鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作職責(zé)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作職責(zé)：

1、對(duì)結(jié)核病患者進(jìn)行治療管理；

2、對(duì)村衛(wèi)生室結(jié)核病治療管理工作進(jìn)行定期督導(dǎo)和檢查；

3、收集結(jié)核病有關(guān)信息，負(fù)責(zé)本單位及所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報(bào)告工作；推薦肺結(jié)核可疑癥狀患者，開(kāi)展對(duì)肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者的追蹤工作；

4、及時(shí)向縣結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告外出及失訪肺結(jié)核患者的信息；5、負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)；

6、發(fā)放健康教育資料，開(kāi)展大眾健康教育工作。年初應(yīng)做工作：1、制定年度工作計(jì)劃。

2、將結(jié)核病防治目標(biāo)管理任務(wù)進(jìn)行分解，并與村醫(yī)生和衛(wèi)生院有關(guān)科室簽定責(zé)任書(shū)，明確目標(biāo)責(zé)任。

每月應(yīng)做工作：

1、對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)生結(jié)防工作落實(shí)情況及結(jié)核病患者治療情況進(jìn)行一次督導(dǎo)管理；

2、認(rèn)真做好督導(dǎo)工作記錄；

3、總結(jié)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)解決；4、落實(shí)年度工作計(jì)劃中的相關(guān)工作；

5、統(tǒng)計(jì)分析轄區(qū)本月轉(zhuǎn)診的疑似結(jié)核病任務(wù)完成情況，并及時(shí)采取有效措施確保完成；

每周應(yīng)做工作：1、核查衛(wèi)生生院門(mén)診日志和放射科疑似結(jié)核病患者登記本，核查有無(wú)漏報(bào)病例。

2、報(bào)告外出及失訪肺結(jié)核患者的信息；3、落實(shí)月工作計(jì)劃中的相關(guān)工作

每日應(yīng)做工作：

1、收集傳染病報(bào)告卡和轉(zhuǎn)診單，登記、轉(zhuǎn)診結(jié)核病患者和疑似結(jié)核病患者；

2、追綜轄區(qū)內(nèi)需追蹤的結(jié)核病患者和疑似結(jié)核病患者；3、落實(shí)周工作計(jì)劃中的相關(guān)工作。

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玉山鎮(zhèn)結(jié)核病規(guī)范化管理制度

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防癆醫(yī)生職責(zé)

1、對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行治療管理。

2、對(duì)村級(jí)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）結(jié)核病治療管理工作進(jìn)行定期督導(dǎo)和檢查。3、收集有關(guān)信息，負(fù)責(zé)本單位及所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報(bào)告工作。

4、推薦肺結(jié)核可疑癥狀者，開(kāi)展對(duì)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤，并做好相關(guān)記錄。5、設(shè)立查痰點(diǎn)的單位開(kāi)展痰涂片檢查工作。6、負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）人員的培訓(xùn)。7、發(fā)放健康教育資料，開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)。二、村醫(yī)職責(zé)

1、對(duì)肺結(jié)核患者的治療進(jìn)行督導(dǎo)管理，觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)，并做好詳細(xì)記錄。

2、督促患者按時(shí)復(fù)查、取藥，按期留送合格的痰標(biāo)本。

3、推薦肺結(jié)核可疑癥狀者到縣（區(qū)）級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，協(xié)助開(kāi)展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤，并做好相關(guān)記錄。

4、對(duì)實(shí)施督導(dǎo)化療的患者家庭成員或志愿者進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。5、向患者和公眾宣傳結(jié)核病防治知識(shí)。三、培訓(xùn)工作制度

1、為便于結(jié)核病控制項(xiàng)目工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)鄉(xiāng)級(jí)項(xiàng)目工作人員在項(xiàng)目實(shí)施前和實(shí)施過(guò)程

中進(jìn)行培訓(xùn)；

2、培訓(xùn)內(nèi)容以《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》為依據(jù)，并結(jié)合全縣工作情況進(jìn)行；3、培訓(xùn)對(duì)象：各級(jí)醫(yī)療單位、呼吸內(nèi)科醫(yī)生、放射科醫(yī)師、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防癆醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生；4、培訓(xùn)時(shí)間：各醫(yī)療單位有關(guān)人員及防癆醫(yī)生每季度初8號(hào)。鄉(xiāng)醫(yī)采取以會(huì)代訓(xùn)的方式；5、建立健全培訓(xùn)考試制度，不通過(guò)培訓(xùn)和考試不合格者，不得從事項(xiàng)目工作。四、結(jié)核病疫情追蹤管理制度

為了更好地貫徹《傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》，切實(shí)做好結(jié)核病疫情管理工作，特制定本制度。

一、縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位檢查確診為活動(dòng)性肺結(jié)核及新發(fā)現(xiàn)的肺外結(jié)核或疑診為肺結(jié)核的病人，包括住院病人均要向縣結(jié)防所報(bào)告，同時(shí)通知病人到縣結(jié)防所歸口治療。

二、凡收到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位肺結(jié)核疫情報(bào)告后，縣結(jié)防所要及時(shí)核對(duì)《初診病人登記本》，避免出現(xiàn)重復(fù)登記情況，確定病人是否到縣結(jié)防所就診；對(duì)未就診者予以登記，填寫(xiě)病人追蹤通知單，進(jìn)行追蹤。追蹤方法：

1、電話追蹤：對(duì)有電話的病人，縣結(jié)防所追蹤人員直接用電話與病人進(jìn)行聯(lián)系，說(shuō)明到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診的意義，勸導(dǎo)病人到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診檢查。

2、鄉(xiāng)、村醫(yī)生追蹤：無(wú)法用電話聯(lián)系的病人，縣結(jié)防所通過(guò)電話與各鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)生聯(lián)系，告知病人的詳細(xì)情況，由鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)生通知村級(jí)醫(yī)生，再由村級(jí)醫(yī)生與病人進(jìn)行聯(lián)系，督促病人到縣結(jié)防所就診。

3、對(duì)未到位病人再追蹤：通過(guò)電話和村醫(yī)追蹤的病人，若3天內(nèi)未到縣結(jié)防所就診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)到病人家中，了解具體的情況，勸導(dǎo)病人到縣結(jié)防所就診檢查。

4、縣結(jié)防所結(jié)防醫(yī)生可直接追蹤病人。五、肺結(jié)核病報(bào)告轉(zhuǎn)診制度

一、對(duì)具有咳嗽、咳痰2周（或2周以上）及咯血等癥狀的疑似肺結(jié)核病例應(yīng)進(jìn)行X線檢查；放射科發(fā)現(xiàn)的疑似或確診活動(dòng)性肺結(jié)核病例，應(yīng)在“X線肺結(jié)核病例登記本”上做好登記。

二、對(duì)可疑或確診的肺結(jié)核病人，及時(shí)進(jìn)行疫情登記，并按乙類(lèi)傳染病疫情報(bào)告的要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)完整詳細(xì)填寫(xiě)《肺結(jié)核病例登記報(bào)告卡》。

三、對(duì)可疑或確診的病人，應(yīng)在肺結(jié)核病例轉(zhuǎn)診登記本上進(jìn)行登記，填寫(xiě)《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》，及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診至縣結(jié)核病防治所，不得開(kāi)抗肺結(jié)核藥處方。并將轉(zhuǎn)診聯(lián)系單第二聯(lián)與報(bào)告卡一同交縣結(jié)核病防治所，保留轉(zhuǎn)診存根以備查。

四、遇有嚴(yán)重合并癥或急重癥肺結(jié)核病人，應(yīng)積極搶救，待病情穩(wěn)定后，門(mén)診病人要及時(shí)轉(zhuǎn)診，需住院治療的，病人出院后，應(yīng)將病人、病人相關(guān)資料及轉(zhuǎn)診聯(lián)系單一并轉(zhuǎn)到縣結(jié)核病防治所，出院時(shí)一律不能帶抗結(jié)核藥品。

五、防保科（公衛(wèi)人員）每日對(duì)本單位的肺結(jié)核的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行核對(duì)，每月一次與縣結(jié)核病防治所核對(duì)轉(zhuǎn)診到位情況。

六、要求報(bào)告率達(dá)100%、轉(zhuǎn)診率100%以上，轉(zhuǎn)診到位率90%以上。

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