巴林右旗蒙醫(yī)醫(yī)院201*年上半年公立醫(yī)院改革工作總結(jié)
巴林右旗蒙醫(yī)醫(yī)院
201*年上半年公立醫(yī)院改革工作總結(jié)
我院自深化公立醫(yī)院改革工作啟動(dòng)以來,按照上級(jí)醫(yī)改工作要求,緊密結(jié)合我院工作實(shí)際,以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),以提升醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn),以實(shí)現(xiàn)“全旗人民滿意、政府及衛(wèi)生主管部門滿意、全院職工滿意,以全院各項(xiàng)工作得發(fā)展,廣大人民群眾得實(shí)惠”為目的,按照201*年自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于公立醫(yī)院改革相關(guān)工作評(píng)價(jià)與考核指標(biāo)體系的通知要求,我院的醫(yī)改各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展,現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院自開展公立醫(yī)院改革工作以來,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員高度重視,為了工作的順利開展,立即成立了相關(guān)的各項(xiàng)組織。我們的具體做法是:
一是我院按要求制訂了實(shí)施方案,并按時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門。
二是根據(jù)實(shí)施方案,對各項(xiàng)工作明確了具體的工作步驟與目標(biāo),并制定相應(yīng)的考核辦法。
三是成立了院長為組長的組織實(shí)施機(jī)構(gòu)、明確負(fù)責(zé)部門的責(zé)、權(quán)、利,有承擔(dān)具體工作的人員。
四是醫(yī)院明確了各項(xiàng)工作的責(zé)任部門、責(zé)任科室與責(zé)任人,并制訂了相關(guān)的目標(biāo)責(zé)任考核辦法。
五是層層簽定了責(zé)任狀。
六是醫(yī)院多次召開相關(guān)的會(huì)議,部署了我院醫(yī)改工作。七是醫(yī)院各部門和科室召開相關(guān)會(huì)議并落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)工作要求。
二、深入開展“三好一滿意”活動(dòng),便民惠民多措并舉我院自開展“三好一滿意”活動(dòng)以來,推出了多項(xiàng)便民惠民措施:一是為了從根本上改善病人就醫(yī)環(huán)境,加大基礎(chǔ)建設(shè)投入,方便病人就醫(yī),讓病人看好病,醫(yī)院投資進(jìn)一步改善了醫(yī)療就醫(yī)環(huán)境。
二是在門(急)診大廳開展節(jié)假日門診開診,有節(jié)假日門診開診時(shí)間和醫(yī)生安排公示,檢驗(yàn)科、功能檢查科室安排人員照常值班,有節(jié)假日人員安排表。
三是醫(yī)務(wù)科、后勤科等部門制訂了節(jié)假日門診工作預(yù)案。四是規(guī)定了檢驗(yàn)科、功能科、放射科的節(jié)假日檢查結(jié)果須在當(dāng)日完成。
五是制訂了預(yù)約診療工作方案,開展了門診信息公開和咨詢服務(wù);專家門診預(yù)約率達(dá)到20%以上(含出院病人病房診療)、本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%以上、口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%以上。
六是制訂了縮短門診掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等候時(shí)間的工作方案和門診突發(fā)事件工作預(yù)案,并落實(shí)了相關(guān)措施;對門(急)診流程、布局、設(shè)施進(jìn)行了改進(jìn)及調(diào)整。
七是醫(yī)院開展并啟動(dòng)了信息化過程,該系統(tǒng)與新農(nóng)合平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了無縫對接,新農(nóng)合住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)了“當(dāng)天出院,當(dāng)天補(bǔ)償”。
八是晉升技術(shù)職稱人員,制訂了對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的計(jì)劃與目標(biāo),已組織了實(shí)施、組建醫(yī)療小分隊(duì)到邊遠(yuǎn)地區(qū)開展了免費(fèi)義診活動(dòng)。
九是制訂了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案與目標(biāo),我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房占全院病房的90%以上,并按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程定期或不定期的進(jìn)行了考核。
十是制訂了臨床路徑管理實(shí)施方案;臨床路徑管理的病種正在實(shí)施中;實(shí)現(xiàn)了與有條件的同級(jí)醫(yī)院之間的檢驗(yàn)結(jié)果、影像資料互認(rèn);開展了按病種費(fèi)用控制;實(shí)行了按藥品通用名開具處方,并實(shí)行了處方點(diǎn)評(píng);實(shí)行了費(fèi)用一日一清單制度和費(fèi)用查詢制度;全部藥品實(shí)行集中招標(biāo)采購;推行了醫(yī)用耗材集中采購。
十三是開展了患者滿意度第三方測評(píng),對測評(píng)結(jié)果有分析改進(jìn)意見;開展了按病種付費(fèi)試點(diǎn),并公布了相關(guān)信息;定期對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評(píng);定點(diǎn)定時(shí)公布涉及服務(wù)、費(fèi)用的信息。
三、醫(yī)療質(zhì)量及安全常抓不放確保專項(xiàng)整治活動(dòng)順利進(jìn)行(一)狠抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
一是我院制訂了完善的醫(yī)療管理制度,做到了人手一冊。醫(yī)院定期組織對全院各項(xiàng)制度的落實(shí)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了崗位培訓(xùn)。
二是有專門的醫(yī)療質(zhì)量管理部門,達(dá)到了按床位設(shè)立專職質(zhì)控員的標(biāo)準(zhǔn),我院設(shè)立3名專門的質(zhì)量控制檢查員。每月對醫(yī)療質(zhì)量檢查情況進(jìn)行通報(bào),并落實(shí)了相關(guān)獎(jiǎng)懲措施、定期進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)。健全了院內(nèi)醫(yī)療行為評(píng)價(jià)體系,定期或不定期對醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)進(jìn)行行為過失評(píng)價(jià),并找出了管理或制度上的問題,并及時(shí)進(jìn)行了整改。
三是在嚴(yán)格規(guī)范診療行為方面,我院制訂了相關(guān)診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法,定期組織了對臨床用藥進(jìn)行檢查,并進(jìn)行合理用藥點(diǎn)評(píng),加強(qiáng)了處方管理,定期組織對處方進(jìn)行檢查和點(diǎn)評(píng),明確了大型設(shè)備的檢查申請權(quán)限,CT、DR等檢查結(jié)果的陽性率逐步提高。
(二)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管力度,打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂一是在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)與監(jiān)管方面,我院每年至少組織一次對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評(píng),建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案,規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與晉升晉級(jí)掛勾,引入了第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制,不定期組織社會(huì)人士對我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評(píng)議。二是在違紀(jì)行為的懲處方面,我院制訂了醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則和懲處不良從業(yè)行為辦法,建立了有效的預(yù)防機(jī)制;建立了暢通的投訴舉報(bào)渠道,有專人負(fù)責(zé)投訴舉報(bào)的受理;嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定查處相關(guān)案件。
三是在打擊醫(yī)藥購銷活動(dòng)中的商業(yè)方面,我院定期開展對醫(yī)務(wù)人員警示教育,醫(yī)院信息系統(tǒng)加密管理,制訂了信息使用的相關(guān)規(guī)定,建立了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度,年度未發(fā)生商業(yè)賄賂案件;
(三)健全抗菌藥物應(yīng)用管理制度規(guī)范臨床醫(yī)生醫(yī)療行為我們的具體做法是:
一是建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制,將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用納入醫(yī)院糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作專項(xiàng)治理目標(biāo)考核內(nèi)容;
二是醫(yī)院院長與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,科主任與臨床醫(yī)生簽定責(zé)任狀,明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。
三是開展了對我院抗菌藥物的品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額情況進(jìn)行了一次深入調(diào)查:使用量排名前10位的抗菌藥物品種,住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率,門診抗菌藥物處方比例。
四是我院認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用全員培訓(xùn),培訓(xùn)采取組織全院醫(yī)務(wù)人員收看網(wǎng)絡(luò)直播、培訓(xùn)班集中講座和科室自行組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)的方式進(jìn)行。明確我院抗菌藥物分級(jí)目錄,對不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,明確各級(jí)醫(yī)師和藥師使用抗菌藥物的處方或調(diào)劑權(quán)限;制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序,并嚴(yán)格執(zhí)行。
五是加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。我院目前正在按照要求對抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理,清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種;嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品質(zhì)、規(guī)格及數(shù)量。
六是我院定期開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評(píng)估,分析我院及臨床各科室抗菌藥物使用情況,評(píng)估抗菌藥物使用適宜性;對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析,出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)等情況,及時(shí)采取有效干預(yù)措施。
四、存在的問題
我院在公立醫(yī)院改革工作中雖然取得了一些的成績,但仍存在許多不足:
一是政府投入資金少,績效考核操作較困難。
二是門診預(yù)約復(fù)診率還達(dá)不到要求的比例;臨床路徑正在實(shí)施中,但病種尚少。
三是合管辦尚未完全實(shí)行門診費(fèi)用補(bǔ)償,選定基本藥物目錄品種有局限,臨床醫(yī)師用藥與老百姓用藥還不適應(yīng)。
四是第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制尚未全面鋪開;抗菌藥物使用要求指標(biāo)均有差距。
五是護(hù)理工作中陪人的管理、工作流程有待進(jìn)一步細(xì)化。六是醫(yī)院的發(fā)展速度跟不上更多人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求,公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)較緩慢。
五、下一步工作及建議
一是進(jìn)一步大力推行惠民服務(wù)措施;二是進(jìn)一步改進(jìn)事業(yè)單位用人機(jī)制,建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員錄用“綠色通道”,放寬政策引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員;三是加大我院管理人才的培訓(xùn)力度。通過對醫(yī)院中層以上的管理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),提高我院的綜合管理能力和服務(wù)水平;四是切實(shí)推進(jìn)信息化建設(shè);五是強(qiáng)化績效考評(píng)力度,全方位調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
在今后的工作中,我院將繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),對照工作中存在問題及不足進(jìn)行全面整改,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,努力讓群眾看好病,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)保障人民群眾的健康,讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓人民群眾滿意。
巴林右旗蒙醫(yī)醫(yī)院
二0一二年七月二六日
擴(kuò)展閱讀:赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院201*年上半年公立醫(yī)院改革工作總結(jié)
赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院
201*年上半年公立醫(yī)院改革工作總結(jié)
我院作為一所綜合性公立醫(yī)院,從管理、醫(yī)療技術(shù)水平提高等方面一直在在嘗試、探索,尋求新發(fā)展。201*年上半年,我院積極響應(yīng)國家相關(guān)政策的號(hào)召,在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署及帶領(lǐng)下進(jìn)了一系列的公立醫(yī)院改革工作,現(xiàn)將201*年上半年我院該項(xiàng)工作情況總結(jié)如下:
一、高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院自開展醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作以來,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員高度重視,立即組織召開會(huì)議,按相關(guān)要求制訂了實(shí)施方案,并根據(jù)實(shí)施方案,對各項(xiàng)工作明確了具體的工作步驟與目標(biāo),并制定相應(yīng)的考核辦法。同時(shí)成立了以院長為組長的組織實(shí)施機(jī)構(gòu),明確各項(xiàng)工作的責(zé)任部門、責(zé)任科室與責(zé)任人,并制訂了相關(guān)的目標(biāo)責(zé)任考核辦法。
二、深入開展“三好一滿意”活動(dòng),便民惠民多措并舉
我院自開展“三好一滿意”活動(dòng)以來,推出了多項(xiàng)便民惠民措施:一是為了從根本上改善病人就醫(yī)環(huán)境,加大基礎(chǔ)建設(shè)投入,方便病人就醫(yī),讓病人看好病,今年醫(yī)院斥巨資修建門診大樓,預(yù)計(jì)兩年后投入使用。二是安排在門(急)診大廳開展節(jié)假日門診開診,檢驗(yàn)科、功能檢查科室節(jié)假日安排人員照常值班,有節(jié)假日人員安排表;三是辦公室、后勤科等部門制訂了節(jié)假日門診工作預(yù)案,保證節(jié)假日患者就醫(yī)的便利;四是制訂了縮短門診掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等候時(shí)間的工作方案和門診突發(fā)事件工作預(yù)案,并落實(shí)了相關(guān)措施;對門(急)診流程、布局、設(shè)施進(jìn)行了改進(jìn)及調(diào)整,縮短和患者在門(急)診掛號(hào)、交費(fèi)、取藥的等候時(shí)間。
三、醫(yī)療質(zhì)量及安全常抓不放
為提高我院整體醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,我院制訂了完善的醫(yī)療管理制度,醫(yī)院定期組織對全院各項(xiàng)制度的落實(shí)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,并定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。同時(shí)我院為規(guī)范藥物的合理使用,健全了抗菌藥物應(yīng)用管理制度。我們的具體做法是:一是建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制,將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用納入考核內(nèi)容;二是醫(yī)院院長與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,科主任與臨床醫(yī)生簽定責(zé)任狀,明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。
四、推進(jìn)常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫(yī)過程中的內(nèi)容詳細(xì)化、規(guī)范化、程序化,做到步步明晰,步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級(jí)乙等醫(yī)院、分科少,引入臨床路徑是一項(xiàng)大的挑戰(zhàn),201*年來,我院醫(yī)務(wù)科從單病種入手,選擇了5種我院常見病,試行臨床路徑管理。5個(gè)病種覆蓋了2個(gè)專業(yè),涉及3科室,目前該項(xiàng)工作剛剛起步,但有效的縮短了住院天數(shù),減少了住院費(fèi)用,已經(jīng)的到了廣大患者的普遍認(rèn)同,取得了較好的效果。
公立醫(yī)院改革工作的推廣,使我院進(jìn)一步完善了管理機(jī)制,優(yōu)化了院內(nèi)資源分配,為我院帶來了新的發(fā)展機(jī)遇,使我院進(jìn)一步現(xiàn)代化公立醫(yī)院邁進(jìn)。
赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院201*-7-27
內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院改革信息聯(lián)絡(luò)員登記表
盟市/醫(yī)院:赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院
姓名年齡工作部門辦公電話電子郵件地址
王鐵民51醫(yī)務(wù)科(0476)2224447y2224447@163.com性別學(xué)歷職務(wù)手機(jī)郵編女本科13947368306024000內(nèi)蒙古赤峰市解放街南三段五號(hào)
友情提示:本文中關(guān)于《巴林右旗蒙醫(yī)醫(yī)院201*年上半年公立醫(yī)院改革工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,巴林右旗蒙醫(yī)醫(yī)院201*年上半年公立醫(yī)院改革工作總結(jié):該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時(shí)刪除。