我市醫(yī)保中心傳達(dá)市局務(wù)會(huì)精神 8月30日,市醫(yī)保中心召開(kāi)工作會(huì)議

第84期

福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心201*年9月13日

簡(jiǎn)訊

我市醫(yī)保中心召開(kāi)黨風(fēng)廉政和效能建設(shè)與“十佳市級(jí)辦事窗口”活動(dòng)座談會(huì)8月31日，我市醫(yī)保中心召開(kāi)了黨風(fēng)廉政和效能建設(shè)與“十佳市級(jí)辦事窗口”活動(dòng)座談會(huì)，中心領(lǐng)導(dǎo)、受聘的“黨風(fēng)廉政和機(jī)關(guān)效能建設(shè)”監(jiān)督員參加了會(huì)議。會(huì)上劉登祥主任就市醫(yī)保中心的基本情況、市級(jí)統(tǒng)籌、“兩個(gè)定點(diǎn)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)稽核、政風(fēng)行風(fēng)、廉政建設(shè)等方面做了工作匯報(bào)，并宣讀了中心201*年度聘任“黨風(fēng)廉政和機(jī)關(guān)效能建設(shè)”監(jiān)督員和被評(píng)為201*年度“十佳辦事窗口”代表的人員名單。與會(huì)同志對(duì)我中心的工作表示高度肯定和贊賞，并紛紛表態(tài)今后將進(jìn)一步發(fā)揮好監(jiān)督員的職責(zé)，為福州市醫(yī)保工作貢獻(xiàn)自己的力量。

鼓樓區(qū)開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳活動(dòng)8月27日上午，鼓樓區(qū)政府在八一七路萬(wàn)霞廣場(chǎng)開(kāi)展201*年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)。市人力資源和社會(huì)保障局紀(jì)檢組長(zhǎng)呂偉華、鼓樓區(qū)政府林穎副區(qū)長(zhǎng)、市人力資源和社會(huì)保障局基金張端仁處長(zhǎng)、市醫(yī)保中心劉登祥主任參加了活動(dòng)。為做好此次宣傳活動(dòng)，區(qū)勞動(dòng)保障局制作了10面宣傳展板，現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立了政策咨詢(xún)臺(tái)，各相關(guān)部門(mén)工作人員熱情為群眾答疑解惑，講解醫(yī)保政策。當(dāng)天共接待咨詢(xún)近500人次，發(fā)放宣傳單、宣傳手冊(cè)201*余份，取得良好宣傳的效果。福州電視臺(tái)、福州日?qǐng)?bào)、福州晚報(bào)、東南快報(bào)分別刊播了宣傳活動(dòng)信息。

倉(cāng)山區(qū)分解落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作任務(wù)8月11日，倉(cāng)山區(qū)召開(kāi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作會(huì)議，區(qū)政府宋仟根副區(qū)長(zhǎng)主持會(huì)議，福州市醫(yī)保中心林元寶副主任、倉(cāng)山區(qū)教育局、民政局、殘聯(lián)、勞動(dòng)保障局、財(cái)政局、各鎮(zhèn)、街主要領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議。會(huì)議對(duì)市政府下達(dá)倉(cāng)山區(qū)政府城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá)。宋仟根副區(qū)長(zhǎng)對(duì)今年區(qū)居民醫(yī)保擴(kuò)面工作強(qiáng)調(diào)了三點(diǎn)：一是高度重視，正確對(duì)待；二是挖掘潛力，各負(fù)其責(zé)，認(rèn)真組織實(shí)施；三是上下合力、應(yīng)保盡保，切實(shí)完成全年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作任務(wù)。林元寶副主任對(duì)倉(cāng)山區(qū)201*年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)作了高度肯定，并希望各部門(mén)能夠密切配合，確保201*年倉(cāng)山區(qū)居民醫(yī)保擴(kuò)面任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。

擴(kuò)展閱讀：201*年6月30日市人勞局召開(kāi)市醫(yī)保協(xié)議簽訂會(huì)

201*年6月30日市人勞局召開(kāi)市醫(yī)保協(xié)議簽訂會(huì)，張計(jì)敏局長(zhǎng)、辛慶華主任在會(huì)議上發(fā)表重要講話(huà)，內(nèi)容如下：

張局長(zhǎng)：市醫(yī)保201*年啟動(dòng)時(shí)參保人員是2萬(wàn)人，發(fā)展到今天參保人員已達(dá)到20多萬(wàn)人，醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院從自初的8家發(fā)展到今天的42家，目前藥品貴、看病難是個(gè)問(wèn)題仍然是困擾醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，在前2個(gè)月市醫(yī)保為期2個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)大檢查中，共抽查了23家定點(diǎn)醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)到了非抓不可的地步，主要問(wèn)題一是定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的認(rèn)識(shí)不到位，定位理解不夠；二是違規(guī)現(xiàn)象屢禁不止；三是抽查23家定點(diǎn)醫(yī)院，檢查在院患者1059人次，抽查病歷151份，有問(wèn)題76份（占50%，主要問(wèn)題是病歷不清楚、不規(guī)范），掛名住院32人，有收費(fèi)項(xiàng)目但醫(yī)囑上無(wú)記錄，人為開(kāi)大處方5人次，出院未及時(shí)結(jié)賬9人次，處方換名錄入2人次，住院藥費(fèi)超過(guò)住院總費(fèi)用的50%，病歷上傳不符8人次。在檢查中發(fā)現(xiàn)的以上問(wèn)題，就不直接點(diǎn)名批評(píng)了，請(qǐng)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)以上問(wèn)題回去檢查自己的醫(yī)保工作，有則改之，無(wú)則加勉，做到自我檢查、自我規(guī)范、自我提高。四是服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)設(shè)施不配套，有患者家屬到我那投拆醫(yī)院服務(wù)態(tài)度不好，醫(yī)院標(biāo)識(shí)不清，患者在醫(yī)院找不到科室，有個(gè)別醫(yī)院未成立醫(yī)�？�，甚至沒(méi)有辦公室。政協(xié)、人大代表前段時(shí)間開(kāi)會(huì)，共提議案46份，跟醫(yī)保有關(guān)系的有32份，說(shuō)明了醫(yī)療保險(xiǎn)工作受關(guān)注的程度很高。今后怎么辦：1、提高認(rèn)識(shí)，沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)就沒(méi)有正確的行動(dòng)和積極做好工作的態(tài)度，要樹(shù)立責(zé)任、服務(wù)、競(jìng)爭(zhēng)、憂(yōu)患意識(shí)，要有社會(huì)效益，不能只盯著經(jīng)濟(jì)效益，要和兄弟單位交流經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，向他們學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)保中心要加大監(jiān)督管理力度，要定期不定期明查暗訪，同時(shí)還要發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督員的作用。2、提高服務(wù)意識(shí)，提高醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)，多想方法，為參保職工服好務(wù)，讓他們滿(mǎn)意，讓媒體、人大代表、政協(xié)委員少提意見(jiàn)，回去后根據(jù)協(xié)議內(nèi)容寫(xiě)出如何遵守協(xié)議的保證書(shū)（或承諾書(shū)），執(zhí)行好協(xié)議，在執(zhí)行協(xié)議的過(guò)程中，如有違反協(xié)議規(guī)定的，自愿接受醫(yī)保中心的處罰。

辛主任：回去以后向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以后還要加大檢查力度，如發(fā)現(xiàn)和上次檢查出現(xiàn)同樣問(wèn)題的要加重處罰力度。

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