201*年第三季度護理工作總結(jié)

201*年第三季度護理工作總結(jié)

一、安全與質(zhì)量管理：

1、質(zhì)量控制：堅持每月進行重點督導，并完成全面質(zhì)控活動一次。⑴首先從質(zhì)控反饋資料的記錄方式上進行了調(diào)整，做到了上月的存在的問題或能及時解決的問題整改后有落實記錄，這樣可以體現(xiàn)質(zhì)量的持續(xù)改進。

⑵護理文書書寫：針對全院各病區(qū)在護理文書記錄中體現(xiàn)的共性問題---�？朴涗浿攸c不突出，有漏項；重點健康教育在護理記錄中未體現(xiàn)；心電監(jiān)護每小時記錄個別護士有漏項等問題在會上集中進行了強調(diào)，并要求科室加強培訓；針對外科二病區(qū)、內(nèi)科二病區(qū)質(zhì)控小組把關不嚴現(xiàn)象要求護士長加強監(jiān)督。以上存在問題護理部都進行了持續(xù)追蹤，做到了持續(xù)改進。⑶重點部門：對照《山西省消毒供應中心質(zhì)量考核標準》對供應室進行了如下整改

連續(xù)外送兩人次外出進行培訓，并取得了崗位合格證；添置了部分設施，如包布檢查臺；除手術室外對包布施行了統(tǒng)一的無紡布外包裝；植入性材料的生物檢測問題與我院有服務合同的精衛(wèi)消毒公司進行了積極的溝通。到目前為止，除植物性材料的生物檢測與手術室的未使用無孔消毒槽外，其余工作已基本到位。2、護理安全：

⑴召開安全會議一次。本季度共上報護理缺陷5次，針對缺陷產(chǎn)生的原因進行深入的剖析，并制定了確實可行的整改措施，在全院做到了經(jīng)驗共享，教訓共防，提前預警。

⑵薄弱環(huán)節(jié)管理：針對輸液卡的責任落實不清問題，對輸液卡進行了重新設計；針對護士對危重病人化驗值掌握不清或重視不夠問題，護理部對常見的化驗值進行了整理，于8月下旬下發(fā)到科里進行學習，便于護士掌握。

二、堅持業(yè)務學習，認真進行業(yè)務查房，落實三基考試計劃，不斷提

高護士的業(yè)務素質(zhì)。

1、為了彌補在“二甲”考試中的薄弱環(huán)節(jié)，分別于7月和8月對低

年資護理人員進行了強化考試，理論考試結(jié)果不是很理想；10月初通過院科兩級共同努力，完成了全院護理人員的“男病人導尿”及“成人心肺復蘇”的操作考試，考試成績優(yōu)良。對護理人員的基本理論和基本技能的考試仍不能放松，且任重道遠。2、完成業(yè)務學習及護理查房三次，通過不同途徑使護士掌握了業(yè)務

知識，特別是通過對新版“二甲”標準的培訓，使護理人員對“二甲”的標準有了一個全新的認識，也增強了護理管理者的緊迫感。三、優(yōu)質(zhì)護理工作持續(xù)推進。在原有開著優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎上，于

8月在外一科進行了推廣，至此，我院的優(yōu)質(zhì)護理服務工作的覆蓋面達到了67.7%。

四、教學工作:護理部堅持每月組織實習生業(yè)務學習兩次，并完成評

學評教一次。對于在評教評學中所存在的問題進行了積極的改進，并及時對學生加強了安全教育，教學差錯及事故發(fā)生。

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201*年第三季度護理工作計劃

一、抓好護理安全與質(zhì)量

1、按照“二甲”反饋中存在的問題，逐步落實薄弱環(huán)節(jié)，持

續(xù)提高護理質(zhì)量

2、繼續(xù)加強對目前我院護理文書中存在的問題進行關注，并

隨時糾偏，使護理文書的書寫日趨規(guī)范。

3、每季度對重點部門進行監(jiān)控，持續(xù)改進質(zhì)量；在供應室啟

用的初期要進行重點關注，隨時解決工作中存在的問題。4、每月通過不同途徑或薄弱點的檢查，夯實各項制度，特別

是核心制度的執(zhí)行情況。二、加強考核，落實“三基三嚴”

1、理論考試：繼續(xù)加強對低年資護理人員的考核，為了彌補

在“二甲”檢查過程中，全院護理人員存在的對其他專科知識掌握的不足，分別于7、8兩個月對護理人員進行內(nèi)系和外系兩次的專科理論考試。

2、操作考試：9月上旬，集中安排科室對本科的儀器進行集中

操作培訓，護理部于中旬入科室進行驗收；9月下旬完成一項操作考試的考核工作，操作項目按時下的通知為準。三、做好帶教工作

1、認真做好崗前培訓，護理部對實習生的培訓不少于4學時，院感培訓不少于3學時，科室培訓不少于2學時。2、加強安全管理，入科的初期盡量要求實習生以看為主，帶教老師認真帶教，護理部也要對實習生隨時進行追蹤，以保證實習管理的安全。

四、繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作，8月在條件成熟的外科一病區(qū)繼續(xù)推廣

六、督促全院在崗護理人員按時完成自己的繼續(xù)教育學分，力爭本年度的繼續(xù)教育學分合格率至少在80%以上。

六、按照護理工作的總體進度做好其他工作，如業(yè)務學習及護理查房等。

201*年7月6日

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