率達到了100%。堅持和完善了職工代表大會制度，召開了職工代表大會，簽訂了《集體合同》，維護職工的合法權益。推進開展院務公開工作，實行民主監(jiān)督、民主管理。開展了“當好主力軍，建功十二五”勞動競賽活動，創(chuàng)建職工之家活動，“創(chuàng)建學習型組織、爭做知識型職工活動”，合理化建議活動，崗位技

術練兵活動，職工“保障杯”參賽活動，女職工安康保險活動等。開展了職工工間操活動，參加了全縣象棋賽、臺球賽。召開了全院新年聯(lián)歡會，豐富了職工業(yè)余文化生活。在哈市職工運動會上，我院職工參加開幕式方隊檢閱表演獲優(yōu)秀表演獎；在哈市笫十三屆職工技術運動會醫(yī)務護理人員理論竟賽和操作比賽中，我院三名護士取得優(yōu)秀成績。縣醫(yī)院被授予全市“創(chuàng)建學習型組織活動先進集體”，連續(xù)多年被評為縣級模范職工之家。有一人被哈市總工會、市委宣傳部等部門授予哈爾濱市女職工“爭四好”明星稱號。

2、開展了“城鄉(xiāng)互聯(lián)、結對共建”活動

我院認真組織實施縣委組織部“先鋒工程”，堅持“以城帶鄉(xiāng)、城鄉(xiāng)互促、雙向受益、共同提高”原則，與延河鎮(zhèn)延河村結成共建對子。通過開展“三送”、互幫、互助、互學等多種形式的共建活動，收到顯著成效。

我院把這項活動做為加強黨建、服務為民、學習實踐的政治任務來抓。成立了書記掛帥的領導組織，制定了結對共建活動實施方案�？傊�書記、院長徐寶、總支副書記趙延楓親自帶隊，多次去延河村入戶走訪、召開座談、了解情況、體察民生，幫助制定發(fā)展規(guī)劃。組織醫(yī)院職工開展送溫暖、送健康、送愛心活動。為改善村委會辦公條件和修建村屯道路，我院資助5000元；為了解決農(nóng)戶生產(chǎn)生活急需，我院拿出201*元購買農(nóng)藥化肥；送到貧困戶家中；為了解決村民缺醫(yī)少藥看病難問題，我院先后兩

次組織各科專家到村開展免費體檢、化驗、咨詢、義診活動，送去3000佘元藥品。同時，我們對延河鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了對口幫扶。派各科專家定期到衛(wèi)生院開展會診、手術、疑難病診治、現(xiàn)場示教、學術講座等活動，免費接收醫(yī)護人員到縣醫(yī)院進修學習。

3、開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作

我院是安全、消防重點單位，本著預防為主、安全笫一的原則，我院把這項工作納入曰程，做為一件大事大抓。成立了領導組織，明確了職責，實行了責任制，制訂了各項制度和應急預案。進一步完善了消防設施，進行了經(jīng)常性的宣傳教育和監(jiān)督檢查，排除－切隱患，杜絕事故發(fā)生。為了維護良好的醫(yī)療秩序，我院加強了保衛(wèi)工作，增加了安保人員，保障了醫(yī)患雙方合法權益與人身安全。連續(xù)幾年被哈市評為“平安醫(yī)院”先進單位。

4、開展了無煙醫(yī)院創(chuàng)建活動

認真組織實施《哈爾濱市防止二手煙草煙霧危害條例》，大力開展學習教育活動。醫(yī)院成立了控煙領導組織，制定了制度，落實了措施，全院設定無煙醫(yī)院。加大了控煙力度，開展了廣泛的宣傳，在院內(nèi)辦公區(qū)、病區(qū)、樓道等處張貼《條例》和禁煙標語及宣傳畫。設立了監(jiān)督員，為保潔員及保衛(wèi)人員配帶紅袖標，加大了監(jiān)督巡查力度。全院職工思想統(tǒng)一，認識一致，從我做起，從每個科室做起，爭創(chuàng)無煙單位。

5、開展了“服務百姓健康行動”大型義診活動

按照全國開展活動的要求和縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，我院于10

月13曰至19曰組織一批高年資、業(yè)務精的醫(yī)護人員分別在門診樓前、社區(qū)、學校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了大型義診周活動。進行了常見病、慢性病的咨詢、初步篩查、診斷，一般醫(yī)學常識和健康知識的講座與宣傳，全院18名醫(yī)療專家和技術骨干參加了活動，義診110佘人，發(fā)放宣傳資料200佘份。

6、開展了各項社會公益活動

一是開展了幫扶貧困大學生活動。我院專門下發(fā)文件。以“關愛學生”為主題，號召全院黨員干部開展捐款幫扶貧困大學生行動。在黨總支的組織下，領導干部帶頭捐款，全院職工積極參與，許多休班和值班人員特意托同事代捐，僅一上午捐款3000余元。

二是參加了全縣“幫扶農(nóng)村衛(wèi)生先鋒行動集中活動曰”活動。醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員在玉河鄉(xiāng)開展義診活動，共義診115人，捐送藥品201*余元；院長徐寶慶在中和鎮(zhèn)指導衛(wèi)生院開展院容院貌美化亮化活動。

三是參加縣人大代表三下鄉(xiāng)活動，組織醫(yī)護人員深入延河鎮(zhèn)延河村免費為村民測血壓、做心電、B超等檢查，開展健康咨詢、疾病會診等，共義診98人，贈送藥品201*余元。

四是積極參與創(chuàng)建平安縣活動，總支副書記趙延楓帶領醫(yī)院工作人員，走上街頭開展宣傳活動，發(fā)放宣傳資料300佘傷。

五是參加縣紅十字會組織的為老年人義診活動，義診100余人，捐送藥品201*佘元。

總之，201*年的工作在衛(wèi)生局的領導下，在院領導班子的帶領下，在全院職工的精誠團結、奮發(fā)拼博、不懈努力下，各項工作取得了滿意成績。但是，按照二甲醫(yī)院的標準和要求，我院在行風建設、技術隊伍建設、重點學科建設、基礎設施建設等方面還存一些差距和不足。在新的一年里，我們要繼續(xù)發(fā)揚成績、總結經(jīng)驗、糾正不足、揚長避短，以嶄新的精神風貌，解放思想、創(chuàng)新機制、開拓發(fā)展、求真務實，為實現(xiàn)醫(yī)院的跨越式發(fā)展，為保護全縣人民健康做出新的更大的貢獻。

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