淺談污水處理職業(yè)危害及預(yù)防措施

淺談從事污水處理化驗(yàn)員職業(yè)危害及預(yù)防措施

摘要：

實(shí)驗(yàn)室工作具有較強(qiáng)的特殊性,其科學(xué)化、安全化管理是近年來(lái)備受關(guān)注的問(wèn)題。化驗(yàn)人員接觸的化學(xué)毒物種類多、范圍廣。實(shí)驗(yàn)室工作人員長(zhǎng)期與病患或具有生物危害的物質(zhì)接觸,這些化學(xué)毒物對(duì)人體構(gòu)成很大的安全隱患，危害其健康的因素日益增多。這些化學(xué)毒物須妥協(xié)處理，決不能掉以輕心。

關(guān)鍵詞：化學(xué)品危險(xiǎn)因素、化學(xué)藥品管理、化驗(yàn)室管理及安全管理、危險(xiǎn)預(yù)防措施、總結(jié)

一、化學(xué)品危險(xiǎn)因素

1、感染性損傷1)

機(jī)械性損傷常見(jiàn)于被污染的針尖刺傷,被刀片或碎玻璃片割傷。據(jù)報(bào)道,因針刺傷而感染HIV至少需要0.1ml血液,其感染比率為0.3%。乙型肝炎病毒(HBV)則較艾滋病病毒(HIV)的致病性強(qiáng),針刺發(fā)生時(shí)一般只需0.004ml血液就足以使受傷者感染HBV,被攜帶HBV的針頭刺傷而發(fā)生乙型肝炎的危險(xiǎn)為1/5。而被HCV污染的銳器損傷,感染比率為1.8%。另外針刺傷還可以傳播一些其他疾病如梅毒、瘧疾、敗血癥、傷口感染等。2)

生物性損傷接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物時(shí),若不注意個(gè)人防護(hù),不僅造成自身感染,還會(huì)成為傳播媒介。最具威脅的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,眼、鼻、口腔、皮膚暴露于污染的血液和體液而感染HIV的概率為0.1%。

吸入含病原體的氣溶膠引起感染在采血窗口或發(fā)放化驗(yàn)單時(shí),直接與病人面對(duì)面接觸交談,易感染呼吸道疾病。此外,能引起

氣溶膠的操作或事故有:離心、溢出或?yàn)R灑、混合、混旋、研磨、超聲以及開(kāi)瓶時(shí)兩個(gè)界面的分離等。

攝入病原體在實(shí)驗(yàn)室吃東西、飲水和抽煙,將手指放入口腔、鼻腔,以及在細(xì)菌接種時(shí)說(shuō)話,可使液體濺入中。由皮下或黏膜透入可見(jiàn)于含病原的液體溢出或?yàn)R灑在皮膚或黏膜上,皮膚或黏膜接觸污染的表面或污染物,以及通過(guò)由手

到臉的動(dòng)作造成傳播(如戴眼鏡等)。也可通過(guò)皮膚上的損傷,直接引發(fā)感染。

2、化學(xué)性損傷眾所周知,實(shí)驗(yàn)室所用的多種消毒劑和化學(xué)試劑都含有毒性物質(zhì)。它們對(duì)皮膚黏膜、呼吸道、眼睛、內(nèi)臟器官等有明顯的刺激作用。

1)有腐蝕性或有揮發(fā)性的化學(xué)試劑如各種酸、堿試劑以及含氯制劑等。此類試劑易損害皮膚或呼吸道黏膜,減弱其抵御疾病的

能力,甚至造成嚴(yán)重的深層組織損傷。如:回收物品器械的浸泡,工作間桌面及地面的擦洗,都要應(yīng)用84消毒液、戊二醛、過(guò)氧乙酸、甲醛等消毒劑,檢驗(yàn)人員長(zhǎng)期與之接觸,對(duì)人的皮膚、黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道及呼吸道都存在一定的不良影響,導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降。甲醛對(duì)人體毒性非常大,其濃度達(dá)到20mg/m*3,接觸者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、體重減輕、持續(xù)性頭痛、心悸、失眠。2)

有毒性的化學(xué)試劑二甲苯、甲醛、苯酚以及氰化物等。甲醛和苯酚會(huì)刺激黏膜易引起呼吸道癥狀、急性大量接觸可導(dǎo)致肺水腫。二甲苯屬于低毒類物質(zhì),可經(jīng)呼吸道、消化道吸收引起中毒,刺激皮膚,可引起皮炎。短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度二甲苯時(shí),會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀,主要表現(xiàn)為對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力、意識(shí)模糊、步態(tài)蹣跚等癥狀,嚴(yán)重者有躁動(dòng)、抽搐或昏迷,并伴有眼及上呼吸道刺激癥狀。若二甲苯不慎濺入眼中,可引起結(jié)膜炎及角膜損傷。氰化物有劇毒,雖然試劑中含量低,但若遇酸會(huì)產(chǎn)生劇毒的氰氫酸氣體。3)

放射免疫或熒光免疫試劑中常含有放射性同位素此類物質(zhì)對(duì)眼部神經(jīng)或細(xì)胞有損害,長(zhǎng)期接觸會(huì)引發(fā)局部炎癥,甚至白內(nèi)障。試劑中的放射性物質(zhì),對(duì)人體性器官、性細(xì)胞有損傷,會(huì)引起男性不育或胎兒畸形。

3、物理性損傷

隨著高新技術(shù)(如計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)等)的應(yīng)用提高了實(shí)驗(yàn)室的診斷效率,但由此產(chǎn)生的電離輻射會(huì)給檢驗(yàn)人員造成機(jī)體損

傷,如白細(xì)胞減少、不良生育、放射病、致癌、致畸等。長(zhǎng)時(shí)間觀看顯微鏡或操作計(jì)算機(jī),會(huì)引起視力減退、眼炎以及頸椎病。許多檢驗(yàn)人員都有頸、腰、背部疼痛,雙眼瘙癢、疼痛、視力減退,頭暈的癥狀。在消毒滅菌工作中,消毒因子(紫外線、臭氧等)大多是對(duì)人體有害的�？梢�起紫外線眼炎或皮炎。高濃度臭氧吸入后可引起氣急、胸悶、肺水腫等。長(zhǎng)時(shí)間一種坐姿操作或使用加樣器,易患肩關(guān)節(jié)或指關(guān)節(jié)炎癥。由于搬運(yùn)重物、儀器等,會(huì)引起檢驗(yàn)人員脊柱、關(guān)節(jié)傷、腰肌勞損等癥。而許多檢驗(yàn)人員,因怕麻煩在洗手之后不擦手,增加了患風(fēng)濕或關(guān)節(jié)炎的可能性;更有甚者在隔離衣上擦手,極不衛(wèi)生。

二、化學(xué)藥品管理、使用制度

1、要遵循既有利于使用，又要保證安全的原則，管好用好化學(xué)藥品，加強(qiáng)安全教育。

2、化學(xué)藥品必須根據(jù)化學(xué)性質(zhì)分類存放，易燃、易爆、劇毒、強(qiáng)腐蝕品不得混放�；瘜W(xué)藥品要存放在專用櫥（柜）內(nèi)，有存放專用櫥（柜）的儲(chǔ)藏室；有陰涼、通風(fēng)、防潮、避光等條件；有防火防盜安全設(shè)施。

3、存放藥品要專人管理、領(lǐng)用，存放要建帳，所有藥品必須有明顯的標(biāo)志。對(duì)字跡不清的標(biāo)簽要及時(shí)更換，對(duì)過(guò)期失效和沒(méi)有標(biāo)簽的藥品不準(zhǔn)使用，并要進(jìn)行妥善處理。

4、試驗(yàn)藥劑容器都要有標(biāo)簽，對(duì)分裝的藥品在容器標(biāo)簽上要注明名稱、規(guī)格、濃度；無(wú)標(biāo)簽藥品，不能擅自亂扔、亂倒，必須經(jīng)化學(xué)處理后方可處置。實(shí)驗(yàn)室中擺放的藥品如長(zhǎng)期不用，應(yīng)放到藥品儲(chǔ)藏室，統(tǒng)一管理。

五、化學(xué)藥品盛裝容器應(yīng)封閉，防止漏氣、潮解。見(jiàn)光容易起變化的化學(xué)藥品應(yīng)裝在深色的玻璃容器或避光的容器里，對(duì)化學(xué)藥品包裝和藥品質(zhì)量要定期檢查。

5、要加強(qiáng)對(duì)火源的管理。化學(xué)藥品儲(chǔ)藏室（櫥）周圍及內(nèi)部嚴(yán)禁火源；實(shí)驗(yàn)室的火源要遠(yuǎn)離易燃、易爆物品，有火源時(shí)，不能離人。

6、儲(chǔ)存的易燃易爆物品應(yīng)避光、防火和防電等，實(shí)驗(yàn)室存放的易燃易爆物品，要確定合理的儲(chǔ)存量，不許過(guò)量且包裝容器應(yīng)密封性好。遇水能分解或燃燒、爆炸的藥品，鉀、鈉、三氯化磷、五氯化磷、發(fā)煙硫酸、硫磺等不準(zhǔn)與水接觸，不準(zhǔn)放置于潮濕的地方儲(chǔ)存。

7、要經(jīng)常檢查危險(xiǎn)物品，防止因變質(zhì)、分解造成自燃、自爆事故。對(duì)劇毒物品的容器、變質(zhì)料、廢渣及廢水等應(yīng)予妥善處理。

三、化驗(yàn)室管理操作

1、保持室內(nèi)物品擺放整齊、有序，室內(nèi)門、窗、操作臺(tái)干凈。2、檢驗(yàn)人員接到請(qǐng)驗(yàn)單后，及時(shí)按要求進(jìn)行取樣。

3、取回的各種樣品要及時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)，作好各種檢驗(yàn)記錄。檢驗(yàn)結(jié)束，開(kāi)具相應(yīng)的報(bào)告單及合格證。4、各種記錄、報(bào)告單、取樣證、合格證、待驗(yàn)證字跡清晰、整潔。

5、在使用試劑前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)品名、規(guī)格，以免出現(xiàn)差錯(cuò)，使用后剩余的試液禁止倒回原處，用多少取多少。6、所有的試劑、試藥分類擺放，標(biāo)志明顯，毒劇藥品應(yīng)按要求雙人雙鎖制保管，每次使用，作好記錄。7、凡使用有刺激性、易燃易爆試藥、試劑或產(chǎn)生有毒、有刺激、臭味氣體的操作，須在通風(fēng)進(jìn)行。8、在使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化性試藥或試劑時(shí)，必須戴橡膠手套。

9、容量瓶、移液管、滴定管、刻度吸管必須是經(jīng)校驗(yàn)符合要求的，且標(biāo)志明顯，未校驗(yàn)或校驗(yàn)不合格的不得在現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)或使用。

10、在吸取試液時(shí)，禁止用嘴吸取；嚴(yán)禁以鼻子接近試藥口，以防事故發(fā)生，操作要規(guī)范化。11、在使用天平、干燥箱時(shí)必須按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操作，并記錄。

12、所有儀器、玻璃容器使用完畢后，按要求及時(shí)清潔、清洗干凈，玻璃儀器分類擺放整齊，干燥。

13、使用后的廢棄毒性試劑，需進(jìn)行減毒處理后方可丟棄。

14、所使用的危險(xiǎn)品、強(qiáng)氧化劑等試劑，每次領(lǐng)用、存放一個(gè)最小包裝單位。15、化學(xué)試劑應(yīng)貯存于化學(xué)試劑倉(cāng)庫(kù)。

16、檢驗(yàn)人員在操作過(guò)程中，發(fā)生試劑灼燒皮膚、眼睛時(shí)，立即用水或采取其它相應(yīng)辦法。17、防蟲(chóng)、防鼠。

18、定期檢查電線線路、開(kāi)關(guān)等安全。

19、在使用電器時(shí)注意安全，不得用潮濕物接觸電器，以防事故發(fā)生。

四、化驗(yàn)室安全管理

（一）、化驗(yàn)室操作管理：

1、化驗(yàn)室只允許貯存少量必需使用的試藥試劑。

2、所有試藥試劑瓶，要有標(biāo)簽，并且按化學(xué)性能分別存放妥善地方。3、在使用試藥試劑時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)品名、規(guī)格，以免差錯(cuò)。

4、嚴(yán)禁試劑入口，不得用嘴吸取酸、堿及毒性藥品；嚴(yán)禁以鼻子接近試劑瓶口鑒別試劑。

5、凡使用有毒、有刺激、易爆試藥試劑或產(chǎn)生有毒有刺激氣體時(shí)，應(yīng)在通風(fēng)進(jìn)行并按規(guī)定戴好防護(hù)鏡、乳膠手套、口罩。6、啟開(kāi)易揮發(fā)的試劑瓶時(shí)，尤其在夏季，不可使瓶口對(duì)著自己或他人臉部；在室溫高的情況下打開(kāi)密封的裝有易揮發(fā)試劑的瓶子時(shí)，最好先把試劑瓶在冷水里浸一段時(shí)間。

7、化驗(yàn)過(guò)程中對(duì)于易揮發(fā)及易燃性有機(jī)溶劑進(jìn)行加熱排除時(shí)，應(yīng)在水浴鍋，油浴鍋或嚴(yán)密的電熱板上緩慢進(jìn)行。嚴(yán)禁用明火或電爐直接加熱。

8、蒸餾可燃性物質(zhì)時(shí)，首先應(yīng)將水充入冷凝器內(nèi)，并確信水流已正常時(shí)，再進(jìn)行加熱。并且在蒸餾過(guò)程中要時(shí)刻注視儀器和冷凝器的正常工作，如需往蒸餾器內(nèi)補(bǔ)充液體，應(yīng)先停止加熱，待冷卻后再進(jìn)行，以防爆沸發(fā)生。9、腐蝕性物品不得在烘箱內(nèi)烘烤，揮發(fā)性有機(jī)溶劑若存放冰箱內(nèi)須蓋緊內(nèi)蓋。

10、切割玻璃管(棒)及塞子鉆孔，裝配和拆卸玻璃儀器裝置時(shí)，應(yīng)注意安全，防止造成傷害。嚴(yán)禁飲食具和玻璃儀器互相代用。

11、使用電器應(yīng)注意安全，不得用潮濕物接觸電器。如發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備在通電情況下發(fā)生異常，應(yīng)立即切斷電源，并通知電工來(lái)修理，不得擅自動(dòng)手。

12、使用有毒有刺激試藥試劑，工作完畢后應(yīng)及時(shí)仔細(xì)地洗手和漱口。13、化驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

14、凡正在進(jìn)行檢驗(yàn)工作或儀器測(cè)試時(shí)，不得擅自離開(kāi)工作崗位，以免發(fā)生意外。電爐、烘箱及其它蒸氣加熱的設(shè)備使用后應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電源、氣源，下班后需繼續(xù)使用時(shí)須有人監(jiān)看.15、化驗(yàn)員知道化驗(yàn)室水閥，蒸汽閥、電閘及消防器材的位置。

16、工作結(jié)束或離開(kāi)化驗(yàn)室時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查門、窗、水電、汽是否關(guān)閉。（二）、化驗(yàn)室標(biāo)示管理：

1、各種化學(xué)試劑配制后應(yīng)準(zhǔn)確標(biāo)示，貼上標(biāo)簽，標(biāo)明名稱、濃度、配制日期、有效日期。

2、精密玻璃儀器（滴定管、移液管、容量瓶）應(yīng)選擇在室溫20～25℃左右進(jìn)行校正，合格者應(yīng)貼上標(biāo)簽。

3、培養(yǎng)基制備后應(yīng)做好記錄加以標(biāo)示，標(biāo)明名稱、配制日期、接種菌名稱、接種菌培養(yǎng)（陽(yáng)性檢查）結(jié)果、未接種菌培養(yǎng)（陰性檢查）結(jié)果。

4、對(duì)一般試液，由使用者臨時(shí)配制，配制后應(yīng)貼上標(biāo)簽加以標(biāo)示，標(biāo)明名稱、濃度、配制日期、有效期、配制人。5、對(duì)于貯備液制備和標(biāo)準(zhǔn)液的標(biāo)定應(yīng)根據(jù)現(xiàn)行的中國(guó)藥典和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)定后應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)包括品名、濃度、

標(biāo)定日期、有效期、標(biāo)定人、復(fù)標(biāo)人。

6、待清洗的玻璃儀器和已清洗潔凈的玻璃儀器嚴(yán)格分開(kāi)存放，標(biāo)志清楚、（三）、化驗(yàn)室衛(wèi)生管理：

1、為了保持實(shí)驗(yàn)室清潔，有清潔衛(wèi)生的檢測(cè)環(huán)境，必須堅(jiān)持每日一小掃，每周一大掃，每月一次檢查評(píng)比。

2、凡公共衛(wèi)生實(shí)行包干制，劃分區(qū)域定人員、定任務(wù)。每天上班前各自清掃包干區(qū)衛(wèi)生，每周六下午安排室內(nèi)外大掃除，中心化驗(yàn)室主任負(fù)責(zé)檢查督促。

3、試驗(yàn)過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)的操作臺(tái)，必須自始至終保持清潔和整齊；實(shí)驗(yàn)完后，玻璃儀器應(yīng)及時(shí)浸泡清洗干凈，桌面擦試干凈。4、指定負(fù)責(zé)保養(yǎng)的分析儀器、設(shè)備，應(yīng)每天清潔一次，使之一直保持衛(wèi)生，手摸無(wú)灰塵。5、辦公用的文件、紙張都應(yīng)排列整齊。用完后放回原處。辦公桌子應(yīng)保持整潔。

6、使用后的玻璃儀器應(yīng)及時(shí)用清潔液或洗滌劑浸泡至少2小時(shí)，然后用清水洗4-5遍，再用蒸餾水沖洗二次，倒置瀝干。

所有的玻璃儀器的內(nèi)外壁不得掛水珠。

7、置滴定架上的滴定管上端應(yīng)倒扣，滴定管內(nèi)不得殘留溶液。滴定管上應(yīng)標(biāo)明溶液的名稱和濃度。8、所有的試劑瓶標(biāo)簽一律朝外、排列整齊、有序。9、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)更換工作衣，必要時(shí)更換帽、鞋。10、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不能存放與檢驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品。

11、班時(shí)，值日人員要認(rèn)真檢查門、窗、水、電的關(guān)閉情況，并每天傾倒垃圾。

五、防護(hù)措施

1、增強(qiáng)檢驗(yàn)工作人員的防護(hù)意識(shí)及防護(hù)行為

為了最大限度地減少危害,檢驗(yàn)工作人員應(yīng)主動(dòng)地從多方面了解關(guān)于乙肝、丙肝、HIV等相關(guān)的知識(shí),了解各種病毒的傳播方式,使自己知道采取什么樣的防護(hù)措施。醫(yī)院和檢驗(yàn)科應(yīng)高度重視,定期加強(qiáng)教育,讓每位檢驗(yàn)工作人員都意識(shí)到自我防護(hù)的重要性,自覺(jué)地養(yǎng)成良好的習(xí)慣。2、規(guī)范操作程序

各類醫(yī)療廢物、垃圾必須分類放置,及時(shí)消毒后,再由衛(wèi)生清潔人員取走。特別注意對(duì)損傷性醫(yī)療廢物的及時(shí)處理。嚴(yán)格防止感染或致病因子外泄而污染環(huán)境。3、要嚴(yán)格規(guī)章制度,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣

檢驗(yàn)科應(yīng)制定一套有關(guān)衛(wèi)生防護(hù)的規(guī)章制度,人人都應(yīng)自覺(jué)遵守。如在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙、吃東西、接聽(tīng)手機(jī);在免疫學(xué)檢驗(yàn)室和細(xì)菌室工作,要戴口罩和手套。防止各種液體飛濺,必需避免手或皮膚直接接觸,若有意外污染應(yīng)及時(shí)消毒、沖洗并擦干飛濺出的液體。在離心機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)前時(shí),不要打開(kāi)頂蓋,以減少氣溶膠的產(chǎn)生。更不要用手去使離心機(jī)減速,避免機(jī)械損傷的發(fā)生。

4、避免銳器損傷熟練掌握銳利器械的使用

感染性的各種針管、吸管、吸頭、試管、玻片等用后及時(shí)放在專用容器內(nèi);用過(guò)的針頭不要套回針帽,避免刺傷。銳器損傷后,立即擠出傷口處的血液,用肥皂水和流水清洗傷口,2%碘伏消毒后紗布包扎,可套橡皮指套(或橡皮手套),下班前洗手再重新消毒包扎,并準(zhǔn)確記錄上報(bào),確認(rèn)損傷器械是否來(lái)自有傳染性疾病的患者,以使受傷者及時(shí)得到監(jiān)測(cè)和治療。5、重視洗手

院內(nèi)感染病原體傳播最主要媒介是污染的手。正確的洗手方法可使手表面的暫居菌減少1000倍,用普通肥皂和清水擦揉15s以上,可清除暫居菌或降低其在皮膚上的密度,搓洗15s,手表面的金黃色葡萄球菌可下降77%,洗2min可降低85%;對(duì)銅綠假單胞菌效果更好,搓洗12s便可去除92%,洗2min可去除97.8%。6、有毒廢液的處理

如血紅蛋白測(cè)定,溶血素試劑在反應(yīng)后生成產(chǎn)物有氰化鉀。按每升廢液加次氯酸鈉溶液(安替福民)或“84”消毒液40ml,充分振搖混勻,敞開(kāi)廢液瓶,置室溫3h,可除去氰化鉀。還應(yīng)注意,溶血素試劑應(yīng)避免與酸接觸,并避免接觸皮膚和眼睛,接觸后應(yīng)立即用水沖洗。7、對(duì)有毒化學(xué)試劑的處理

以二甲苯為例,清除泄漏的二甲苯,可用沙土、泡沫、干粉,不能用水。因?yàn)槠洳蝗苡谒?反而會(huì)擴(kuò)大污染面積。正確清除方法是用多量衛(wèi)生紙吸附,然后裝入塑料袋加以密封,轉(zhuǎn)移到空曠處待其自然揮發(fā)。如有皮膚接觸,用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。二甲苯遇明火、高熱可引起燃燒,應(yīng)隔離火源、電源。接觸化學(xué)消毒劑,應(yīng)戴手套、防護(hù)口罩;使用溶血素試劑時(shí),防止直接接觸皮膚。甲醛消毒必須在無(wú)菌箱中進(jìn)行,并注意開(kāi)窗通風(fēng)去除殘留毒氣;給尿液中加入甲醛防腐劑時(shí),注意防止濺入眼中;使用戊二醛要有良好的通風(fēng)設(shè)備,應(yīng)戴橡膠手套,防止濺入眼中或吸入。8、其他防護(hù)

對(duì)于放射免疫室工作人員,應(yīng)配戴水晶石鏡片的防護(hù)眼鏡。有條件的單位,應(yīng)穿戴放射人員防護(hù)服。洗手后不擦手,是引發(fā)關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕的重要因素之一。所以,檢驗(yàn)科應(yīng)常備衛(wèi)生紙、面巾紙、個(gè)人專用毛巾等物品,或使用自動(dòng)吹干機(jī)等設(shè)備。體現(xiàn)醫(yī)院人性化管理,減少人員物理性工作損傷。而因不規(guī)范、不正確及長(zhǎng)時(shí)間的坐姿操作及使用加樣器,會(huì)引發(fā)肩關(guān)節(jié)或指關(guān)節(jié)炎,檢驗(yàn)工作人員應(yīng)加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng),做廣播體操,注意頸、肩、腰部及腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

六、總結(jié)

檢驗(yàn)工作人員的職業(yè)防護(hù),絕不可大意。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定行之有效的安全防范措施,規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化的工作操作程序,加強(qiáng)員工院內(nèi)感染學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),通過(guò)徹底有效的消毒等綜合措施,確保周圍環(huán)境不受污染及實(shí)驗(yàn)室工作人員不受侵害,保持其良好的健康狀態(tài),防止感染或致病因子外泄而污染環(huán)境,防止各損傷因素侵害檢驗(yàn)人員,并保護(hù)操作者的同事、家人以及實(shí)驗(yàn)室的后勤和服務(wù)人員的安全。

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污水處理廠職業(yè)健康與保護(hù)措施

1微有機(jī)體

污水處理廠的職工暴露于污水和污泥中的微有機(jī)體面前，有可能被感染而導(dǎo)致疾病。下表顯示了暴露于污水和污泥的生物性健康威脅。

生物引起的污水處理職業(yè)病表類型獲得情況甲型肝炎病毒與原污水和初級(jí)污泥接觸者獲得機(jī)會(huì)較大微螺旋體病毒泵站及水收集系統(tǒng)工人易感染寄生蟲(chóng)感染泵站及水收集系統(tǒng)工人易感染其他病毒感染高度暴露的工人易感染胃腸道疾病剛參加工作的員工與泥堆積有關(guān)鼻子，耳朵，皮膚異常污水處理設(shè)施上產(chǎn)生的霧氣，水氣等都能傳播細(xì)菌和病毒。感染可能由于直接吸入氣體或間接由沾到皮膚或衣服上的水滴感染。曝氣池，出水堰，灌溉的噴水口，鼓風(fēng)機(jī)房，脫水機(jī)房等都會(huì)凝結(jié)這種氣體。在水氣高度凝結(jié)的地方，使用薄紗型呼吸器會(huì)減少有毒物質(zhì)的吸入。避免所有的起因是不可能的，良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康的免疫保護(hù)都會(huì)減少細(xì)菌和病毒感染的機(jī)會(huì)。防御細(xì)菌和病毒感染最好的辦法是具有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。下面幾點(diǎn)可以指導(dǎo)工做人員具有正確的衛(wèi)生習(xí)慣。

１.手和手指遠(yuǎn)離鼻子，嘴，眼睛和耳朵。

２.清洗泵，處理污水，處理格柵，排除污泥，或做其他直接接觸污水和污泥時(shí)都要戴膠皮手套。

３.手被劃傷，燒傷或皮膚破損時(shí)，要戴手套工作。４.吃東西，抽煙和工作完成后，要用熱水和香皂徹底洗手。５.指甲要短，要用小刷子洗掉指甲上的異物。６.把干凈衣服，上下班衣服與用過(guò)的工作服分開(kāi)放置。７.工作時(shí)受傷應(yīng)及時(shí)上報(bào)并接受緊急處理。８.每天工作后淋浴。2化學(xué)物質(zhì)（氣體和化學(xué)藥品）

氣體和蒸汽產(chǎn)生于細(xì)菌活動(dòng)，工業(yè)釋放的溶解到水中的氣體及揮發(fā)性有機(jī)化學(xué)物質(zhì)的蒸發(fā)。這些氣體如果大量存在，很有可能引起燃燒，爆炸，有毒或?qū)е潞粑�者生病。特別是空氣不流通，缺少大氣稀釋的特定空間可能聚集有毒氣體。

化學(xué)藥品主要針對(duì)污水的化學(xué)處理部分。運(yùn)行應(yīng)當(dāng)遵守一定的操作規(guī)則，規(guī)章和法令。管理者應(yīng)具備識(shí)別潛在化學(xué)有害物及危害程度的能力。管理者還應(yīng)制定有效的預(yù)防措施控制有害物質(zhì)的釋放。大多數(shù)化學(xué)物質(zhì)能被安全地存儲(chǔ)，處理，人們也知道它們潛在的危害性，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和防護(hù)措施是防止有害化學(xué)物質(zhì)危害的有效方法。

為防止人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失，化學(xué)藥品從其購(gòu)買到被使用，必須受到嚴(yán)格的監(jiān)管。必須識(shí)別所有的化學(xué)危險(xiǎn)品，獲得安全數(shù)據(jù)，使用程序和預(yù)防措施。供應(yīng)者應(yīng)提供詳細(xì)的化學(xué)特性，危險(xiǎn)及關(guān)于健康，急救，安全等其他信息。材料安全數(shù)據(jù)單包括以下信息：

１.化合物組成，分子式，分子量。

２.關(guān)于沸點(diǎn)，凝固點(diǎn)，熔點(diǎn)，比重，溶解度和氣體壓力等的物理參數(shù)。３易分解和產(chǎn)生聚合物的可能。

４.直接暴露于藥品的人身危害性（急性或慢性），允許暴露的限制及警告信號(hào)。５.其毒性對(duì)環(huán)境的影響。６.個(gè)人保護(hù)措施和其他控制方法。

７.使用，儲(chǔ)藏，常規(guī)清潔和廢物處理的工作經(jīng)驗(yàn)。８.處理溢出，著火和爆炸的緊急程序。９.急救程序。

這些化學(xué)藥品可以通過(guò)改變過(guò)程，變換裝備來(lái)消除，或者使用工程控制，工程控制中的基本設(shè)施包括通風(fēng)，隔離，密封和工作間設(shè)計(jì)。通風(fēng)初步控制空氣中的有害物（灰塵，煙氣，蒸汽或霧氣）。隔離和密封是將危險(xiǎn)與員工分開(kāi)。下列工作程序可以幫助保護(hù)員工：

１.個(gè)人保護(hù)性設(shè)備的應(yīng)用。２.適當(dāng)?shù)墓芾砗唾A存程序。３.清潔工作區(qū)和化學(xué)存儲(chǔ)區(qū)。４.工作中或易爆區(qū)禁止吸煙。

５.將引起食物中毒的危險(xiǎn)品與食具，洗具分開(kāi)。６.容器的標(biāo)簽，標(biāo)明使用和急救等信息。

７.貼有警告標(biāo)志如禁止吸煙，警告員工所處的危險(xiǎn)條件。８.貼有重要操作的緊急提示。

９.化學(xué)危險(xiǎn)品安全使用的訓(xùn)練和訓(xùn)練記錄。10.幫助完成運(yùn)行維修任務(wù)的工作安全分析結(jié)果。

污水處理廠中的死亡，受傷和職業(yè)病多數(shù)是由于在特定空間內(nèi)缺乏氧氣或暴露于有毒氣體中。特定空間至少有三個(gè)特性中的一個(gè)：

（１）進(jìn)出口的通道狹窄。（２）不能通風(fēng)良好的空間。（３）容納有限的工人工作。

進(jìn)出口通道小，人和設(shè)備很難進(jìn)出，特別是進(jìn)入存在有毒氣體空間必須攜帶如呼吸器，救生等保護(hù)性設(shè)備。而有的頂端開(kāi)口通道需要梯子，吊車等設(shè)備，出現(xiàn)緊急情況很難逃離。特定空間如果通風(fēng)不好，里面會(huì)產(chǎn)生致命的有毒氣體，如硫化氫等，特別是儲(chǔ)存過(guò)污泥或化學(xué)物質(zhì)的地方�；蛘唠m然其中氧氣能維持生命，但如遇火源會(huì)引起爆炸。特定空間的危害有：

１.缺乏氧氣，氧氣含量低于19。5%，工作者必須使用呼吸器。

２.易燃?xì)怏w，化合物分解釋放的甲烷等氣體，及汽油等化學(xué)品遇火源可能引起爆炸。３.有毒氣體，如硫化氫等。

４.極限溫度，如有蒸汽聚集會(huì)傷害工作人員。

５.噪音，特定的空間會(huì)放大噪音，破壞工作人員聽(tīng)力，干擾同外界的交流。６.光滑或潮濕的表面會(huì)造成人員傷亡，潮濕的表面在電路，設(shè)備，工具被使用時(shí)增加了電擊的可能性。

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