優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)
《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)年、培訓(xùn)強(qiáng)化年》
新年的鐘聲即將敲響,過(guò)去的一篇也即將翻頁(yè),
新的一年里,我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將繼續(xù)在緊鑼密鼓的展開(kāi)之中大力推進(jìn)。
回首201*年,全院僅五個(gè)科室開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。我們普外三科于10月響應(yīng)了我院的號(hào)召,開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。得到此消息后,大家既高興又感到肩上多了一份責(zé)任感。在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,大家就一個(gè)信念:要么就不做,要做就要做好,不要辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對(duì)我們科室的信任。起初我們大家對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”這一稱(chēng)呼其意義也不是很明白。隨即護(hù)理部對(duì)我們幾個(gè)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的科室開(kāi)了動(dòng)員大會(huì),讓我們每個(gè)人都從真正意義上認(rèn)識(shí)到什么是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。只有我們理解了才能將其開(kāi)展并做的更好,得到每一位病友及家屬理解,使其對(duì)我們的服務(wù)放心、滿意。
除此之外,我們的班次也進(jìn)行了調(diào)整,現(xiàn)在是APN模式,減少了交接班的次數(shù),讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理。不僅如此。我們科室還進(jìn)行了簡(jiǎn)單的軟裝飾,護(hù)士長(zhǎng)和大家一起動(dòng)手為我們的病區(qū)穿上新裝,改變了進(jìn)醫(yī)院病房冷冰冰的感覺(jué),經(jīng)過(guò)我們的精心布置,使患者走進(jìn)我們的病區(qū)有像家一般的感覺(jué)。十分整齊、安靜和溫馨。
其實(shí),“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”又稱(chēng)之為“無(wú)陪護(hù)病房”和“溫馨病房”。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),我是這樣理解的,就是有家屬的陪伴,其他的無(wú)論是治療性護(hù)理操作技術(shù)還是生活上的護(hù)理都有護(hù)士承擔(dān),把護(hù)士真正的還給病人。把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份,懷有感恩之心,以一種報(bào)恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái),讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系。
我科通過(guò)一段時(shí)間優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問(wèn)題,都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理,解決到位。我們每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理外,還每天為重癥病人檢查基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行情況。并為他們做一些簡(jiǎn)單的生活基礎(chǔ)護(hù)理,打水、喂飯、剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護(hù)理等。且每天都進(jìn)行了每日護(hù)理工作量的統(tǒng)計(jì),不斷完善,要做的更好。在病人多、護(hù)士人員少的情況下,大家依然加強(qiáng)了晨晚間護(hù)理,提高了服務(wù)質(zhì)量,病人滿意度大大提高。同時(shí),我們也清醒的認(rèn)識(shí)到,優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門(mén)好進(jìn),臉好看,話好聽(tīng)”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通,要關(guān)注服務(wù)對(duì)象的感受,要通過(guò)具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的全面啟動(dòng),標(biāo)志著我院護(hù)理工作進(jìn)入新的里程,同時(shí),由于醫(yī)院的發(fā)展,新進(jìn)人員的增多,他們的起點(diǎn)參差不齊,為了使他們更快更好的熟悉臨床的工作模式及流程,為日后晉升和獨(dú)立上崗奠定良好的基礎(chǔ),也是為更好的達(dá)到我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求。所以醫(yī)院對(duì)她們進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),實(shí)行護(hù)士住院總制培訓(xùn)計(jì)劃,年輕護(hù)士輪流執(zhí)行。這
也是201*年我院強(qiáng)化培訓(xùn)的重點(diǎn),所謂的護(hù)士住院總就是24小時(shí)在班,和年資老的護(hù)士一起共事,處理一些應(yīng)急事件,學(xué)習(xí)她們身上優(yōu)點(diǎn),改掉自己的缺點(diǎn),養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。起初多少有些年輕護(hù)士不能理解,但經(jīng)過(guò)201*年這幾個(gè)月來(lái)的護(hù)士住院總制度的執(zhí)行,大家都有同感,覺(jué)得這個(gè)制度對(duì)培養(yǎng)年輕護(hù)士的確很有成效,我們科就有一位年輕護(hù)士在這段時(shí)間快速的成長(zhǎng)起來(lái)了,加入了獨(dú)立值班的行列?吹搅怂某煽(jī),科室里的年輕護(hù)士都愿意接受這樣的培訓(xùn),積極寫(xiě)申請(qǐng)要求上進(jìn)。看到這樣,讓護(hù)士長(zhǎng)及我們每一位老師都感到心中無(wú)比喜悅。
如今,走進(jìn)我們普外三科的病房,護(hù)士們愉快地在自己的負(fù)責(zé)病人床前,或開(kāi)心交談,或作細(xì)心的疾病指導(dǎo),或給予體貼地梳頭,一切都是那么自然,護(hù)患之間,護(hù)士與家屬之間少了隔閡,多了一份親切。當(dāng)護(hù)士做完每一項(xiàng)操作,患者和家屬總會(huì)誠(chéng)摯地道上一聲“謝謝”。患者一入院,護(hù)士就會(huì)熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開(kāi)始詳細(xì)的介紹環(huán)境,介紹主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,還有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道來(lái),極為自然,轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失,拉近了護(hù)患距離。清晨,病床前護(hù)士一聲輕柔地問(wèn)候“昨晚睡得好嗎?今天看起來(lái)氣色不錯(cuò)!”如此親人般的關(guān)切帶給患者們?cè)鯓拥母袆?dòng)!輸液了,護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。檢查前,護(hù)士把檢查的目的、配合等注意事項(xiàng)一一告知,患者內(nèi)心的恐懼不見(jiàn)了。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里,記在心上。感慨動(dòng)容之間,心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。作為護(hù)士最想聽(tīng)到的莫過(guò)于,患者或家屬最動(dòng)聽(tīng)的、真誠(chéng)的一聲“謝謝”。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展使得這一切真正實(shí)現(xiàn)。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上我們還有很長(zhǎng)一段路要走,但我相信,201*年我們會(huì)走的越來(lái)越好!
腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)護(hù)理常規(guī)
作者:袁寶芳
一、按普通外科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理二、術(shù)前護(hù)理
1.心理護(hù)理要向患者介紹腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn),手術(shù)取得的效果及術(shù)后的注意事項(xiàng),解除患者的顧慮,取得病人的信任和主動(dòng)配合。
2.完善術(shù)前檢查:查血常規(guī)、血型、出凝血時(shí)間肝、腎功能化驗(yàn),作心電圖、胸片,了解心肺功能有無(wú)異常,做B超,了解腹部情況。3.皮膚準(zhǔn)備:皮膚準(zhǔn)備范圍在右、中腹,徹底清洗病人臍部。
4.腸道準(zhǔn)備:患者術(shù)前1天禁食易產(chǎn)氣食物,如牛奶、豆類(lèi)等,術(shù)前常規(guī)禁食8~12h,禁水4~6h。
5.其他準(zhǔn)備:術(shù)前有吸煙史者應(yīng)戒煙,準(zhǔn)備胃管術(shù)中備用。三、術(shù)后護(hù)理
1.給氧常規(guī)2~4h,流量2~4L/min,提高血氧飽和度。
2.飲食:術(shù)后當(dāng)天禁食,第二日進(jìn)食低脂流質(zhì),飲食高維生素、高蛋白、低脂、易消化的食物。
3.休息與活動(dòng):術(shù)后8~12h即鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)。手術(shù)后當(dāng)天即可下床如廁,24h后鼓勵(lì)患者離床活動(dòng),伴高血壓、心臟病的患者可先在床上活動(dòng),坐起無(wú)頭暈后再下床活動(dòng)。
4.并發(fā)癥護(hù)理:皮下氣腫、疼痛的護(hù)理、氣胸、膽漏等四、健康教育
1.飲食:切除膽囊后2--3個(gè)月對(duì)脂肪的攝入量要加以限制,飲食指導(dǎo)選擇易消化的低脂肪、富含蛋白質(zhì)的食物,以滿足人體新陳代謝的需要,如瘦肉、水產(chǎn)品、豆制品等。多吃富含膳食纖維、維生素的食物,如新鮮水果蔬菜等。養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食的習(xí)慣,并且要做到少量多餐。
2.活動(dòng):患者出院后7~10天可恢復(fù)輕體力工作,術(shù)后3周內(nèi)囑患者勿提重物,注意勞逸結(jié)合。術(shù)后2--3個(gè)月內(nèi),可以進(jìn)行像散步這樣的活動(dòng),以促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。
3.其他:注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,避免切口受損。
4.定期復(fù)查遵醫(yī)囑服藥并定期到醫(yī)院復(fù)診,遇有不適應(yīng)及時(shí)就診。在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用消炎利膽的藥物。
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骨傷科201*年度總結(jié)及未來(lái)五年規(guī)劃
在201*年度工作中,我科在醫(yī)院的大力支持下,通過(guò)全科醫(yī)務(wù)人員的努力,雖然取得了一定的成績(jī),社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益得到穩(wěn)步提高,但是也暴露出這樣那樣的問(wèn)題。
首先,骨傷科知名度與九十年代相比,已大不如從前,缺乏知名專(zhuān)家。這是由一些客觀原因、歷史原因所造成的。因而,骨傷科病人多部分是由一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)介紹而來(lái),每個(gè)月都不穩(wěn)定,就是個(gè)別介紹來(lái)的患者,對(duì)科室的治療技術(shù)也心有疑慮。老河口周邊部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾,對(duì)我院骨傷科,甚至我院的知曉率都很低,這是束縛骨傷科繼續(xù)發(fā)展的第一大瓶頸!
其次,缺乏專(zhuān)科專(zhuān)病特色。在我的印象中,九十年代初、中期,就當(dāng)時(shí)股骨頸骨折這個(gè)單個(gè)病種,就吸引了太平店、谷城等周邊地區(qū)的患者前來(lái)就醫(yī),對(duì)當(dāng)時(shí)我院骨傷科的發(fā)展起到了不小的推動(dòng)作用。在現(xiàn)階段,醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,缺乏專(zhuān)科特色、專(zhuān)科技術(shù),我們很難和兄弟單位競(jìng)爭(zhēng),更不要說(shuō)發(fā)展壯大了。這是制約骨傷科穩(wěn)步發(fā)展的第二大瓶頸。
第三,骨傷科急救器材、能力不足,這一點(diǎn)和我院的快速發(fā)展不大協(xié)調(diào)。就創(chuàng)傷急救患者而言,更快、更好,更有效的為患者解除病痛,是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。而我們現(xiàn)在還拿著九十年代的一套骨傷科裝備,怎么為急救患者服務(wù)?沒(méi)有顯微鏡,我們?cè)趺磥?lái)接神經(jīng),更不要說(shuō)來(lái)會(huì)診進(jìn)行斷肢再植了;手術(shù)室沒(méi)有骨傷科專(zhuān)用器材,我們?cè)趺礊椴煌课唬煌?lèi)型的骨傷科病人做治療?雖然創(chuàng)傷急救的病人少,但是“兵馬未到,糧草先行”,我們把可能出現(xiàn)的一些情況想在前面,才能在患者面前更自信!
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