第一篇:哪些情況下需要引產(chǎn)
哪些情況下需要引產(chǎn)
答案是,需要引產(chǎn)的情況一般有以下幾種:
1、患慢性腎炎的孕婦
患有腎炎的在懷孕后更會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),促使各種癥狀加重,不利胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母體的恢復(fù)。此種情況應(yīng)當(dāng)及早引產(chǎn),結(jié)束妊娠。
2、宮內(nèi)死胎
如果孕婦感覺胎動(dòng)消失,經(jīng)醫(yī)生檢查確定胎兒死在宮內(nèi)者,應(yīng)立即引產(chǎn)排除死胎,以保孕婦生命安全。
3、有重度妊娠中毒癥的孕婦
病癥發(fā)生在妊娠中期和后期,孕婦全身小血管收縮,出現(xiàn)血壓升高、頭痛頭暈、嘔吐、下肢水腫、小便排出蛋白,經(jīng)過治療后病情無(wú)好轉(zhuǎn),如其繼續(xù)妊娠時(shí)容易發(fā)生抽搐(子癇)或胎盤與子宮壁容易提早剝離,可引起子宮大出血,并會(huì)發(fā)生胎兒缺氧(窒息)甚至有死亡在宮內(nèi)的危險(xiǎn)。所以在重度妊娠中毒癥的情況下,應(yīng)該引產(chǎn)。
4、胎兒畸形無(wú)法生存者
以超聲波等法檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形或胎兒不能生存者,也需立即引產(chǎn)。
5、羊水過多的孕婦
孕婦羊水過多時(shí),子宮底會(huì)急驟升高,壓迫孕婦的胃,甚至使心臟移位,常會(huì)導(dǎo)致孕婦心悸、憋氣,難以平臥,影響睡眠和飲食。如經(jīng)醫(yī)師確診為羊水過多致使孕婦惡性反應(yīng)及胎兒畸形者,應(yīng)立即引產(chǎn),終止妊娠。
6、孕婦患有糖尿病或其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者
患這些病癥的孕婦,因身體虛弱、精力不濟(jì),繼續(xù)妊娠時(shí)對(duì)孕婦本身與胎兒都不利,應(yīng)當(dāng)考慮引產(chǎn)。
孕婦引產(chǎn)前要注意什么?
孕婦在引產(chǎn)前一定要禁房事1周,前一天要洗澡,尤其是下腹部及陰部更應(yīng)清洗干凈;引產(chǎn)時(shí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;引產(chǎn)后如有陰道出血、發(fā)熱,應(yīng)查明原因,清除宮腔內(nèi)的殘留組織以止血及避免感染源的存在;颊咭坏┏霈F(xiàn)發(fā)熱,要做細(xì)菌培養(yǎng),并予以大劑量的抗生素以控制感染。還應(yīng)避免盆腔炎、腹膜炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
引產(chǎn)會(huì)有危害嗎?
引產(chǎn)過程中可能導(dǎo)致產(chǎn)道損傷,在引產(chǎn)過程中由于宮縮較強(qiáng),宮頸口小及彈性差,往往易出現(xiàn)產(chǎn)道損傷,如后穹窿、宮頸口裂傷及陰道裂傷等。此時(shí)應(yīng)清楚暴露裂傷部位,立即縫合,可以達(dá)到止血的目的。
還有另一種嚴(yán)重的損傷即子宮破裂。
1、引產(chǎn)前未明確胎位或胎兒畸形,如腦積水、聯(lián)體胎等,使分娩中胎兒下降受阻,但又不能從陰道娩出,最后導(dǎo)致子宮破裂,裂口多在子宮下段,因此處擴(kuò)張后最薄。
2、此外,如曾有人工流產(chǎn)術(shù)穿孔史,人工流產(chǎn)次數(shù)太多等,子宮壁上面有陳舊瘀痕,再次分娩時(shí),由于強(qiáng)烈的子宮收縮,也容易發(fā)生子宮破裂。
3、在引產(chǎn)時(shí)濫用催產(chǎn)素,由于劑量過大,造成子宮強(qiáng)烈收縮,使子宮頸口不能擴(kuò)張開大,也可能發(fā)生子宮破裂。
專家觀點(diǎn):
當(dāng)孕婦或胎兒出現(xiàn)危害安全和健康的狀況時(shí),經(jīng)醫(yī)生診斷需要引產(chǎn),可在其指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)避免一些并發(fā)癥,以免給身體造成更大的危害。
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第二篇:什么情況下需要引產(chǎn)
什么情況下需要引產(chǎn)
有許多因素會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦分娩時(shí)需要引產(chǎn)。 在有些特殊的情況下,比如產(chǎn)婦病得很重或 者是寶寶出現(xiàn)危急癥狀,若采取引產(chǎn)可能導(dǎo) 致體能消耗過大,這時(shí)就需要剖宮產(chǎn)來解決。如果醫(yī)生或助產(chǎn)士認(rèn)為你需要接受引產(chǎn), 你要明白是什么原因。在很多情況下,建議 引產(chǎn)是出于對(duì)媽媽或?qū)殞毜陌踩紤]。 引產(chǎn)的原因,
胎兒過期:如果產(chǎn)婦過了預(yù)產(chǎn)期,引產(chǎn) 是有必要的。如果你的預(yù)產(chǎn)期是可靠的,而 且孕期達(dá)42周以上,大多數(shù)醫(yī)院會(huì)給你定一 個(gè)引產(chǎn)的日子。因?yàn)樵陬A(yù)產(chǎn)期后,胎盤會(huì)開 始衰退,因此胎兒通過胎盤獲取的營(yíng)養(yǎng)和氧 氣就會(huì)不充足。
一胎兒發(fā)育不良:即使在預(yù)產(chǎn)期到來之 前,胎盤也有可能開始衰退或者胎兒停止生 長(zhǎng)。假若在懷孕后期有任何胎兒生長(zhǎng)衰竭的 跡象,你就很有可能需要引產(chǎn),因?yàn)檫@樣寶 寶的存活概率會(huì)更高些。,
一孕婦在懷孕后期陰道出血:孕期陰道 出血說明胎盤不再完全地附在子宮壁上,這 種情況下,胎盤不(更多文章請(qǐng)關(guān)注:m.hmlawpc.com,骨盆狹窄,骨盆畸形,珍貴兒,頭盆不稱,前置胎盤,胎盤早剝,臍帶脫垂,宮腔操作史。2、胎位、胎勢(shì)異常:雙胎,臂位,胎頭高浮,宮內(nèi)窒息,剖宮產(chǎn)式不明,術(shù)后經(jīng)過不良史,子宮肌瘤剔除史,病毒感染活動(dòng)期。
五、引產(chǎn)、適時(shí)分娩的條件
1、估計(jì)胎兒在母體外有存活的可能
2、產(chǎn)婦具備分娩條件(宮頸成熟),bishop評(píng)分≥7分3、產(chǎn)婦耐受產(chǎn)痛
4、宮縮時(shí)胎兒能耐受短暫缺氧
5、產(chǎn)婦與家屬同意
6、頭位,孕≥38周,無(wú)iugr
7、欲行試產(chǎn)的病例≥41孕周,尚未臨產(chǎn)者
bishop氏評(píng)分指數(shù)
──────────────────────────── 評(píng) 分
────────────────────
0123
──────────────────────────── 宮頸消失(%)0~30 40~50 60~70 80~
宮頸軟硬度(軟硬)韌中軟軟
宮頸擴(kuò)張(cm)01~23~45~6
宮頸位置(前后)后中前
先露高低(坐棘)-3 -2 -1→0 +1-+2
──────────────────────────── 總 分0 5 10 13
────────────────────────────bishop評(píng)分9分,100%引產(chǎn)成功,4小時(shí)內(nèi)完成分娩bishop評(píng)分<4分,20%以下成功,甚至失敗
bishop評(píng)分6~7分,為宮頸成熟,才能引產(chǎn)
一般孕36周宮頸逐漸成熟增分,為分娩準(zhǔn)備條件
六、引產(chǎn)、催產(chǎn)方法:要求簡(jiǎn)單、安全、有效
1、藥物:
①催產(chǎn)素:促宮頸成熟或引產(chǎn)、催產(chǎn)
②促宮頸成熟藥:
mylis(日本進(jìn)口)
蒂洛安(國(guó)產(chǎn))、普拉酮鈉(脫氫表雄酮硫酸鹽)每日100mg 靜脈推注 連用三天
前列腺素栓:普比迪 pupidil凝膠每個(gè)pge20.5mg
安定(松弛素):10mg 靜脈推注 產(chǎn)程中用
③前列腺素栓、片:普洛舒定prostine2 陰道凝膠(pge2) 1mg開始,6小時(shí)后再用1mg或2mg
國(guó)產(chǎn)-米索pge1、米非司酮、卡孕栓
④中藥:蓖麻油+炒雞蛋
促熟靈(促宮頸成熟)、安產(chǎn)寧(引產(chǎn)、催產(chǎn))天津王淑霞2、手術(shù):剝膜、破膜、水囊、海藻棒、氣囊、針灸3、引產(chǎn)注意事項(xiàng)
①循環(huán)系統(tǒng):催產(chǎn)素有抗利尿、升血壓的作用,慎用②呼吸系統(tǒng):氣管炎、支氣管炎、哮喘者禁用pgs
③消化系統(tǒng):pgs可引起嘔吐
④內(nèi)分泌代謝系統(tǒng):高血壓、糖尿病、頭盆不稱禁用pitocin⑤腎。耗I功能低下,過強(qiáng)宮縮可使腎衰
⑥精神。耗芊衲褪荜幍婪置
⑦其他:眼壓高禁用pgs
第五篇:檢測(cè)證明需要打印
檢測(cè)證明
由上海市第七建筑有限公司于201*年11月01日在本單位委托的海上花苑15、16號(hào)房及配套公建工程的鋁合金平開窗氣密、水密、抗風(fēng)壓、傳熱系數(shù)的復(fù)試(編號(hào)為mc201*11016073),及中空玻璃露點(diǎn)復(fù)試(mc201*11016074)現(xiàn)在處于檢測(cè)過程中。
復(fù)試結(jié)果為“合格”,紙質(zhì)復(fù)試報(bào)告由于本單位復(fù)試專用章年審,未能如期出具。
特此證明
天津建科建筑節(jié)能環(huán)境檢測(cè)有限公司201*年11月07日
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