醫(yī)務(wù)科關(guān)鍵流程患者識別措施及制度上半年度總結(jié)

201*年度

醫(yī)務(wù)科對關(guān)鍵流程患者識別措施及制度相關(guān)規(guī)范內(nèi)容檢查結(jié)果上半年總結(jié)與持續(xù)改進(jìn)

醫(yī)務(wù)科定期對醫(yī)療相關(guān)制度進(jìn)行例行檢查，通過查看相應(yīng)科室日常記錄相關(guān)內(nèi)容、現(xiàn)場實地查看、抽問等方式，檢查對制度執(zhí)行情況，定期考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。檢查中大部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院關(guān)鍵流程患者識別措施及制度執(zhí)行情況較好。201*年上半年中檢查得分情況分別是：一月92分、二月93分、三月93分、四月94分、五月95分、六月96分。通過醫(yī)務(wù)科每月對關(guān)鍵流程患者識別措施及制度檢查結(jié)果分析，現(xiàn)將檢查結(jié)果匯總?cè)缦�，是以持續(xù)改進(jìn)為目的。一、做得好的地方：

1、檢查中大部分醫(yī)務(wù)人員對關(guān)鍵流程患者識別措施及制度執(zhí)行情況較好。

2、各科室通過落實改進(jìn)措施后存在的缺陷大多能達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。

3、各科室能夠定期完善相關(guān)記錄中的大部分內(nèi)容。4、檢查中各科室大部分能主動配合檢查，無抵觸情緒。

5、各科室能定期參與考核，及時糾正評估缺陷，持續(xù)改進(jìn)檢查質(zhì)量。二、存在缺陷的地方：

1、極個別人員責(zé)任心不強(qiáng)，沒有按時及時記錄相關(guān)文件，對制度熟悉度不高，執(zhí)行力不強(qiáng)。2、個別科室對科室日常記錄內(nèi)容不夠完善，極少數(shù)對科室內(nèi)部的每月自查總結(jié)沒有及時記錄。

3、病人量較多時，少數(shù)人員沒有按規(guī)定執(zhí)行關(guān)鍵流程患者識別措施及制度相關(guān)內(nèi)容。三、持續(xù)改進(jìn)措施：

1、加強(qiáng)工作責(zé)任心，科室需加強(qiáng)對工作態(tài)度懶散人員的監(jiān)督、管理。2、科室負(fù)責(zé)人需定期完善科室內(nèi)部自查，并做好相關(guān)記錄，匯總院級檢查結(jié)果，分析總結(jié)，加強(qiáng)與職能部門間的溝通，將科室檢查結(jié)果反饋醫(yī)務(wù)科，做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決，持續(xù)性改進(jìn)。

醫(yī)務(wù)科201*年06月29日

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201*年度

醫(yī)務(wù)科對關(guān)鍵流程患者識別措施及制度相關(guān)規(guī)范內(nèi)容檢查結(jié)果第一季度總結(jié)與持續(xù)改進(jìn)

醫(yī)務(wù)科定期對醫(yī)療相關(guān)制度進(jìn)行例行檢查，通過查看相應(yīng)科室日常記錄相關(guān)內(nèi)容、現(xiàn)場實地查看、抽問等方式，檢查對制度執(zhí)行情況，定期考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。檢查中大部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院關(guān)鍵流程患者識別措施及制度執(zhí)行情況較好。201*年第一季度中檢查得分情況分別是：一月92分、二月93分、三月93分。通過醫(yī)務(wù)科每月對關(guān)鍵流程患者識別措施及制度檢查結(jié)果分析，現(xiàn)將檢查結(jié)果匯總?cè)缦拢�是以持續(xù)改進(jìn)為目的。一、做得好的地方：

1、檢查中大部分醫(yī)務(wù)人員對關(guān)鍵流程患者識別措施及制度執(zhí)行情況較好。

2、各科室通過落實改進(jìn)措施后存在的缺陷大多能達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。

3、各科室能夠定期完善相關(guān)記錄中的大部分內(nèi)容。4、檢查中各科室大部分能主動配合檢查，無抵觸情緒。

5、各科室能定期參與考核，及時糾正評估缺陷，持續(xù)改進(jìn)檢查質(zhì)量。二、存在缺陷的地方：

1、極個別人員責(zé)任心不強(qiáng)，沒有按時及時記錄相關(guān)文件，對制度熟悉度不高，執(zhí)行力不強(qiáng)。

2、個別科室對科室日常記錄內(nèi)容不夠完善，極少數(shù)缺乏對科室內(nèi)部的每月自查總結(jié)。三、持續(xù)改進(jìn)措施：

1、加強(qiáng)工作責(zé)任心，科室需加強(qiáng)對工作態(tài)度懶散人員的監(jiān)督、管理。2、科室負(fù)責(zé)人需定期完善科室內(nèi)部自查，并做好相關(guān)記錄，匯總院級檢查結(jié)果，分析總結(jié)，加強(qiáng)與職能部門間的溝通，將科室檢查結(jié)果反饋醫(yī)務(wù)科，做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決，持續(xù)性改進(jìn)。

醫(yī)務(wù)科201*年03月28日

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