B超工作制度

醫(yī)院b超室工作制度

1、需作檢查的病員，由臨床醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)單;檢查前B超室醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解病員是否按要求做好準(zhǔn)備。由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單，根據(jù)檢查部位，通知患者做好檢查前準(zhǔn)備。2、。B超報(bào)告結(jié)果當(dāng)天發(fā)出。超聲診斷報(bào)告由醫(yī)師填寫(xiě)并簽署，必要時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽署，進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的診斷報(bào)告，必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或帶教老師簽署。

3、嚴(yán)格遵守操作程序

4、各種資料、檢查記錄須歸檔統(tǒng)一管理、妥善保管，經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能借出。

5、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人保管，定期保養(yǎng)和維修，并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測(cè)。并做好使用、維修記錄，注意用電安全。

6、保持室內(nèi)整潔。

注意事項(xiàng)：

一、危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床前檢查。需予約時(shí)間的檢查應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)。根據(jù)申請(qǐng)單提示的臨床要求，進(jìn)行重點(diǎn)的檢查，病變圖像應(yīng)予拍照記錄，陽(yáng)性所見(jiàn)要反復(fù)核準(zhǔn)，疑難報(bào)告由醫(yī)師或科主任、主任醫(yī)師檢查會(huì)診。發(fā)現(xiàn)傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢后嚴(yán)密消毒儀器和用具

二、實(shí)行B超診斷信息報(bào)告制度，B超操作員要對(duì)需要B超臨床診斷的孕婦進(jìn)行說(shuō)細(xì)登記(包括姓名、年齡、住址、妊姬月份、診斷結(jié)果)以方便查詢。及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

三、B超是臨床輔助診斷技術(shù)，只能用于對(duì)疾病協(xié)助診斷，嚴(yán)禁運(yùn)用B超對(duì)胎兒進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的性別簽定。若進(jìn)反政策法規(guī)，為他人非法進(jìn)行性別簽定、利用各種名義和借口私自向檢查對(duì)象透漏胎兒性別造成不良后果的工作人員，經(jīng)發(fā)現(xiàn)調(diào)查屬實(shí)，依照有關(guān)法律，法規(guī)嚴(yán)肅處理。

四、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

五、B超診斷實(shí)行定崗、定人、定責(zé)、其它人員一律不得從事B超臨床診斷工作。且B超操作員要經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)，政治思想好，法制觀念強(qiáng)，技術(shù)熟練的專職技術(shù)員擔(dān)任。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)B超操作員的法律，法規(guī)，業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)工作，提高其執(zhí)法自覺(jué)性、杜絕詢私舞弊的行為。

B超室工作制度

1、做檢查的病員，由醫(yī)師用藍(lán)黑水填寫(xiě)申請(qǐng)單，送超聲診斷科登記預(yù)約，檢查前應(yīng)通知有關(guān)科室和傷病員作好準(zhǔn)備。

2、危重傷員檢查時(shí)，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床前檢查，根據(jù)申請(qǐng)單提示的臨床要求，進(jìn)行重點(diǎn)的檢查，病變圖像應(yīng)予拍照記錄，陽(yáng)性所見(jiàn)要反復(fù)核準(zhǔn)，疑難報(bào)告由醫(yī)師或科主任、主任醫(yī)師檢查會(huì)診。

3、超聲診斷報(bào)告由醫(yī)師填寫(xiě)并簽署，必要時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽署，進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的診斷報(bào)告，必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或帶教老師簽署。

4、對(duì)住院傷員超聲檢查的陽(yáng)性所見(jiàn)或可疑的陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)予臨床科室取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪，對(duì)誤診、錯(cuò)診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。

5、對(duì)各種儀器、設(shè)備指定專人管理，遵守操作規(guī)程，定期組織、檢修及調(diào)試，做好使用維護(hù)記錄，注意用電安全。

6、檢查完儀器保持整潔，定期清掃，每天下班前10分鐘清掃，每周大清掃，定期消毒并進(jìn)行微生物污染情況檢測(cè)，防止交叉感染。7、負(fù)責(zé)值班的安全和急診工作。

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B超室工作制度

1、工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊和安靜；嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙、談笑、會(huì)客；各級(jí)人員在工作時(shí)間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽，換鞋入室。

2、各項(xiàng)超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，包括病史、體征及有關(guān)檢查資料，并說(shuō)明檢查目的、要求及部位，經(jīng)預(yù)約登記及辦妥繳費(fèi)或計(jì)賬手續(xù)后方可檢查。

3、急診病例，臨床醫(yī)師在申請(qǐng)單上注明“急”字后應(yīng)隨到隨查，以免延誤病情。

4、超聲檢查時(shí)，必須嚴(yán)肅認(rèn)真，工作人員應(yīng)具有高度責(zé)任心；檢查前要詳細(xì)了解病情、檢查部位、目的要求；遇有疑難問(wèn)題或可疑病變難以確診時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示，必要時(shí)與臨床醫(yī)師共同研討或短期作隨訪復(fù)查。5、診斷報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)出，疑難病例不應(yīng)超過(guò)一天。書(shū)寫(xiě)報(bào)告要求醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)規(guī)范、字跡清楚，超聲所見(jiàn)描述詳細(xì)，陽(yáng)性聲象圖應(yīng)畫(huà)示意圖和體位標(biāo)志，并提出影像診斷意見(jiàn)，供臨床參考。

6、對(duì)超聲檢查的病例進(jìn)行必要的隨訪登記。對(duì)漏診、誤診病例要進(jìn)行分析討論，以便吸取教訓(xùn)，不斷提高診斷符合率。7、嚴(yán)禁做胎兒性別鑒定。

8、凡利用各種名義和借口私自向檢查對(duì)象透露胎兒性別，造成不良后果的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金直至開(kāi)除，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)追究法律責(zé)任。

醫(yī)療廢物管理制度

一、使用后的一次性使用醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)保部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證、經(jīng)營(yíng)許可證的集中處置單位統(tǒng)一收集處置，不得出售給個(gè)體商販、廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。

二、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，須有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。由專人應(yīng)用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。

三、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明,進(jìn)行焚燒。

四、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

五、使用過(guò)的一次性使用醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。無(wú)回收價(jià)值的可放入專用收集袋直接焚燒。

六、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行焚燒。

七、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置，各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。八、禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。九、加強(qiáng)監(jiān)督，定期檢查。

注射室工作制度

1、種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏

試驗(yàn)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”查對(duì)制度，對(duì)病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)

師。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。

器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。5、藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

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