一、基本情況

***社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局是旗人力資源和社會(huì)保障局的二級(jí)參公事業(yè)單位，單位級(jí)別為正科級(jí)，是全旗社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著全旗的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展工作。

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)有10個(gè)股室，即：辦公室、基金財(cái)務(wù)股、稽核審計(jì)股、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)股、企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)和待遇發(fā)放股、機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)股、職工醫(yī)療保險(xiǎn)股、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股、申報(bào)登記和個(gè)人賬戶管理股、工傷生育股。人員編制為27人（其中：合作醫(yī)療4個(gè)編制），現(xiàn)實(shí)有人數(shù)20人。

二、201*年重點(diǎn)工作簡(jiǎn)要回顧

201*年，全旗城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、職工醫(yī)療、居民醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保覆蓋人數(shù)分別達(dá)到5233人、29629人、10483人、17226人、6430人、6330人，圓滿完成了年度任務(wù)目標(biāo)。一是積極推進(jìn)落實(shí)擴(kuò)面征繳和全民參保登記計(jì)劃工作，建立多部門合作機(jī)制，集中開展社會(huì)保險(xiǎn)政策咨詢活動(dòng)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)懸掛標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣傳單（冊(cè)）、一封信等形式，采取“入戶宣傳、陣地宣傳、媒體宣傳”三管齊下的全方位宣傳模式，提高了征繳效率和信息數(shù)據(jù)采集率，數(shù)據(jù)共享機(jī)制建設(shè)不斷加強(qiáng)；二是完成了機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)退休人員待遇調(diào)整工作，調(diào)整后月人均養(yǎng)老金分別達(dá)到5017.71元和2243.45元；三是完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合工作，將原新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室職能、機(jī)構(gòu)、編制整體劃轉(zhuǎn)至我局，統(tǒng)一管理；四是我旗36名區(qū)內(nèi)異地居住人員和56名區(qū)外異地居住人員已全部錄入了自治區(qū)異地就醫(yī)管理信息系統(tǒng)。三家“兩定機(jī)構(gòu)”（正藍(lán)旗醫(yī)院、原德仁堂藥店、原哈中心藥店）已實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)異地刷卡。正藍(lán)旗醫(yī)院已完成自治區(qū)內(nèi)、外異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)接口改造，正式開展異地就醫(yī)結(jié)算工作；五是完成機(jī)關(guān)事業(yè)單位在職在編人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)核定及人員信息錄入工作；六是深入貫徹落實(shí)“同舟計(jì)劃”，與勞動(dòng)監(jiān)察部門共同督促建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)，截止12月底，全旗建筑企業(yè)9家，其中在建2家，新建7家，均參加工傷保險(xiǎn)且按工程總造價(jià)的千分之一一次性繳納保費(fèi)，參保率達(dá)100%。

三、存在問(wèn)題

（一）歷年欠費(fèi)問(wèn)題。截止201*年底，我旗三戶農(nóng)墾企業(yè)欠繳1996年1月至201*年12月單位承擔(dān)保費(fèi)本金10871.76萬(wàn)元。其中五一種畜場(chǎng)欠繳6373.77萬(wàn)元；黑城子示范區(qū)欠繳3101.7萬(wàn)元；阿爾善圖牧場(chǎng)欠繳1396.29萬(wàn)元。

201*年度，五一種畜場(chǎng)應(yīng)繳741.77萬(wàn)元；黑城子示范區(qū)應(yīng)繳429萬(wàn)元；阿爾善圖牧場(chǎng)應(yīng)繳165.91萬(wàn)元。

（二）不能按期享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇問(wèn)題。因三家國(guó)有農(nóng)牧場(chǎng)欠繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，共有155名職工達(dá)到退休年齡未辦理退休手續(xù)。其中：五一種畜場(chǎng)201*年度達(dá)到退休年齡未辦理退休手續(xù)55人，201*年度49人。黑城子示范區(qū)201*年達(dá)到退休年齡未辦理退休手續(xù)27人。阿爾善圖牧場(chǎng)201*年達(dá)到退休年齡未辦理退休手續(xù)14人，201*年度10人。欠費(fèi)問(wèn)題將影響農(nóng)墾企業(yè)到齡職工不能按時(shí)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，存在穩(wěn)定隱患。

（三）工作人員短缺問(wèn)題。目前，我局實(shí)有人數(shù)20人（近期調(diào)動(dòng)2人，實(shí)有18人），其中：退居二線3人，領(lǐng)導(dǎo)班子3人，現(xiàn)實(shí)有在職工作人員12人，公益性崗位5人，社區(qū)民生志愿者5人，聘用制職工4人。社會(huì)保險(xiǎn)工作涉及參保人員基本資料和大量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)以及基金管理使用工作，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作必須做到準(zhǔn)確詳實(shí)，人員短缺問(wèn)題亟待解決。業(yè)務(wù)人員兼職過(guò)多崗位致使各業(yè)務(wù)之間不能形成相互制約，不能科學(xué)設(shè)置崗位。201*年，我旗社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)工作將面臨更加繁重的任務(wù)，養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌前準(zhǔn)備、機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合統(tǒng)一等工作急需工作人員，隨之業(yè)務(wù)量也不斷加大，我局現(xiàn)有人員編制已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足目前工作的需要，一定程度上影響到了我旗社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

四、201*年工作思路

（一）全面推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)改革。一是進(jìn)一步鞏固“全民參保登記計(jì)劃”工作成果，實(shí)行全民參保數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)更新，與就業(yè)部門共同做好失聯(lián)人員核查比對(duì)工作（失去聯(lián)系2416人），確保不落一人。二是進(jìn)一步加大機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革工作，做好測(cè)試庫(kù)系統(tǒng)本地化運(yùn)行調(diào)試等工作，按照單位現(xiàn)有在編人員，核定201*年10月1日以來(lái)單位和個(gè)人繳費(fèi)情況。按照養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，做好201*年、201*年養(yǎng)老金清算補(bǔ)發(fā)和退休人員接收工作，6月底前完成此項(xiàng)工作。三是扎實(shí)做好養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌準(zhǔn)備工作，完成職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇系統(tǒng)發(fā)放信息整理工作，做好參保數(shù)據(jù)和統(tǒng)籌項(xiàng)目的核準(zhǔn)工作。

（二）進(jìn)一步做好養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。一是以全民參保計(jì)劃為契機(jī)，堅(jiān)持登記與擴(kuò)面并重，以在我旗新落地投產(chǎn)的大項(xiàng)目、股份制和私營(yíng)企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、個(gè)體工商戶、進(jìn)城務(wù)工人員以及被征地（草場(chǎng)）的農(nóng)牧民為重點(diǎn)，加強(qiáng)與就業(yè)部門協(xié)調(diào)配合，將享受小額擔(dān)保貸款的小微企業(yè)、創(chuàng)業(yè)園、創(chuàng)業(yè)孵化基地及其個(gè)人納入社會(huì)保險(xiǎn)。同時(shí)，按照盟行署時(shí)間安排要求集中開展擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng)。二是全面做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)工作，推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)使用系統(tǒng)發(fā)放，201*年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)貼全部依據(jù)系統(tǒng)發(fā)放，加強(qiáng)與蘇木鎮(zhèn)黨委、政府對(duì)接，將農(nóng)牧民參加養(yǎng)老保險(xiǎn)列入考核蘇木鎮(zhèn)、嘎查村的目標(biāo)任務(wù)，提高參保繳費(fèi)人數(shù)。

（三）做好醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。一是繼續(xù)做好異地就醫(yī)結(jié)算工作，對(duì)我旗未進(jìn)入聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡快協(xié)助做好納入系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)工作；二是加大社�？ㄖ瓶ê桶l(fā)卡力度，積極與旗聯(lián)社協(xié)調(diào)開通城鄉(xiāng)居民制作社�？ňG色通道，擴(kuò)大社�？☉�(yīng)用范圍，實(shí)現(xiàn)待遇支付通過(guò)社�？òl(fā)放；三是深化醫(yī)保付費(fèi)方式改革，要與醫(yī)院簽訂協(xié)議，在開展總額控制的基礎(chǔ)上，積極推行單病種結(jié)算（包括自治區(qū)確定的83個(gè)病種在內(nèi)的共133個(gè)病種），凡在當(dāng)?shù)囟��?jí)醫(yī)院能開展的病種，并且符合結(jié)算的，都要納入單病種結(jié)算；四是認(rèn)真貫徹落實(shí)行署制定的《實(shí)施辦法》和即將出臺(tái)的《錫林郭勒盟城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)盟級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》、《錫林郭勒盟城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《錫林郭勒盟城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診管理辦法》三個(gè)配套文件，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”；清理原來(lái)兩個(gè)系統(tǒng)造成的重復(fù)參保和垃圾數(shù)據(jù)；五是落實(shí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，按照“待遇就高不就低、目錄就寬不就窄、籌資就低不就高”的原則，新制度待盟行署下發(fā)后執(zhí)行。

（四）做好工傷、生育保險(xiǎn)工作。一是落實(shí)人社部制定的“同舟計(jì)劃”。允許建筑企業(yè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)，交通、水利、機(jī)場(chǎng)等六個(gè)行業(yè)建筑施工納入工傷保險(xiǎn)范疇。建立按項(xiàng)目參保的工作機(jī)制，落實(shí)和完善全員參保、動(dòng)態(tài)實(shí)名、概算提取、一次性繳費(fèi)、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷待遇支付等政策要求。做好工傷保險(xiǎn)勘驗(yàn)工作，凡重特大工傷事故，經(jīng)辦人員必須出現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)地勘驗(yàn)，為認(rèn)定和待遇支付提供依據(jù)。二是貫徹落實(shí)生育保險(xiǎn)盟級(jí)統(tǒng)籌工作，在確保住院費(fèi)用按時(shí)足額報(bào)支的基礎(chǔ)上，做好企業(yè)職工生育津貼發(fā)放工作，同時(shí)進(jìn)一步做好盟級(jí)統(tǒng)籌后的經(jīng)辦服務(wù)工作。

（五）深化作風(fēng)建設(shè)，樹好窗口形象。認(rèn)真落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定以及自治區(qū)、盟委的實(shí)施細(xì)則，持續(xù)開展“慵懶散浮拖”專項(xiàng)治理，深化窗口作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步提升辦事效率及服務(wù)態(tài)度，堅(jiān)決杜絕“雁過(guò)拔毛”和“三難”現(xiàn)象發(fā)生，著力健全完善良好窗口形象。

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