感染科201*年工作總結(jié)

感染科201*年工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院迎接二甲評(píng)審，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路，深化以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨，較好的完成了本年度的各項(xiàng)工作，現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下：

1、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，提高服務(wù)質(zhì)量。

（1）現(xiàn)在科室內(nèi)年輕護(hù)士較多，他們沒有臨床經(jīng)驗(yàn)，這樣給我們病房管理工作提出了更高的要求，為了使各層次的人員都得到合理有計(jì)劃的培訓(xùn)，制定了新調(diào)入護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，短期培訓(xùn)3個(gè)月，使新調(diào)入護(hù)士在3個(gè)月內(nèi)盡快熟悉科室工作，并能上任自己的崗位，進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容考核，堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，疑難病例討論沒有1次，護(hù)理查房1年6次，加強(qiáng)新護(hù)士�？婆嘤�(xùn)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平！。

（3）充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量，控制小組作用，科內(nèi)質(zhì)控組每周對(duì)科內(nèi)護(hù)理進(jìn)質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)時(shí)，及時(shí)糾正并討論，使每個(gè)護(hù)士都能吸取教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，針對(duì)病房年輕護(hù)士多，處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗(yàn)不足，及法律知識(shí)淡薄，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士與患者溝通能力培養(yǎng)及法律知識(shí)學(xué)習(xí)。利用疑難病例討論時(shí)間，公休座談會(huì)，鼓勵(lì)護(hù)士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。

2、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理（1）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情，基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理做的也非常好。

（2）加強(qiáng)病區(qū)安全管理，感染科為呼吸內(nèi)科，主要為老年病人,入院指導(dǎo)時(shí)，就強(qiáng)調(diào)了安全的重要性，在科室走廊貼‘防跌倒’警示標(biāo)識(shí)，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時(shí)，告訴患者請(qǐng)勿走動(dòng)，并加上床擋，使用熱水袋保暖時(shí)，外面加上毛巾，以免燙傷。通過科室全體人員的共同努力，沒有一例墜床現(xiàn)象發(fā)生。

3、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其查對(duì)制度。來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

（1）堅(jiān)持查對(duì)制度，每天下午責(zé)任護(hù)士查對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑，每周二周五護(hù)士長大查對(duì),并有記錄，堅(jiān)持填寫輸液卡堅(jiān)持重癥患者床頭交接班和晨晚間護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，這一年來沒有發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，體溫計(jì)每天消毒一次，紫外線燈管每天照射治療室2小時(shí)。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對(duì)于醫(yī)療垃圾和生活垃圾及時(shí)收回毀行，嚴(yán)格交接登記，半年沒有發(fā)生交接感染病例。

（3）進(jìn)病室護(hù)士必須著裝整齊上崗，不戴首飾。不穿高跟鞋，服務(wù)熱情，標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，必須發(fā)放每日一日清單。4、雖然取得一定成績(jī)，但還有不足。

（1）護(hù)士宣教不到位、護(hù)士書寫病例不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，病房管理不到位，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。

（2）本科護(hù)理人員的基礎(chǔ)理論及基本技能需要進(jìn)一步強(qiáng)化。

5、創(chuàng)新發(fā)展。

（1）制定201*年護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃，堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，如新開展的呼吸機(jī)、心電圖機(jī)的使用及管理,熟練動(dòng)脈采血操作等.

（2）提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)病人宣教，扎實(shí)推行績(jī)效考核，責(zé)任制整體護(hù)理，努力掌握專業(yè)知識(shí)技能�？傊�，在科主任和全體醫(yī)護(hù)人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，今年10月10-11日迎接二甲評(píng)審順利通過，在今后工作中，我會(huì)不斷努力，認(rèn)真整改評(píng)審當(dāng)中存在的不足，積極進(jìn)取，為科室和醫(yī)院的發(fā)展發(fā)揮作用。201*年12月5日感染科護(hù)理組。

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201*年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

201*年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會(huì)會(huì)議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。

院感管理在6至12月份進(jìn)行了以下工作：一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控在手足口病、甲型H1N1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、內(nèi)科門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，201*年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，使其合格率達(dá)100%。

五、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報(bào)結(jié)果。

六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

七院感培訓(xùn)及考核

進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。

八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，13年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查2次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。

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