301進(jìn)修申請(qǐng)表

解放軍總醫(yī)院軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院

進(jìn)修申請(qǐng)表

進(jìn)修專業(yè)姓名選送單位通訊地址郵政編碼

申請(qǐng)時(shí)間年月日

姓名文化程度身體狀況性別年齡出生年月執(zhí)業(yè)類別籍貫民族政治面貌技術(shù)職稱醫(yī)療護(hù)理技術(shù)藥劑工程其它執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)時(shí)間聯(lián)系手機(jī)：辦公：住宅：方式電子郵箱：現(xiàn)工作單位單位通信地址醫(yī)院（填至科室）級(jí)別郵政編碼主要學(xué)歷起止年月學(xué)校名稱主要經(jīng)歷起止年月工作單位

政治表現(xiàn)專業(yè)水平外語水平計(jì)算機(jī)水平本僅人供要參求考選送單位意教學(xué)接收單位意見左側(cè)五欄請(qǐng)認(rèn)真填寫領(lǐng)導(dǎo)簽字：?jiǎn)挝还�章：進(jìn)修科室意見：科主任簽字：部機(jī)關(guān)意見：領(lǐng)導(dǎo)簽字：訓(xùn)練處意見：公章：年月日見年月日

填表說明：

1、逐項(xiàng)認(rèn)真填寫此表，錄取時(shí)依據(jù)此表填寫信息進(jìn)行資格審查，填寫字跡潦草過于簡(jiǎn)單，按資格審查不合格，不予錄取。

2、真實(shí)填寫此表，錄取時(shí)將對(duì)所填信息進(jìn)行抽檢，抽檢有疑問時(shí)，按資格審查不合格，不予錄取。

3、此表填寫后，務(wù)必有所在單位領(lǐng)導(dǎo)簽字，并加蓋單位有效公章，無簽字和公章不予錄取。

4、此表與最高學(xué)歷證書、執(zhí)業(yè)資格證書、執(zhí)業(yè)證書、本人身份證四個(gè)復(fù)印件一并寄回，無附件的申請(qǐng)，按資格審查不合格，不予錄取。

5、回寄地址：北京海淀區(qū)復(fù)興路28號(hào)解放軍總醫(yī)院

訓(xùn)練處

進(jìn)修教育辦公室負(fù)責(zé)人收

郵政編碼：100853

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進(jìn)修專業(yè)姓名選送單位通訊地址郵政編碼

申請(qǐng)時(shí)間年月日姓名文化程度身體狀況性別年齡出生年月執(zhí)業(yè)類別籍貫民族政治面貌技術(shù)職稱醫(yī)療護(hù)理技術(shù)藥劑工程其它執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)時(shí)間聯(lián)系手機(jī)：辦公：住宅：方式電子郵箱：現(xiàn)工作單位單位通信地址醫(yī)院（填至科室）級(jí)別郵政編碼主要學(xué)歷起止年月學(xué)校名稱主要經(jīng)歷起止年月工作單位政治表現(xiàn)專業(yè)水平外語水平計(jì)算機(jī)水平本僅人供要參求考選送單位意教學(xué)接收單位意見左側(cè)五欄請(qǐng)認(rèn)真填寫領(lǐng)導(dǎo)簽字：?jiǎn)挝还�章：進(jìn)修科室意見：科主任簽字：部機(jī)關(guān)意見：領(lǐng)導(dǎo)簽字：訓(xùn)練處意見：公章：年月日見年月日填表說明：

1、逐項(xiàng)認(rèn)真填寫此表，錄取時(shí)依據(jù)此表填寫信息進(jìn)行資格審查，填寫字跡潦草過于簡(jiǎn)單，按資格審查不合格，不予錄取。

2、真實(shí)填寫此表，錄取時(shí)將對(duì)所填信息進(jìn)行抽檢，抽檢有疑問時(shí)，按資格審查不合格，不予錄取。

3、此表填寫后，務(wù)必有所在單位領(lǐng)導(dǎo)簽字，并加蓋單位有效公章，無簽字和公章不予錄取。

4、此表與最高學(xué)歷證書、執(zhí)業(yè)資格證書、執(zhí)業(yè)證書、本人身份證四個(gè)復(fù)印件一并寄回，無附件的申請(qǐng)，按資格審查不合格，不予錄取。

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