第一篇：醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得

醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得

三個(gè)大晴天，我完成了這次社會(huì)實(shí)踐。每天騎著單車(chē)哼著歌上下班，幫助了別人，也增長(zhǎng)了知識(shí)，提高了動(dòng)手能力。

我社會(huì)實(shí)踐所在的衛(wèi)生院就在距離我家不遠(yuǎn)處，平常附近的人有些頭疼發(fā)熱的，就會(huì)去這個(gè)衛(wèi)生院就診。衛(wèi)生院由一個(gè)主治醫(yī)生——汪醫(yī)生，一個(gè)負(fù)責(zé)配藥的張護(hù)士和一個(gè)人負(fù)責(zé)掛瓶的王醫(yī)生組成。三個(gè)人天衣無(wú)縫的配合，使衛(wèi)生院的工作運(yùn)行得有條不紊。

拿著大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐證書(shū)，我略有躊躇，慢慢地移步到汪醫(yī)生辦公室。說(shuō)明了來(lái)意后，汪醫(yī)生嘴角略微上揚(yáng)，許以微笑。就這樣，我開(kāi)始了在衛(wèi)生院的三天雖短暫但有意義的工作。

雖然是大晴天，有些春天的意味，但與前幾天的寒冷天氣銜接不當(dāng)。由于人們紛紛脫掉棉襖，露出里面的毛衣，但早晚溫度仍較低，不少人有咳嗽和發(fā)燒的現(xiàn)象。衛(wèi)生院里好不熱鬧。

實(shí)踐第一天

第一天加入衛(wèi)生院，對(duì)許多事都感到好奇。幸而，汪醫(yī)生向我介紹了衛(wèi)生院的結(jié)構(gòu)、人員和責(zé)任分工等，對(duì)于我提出的問(wèn)題也都一一作答。由此，我明確了自己的工作。我的工作主要是在掛瓶這一區(qū)域?qū)Σ∪颂峁┫鄳?yīng)的服務(wù)。在早上開(kāi)始上班之前，我要打掃好掛瓶這一區(qū)域的衛(wèi)生，確保熱水壺里裝滿(mǎn)熱水，折好病人感到冷時(shí)要蓋的被子。這點(diǎn)工作并不多，第一天早上干完后，我居然熱得灌下去一瓶水。幫病人蓋好被子，幫病人倒開(kāi)水，這工作倒也做得有模有樣。汪醫(yī)生還會(huì)時(shí)不時(shí)地過(guò)來(lái)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，詢(xún)問(wèn)病人是否有不適的反應(yīng)，灌好熱水袋放在病人插針管的那只手下方。對(duì)此，我提出疑問(wèn)。汪醫(yī)生說(shuō)：“藥水是冷的，進(jìn)入病人體內(nèi)會(huì)讓病人不適，加個(gè)熱水袋，就不會(huì)那么冷了�！蔽一砣婚_(kāi)朗，心理暗暗佩服醫(yī)者心細(xì)，心仁，并主動(dòng)把這個(gè)工作攬了過(guò)來(lái)。

實(shí)踐第二天

經(jīng)過(guò)第一天的學(xué)習(xí)，對(duì)于第二天的工作，我上手很快，很快就做好了上班前的準(zhǔn)備。有時(shí)候病人會(huì)弄不清看病流程，找不到地方，尤其是上了年紀(jì)的老人，我會(huì)先帶領(lǐng)他們?nèi)�掛�?hào)，再帶他們找到主治醫(yī)生。有一次，我看到一病人家屬坐在正在掛瓶的病人身旁吸煙。我立即上前，雖是輕聲細(xì)語(yǔ)，但語(yǔ)氣堅(jiān)定，勸他別在這里吸煙，不料，他裝作沒(méi)聽(tīng)到，連那病人也小聲嘀咕“關(guān)你什么事”。我頓時(shí)面紅耳赤，站在那里不知所措。幸虧其他病人看不下去，紛紛出言，讓那家屬顧及其他病人的感受，停止吸煙，那家屬才掐了煙頭。我嘴角上揚(yáng)，感激的目光投向四方。實(shí)踐第三天

熟悉了自己的工作，一上午倒也過(guò)得快。來(lái)看病的人中不少是鄰里，有些許久沒(méi)見(jiàn)，也會(huì)寒顫幾句。有些病人在掛瓶時(shí)閑來(lái)無(wú)聊，我也會(huì)和他們聊聊天，在聆聽(tīng)他們家常瑣事的過(guò)程中，學(xué)到不少生活中的道理。下午的時(shí)候來(lái)配藥的人太多，張護(hù)士忙不過(guò)來(lái)叫我過(guò)去幫忙找藥。我頓時(shí)覺(jué)得責(zé)任重大，相似的藥有很多，有些藥名字太長(zhǎng)，不容易找，卻不容有任何差池。幸虧，一下午我出什么錯(cuò)。

這三天說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)，說(shuō)短也不短，將成為我一生中一段難忘的回憶。在這三天里，我目睹了醫(yī)生的工作過(guò)程，深深地敬佩他們的奉獻(xiàn)精神（聽(tīng)說(shuō)

汪醫(yī)生幾乎每天工作，連過(guò)年都很少出去拜年）。在服務(wù)衛(wèi)生院的時(shí)候，我感覺(jué)自身的價(jià)值得到了彰顯，希望自己以后有機(jī)會(huì)可以多做做服務(wù)社會(huì)的事。

第二篇：公立醫(yī)院臨床科室績(jī)效考核實(shí)踐探討

公立醫(yī)院臨床科室績(jī)效考核實(shí)踐探討 《中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志》201*年8月

作者：張 甄,唐勝輝作者單位：(郴州市第一人民醫(yī)院，湖南郴州 423000)

【摘要】總結(jié)臨床科室醫(yī)療質(zhì)量綜合考核與預(yù)算管理相結(jié)合的工作實(shí)踐，探索公立醫(yī)院以公益性為核心的績(jī)效考核管理制度，根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)制訂臨床科室關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)，合理運(yùn)用考核結(jié)果，優(yōu)化業(yè)務(wù)和管理流程，促進(jìn)績(jī)效考核系統(tǒng)化、規(guī)范化發(fā)展。文章重點(diǎn)介紹開(kāi)展預(yù)算管理績(jī)效指標(biāo)考核，有利于控制醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收支平衡，推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院;公益性;臨床科室;績(jī)效考核

醫(yī)改指導(dǎo)意見(jiàn)指出，公立醫(yī)院要建立以公益性為核心的績(jī)效考核管理制度[1]。多年來(lái)，公立醫(yī)院不斷探索績(jī)效管理，以臨床科室績(jī)效考核為重點(diǎn)，根據(jù)醫(yī)院不同特點(diǎn)制訂了一系列績(jī)效考核辦法，為全面改革積累了很多值得借鑒的管理經(jīng)驗(yàn)。

1 績(jī)效考核的目的

績(jī)效考核是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中醫(yī)院組織對(duì)員工行為過(guò)程和結(jié)果的評(píng)價(jià)，其核心是以完成醫(yī)院組織目標(biāo)為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo)和員工的個(gè)人價(jià)值。醫(yī)院要根據(jù)管理需要制定實(shí)效準(zhǔn)則，建立以關(guān)鍵業(yè)績(jī)考核為主體的考核管理體系，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)一定期間的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)，有效評(píng)估員工工作效率，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。

2 臨床績(jī)效考核的作用

2.1 公益性導(dǎo)向作用 公立醫(yī)院績(jī)效考核制度化需要一個(gè)不斷完善的過(guò)程，醫(yī)院臨床科室直接服務(wù)患者，其主要任務(wù)是治病救人，為患者提供醫(yī)療服務(wù)，每一個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)都滲透著公立醫(yī)院的公益性本質(zhì)，臨床科室績(jī)效考核獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，向關(guān)鍵崗位、貢獻(xiàn)大崗位和高技術(shù)高質(zhì)量員工傾斜，合理最大化體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者的利益提供支持，具有重要的激勵(lì)導(dǎo)向作用。

2.2 完成預(yù)算任務(wù) 績(jī)效考核是一種管理手段，公立醫(yī)院實(shí)行預(yù)算管理，通過(guò)績(jī)效考核，定期評(píng)價(jià)預(yù)算任務(wù)完成情況，有利于醫(yī)院管理層適時(shí)調(diào)整決策方向，改進(jìn)業(yè)務(wù)流程和管理方案，更好地完成預(yù)算任務(wù)。

2.3 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收支平衡 通過(guò)績(jī)效考核，提高醫(yī)院管理的計(jì)劃性，發(fā)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)缺陷，提高管理水平，控制醫(yī)療服務(wù)成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收支平衡，突破公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)的現(xiàn)行機(jī)制，同時(shí)逐步掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律，為政府補(bǔ)償提供依據(jù)[2]。

2.4 體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值 績(jī)效考核是醫(yī)院激勵(lì)機(jī)制的重要部分，考核結(jié)果作為臨床科室醫(yī)務(wù)人員薪酬分配的主要依據(jù)，有利于正確反映業(yè)務(wù)科室和員工的價(jià)值貢獻(xiàn)，合理分薪酬配，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

3 臨床績(jī)效考核

郴州市第一人民醫(yī)院按照“尊重歷史、合理增長(zhǎng)、以收定支、項(xiàng)目管理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、確保發(fā)展”的思路和原則，提出了“預(yù)算管理、成本核算、比例控制”的成本控制方法，臨床科室在預(yù)算管理基礎(chǔ)上，建立了以公益性考核為主、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量績(jī)效考核與預(yù)算管理相結(jié)合的績(jī)效管理機(jī)制。

3.1 考核指標(biāo) 臨床科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，對(duì)臨床科室的績(jī)效考核主要是對(duì)科室醫(yī)療業(yè)績(jī)及科室主任管理能力的考核。按照公益性原則，醫(yī)院將績(jī)效考核指標(biāo)分為醫(yī)療質(zhì)量及綜合指標(biāo)和預(yù)算管理指標(biāo)兩大部分。

3.1.1 醫(yī)療質(zhì)量及綜合指標(biāo) 反映臨床科室醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、臨床教學(xué)及其他綜合考核情況，主要為公益性考核指標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量：環(huán)節(jié)質(zhì)量、醫(yī)療安全、終末質(zhì)量、感染及傳染性疾病控制。服務(wù)質(zhì)量：滿(mǎn)意度、服務(wù)質(zhì)量。教學(xué)任務(wù)：教學(xué)查房、教學(xué)討論、授課任務(wù)、進(jìn)修實(shí)習(xí)管理、臨床教學(xué)管理。綜合考核：廉潔行醫(yī)、勞動(dòng)紀(jì)律、設(shè)備管理、其他。

3.1.2 預(yù)算管理指標(biāo) 反映工作任務(wù)、業(yè)務(wù)收支等預(yù)算執(zhí)行情況，分為公益性指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)兩部分。公益性指標(biāo)：工作量、人均費(fèi)用、平均住院日、藥品比例、高值耗材控制、醫(yī)保管理。經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)：醫(yī)療收入、業(yè)務(wù)支出比例、人員經(jīng)費(fèi)、收支結(jié)余。

3.2 考核方式

3.2.1 實(shí)行百分制考核 分為月度考核和年度考核，月度考核時(shí)間為考核期次月上旬，年度考核為次年1月份上旬。

3.2.2 醫(yī)療質(zhì)量及綜合考核 由醫(yī)務(wù)部為主的考核小組負(fù)責(zé)考核，預(yù)算管理考核由財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)考核。

3.2.3 考核分值 月度考核：醫(yī)療質(zhì)量安全及綜合考核60分，預(yù)算管理考核40分。年度考核：醫(yī)療質(zhì)量及綜合考核55分，預(yù)算管理考核40分，學(xué)科建設(shè)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)論文等5分。醫(yī)療安全為加分項(xiàng)。

3.3 預(yù)算管理考核 預(yù)算管理月度考核中公益性指標(biāo)25分，經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)15分(表1)。其中臨床科室收入指標(biāo)比重相對(duì)較小，業(yè)務(wù)收入的變動(dòng)對(duì)員工績(jī)效收入的影響力較低，工作量、平均住院日、人均費(fèi)用、藥品比例等公益性指標(biāo)比重大，目的是控制醫(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng)，引導(dǎo)臨床科室和員工更多地關(guān)注患者利益。表1 預(yù)算管理考核關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)及考核辦法

3.4 月度績(jī)效考核與分配流程 一般月度臨床科室績(jī)效考核及績(jī)效分配流程為：成本核算-績(jī)效考核-績(jī)效分配-二次分配。通過(guò)考核，實(shí)現(xiàn)績(jī)效薪酬分配，同時(shí)綜合了解員工個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)，確立培訓(xùn)目標(biāo)，作為員工非物質(zhì)薪酬分配的一部分。

3.4.1 成本核算 根據(jù)臨床科室業(yè)務(wù)收支考核工作績(jī)效，指導(dǎo)科室控制成本，計(jì)算應(yīng)發(fā)績(jī)效工資。

3.4.2 績(jī)效考核 根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量考核流程和指標(biāo)考核醫(yī)療質(zhì)量安全和綜合業(yè)績(jī)，考查考核期臨床科室績(jī)效工資獎(jiǎng)罰情況。

3.4.3 績(jī)效分配 根據(jù)成本核算和績(jī)效考核情況計(jì)算臨床科室實(shí)發(fā)績(jī)效工資總額。

3.4.4 二次分配 科室內(nèi)部績(jī)效考核小組根據(jù)醫(yī)生和護(hù)理部員工的個(gè)人績(jī)效考核情況進(jìn)行績(jī)效工資分配。

3.5 考核結(jié)果的應(yīng)用

3.5.1 與員工績(jī)效工資掛鉤 當(dāng)前，績(jī)效考核的主要作用還是與薪酬分配掛鉤。本院從201*年起實(shí)行崗位工資+績(jī)效工資的薪酬管理模式，個(gè)人績(jī)效工資與科室業(yè)績(jī)和個(gè)人業(yè)績(jī)相關(guān)，不同崗位的績(jī)效工資總量、考核方法不同，員工績(jī)效工資部分占個(gè)人薪酬的60%～70%，通過(guò)質(zhì)量和數(shù)量績(jī)效考核體現(xiàn)出科室管理業(yè)績(jī)和個(gè)人勞動(dòng)價(jià)值。

3.5.2 為人力資料源管理提供借鑒 工作質(zhì)量、數(shù)量與人員需求的績(jī)效考核比較，從不同角度反饋績(jī)效考核信息，每個(gè)人都能夠很清楚地知道自己的績(jī)效情況，幫助員工評(píng)估自我能力，起到激勵(lì)作用。同時(shí)支持人力資源管理和需求決策，為員工個(gè)人績(jī)效改進(jìn)、職業(yè)生涯發(fā)展提供借鑒。開(kāi)展績(jī)效考核工作三年來(lái)，本院人員數(shù)量增長(zhǎng)幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于服務(wù)量和醫(yī)療收入增長(zhǎng)幅度(表2)，在滿(mǎn)足醫(yī)療需求和醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，較好地保持了人員的合理增長(zhǎng)，體現(xiàn)了績(jī)效管理的優(yōu)質(zhì)高效。表2 201*—201*年人員增長(zhǎng)幅度與服務(wù)量、收入增長(zhǎng)幅度比較

3.5.3 為臨床科主任聘任做參考 臨床科主任實(shí)行任期制管理，績(jī)效考核除與其年薪掛鉤外，任期綜合業(yè)績(jī)考評(píng)作為其下期是否續(xù)聘的主要參考。

4 績(jī)效管理效果

4.1 公益性體現(xiàn)

4.1.1 完成醫(yī)療質(zhì)量管理等基本公益性目標(biāo) 醫(yī)院確定醫(yī)療收入、成本控制、人員經(jīng)費(fèi)等直接成本指標(biāo)以及工作量、人均費(fèi)用、藥品比例、醫(yī)保費(fèi)用管理、高值耗材控制等公益性預(yù)算指標(biāo)和醫(yī)療質(zhì)量、臨床教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)能力等醫(yī)療質(zhì)量綜合指標(biāo)，對(duì)臨床科室(請(qǐng)勿抄襲m.hmlawpc.com)采取醫(yī)療質(zhì)量綜合考核與預(yù)算管理相結(jié)合的績(jī)效考核辦法，不以經(jīng)濟(jì)收入直接確定職工的績(jī)效收入，每月定期量化考核，督促科室加強(qiáng)管理，控制成本，樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，穩(wěn)定了藥品比例，合理控制了病人費(fèi)用的增長(zhǎng)速度，完成了各項(xiàng)主要醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)。201*年出院病人平均住院日11.37天，藥品比例39.9%，201*年平均住院日為10.95天，藥品比例40.01%。

4.1.2 工作量增長(zhǎng) 通過(guò)績(jī)效考核，極大地調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的積極性，201*年全院完成門(mén)診和出院病人數(shù)量分別比201*年增長(zhǎng)48.51%和71.17%(表3)。醫(yī)院發(fā)展醫(yī)療技術(shù)，廣納技術(shù)人才，為當(dāng)?shù)?80萬(wàn)人口提供了良好的健康服務(wù)。表3 201*—201*年工作量增長(zhǎng)

4.2 經(jīng)濟(jì)管理成效

4.2.1 醫(yī)療收支平衡 一直以來(lái)，醫(yī)院業(yè)務(wù)支出大于醫(yī)療收入總量， 201*年的業(yè)務(wù)支出占醫(yī)療收入的比例高達(dá)116%，醫(yī)療收支虧損16%。201*年醫(yī)院實(shí)行以預(yù)算管理為基礎(chǔ)的績(jī)效考核，逐步完善績(jī)效考核體系，力圖以比例控制、項(xiàng)目管理等管控辦法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收支平衡。經(jīng)過(guò)努力，當(dāng)年醫(yī)療成本比例下降到104.48%，201*年繼續(xù)下降為101.16%,201*

年為99.83%，達(dá)到了醫(yī)療收支平衡的預(yù)算目標(biāo)。圖201*—201*年業(yè)務(wù)支出及工資福利支出占醫(yī)療收入比例的變動(dòng)情況，見(jiàn)圖1。

圖1 201*—201*年業(yè)務(wù)支出及工資福利支出占醫(yī)療收入比例的變動(dòng)情況(%)

4.2.2 控制人員經(jīng)費(fèi)增長(zhǎng)比例 人力成本是醫(yī)院成本的主要部分，由于醫(yī)院近幾年的快速發(fā)展和員工收入增長(zhǎng)、人才儲(chǔ)備戰(zhàn)略需要，人員經(jīng)費(fèi)開(kāi)支較大,但通過(guò)比例控制，增長(zhǎng)速度逐步放緩。從個(gè)人收入來(lái)說(shuō)，201*年職工人均工資較上年度增加13%，保持了員工收入隨業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入的增加而合理增長(zhǎng)，前者比例不超過(guò)后兩者的增長(zhǎng)幅度，使全院人員經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療收入的增長(zhǎng)比例控制在預(yù)算范圍之內(nèi)。

4.2.3 抑制直接材料消耗漲幅 預(yù)算管理將各項(xiàng)指標(biāo)細(xì)化到每一個(gè)臨床業(yè)務(wù)科室，通過(guò)科室預(yù)算管理，隨時(shí)掌握各科室的直接成本發(fā)生情況，幫助科室找原因，優(yōu)化作業(yè)流程，控制物料消耗。通過(guò)績(jī)效考核，201*—201*年，在工作量快速增長(zhǎng)的情況下，直接材料消耗占收入的比例逐年下降，百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料費(fèi)降低4.92 %，全院管理費(fèi)用占總支出比例降低1.46 %。

【參考文獻(xiàn)】

1 衛(wèi)生部.關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知.衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔201*〕20號(hào)

2 陳亞光，張英英.公立醫(yī)院成本控制研究與實(shí)踐.中華醫(yī)院管理雜志，201*;1：63-65.

第三篇：暑假醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)

暑假實(shí)踐心得體會(huì)

g11（9）班 費(fèi)揚(yáng)

今年暑假我來(lái)到一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)踐，雖然只是簡(jiǎn)單的為人民掛鹽水之類(lèi)的實(shí)踐內(nèi)容，但我還是覺(jué)得收獲不小。經(jīng)過(guò)在醫(yī)院實(shí)踐的這些天，不僅鞏固了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)而且還讓我更懂得知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。在社會(huì)實(shí)踐中，有些問(wèn)題是我們?cè)谄綍r(shí)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)時(shí)所無(wú)法領(lǐng)悟到的，也是無(wú)法看透的。學(xué)習(xí)知識(shí)是理論上的得到知識(shí)的一種方法，而社會(huì)實(shí)踐則是在不斷地自我活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題。

我覺(jué)得學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)后實(shí)踐是給自己一次對(duì)自己專(zhuān)業(yè)知識(shí)的檢測(cè)，然而我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)即使我們的卷面成績(jī)很高，哪怕我們是年級(jí)數(shù)一數(shù)二的優(yōu)秀學(xué)生，到實(shí)踐中，我們也有對(duì)自己已掌握知識(shí)認(rèn)識(shí)的不足。

在醫(yī)院里，通過(guò)各種各樣的活動(dòng)為人民服務(wù)，我的心里有一種知識(shí)和實(shí)踐結(jié)合的勝利感。醫(yī)院是救死扶傷，為人民服務(wù)的地方，能夠在這里幫助人們我非常的開(kāi)心，也期待以后在工作崗位上表現(xiàn)自己，為人民服務(wù)。沒(méi)有知識(shí)是不行的，沒(méi)有實(shí)踐也是不行的，如果沒(méi)有知識(shí)和實(shí)踐的結(jié)合時(shí)萬(wàn)萬(wàn)不行的，就如一個(gè)人的身體健康和身心健康是分不開(kāi)的一樣，只有兩者一起才能發(fā)揮本身的作用。那樣的話(huà)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí)就不能很好的引導(dǎo)實(shí)踐，而沒(méi)有實(shí)踐的鞏固，知識(shí)也只是腦袋里的一些容物，僅僅是容物。

在實(shí)踐中我們學(xué)到了書(shū)本上所沒(méi)有的東西，通過(guò)豐富多彩的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，是我逐步開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了才干，并在社會(huì)實(shí)踐中認(rèn)清了自己的位置，發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處，對(duì)自身價(jià)值進(jìn)行客觀(guān)評(píng)價(jià)。這在無(wú)形中確定了自己的目標(biāo)，增強(qiáng)了自己在學(xué)習(xí)過(guò)程中的信心和毅力�！凹埳系脕�(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。社會(huì)實(shí)踐使我找到了知識(shí)和實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)，作為學(xué)生，我們不能忽略社會(huì)實(shí)踐，應(yīng)在理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié)中得到理解和消化。社會(huì)和學(xué)校不同，學(xué)校里我們可能會(huì)有同學(xué)和老師的庇護(hù)，但是在以后的工作崗位上，我們只能靠自己的雙手和大腦來(lái)創(chuàng)造自己美好的未來(lái)。在實(shí)踐中，我也做錯(cuò)過(guò)很多次，有時(shí)候我會(huì)垂頭喪氣，但是越是這樣我就會(huì)越做不好，所以我決定，吸取上一次的教訓(xùn)，不在同一個(gè)地方摔倒，從哪里摔倒就從哪里爬起來(lái)。這句話(huà)很熟，但是能做到的人又有多少呢！

堅(jiān)定自己的信心，不怕任何困難和吃苦，想著我可以在社會(huì)實(shí)踐中做到自己最好的一面，為了我們新的體驗(yàn)，新的領(lǐng)悟而努力，讓自己的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更加有意義。

第四篇：當(dāng)?shù)蒯t(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得

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號(hào)我在幾個(gè)師兄師姐的帶領(lǐng)下在醫(yī)院各個(gè)部門(mén)轉(zhuǎn)了一圈，

大致了解了下醫(yī)院的結(jié)構(gòu)和各個(gè)部門(mén)的具體位置和各個(gè)部門(mén)所要學(xué)習(xí)的東西。

最后我選擇留在骨科學(xué)習(xí)。一方面我對(duì)這個(gè)科室有比較濃的興趣，另一方面我覺(jué)得那個(gè)科室的醫(yī)生比較好。第二天我就順利進(jìn)入到骨科，這一天是我人生中第一次穿著白大褂在醫(yī)院中出入，心中有種莫名的興奮感。骨科的醫(yī)生都很熱情這一天值班的王醫(yī)生教我換藥和拆線(xiàn)�！安僮鲿r(shí)要帶上口罩、手套。拆線(xiàn)要從線(xiàn)的最短一邊劃刀.醫(yī)生一步步耐心地教著我，我也在旁邊認(rèn)真地學(xué)習(xí)每一個(gè)動(dòng)作要領(lǐng)，那時(shí)我感覺(jué)知道在課堂上學(xué)習(xí)的東西還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。幾天后在我熟練之后骨科會(huì)把一部分的換藥和拆線(xiàn)工作交給我，讓我有動(dòng)手的機(jī)會(huì)。接下去和形形色色的病人接觸中讓我感受到很多，我碰到很多問(wèn)題但也學(xué)會(huì)很多經(jīng)驗(yàn).第一個(gè)讓我換藥的病人是一位四川大哥，他對(duì)我說(shuō)的一句話(huà)讓我印象很深刻。“換藥就要放開(kāi)地幫他們消毒，不要怕弄疼了他們就輕手輕腳的，那樣反而會(huì)適得其反的�！睆倪@些我學(xué)到了我應(yīng)該要與患者多交流，那樣會(huì)讓我學(xué)到更多的東西。幾天下來(lái)我換藥的技術(shù)有了很大的提高。我接觸的病人都是比較合作的，在此我深深地感謝他們。接下去幾天醫(yī)生們教我如何整理住院病歷和出院病歷，雖然只是很輕松的整理過(guò)程，但我也是受益匪淺的。空閑的時(shí)候我就會(huì)坐下來(lái)整理醫(yī)生們的病歷，時(shí)常也會(huì)看看里面的內(nèi)容。因?yàn)檫@樣我學(xué)會(huì)了很多，如何整理病歷、如何寫(xiě)出、入院病歷、如何對(duì)病人下長(zhǎng)短醫(yī)囑等等有了初步的了解。每天早上必不可少的是交接班儀式，對(duì)當(dāng)天和昨天的工作任務(wù)和新舊病人的狀況做一個(gè)報(bào)告。接下來(lái)就是查房了，我跟著幾個(gè)值班醫(yī)生和護(hù)士一起去病房和病人溝通，對(duì)病人做進(jìn)一步的檢查。查房是對(duì)病人的最新?tīng)顩r做進(jìn)一步的掌握，從而想出對(duì)應(yīng)的措施，還給了醫(yī)生和病人一個(gè)溝通的機(jī)會(huì)，所以查房是相當(dāng)重要的。在門(mén)診處病人是最多的也是最忙的，我跟著林醫(yī)生在骨科的門(mén)診學(xué)習(xí)了兩天。那里我學(xué)到了怎樣診斷、問(wèn)答、開(kāi)藥。因?yàn)槲沂谴笠凰�以�?duì)藥還是很模糊的，但是林醫(yī)生還是細(xì)心地教我每種藥的療效，讓我有個(gè)初步的了解。在醫(yī)院，最有趣和學(xué)到最多的就是在手術(shù)室里了。這兩個(gè)星期我多次進(jìn)入手術(shù)室旁觀(guān)醫(yī)生做手術(shù)，看到醫(yī)生精湛的技術(shù)我學(xué)到了很多。這些天我共看了股四頭肌縫合術(shù).肌腱縫合術(shù)、闌尾切除術(shù)及破腹產(chǎn)手術(shù)等，

我真正參與的的手術(shù)是一個(gè)股骨頭置換術(shù)。在術(shù)前主任醫(yī)生教我如何換上手術(shù)服、戴上帽子、戴上口罩，還教我如何洗手、消毒等等。手術(shù)對(duì)“無(wú)菌”很重視，防止無(wú)必要的感染。而醫(yī)生們是在手術(shù)過(guò)程中也是小心翼翼的用心去做我站在旁邊種種這些給我很多啟示。特別是剪線(xiàn)那一步，醫(yī)生突然對(duì)我說(shuō)：“你來(lái)”，這讓我有些措手不及了，但心中的興奮感還是促使我拿起了剪刀剪下了那根線(xiàn)。我非常感謝那位醫(yī)生，是他給我一次機(jī)會(huì)讓我面對(duì)真正的手術(shù)， 讓我有一次挑戰(zhàn)自我的機(jī)會(huì)，我也非常自豪，因?yàn)槲页晒α恕＿@次的社會(huì)實(shí)踐時(shí)間雖短，但我全心投入到實(shí)踐中，學(xué)到的不僅僅是醫(yī)學(xué)上的知識(shí)還有人際交往上的。醫(yī)院還為我們開(kāi)設(shè)了許多講座、學(xué)習(xí)課,種種這些我都認(rèn)真去聽(tīng)認(rèn)真去學(xué)。記得第一天的宣誓“健康所系，性命相托.....”現(xiàn)在我真正領(lǐng)會(huì)它真正的意義了。其實(shí)需要我們學(xué)習(xí)的還有許許多多東西，不僅僅是醫(yī)學(xué)這么簡(jiǎn)單。

實(shí)踐總結(jié)和體會(huì)：

經(jīng)過(guò)在醫(yī)院實(shí)踐的這些天，不僅鞏固了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)并且讓我更懂得知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。在社會(huì)實(shí)踐中，有些問(wèn)題是我們?cè)谄綍r(shí)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)時(shí)所無(wú)法領(lǐng)悟到的，也是無(wú)法看透的。學(xué)習(xí)知識(shí)是理論上的得到知識(shí)的方法，而社會(huì)實(shí)踐則是在不斷地自我活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題。我覺(jué)得學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)后實(shí)踐是給自己一次對(duì)自己專(zhuān)業(yè)知識(shí)的檢測(cè)，

然而我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)即使我們的卷面成績(jī)很高，哪怕我們是年級(jí)數(shù)一數(shù)二的優(yōu)秀學(xué)生，到實(shí)踐中,我們也有對(duì)自己已掌握知識(shí)認(rèn)識(shí)的不足。在醫(yī)院里，通過(guò)各種各樣的活動(dòng)，我的心里

有一種知識(shí)和實(shí)踐結(jié)合的勝利感。醫(yī)院是救死扶傷、為人民服務(wù)的地方，能夠在這里幫助人們我非常的開(kāi)心，也很期待以后在工作崗位上表現(xiàn)自己，為人民服務(wù)。沒(méi)有知識(shí)是不行的， 沒(méi)有實(shí)踐也不行，如果沒(méi)有知識(shí)和實(shí)踐的結(jié)合是萬(wàn)萬(wàn)不行的，就如一個(gè)人的身體健康和身心健康是分不開(kāi)的一樣，只有兩者一起才能發(fā)揮本身的作用。那樣的話(huà)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí)就不能很好的引導(dǎo)實(shí)踐，而沒(méi)有實(shí)踐的鞏固，知識(shí)也只是腦袋里的一些容物，僅僅是容物。在實(shí)踐中我們學(xué)到了書(shū)本上所沒(méi)有的東西，通過(guò)豐富多彩的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，是我逐步開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了才干，并在社會(huì)實(shí)踐中認(rèn)清了自己的位置，發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處，對(duì)自身價(jià)值進(jìn)行客觀(guān)評(píng)價(jià)。這在無(wú)形中確定了自己的目標(biāo)，增強(qiáng)了自己在學(xué)習(xí)過(guò)程中的信心和毅力。“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”社會(huì)實(shí)踐使我找到了知識(shí)和實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)，作為學(xué)生， 我們不能忽略社會(huì)實(shí)踐，應(yīng)在理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié)中得到理解和消化。特別是那次進(jìn)入手術(shù)室，人生中第一次看到血淋淋的場(chǎng)面，說(shuō)實(shí)在的那一次我的內(nèi)心無(wú)比地復(fù)雜，激動(dòng)、畏懼、迷茫。我感受到了作為一個(gè)外科醫(yī)生責(zé)任的重大，感受到了憑借自己書(shū)本上的知識(shí)在手術(shù)室里是多么的渺小，感受到了面對(duì)一個(gè)個(gè)生命自己是多么地畏懼，同事也感受到了作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生必須要克服這些，所以也為自己能提早面對(duì)它們而感到激動(dòng)當(dāng)我成功地為主刀醫(yī)生送去一件件工具時(shí)是多么地興奮，當(dāng)主刀醫(yī)生叫我剪下那根線(xiàn)時(shí)我的興奮達(dá)到了極點(diǎn)。這種興奮是如此地莫名其妙但又是每一個(gè)醫(yī)生所必須有的。因?yàn)槲覀兛吹搅俗约旱牟∪司嚯x健康又接近了一步。種種這些是書(shū)本上不能給我們的東西。社會(huì)和學(xué)校不同，學(xué)校里我們可能會(huì)有同學(xué)和老師的庇護(hù)，但是在以后的工作崗位上，我們只能靠自己的雙手和大腦來(lái)創(chuàng)造自己美好的未來(lái)。在實(shí)踐中，我也做錯(cuò)過(guò)很多次，有時(shí)候我會(huì)垂頭喪氣，但是越是這樣我就會(huì)越做不好，所以我決定，吸取上一次的教訓(xùn)，不在同一個(gè)地方摔倒，從哪摔倒從哪爬起來(lái)。這句話(huà)很熟，但是能做到的又有多少人呢！堅(jiān)定自己的信心，不怕任何困難和吃苦，想著我可以在社會(huì)實(shí)踐中做到自己最好的一面，為了我們新的體會(huì)、新的領(lǐng)悟而努力，讓自己的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更加的有意義，

炎炎夏日中努力，心靈的洗滌為我們涼爽一番．

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第五篇：暑假醫(yī)院實(shí)踐表、實(shí)踐心得

附表：201*/201*學(xué)年寒假學(xué)生社會(huì)實(shí)踐鑒定表

201*學(xué)年寒假學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得

目的：作為一位大三的醫(yī)學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院去觀(guān)察學(xué)習(xí)，及早熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，了解自己以后從事的工作的方方面面，來(lái)知道自己現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)，也是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。

寒假期間，我在瀏陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，我是跟著周路橋老師見(jiàn)習(xí)的。周老師是醫(yī)院腦外科的主治醫(yī)師，在這段見(jiàn)習(xí)時(shí)間里，跟周老師學(xué)到了很多的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。

早晨八點(diǎn)交接班儀式，各值班的醫(yī)生、護(hù)士要將前一天病人的情況做一總結(jié)交代，以確定今天的工作。之后我跟著周路橋老師查房，由于還沒(méi)實(shí)際上過(guò)臨床，所以剛開(kāi)始時(shí)，周老師每查一個(gè)病人就跟我講解查房的內(nèi)容及注意事項(xiàng)，有時(shí)候我也試著查一下病人，然后給病人給病人換下藥，量量血壓、體溫什么的，再把病歷寫(xiě)好。見(jiàn)習(xí)期間隨周老師一起做過(guò)一個(gè)疝氣修補(bǔ)手術(shù)，一個(gè)甲狀腺腫瘤切除術(shù)，兩個(gè)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，兩個(gè)開(kāi)顱術(shù)，其中老師們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臒o(wú)菌操作觀(guān)念，以及他們漂亮的手術(shù)手法讓我感觸頗多。做醫(yī)生任重而道遠(yuǎn)，必須要以堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)做鋪墊。

由于周老師受過(guò)全科醫(yī)師的培訓(xùn)，所以也會(huì)接診一些非住院病人，故也讓我也能見(jiàn)一些常見(jiàn)病的癥狀和其相應(yīng)的治療方案。對(duì)于臨床醫(yī)生，其病歷書(shū)寫(xiě)也是很重要的。在醫(yī)院體格檢查涵蓋了全身所需檢查的所有項(xiàng)目，以確診病情，其中血液檢查也是最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目。尿液也是，并且晨尿是最好的尿液標(biāo)本，因?yàn)槿颂幱谕黹g睡眠狀態(tài)，各種生理因素較為一致，尿液濃縮ph值最低，病理性有效成分在弱酸性環(huán)境中較為穩(wěn)定，故此標(biāo)本常適合尿常規(guī)的檢查。對(duì)癥用藥中不僅須記住藥名、藥性和用法，還須記住藥的禁忌使用，如病人感冒發(fā)熱，若病人有支氣管性哮喘，就不能用麻黃堿類(lèi)藥物，故不能使用康泰克來(lái)治療感冒，因其含有麻黃素。

見(jiàn)習(xí)這些天，給我感觸最深的是：臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地，臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操作，讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識(shí)點(diǎn)。例如：每天看著老師如魚(yú)得水的接診病人，我就恨自己學(xué)得太少。真是“書(shū)到用時(shí)方恨少”。作為臨床醫(yī)生，學(xué)習(xí)的是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí)，來(lái)不得半點(diǎn)虛假，不僅要做到理論基礎(chǔ)扎實(shí)，而且要學(xué)會(huì)將理論聯(lián)系實(shí)際。

在學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，并學(xué)會(huì)如何靈活運(yùn)用時(shí)，見(jiàn)習(xí)期間，還有一個(gè)重要的收獲是，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我有了感性的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)了人文關(guān)懷精神，患者來(lái)到醫(yī)院本來(lái)就有一定的焦慮，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時(shí)注意溝通，避免因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，而且良好的醫(yī)患關(guān)系也是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。

這次見(jiàn)習(xí)，讓我受益頗多，除了學(xué)習(xí)到了相關(guān)的疾病知識(shí)外，也鍛煉了我的臨床實(shí)踐動(dòng)手能力，這將會(huì)促使我在以后的學(xué)習(xí)中將理論和實(shí)踐相結(jié)合，努力提高自己的醫(yī)學(xué)水平。

黃虎

1201*050111111

09級(jí)本科臨床11班

黃虎

09級(jí)本科臨床11班1201*050111111

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