201*年護理部工作總結(jié)

201*年，在院長的領(lǐng)導下，按照制定的年初工作計劃，按照行風建設(shè)要求和醫(yī)院質(zhì)量管理年的要求落實各項工作，工作重點為規(guī)范管理�，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、規(guī)范護理服務(wù)

1、對近幾年新聘護士特別是門診護士進行了護理禮儀培訓，成立了護理禮儀隊。

2、門診方面：增加了門診導醫(yī)護士，為檢驗科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門診科室配備了護士，規(guī)范門診服務(wù)行為，門診護士及時與就診患者溝通協(xié)調(diào)，幫助解決就診期間的問題，維持了門診科室正常就診秩序。

3、病區(qū)方面：標準化病房建設(shè)已取得了初步成績。為住院患者配備了儲物箱，更換了破舊的床頭桌，家具，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規(guī)范了床單位設(shè)施。各科針對所服務(wù)患者的特點，優(yōu)化護理工作流程，規(guī)范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知，規(guī)范各項操作前告知，落實各項護理工作責任制，對重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會一次，對患者反映的問題及時給予解決或答復。

4、護理部每月對各科室護患溝通情況進行調(diào)查，針對去年行風評議中有關(guān)收費的問題，與物價辦、醫(yī)務(wù)科共同協(xié)調(diào)，消除了醫(yī)囑與收費不一致的問題。與醫(yī)務(wù)部進行了全院公休座談會，對患者反應強烈的問題與相關(guān)部門及時進行了溝通。7月份與醫(yī)務(wù)部進行了門診、住院患者滿意度調(diào)查，對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析，結(jié)果一上報院領(lǐng)導。

5、在日常工作中，全院護士任勞任怨，用愛心、耐心、責任心對待每一位患者，讓患者做到放心、滿意。骨科一老年患者神志模糊，為了預防壓瘡，3名護士為其翻身時手被抓傷。急診科護士在冬季主動為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動為患者送熱水，幫行動不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱贊。

二、加強護理人員培訓

1、針對我院低年資護士集中的情況，調(diào)整了培訓方案，加大了對低年資護士的培訓力度。

2、組織業(yè)務(wù)學習12次，內(nèi)容有護理文書書寫、新編護理學基礎(chǔ)、專科護理理論等。5月份舉辦了護理經(jīng)驗交流會。全年共進行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護士護理理論水平，消除了操作中自選動作，規(guī)范了各項護理操作。6月對新進護士進行了較為規(guī)范的崗前培訓。護理部在每周的日常工作檢查時，結(jié)合實際典型病例對值班護士進行提問，提高了護士（特別是低年資護士）的應急水平及專科護理水平。

3、加強專科護士培訓。

4、鼓勵護士利用業(yè)余時間參加自考、成教學習，截至年底，全院大專以上學歷的護士占67%。

三、護理質(zhì)量管理

1、按照我院實際情況，開展了二級質(zhì)控，基本形成了護理質(zhì)控體系。今年重新修訂了質(zhì)控項目，護理部每月下旬進行全院護理質(zhì)量檢查，檢查向深入、細致邁進。病區(qū)同時開展了一級質(zhì)控。

2、通過質(zhì)控，規(guī)范了各治療室物品管理，規(guī)范了護士站管理，規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽（如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等），加強了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強了操作時的細節(jié)管理。

3、每月初召開護士長會議，針對質(zhì)量檢查結(jié)果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質(zhì)量的不斷改進。

4、對照衛(wèi)生部《201*年患者安全目標》，制定了關(guān)于壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，為手術(shù)、意識不清、兒童、重�；颊呤褂昧恕巴髱А睒耸�，對這類患者采用了特殊的患者身份識別，制定并實施了危重、手術(shù)患者交接制度，有效地控制了風險，全年未發(fā)生護理糾紛和事故。

5、供應室管理：為供應室配備了超聲清洗機和高壓水槍，規(guī)范了清洗流程，加強了對保內(nèi)器械的管理，按照《河南省消毒供應室驗收評審標準》規(guī)范了供應室各項工作制度，為供應室驗收評審打下了基礎(chǔ)。

6、手術(shù)室管理：在現(xiàn)有條件下，立足于風險防范，重新制定了手術(shù)室各項工作制度，規(guī)范了工作流程，對手術(shù)患者身份及部位識別、術(shù)中標本交接、醫(yī)囑的下達、手術(shù)患者的交接等進行了規(guī)范。四、新業(yè)務(wù)的開展

1、骨科護士參加專科護士培訓后，在科內(nèi)采用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術(shù)后長期臥床皮膚護理中的難題。

2、手術(shù)室護士參加專科培訓后，在科室提倡“手術(shù)全期護理”，查找隱患30余項，根據(jù)我院手術(shù)室現(xiàn)狀，逐項進行了整改。

3、全院護士共撰寫論文6篇。護士節(jié)護理經(jīng)驗交流會收到論文19篇，會議交流13篇。

五、實習生工作。全年接收實習、進修生12名。

六、工作量統(tǒng)計。病區(qū)全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數(shù)比去年增加了10％；急診科門診輸液約23000人次（63次/日），比去年增加了53%，手術(shù)室全年手術(shù)約381人，比去年增加了8％；供應室全年消毒1350鍋，比去年下降了7％。

七、人員管理。全年新增護士31人，其中病區(qū)15人，急診科2人，發(fā)熱門診3人，東區(qū)門診部1人，門診護士3人，供應室護士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗1人，護理部1人。根據(jù)醫(yī)院工作安排、各科不同階段工作情況和護理人員的個人情況，及時進行調(diào)配，保證了護理工作的有序進行。

八、其他活動。積極與其它職能部門協(xié)調(diào)，參與護理部以外的其他工作。完成領(lǐng)導交辦的臨時性任務(wù)。存在問題：

1、危重病人、基礎(chǔ)護理工作未完全到位。2、護士綜合能力偏低。

3、手術(shù)室、供應室硬件建設(shè)欠佳，制約護理工作的開展，供應室未進行驗收申報。

4、急診科護士進修任務(wù)未完成。5、科室一級質(zhì)控未完全到位。6、護理人員風險意識需進一步提高。

護理部201*-12-06

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201*年護理部工作總結(jié)

一年來在集團和醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)心支持和重視下，在全院護理人員共同努力下根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和云南省醫(yī)院質(zhì)量控制手冊內(nèi)容結(jié)合護理部年工作計劃和目標，積極開展工作�，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、護理工作情況：

全院總收治住院病人3997人次、靜脈穿刺63697人次、肌注11096人次、皮試13758人次、特護128天、一級護理15870天、護理手術(shù)病人825人次，急診科急診患者15812人次，其中搶救危重患者143人次，出診112次，轉(zhuǎn)診15次。二、護理質(zhì)量及護理安全情況：

1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保醫(yī)療護理安：①重申了各級護理人員職責，明確了各崗位職責。

②加強護理核心制度的學習和培訓，護士長知曉率100%、護士知曉率95%

③進一步規(guī)范護理文件書寫制度，主班護士每天對護理文書進行檢查簽字，護士長每天對護理工作情況進行檢查、督促，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

④定期組織召開護士長例會，對科室存在的問題進行討論，取長補短，促進科室的團結(jié)與合作。

⑤對新入護士嚴格加強管理，做到重點交代、重點跟班，使他們樹立安全意識，并認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。2、堅持查對制度

①要求各護理單元醫(yī)囑及藥品班班查對，護士長每周總查對，并有記錄。②服藥、注射、輸液必須嚴格三查八對。

3、各科室制定�？谱o理操作常規(guī)使護理工作進一步規(guī)范化。

4、嚴格執(zhí)行護理值班、交接班制度、值班人員要掌握患者情況、本班工作在本班完成不得交給下一班。

5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、對醫(yī)療廢物分類、收集，杜絕醫(yī)源性感染、全院未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛及護理差錯事故。

三、加強業(yè)務(wù)學習、努力提高護理隊伍素質(zhì)：

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范和文明禮貌服務(wù)、三月組織全院護士禮儀培訓，在日常工作中

文明用語。

2、有計劃、有組織地落實“三基”培訓、理論考核二次、護理操作考核二次。

3、繼續(xù)開展健康教育、堅持患者入院宣教、出院指導、建立出院病人登記本及健康教育

宣傳欄。

4、各科室定期組織護士業(yè)務(wù)學習每月四次、月考試一次、參與率100%，考核合格率95%。5、選配護理骨干培訓、全科護士培訓2人、護理管理培訓4人、手術(shù)室麻醉風險防范1

人、護士職業(yè)禮儀師資培訓4人、護理技術(shù)巡回培訓24人、護理醫(yī)師用藥安全培訓3人、高壓氧艙操作培訓1人。

6、帶教見習同學241人次、護理實習20人次，對實習同學實行一對一帶教使同學盡快掌

握各護理操作技能。

7、全院有8名護士參加護理大專班學習，1名護士參加護理本科學習，在今年的護士執(zhí)

業(yè)考試中全院16名護士報考、12名通過，全院執(zhí)業(yè)護士持證率有所上升。四、加強醫(yī)療感染管理：

1、制定了院內(nèi)感染與消毒常用措施。2、每月對各病區(qū)治療室、換藥室、人流室，進行空氣培養(yǎng)監(jiān)測，科室每日對治療室、換藥室，進行紫外線消毒、并記錄。

3、嚴格一次性醫(yī)療用品管理，一次性用品使用后能及時毀形、浸泡、集中處理，定期檢查督促，對各科消毒液定期更換、監(jiān)測檢查、實行一人一針一管。4、各科室專人管理，負責院感工作檢查落實情況合格率100%五、其它方面工作

積極參加醫(yī)院組織的各項活動，協(xié)助完成內(nèi)一、內(nèi)二分科工作，組織護士到婦幼保健院參觀學習，參加縣歌詠比賽和縣衛(wèi)生局文藝演出，參加縣衛(wèi)生局學習活動三次，義務(wù)勞動四次，外出公益服務(wù)四次，參加縣級干部職工體檢九次。六、存在不足：

1、個別護士基礎(chǔ)素質(zhì)較差反應慢，業(yè)務(wù)知識不努力。2、護理人員流動大，對護理安全造成隱患。

3、專科護理操作不規(guī)范應組織有意向人員外出進修學習。4、護理文書欠規(guī)范，有待加強培訓。

5、分級護理工作：未落實到位，人性化服務(wù)，護患溝通有待進一步提高。

201*年1月15日

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