201*年六病區(qū)工作總結(jié)

病區(qū)經(jīng)過09年的試運行，10年各項工作基本上進入正常軌道，也取得了一些成績，現(xiàn)將10年六病區(qū)工作作一總結(jié)。

一、醫(yī)政管理，六病區(qū)地處陸家嘴地區(qū)，遠離總部，獨立在外，但工作上完全按照總院的要求進行操作，建立建全了各項規(guī)章制度，各項工作根據(jù)操作規(guī)范進行有序開展，修改了職工效益獎分配方案，職工獎懲制度醫(yī)療安全制度，危機值干預(yù)制度，尤其世博期間由于有完善的制度保障，嚴格按照上級要求，從嚴入出院管理，確保病人的收治，提高出院標準，今年沒有發(fā)生一起醫(yī)療事故，醫(yī)療差錯和醫(yī)療缺陷，也沒有發(fā)生病家投訴和糾紛，被上級推薦為文明班組。

二、醫(yī)療管理，今年是世博年，醫(yī)療管理要求高，管理嚴，即要保障病人的收治又要從嚴掌握出院標準，從而使在院病人數(shù)嚴重超標，工作量大增，為緩解工作量大，醫(yī)務(wù)人員少的矛盾，完善電子病歷操作程序，提高工作效率，病史質(zhì)量明顯提高，符合市精神衛(wèi)生質(zhì)控中心的病史質(zhì)量要求，每份病史達到甲級病史標準，病人治療有效率明顯提高，嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，在今年醫(yī)保緊縮的大形勢下，嚴格按照醫(yī)保要求完成床日均費，不違規(guī)，充分利用現(xiàn)有條件和設(shè)備進行病人的康復(fù)治療，使住院病人在住院治療的同時進行康復(fù)治療，為回歸社會作準備，重視繼續(xù)教育，每月科室業(yè)務(wù)學習1－2次，每季一次職工職業(yè)道德教育，完成院部每年二次以上的業(yè)務(wù)考核。

三、完成工作，本病區(qū)今年收治新病人210人次，出院202人次，在院人數(shù)145人（最高時達163人），收治特需21人次，住院病人進行康復(fù)治療達13000人次，住院病人三級查房率達100%，疑難病人討論率達100%，入院診斷符合率達99.6%，院內(nèi)感染率控制在2%以下，治療有效率達86%，治愈顯進率達35%，甲級病史率達100%，醫(yī)生堅持每天二次查房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，避免多次醫(yī)療隱患，全年業(yè)務(wù)收入完成800萬以上，藥占比控制在15%以下，較去年明顯下降，在完成本職工作的前提下承擔了約20%的門診工作（全年約180個工作日），有效地緩解了門診工作壓力。

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陜西省榮復(fù)軍人第二醫(yī)院四病區(qū)201*年度工作總結(jié)

醫(yī)院病區(qū)201*年度工作總結(jié)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，求真務(wù)實，踏實苦干，圍繞醫(yī)院中心工作，堅持“以病人為中心”，以“提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療安全，促進醫(yī)療和諧”為主題，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)活動”為契機，深入推進“平安二院”創(chuàng)建活動，促進科室各項工作良性發(fā)展，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)�，F(xiàn)簡要匯報如下：

截止201*年12月28日，我科共收治×××人次（上年同期×××人次），較去年同期減少×××人次，減少×××％；出院×××人次（上年同期×××人次），減少×××人次，減少×××％。日均住院病人×××人次，平均床位使用率為：×××%，較去年同期增長×××%，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為：×××,平均住院×××天。

截至201*年1月-12月31日，出院病人毛收入×××元，其中藥費×××元，凈收入×××元201*年11月30日前，住院病人毛收入×××元（上年同期×××元），較去年同期增加×××元，增長×××％；凈收入×××元，較去年同期×××元增加×××元，增長×××％。（去年門診收入×××）

一年來，我們主要做了一下幾項工作：一、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，提高服務(wù)意識：

認真落實《黨風廉政及行風建設(shè)責任書》、《醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范》和《廉潔行醫(yī)規(guī)定》，利用春節(jié)后科室“收心會”及晨會組織大家再學習醫(yī)院《核心工作制度》，促進大家牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，教育大家弘揚正氣，自覺抵制歪風邪氣，引導(dǎo)職工自覺維護社會、單位的穩(wěn)定，克服不愛學習，缺乏事業(yè)心、工作標準不高、不愿負責任、工作挑肥揀瘦、拈輕怕重、互相推諉扯皮的不良作風，取得了較好的成效。絕大部分職工精神飽滿，愛崗敬業(yè)，吃苦耐勞，形成了較強的凝聚力。他們勤勤奮奮，認真履行職責，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，較好的維護了醫(yī)患雙方的利益，完成了各自的工作任務(wù)，患者和家屬的滿意度不斷提高，擴大了我院精神科的社會知名度。

二、加強科室行政管理，保證制度落實：

作為科主任，首先以身作則，自我強化“執(zhí)行力”，對院領(lǐng)導(dǎo)的決策堅決擁護，不折不扣地去執(zhí)行，從不討價還價，在思想上，行動上與院黨委會、院委會保持一致，在大是大非面前時刻保持清醒頭腦。能及時準確地向科室人員傳達院領(lǐng)導(dǎo)的決策、決定，解答某些群眾

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的疑惑，使大家清楚的認識到院領(lǐng)導(dǎo)為了醫(yī)院的發(fā)展，為了給職工謀福利所付出的辛勤努力。日常工作中，狠抓各項規(guī)章制度的落實，用制度去約束人，管理人。堅持“以人為本”，重視人的作用，充分調(diào)動和發(fā)揮全科工作人員的主觀能動性，尊重、關(guān)心他們，但絕不是對人不講原則，不講規(guī)則，促進大家樹立完成年度工作目標的信心。一年來，全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科內(nèi)工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，克服了人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證了科室醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1、堅持“療效第一”的服務(wù)理念。積極推廣精神疾病的“全病程治療”策略，認真執(zhí)行中國疾病控制中心精神衛(wèi)生中心專家編寫的《中國精神障礙防治指南》，為每一位患者提供個性化、系統(tǒng)化、全病程化的治療方案，使他們能夠得到規(guī)范的治療。繼續(xù)開展“多參數(shù)監(jiān)護無抽搐電休克治療”（MECT），使某些嚴重興奮躁動的患者，具有沖動攻擊行為及自傷、自殘、自殺行為的患者和木僵患者的精神癥狀得到迅速緩解，減輕了護理管理壓力，也減少了不安全隱患，縮短了療程，得到了廣大患者家屬的好評，擴大了我院精神科的社會影響，吸引了不少患者來我院就診治療。201*年1月～11月底，共實施“無抽搐電休克治療”×××人次（去年×××次），未出現(xiàn)任何差錯，成功率100％。

2、認真落實了“三級查房”制度。對病區(qū)患者實行首診負責制和主管醫(yī)生負責制。每周四由科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生進行大查房，全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時修正診斷、調(diào)整用藥和護理級別、進一步規(guī)范治療。查房期間，盡量安排護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽，提出合理建議，制定護理措施。通過大查房，我們得到的第一手資料是，全年收治的患者中合并有高血壓病、冠心病、心肌缺血、心律失常、嚴重貧血、腦梗、子宮肌瘤等軀體疾病者達×××例，病毒性腦炎患者2例（×××%），這些合并癥都得到了恰當?shù)奶幚砘蜣D(zhuǎn)到了西京等醫(yī)院，嚴重貧血者已在西安死亡，2例病毒性腦炎患者得到西京醫(yī)院確診。這樣既減少了不安全隱患，又是一種對患者負責人的行為。我們特別加強了周六、日及節(jié)假日醫(yī)生查房力度，即時調(diào)整治療方案或藥物治療劑量，保證了治療的連續(xù)性，使病人的病情能夠得到即時有效的控制，減少了不安全隱患，提高了治愈率和好轉(zhuǎn)率。入出院診斷符合率：98.21%；治愈好轉(zhuǎn)率：96.41%

3、加強病歷文書規(guī)范化及時效性管理。我們根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》，參照西京醫(yī)院身心科及西安精神衛(wèi)生中心病歷書寫格式規(guī)范，制作了我院精神科病歷書寫格式電子版，使用后廣泛好評。本科病歷書寫較及時，質(zhì)量較高，在醫(yī)務(wù)科組織的病歷大檢查中得到

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檢查組成員的肯定。甲級病歷率100%，無乙級病歷；處方合格率＞95%。出院病歷歸檔及時。

4、積極組織參加醫(yī)務(wù)科或護理部組織的“三基”訓(xùn)練學習和業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動，參與率100％，達標率100％�？苾�(nèi)組織了業(yè)務(wù)學習12次，學習專業(yè)新理論、新觀念，更新知識結(jié)構(gòu)。我們還利用晨會，每周兩次，每次花2分鐘左右的時間由科主任給大家學習精神科基礎(chǔ)理論方面知識，對一些工作人員專業(yè)基礎(chǔ)理論知識的提高有一定的幫助。201*年，全科人員均完成醫(yī)學繼續(xù)教育學習任務(wù),通過率100％。在我院新近安裝的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)調(diào)試使用過程中，我們除組織本科醫(yī)護人員參加院里統(tǒng)一培訓(xùn)外，還組織了本科醫(yī)護人員在科內(nèi)進行相互交流學習培訓(xùn)活動，目前大家都較熟練的掌握了該系統(tǒng)相關(guān)操作技能，能順利開展工作，很少出現(xiàn)問題

四、加大安全管理力度，防止差錯事故發(fā)生：

1、利用科室會議或晨會，每周一次安全教育，強調(diào)安全的重要性，教育每位職工樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心，將安全工作落實到工作中的每個環(huán)節(jié)。防止病員出走、走失；防止意外情況發(fā)生；防止差錯、事故發(fā)生；防止投訴及溝通不良等引起的糾紛。

2、定期對安全隱患進行檢查和評估：每月兩次安全、質(zhì)量全面檢查，對不合格表現(xiàn)，對存在的安全隱患給以徹底整改。。

①、每周一次對主管醫(yī)生采集病史的真實性、體檢的全面性、輔檢的及時性、診療方案的合理性、病歷書寫及時程度進行檢查，

②、嚴格執(zhí)行危險物品搜集制度，每日晨間護理時，對病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪檢查一次；新入院時進行全面搜身檢查。

③、加強病員組織管理工作及護理查房力度，做到了夜間巡視不間斷，杜絕了蒙頭大睡現(xiàn)象；加強了午休階段病房巡視工作及晚餐后病員的組織管理工作，各班對查房情況均有文字記錄（科室專門制作了護理查房記錄本）；加強了對病人的飲食護理，病人一日三餐至少有2名以上工作人員在場監(jiān)督，防止噎食，午餐、晚餐時醫(yī)生基本都參加對病人飲食的觀察，對生活不能自理者，給予喂食，對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。

3、加強了對病員的監(jiān)護，防止了病員的出走；加強了“三查、八對”，防止了發(fā)錯藥、打錯針等重大差錯發(fā)生。

4、嚴格履行告知義務(wù)，尊重和維護患者或家屬的知情同意權(quán)。嚴格執(zhí)行談話簽字制度，不得向家屬做療效或其它方面的保證。病區(qū)參照北京大學精神衛(wèi)生研究所知情同意書范本，制作了“陜西省榮復(fù)軍人第二醫(yī)院精神病患者自動出院或轉(zhuǎn)院告知書”“精神病患者住院

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知情同意書”等。

5、今年科室對入院患者進行了“總量控制”。病區(qū)收治的大多是急性發(fā)作期的精神病患者，家庭和社會無法管理，而且具有合并癥的患者不在少數(shù)，具有一定的危險性，且周轉(zhuǎn)較快，住院患者密度過大，會給病區(qū)的管理工作帶來很大難度，也增加了不安全隱患，且不利于患者的康復(fù)。入住40人時，里面就顯得雜亂，所以我們就將住院人數(shù)盡量控制在45人以內(nèi)，這造成了6、7月份患者住院預(yù)約到一周以后的情形，這也是造成今年入院總?cè)藬?shù)下降的原因之一。但可能減輕了一些安全方面的壓力。

6、加強院內(nèi)感染管理工作和傳染病管理工作。一是嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理制度；二是嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度，特別加強了對新入院病員的體溫檢測，減少甲型H1Ｎ１流感在本區(qū)域流行的幾率；三是嚴格控制非病員灶上的食物進入病區(qū)，并做好衛(wèi)生安全檢查，防止消化道傳染病傳入病區(qū)。

通過認真落實以上安全措施，全年死亡率為“0”，意外發(fā)生率為“0”、重大差錯發(fā)生率為“0”，爭議、糾紛、賠付為“0”，醫(yī)療事故發(fā)生率為“0”

六、積極開展臨床科研，提高學術(shù)地位：

在完成臨床日常病人診治工作的同時，重視臨床科研工作，科研報告《×××》及《×××》分別發(fā)表在國家級雜志《×××》和《×××》上。新課題《×××》目前正在實施。

七、201*年工作計劃及建議：

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量的提高。建議請省內(nèi)有名望的專家來我院教學查房，派員外出短期培訓(xùn)。

2、豐富我院精神科診療手段。擬在我科推廣使用精神科評定量表，使對精神疾病的診斷及療效的判定更客觀、更科學、更規(guī)范，有利于統(tǒng)計分析和網(wǎng)絡(luò)會診交流，提高我院精神科的診療檔次。住院費用不會有大的增加，或不增加。

3、做好與我們目前研究水平相當?shù)呐R床科研項目。科研項目有大有小，國家自然科學基金項目及藥物1、2期臨床研究我們沒有資格。但有許多能及的項目我們可以做，希望能協(xié)調(diào)不同部門協(xié)作完成。并給予適當?shù)馁Y金支持，當然研究報告我們得有版權(quán)才行。

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