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201*年護(hù)理部工作總結(jié)

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201*年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年護(hù)理部工作緊緊圍繞完成為婦女兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)、新醫(yī)院建設(shè)搬遷兩大中心任務(wù)和最大程度的保障護(hù)理服務(wù)安全為核心來開展,現(xiàn)將一年工作開展情況總結(jié)如下:

一、護(hù)理服務(wù)任務(wù)完成主要指標(biāo)1-11月份數(shù)據(jù)1、收治住院病人總數(shù)其中兒科、婦產(chǎn)科898人次、門診觀察無統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2、手術(shù)臺(tái)次524,無痛人流882人次

3、兒童計(jì)免、聽篩3867,骨密度5028水療6349智力篩查3360、視力檢查3867。4、參加群體檢和其他院部指令性任務(wù)。二、主要業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況1、醫(yī)療器械滅菌合格率100%2、急救器械、藥品合格率100%3、搶救成功率100%4、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%5、危重病人護(hù)理合格率90%6、護(hù)理侵入性操作告知率100%7、藥物敏試知率100%8、床護(hù)比1:0.27

三、護(hù)理管理運(yùn)轉(zhuǎn)情況

一年在按照院部的管理做規(guī)范確保醫(yī)療安全的統(tǒng)一部署,護(hù)理部充分利用在現(xiàn)有的人力、物力條件重點(diǎn)抓以下幾點(diǎn)工作。

1、建立健全護(hù)理管理三級組織構(gòu)架目前已落實(shí)護(hù)理部、兒科NICU、普兒病區(qū)、門診觀察室、兒?、婦產(chǎn)科含婦產(chǎn)科1、婦產(chǎn)科2、門診人流手術(shù)室,層層落實(shí)管理職責(zé),成立了護(hù)理管理質(zhì)量委員會(huì)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織;2、按照《三級婦幼保健機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)院管理評價(jià)指南》要求結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)際情況正在制定完善保健院護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

3、為新院的成功搬遷、投入使用做好充分準(zhǔn)備。一是年初根據(jù)新院護(hù)理單元設(shè)置,分別選派三人赴省婦女兒童醫(yī)院、省婦幼保健院、市中心醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修手術(shù)室、NICU、供應(yīng)室管理為新科室搭建投入使用做好管理人力準(zhǔn)備,二是組織各科室護(hù)士長按三級婦幼保健機(jī)構(gòu)評審要求做好了各自科室的設(shè)置規(guī)劃包括人員、設(shè)備、基本設(shè)施配置并上報(bào)院部并督促相關(guān)科室落實(shí)。三是合理科學(xué)安排現(xiàn)有護(hù)理人力于8月28日實(shí)現(xiàn)從開放30張床位到開放120張床位老新院搬遷過度,工作緊張有序,整過過程無一財(cái)產(chǎn)設(shè)備丟失和損害,到目前為止無重大事安全故發(fā)生。

4、為新院護(hù)理規(guī)范管理開展護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是開展

了對新進(jìn)人員“崗前培訓(xùn)”、全院護(hù)理人員“規(guī)范護(hù)理管理培訓(xùn)”和下一期的“科室護(hù)士長管理培訓(xùn)”,培訓(xùn)合格率達(dá)85%以上。四、凸顯問題

新醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)三月以來,各科室護(hù)理組陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)生一些護(hù)理缺陷和投訴,問題較多。就其原因一是規(guī)范管理問題,二是護(hù)理人員配備嚴(yán)重不足。規(guī)范管理一是要制度的規(guī)范,二是隊(duì)伍的管理規(guī)范,制度的規(guī)范有成功現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)借鑒在工作中通過實(shí)踐持續(xù)改進(jìn)積淀成為我們自己具有可操作性、適用的規(guī)范管理制度,那是需要一個(gè)過程。隊(duì)伍的規(guī)范管理首要的是合理配備的護(hù)理人員隊(duì)伍,目前我院護(hù)理人員現(xiàn)狀:一是護(hù)理人員嚴(yán)重缺編,現(xiàn)實(shí)際開放病床普兒科床位42張、產(chǎn)科33張、。婦科床位36張、門診觀察30張、NICU目前按開放床位10張、共151病床和特殊病床手術(shù)室5各手術(shù)間、4個(gè)待產(chǎn)床、門診人流手術(shù)室2張、產(chǎn)房兩張產(chǎn)床213個(gè),按照《三級婦幼保健機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)院管理評價(jià)指南》要求普通病區(qū)最低床護(hù)比1:0.4,母嬰同室區(qū)護(hù)理單元護(hù)士最低配置需護(hù)理人員床護(hù)比1:0.6人,NICU床護(hù)比1:2.5,手術(shù)室、產(chǎn)床、待產(chǎn)室床護(hù)比1:2計(jì)算,需護(hù)士90人。保健科室和供應(yīng)室護(hù)理人員20人另計(jì)。共需護(hù)士110人。目前現(xiàn)有護(hù)士64人,臨床科室護(hù)士人數(shù)是41其中13人無職業(yè)資格,床護(hù)比1:2.7.二是護(hù)理

人員結(jié)構(gòu)不合理,1、管理隊(duì)伍接受過管理專業(yè)培訓(xùn)的人員少,2、無職業(yè)資格的護(hù)士人數(shù)達(dá)20人,3、各?茖W(xué)科帶頭人微服其微新近人員不斷上崗。各科室護(hù)士長主要工作就是忙于應(yīng)對每天的接待病人、完成治療護(hù)理、收費(fèi)、物品領(lǐng)取事務(wù),護(hù)理部忙于哪個(gè)科室忙就到哪個(gè)科室?guī)兔。無更多時(shí)間思考如何抓管理,怎樣具體做管理。上述現(xiàn)狀均是我院護(hù)理管理規(guī)范難已在短時(shí)間達(dá)到好效果的重要原因。

六、思考對策

護(hù)理部針對現(xiàn)狀正在擬定201*年護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀分析及對策的專題報(bào)告提交院部。供決策參考。

護(hù)理部201*年12月3日

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201*年護(hù)理部工作總結(jié)

一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下,在各科室的密切配合下,護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)為工作目標(biāo),以迎接《等級醫(yī)院評審》為契機(jī),進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,加大護(hù)理監(jiān)督力度,重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,努力提升護(hù)理質(zhì)量,全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)中有升,護(hù)理部圍繞醫(yī)院總體工作目標(biāo),主要開展了以下工作:一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面:

1.根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》和縣衛(wèi)生局下發(fā)的關(guān)于《XX縣推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案(201*年)》文件精神,護(hù)理部制定了《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)方案》及《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃》并組織實(shí)施。2.為了不給病人造成在同一醫(yī)院住院服務(wù)不同,醫(yī)院繼續(xù)在10個(gè)單元在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),再現(xiàn)有人力的情況下創(chuàng)造條件(如彈性排班、加班等),改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

3、護(hù)理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》等文件要求,

結(jié)合我院實(shí)際,加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理工作。借護(hù)理查房進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理安全教育,使護(hù)理人員牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,從健康教育、病房衛(wèi)生、病區(qū)環(huán)境布置到被服的清潔等工作,給病人營造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

4、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度,各護(hù)理單元積極開展護(hù)理延伸服務(wù),以各種形式表達(dá),如科室成立周慶(中醫(yī)科、婦科)、兒童節(jié)(兒科)、母親節(jié)(產(chǎn)科)等科室,邀請現(xiàn)有和出院患者舉辦了別出心裁茶話會(huì),聽取患者意見和建議,給每位住院患者贈(zèng)送了小禮物,使患者在院度過了愉快的一天,增進(jìn)了醫(yī)患和諧,。

5、為加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)互利服務(wù)工程的順利進(jìn)行,門診注射室每天上午為患者播放高血壓、糖尿病等疾病預(yù)防保健知識(shí),門診咨詢臺(tái)、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》,總務(wù)科為門診配備了健康教育報(bào)架,供病人隨時(shí)查閱,從細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

6、各手術(shù)科室做到手術(shù)病人術(shù)前清潔衛(wèi)生,更換清潔的病號服進(jìn)手術(shù)室,病人滿意,同時(shí)減少了感染因素。門診做到了分診有序,提供了便民措施如輪椅、針線、紙筆、開水、衛(wèi)生紙等。

7、院領(lǐng)導(dǎo)召集相關(guān)職能部門進(jìn)行討論,加強(qiáng)各個(gè)部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入。如食堂為患者免費(fèi)提供早餐并送到病房;水電工定期到科室巡查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理;供應(yīng)室、洗衣房等部門主動(dòng)為臨床服務(wù),使護(hù)士們集中精力為病人服務(wù),力爭做到“把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人!遍T診及大廳、住院處、手術(shù)室、功能科放置不銹鋼椅子;各護(hù)理單元放置綠色植物等以美化病房環(huán)境;功能科、檢驗(yàn)科、放射科實(shí)行24小時(shí)值班制,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。8、醫(yī)院示教室配置基礎(chǔ)護(hù)理操作所需設(shè)備,滿足臨床護(hù)理培訓(xùn)

需要。

9、為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧,護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日

常健康宣教工作的基礎(chǔ)上,通過護(hù)理業(yè)務(wù)查房實(shí)地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項(xiàng)及宣教等,為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下基礎(chǔ)。

10、1月份組織臨床科室護(hù)士長觀摩了內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況,

通過經(jīng)驗(yàn)交流、觀摩活動(dòng),起到了以點(diǎn)帶面,示范榜樣的作用。11、督促各護(hù)理單元完善護(hù)理臺(tái)帳工作,護(hù)理部不定期不定時(shí)去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。二、護(hù)理管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)方面:

1、第一季度完善了各科護(hù)士手冊,使護(hù)理工作有章可循。7月份開始學(xué)習(xí)《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》,修訂和完善了各種護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、健康教育、護(hù)理臨床路徑等。

2、11月19日急診樓搬遷工作,急診科、兒科分別搬遷,考驗(yàn)了護(hù)士長的應(yīng)變和組織能力,沒有發(fā)生影響病人治療及其他護(hù)理安全隱患事件。

3、4月份派8名護(hù)士長參加了由新疆護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的關(guān)于“創(chuàng)新護(hù)理理念,提高護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)班”,5月份派6名護(hù)士長參加“院內(nèi)感染控制培訓(xùn)”,8月份派6名護(hù)士長《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn),通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)提升了護(hù)士長的自身素質(zhì)和管理水平。4、慶!5.12”國際護(hù)士節(jié)活動(dòng):在百日文化廣場政府為慶祝護(hù)士節(jié)安排了一場專場晚會(huì),各護(hù)理單元積極參與,感人的情感劇和活潑的舞蹈將晚會(huì)推向高潮,同時(shí)通過《護(hù)士風(fēng)采》短片播放了10位優(yōu)秀護(hù)士和3位優(yōu)秀護(hù)士長在工作中場景,充分展現(xiàn)了護(hù)士姐妹風(fēng)采,體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍團(tuán)結(jié)向上的精神,同時(shí)大力謳歌了護(hù)士關(guān)愛生命、無私奉獻(xiàn)的崇高精神。晚會(huì)中穿插表彰了201*年度1名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勝科室”(外二科)、3名優(yōu)秀護(hù)士長,16名優(yōu)秀護(hù)士、10名百日夜班護(hù)士。以榜樣的力量推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開

展。

5、4月份全院護(hù)理人員進(jìn)行了為期16天護(hù)理技能培訓(xùn)考核,從中選拔了10名護(hù)士,參加了“5.14’全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)護(hù)技能大賽,護(hù)理組分別獲得團(tuán)體第一名,個(gè)人一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名,并獲得表彰。6、為適應(yīng)護(hù)理臨床需要,加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn),護(hù)理部按計(jì)劃組織操作培訓(xùn)4次?剖颐吭吕碚、操作考試各1次,護(hù)理部每月抽查學(xué)習(xí)效果。

7、11月份為提高全院護(hù)理人員的整體急救水平,組織個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行了6項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案演練,加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,提高了應(yīng)急能力。8、加強(qiáng)了?浦R(shí)的培訓(xùn),按計(jì)劃第二季度對產(chǎn)科進(jìn)行了助產(chǎn)專業(yè)和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn),各科室組織?婆嘤(xùn)有考核,有記錄。9、8月份對新聘6位學(xué)生進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、禮儀、核心制度、醫(yī)院的規(guī)章制度及院感知識(shí)。

10、每月向護(hù)士長反饋上月工作情況,布置當(dāng)月工作重點(diǎn)。11、制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理出院病人對護(hù)士滿意度調(diào)查表制成維漢兩文,12月份開始使用。三、護(hù)理質(zhì)量控制:

1、每月組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員6-10人,按各單元護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價(jià)并上報(bào)質(zhì)管辦。為使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),在管理中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定和完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對存在的問題能盡快下發(fā)整改通知單,限期整改,護(hù)理部用行政查房或巡視病區(qū)、總值班等檢查整改效果,整改不利電話通知,需要改進(jìn)或加強(qiáng)問題,下月重點(diǎn)檢查。檢查內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全、制度職責(zé)、各種培訓(xùn)等。2、根據(jù)《等級醫(yī)院評審》要求,完善了各種護(hù)理文書,制定了《住院患者首次評估單》、《住院患者安全告知單》、《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估單》、《跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估單》、《兒科住院患者首次評估單》、《兒科住院患者安全告知單》、《新生兒住院患者首次評估單》和各種轉(zhuǎn)接單,使用前組織護(hù)士長培訓(xùn)。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。要求護(hù)士長堅(jiān)持一日兩次查房,掌握病區(qū)患者的動(dòng)態(tài)情況,重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,檢查病區(qū)衛(wèi)生、設(shè)備狀態(tài),聽取患者意見和建議,以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù),減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、護(hù)理部每月對現(xiàn)有及出院護(hù)理文書進(jìn)行了質(zhì)控,根據(jù)各科室存在不同問題,給予了指導(dǎo)和反饋,并要求整改。

5、整體護(hù)理:外二科、中醫(yī)科、五官科、外一科能按要求執(zhí)行,各種護(hù)理措施到位,每月檢查病人比較滿意,沒有出現(xiàn)護(hù)理糾紛。6、督促并檢查護(hù)士長科室固定資產(chǎn)的管理,每月清點(diǎn)一次,有記錄。

四.護(hù)理安全:

1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、今年重點(diǎn)抓查對制度,尤其是各種治療前的查對,對內(nèi)一科、內(nèi)二科輸液卡執(zhí)行不利進(jìn)行加倍扣分,整改效果顯著,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、5月份學(xué)習(xí)了《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》后,制定和修改了《護(hù)理不良事件上報(bào)表》,鼓勵(lì)各護(hù)理單元主動(dòng)上報(bào)不良事件,半年來各科上報(bào)起,進(jìn)行了原因分析和防范措施,目的杜絕類似的不良事件再次發(fā)生。

4、要求科室每季度組織召開護(hù)理安全隱患查擺會(huì)一次,大家積極參與查找隱患,提高安全意識(shí),盡可能杜絕隱患發(fā)生。

5、要求手術(shù)患者、新生兒、兒科患者規(guī)范使用腕帶。協(xié)助醫(yī)務(wù)科落實(shí)《手術(shù)患者安全核查制度》,手術(shù)患者見手術(shù)標(biāo)示方可接入手術(shù)室。五、人力資源調(diào)配,合理調(diào)配人力資源:1、科室能根據(jù)本人情況做到彈性排班,要求護(hù)士長根據(jù)病人情況合理彈性排班,尤其是中午和中班接班后的2小時(shí),最易出現(xiàn)隱患和糾紛,如換液體不及時(shí),護(hù)理措施不到位,態(tài)度不好等問題出現(xiàn),減少了護(hù)理隱患發(fā)生。護(hù)理隊(duì)伍的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神提高,表現(xiàn)在某個(gè)科病人多護(hù)理人員不足的情況下,協(xié)調(diào)到的科室(婦科、五官科、外一科、外二科、內(nèi)一科)護(hù)士長均能積極配合護(hù)理部調(diào)配。

2、4月5日急診科搶救9人食物中毒事件,各科護(hù)士長和護(hù)理骨干15人,積極參與搶救工作,安排特護(hù)2天,毫無怨言,體現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力。

3、9月15日、11月1日兩起大型車禍,急診科護(hù)士長能積極應(yīng)對調(diào)配在場的人員,使得搶救工作忙而不亂,充分也驗(yàn)證了護(hù)理隊(duì)伍的應(yīng)急能力。1-3月份全院病人較多,護(hù)士人力資源不足的情況

下,護(hù)理部引進(jìn)了26名進(jìn)修護(hù)士充實(shí)臨床一線,并能根據(jù)各病區(qū)護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力,基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。

六、實(shí)習(xí)帶教工作:

1、上半年共接收大、中專院校護(hù)理實(shí)習(xí)生46名,并分別進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。

2、妥善安排各項(xiàng)工作:包括接待實(shí)習(xí)學(xué)生、安排住宿、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。

3、對全院實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論授課和操作培訓(xùn)2次,并進(jìn)行了考核。七、存在問題:

1、護(hù)理部能力不足,致使部分護(hù)理工作滯后。

2、外一科、中醫(yī)科、內(nèi)二科、產(chǎn)科、婦科、五官科護(hù)理人員相對不足,用進(jìn)修生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量達(dá)不到預(yù)期效果,經(jīng)常出現(xiàn)服務(wù)不周

和病人不滿意,存在安全隱患。

3、外科樓搬遷有1年,存在基礎(chǔ)設(shè)施不全,如陪護(hù)椅,陪護(hù)和探視者均坐在病人床上,造成床單元不潔。

4、部分護(hù)士長進(jìn)入角色緩慢,找不到工作重點(diǎn),沒有按計(jì)劃和周程工作。

5、護(hù)理隊(duì)伍比較年輕,整體素質(zhì)有待于提高。6、護(hù)理分層次管理還沒有落實(shí)。

護(hù)理部

二一二年十二月月七日

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