神經(jīng)外科二病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃
神經(jīng)外科二病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,根據(jù)201*年護(hù)理部工作計(jì)劃及目標(biāo),制定我科護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃如下:
一、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):以院護(hù)理部下達(dá)的“各類(lèi)護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”為準(zhǔn)繩,完成科室護(hù)理質(zhì)量考核和評(píng)定
二、質(zhì)控原則:實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士(科室全體護(hù)士)參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,全面落實(shí)質(zhì)控工作,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
三、質(zhì)控要求:熟悉并掌握護(hù)理部下達(dá)的“各類(lèi)護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”,以此為檢查尺度,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量控制的目的四、質(zhì)控管理實(shí)施方案:
(一)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、成立單項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制小組(人員分配見(jiàn)附表),實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)
2、組織全員學(xué)習(xí)“各類(lèi)護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”,明確目標(biāo),以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量要求
3、制定質(zhì)控工作流程,由護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)檢查督促科室質(zhì)控員落實(shí)完成,充分發(fā)揮質(zhì)控員工作,共同把關(guān),確保質(zhì)量
(二)完善質(zhì)控工作流程(如下),明確目標(biāo),質(zhì)控員各負(fù)其責(zé),保證全員質(zhì)控管理落實(shí),實(shí)行平時(shí)檢查與月檢查相結(jié)合
1、每周周一對(duì)病區(qū)現(xiàn)有病歷的護(hù)理文書(shū)進(jìn)行檢查,周四對(duì)歸檔病歷檢查,對(duì)危重患者病歷需每天檢查
2、每周周二檢查病區(qū)的搶救車(chē)、藥品、器械,保證完好率100%3、每周三檢查健康教育情況4、每周四檢查消毒隔離
5、每周五檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及重癥護(hù)理質(zhì)量
6、每月第一周由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)全面檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,重點(diǎn)檢查危重病人的護(hù)理質(zhì)量,每日晨會(huì)交接班檢查一個(gè)病危患者的“十知道”
7、每月第二周由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)全面檢查消毒隔離,并針對(duì)上月的檢查結(jié)果有針對(duì)性的突出重點(diǎn),隨機(jī)提問(wèn)相關(guān)消毒隔離知識(shí)8、每月第三周由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)全面檢查搶救車(chē)、藥械及健康教育情況
9、加強(qiáng)正規(guī)操作,每月由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)協(xié)助帶教老師完成科室20%人員技術(shù)考核
10、在平時(shí)工作中,隨時(shí)督查各項(xiàng)護(hù)理是否規(guī)范(三)反饋與整改
1、對(duì)檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題,隨時(shí)給予糾正,并將問(wèn)題反映給護(hù)士長(zhǎng),在第二天晨會(huì)上反饋
2、將每次檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題,記錄在案,并總結(jié)分析,在每月的護(hù)士會(huì)上進(jìn)行反饋附表
護(hù)士長(zhǎng):質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng):檢查時(shí)間檢查項(xiàng)目周一周二周三周四周五
質(zhì)控員名單護(hù)理文書(shū)搶救車(chē)及藥械健康教育消毒隔離基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量重癥護(hù)理質(zhì)量教學(xué)管理
擴(kuò)展閱讀:神經(jīng)外科病區(qū)護(hù)理安全問(wèn)題與
神經(jīng)外科病區(qū)護(hù)理安全問(wèn)題分析與對(duì)策
摘要:為提高神經(jīng)外科護(hù)理人員對(duì)神經(jīng)外科住院患者護(hù)理安全的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)住院患者的安全管理,針對(duì)神經(jīng)外科住院患者在住院期間可能出現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行分析,提出安全管理對(duì)策,使患者在醫(yī)院治療期間得到安全的護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,和諧醫(yī)患關(guān)系。
關(guān)鍵詞:神經(jīng)外科護(hù)理安全對(duì)策
近年來(lái),由于醫(yī)院管理理念的進(jìn)步和病人自主意識(shí)的增強(qiáng),患者安全問(wèn)題已經(jīng)引起世界衛(wèi)生組織及國(guó)家醫(yī)療界的高度關(guān)注。成為醫(yī)院管理領(lǐng)域最重視的議題之一。醫(yī)院管理,從某種意義上就是患者安全的管理。病人來(lái)到醫(yī)院能否保證醫(yī)療和人身安全是病人就醫(yī)全過(guò)程中極為重要的環(huán)節(jié),而隨著公民的法制觀念和維權(quán)意識(shí)的不斷提高,其對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高,促使醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。作為護(hù)理人員,除了提高護(hù)理服務(wù)水平外,還要加強(qiáng)對(duì)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),這是每個(gè)護(hù)理工作者當(dāng)前的重要學(xué)習(xí)之一。神經(jīng)外科患者由于專(zhuān)科疾病的特點(diǎn),患者病情危重復(fù)雜,變化快且部分患者長(zhǎng)期臥床,存在諸多安全隱患,這些隱患將直接影響治療效果和護(hù)理效果,因此找出安全隱患,采取預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施,對(duì)保證護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。1.神經(jīng)外科護(hù)理工作中常見(jiàn)的護(hù)理安全隱患:
1.1病情觀察不及時(shí),藥物治療不能夠及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行,不能及時(shí)發(fā)
現(xiàn)用藥不良反應(yīng):
①神經(jīng)外科是一個(gè)急、危、重病員多的科室,患者起病急、病情重、變化快,隨時(shí)可發(fā)生生命危險(xiǎn),護(hù)理工作要求高,如病情觀察不及時(shí)將直接影響患者的搶救治療,導(dǎo)致患者死亡或永久性功能喪失。②神經(jīng)外科患者因起病急,病情重且變化快,用藥品種繁多,并且隨著病程的進(jìn)展,經(jīng)常變化藥物,或是改變用藥頻率,而護(hù)理人員在工作中沒(méi)有及時(shí)查對(duì)或因?yàn)楣ぷ鞣泵κ韬觯苋菀子缅e(cuò)藥或是漏用藥物;神經(jīng)外科患者一般病程較長(zhǎng),輸液治療時(shí)間長(zhǎng),如在治療中護(hù)理人員未及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng),很容易對(duì)患者造成肝腎等臟器功能損傷。1.2墜床:
神經(jīng)外科患者大多存在意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安、癲癇發(fā)作、肢體功能障礙等情況,如床欄防護(hù)及約束帶使用不當(dāng)或是由于肢體偏癱導(dǎo)致翻身時(shí)肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)均可導(dǎo)致病員墜床或自傷的危險(xiǎn)。1.3跌倒:
神經(jīng)外科患者大多伴有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙和視力視野受損,如遇陪護(hù)人員護(hù)理不周、挽扶不當(dāng)或患者自主取物、地面過(guò)滑或有障礙物、坐凳不穩(wěn)等均易導(dǎo)致患者跌倒發(fā)生。1.4皮膚損傷:
①神經(jīng)外科患者大多長(zhǎng)期臥床且存在感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,感知異常加之營(yíng)養(yǎng)低下致全身抵抗力低,大小便異常,各種檢查治療搬動(dòng)不當(dāng)?shù)染装l(fā)生皮膚受損的危險(xiǎn),如常因?yàn)橹w功能障礙如偏癱,昏迷
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