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保險理賠申請書格式

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第一篇:保險理賠申請書

保險理賠申請書

中國人壽保險公司:

我叫×××,男,身份證號碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民,是××中學(xué)九年級學(xué)生×××(男,身份證號碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學(xué)生團體平安保險)的父親,被保險人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于××××年×月××日死亡。

今委托被保險人×××的母親×××,女,系××縣×××鎮(zhèn)×××村五組村民,身份證號碼:××××××××××××××××××, 辦理被保險人×××的保險理賠事宜,特提出理賠申請 望予以接納辦理

此致

申請人:×××

201*年×月×日

第二篇:保險理賠申請書范文

保險理賠申請書范文

1)如果出險人未滿十八歲(未成年人),那么申請人必須填其監(jiān)護人;(提供其監(jiān)護人四大銀行存折復(fù)印件);

2)如果出險人年滿十八歲(即成年人),那么申請人必須填本人;(提供本人四大銀行存折復(fù)印件);

第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)

第三項填保險單資料

第四項用文字說明出險經(jīng)過及結(jié)果。(如:某年某月某日,在某地,因騎單車轉(zhuǎn)彎時碰到路基摔倒,導(dǎo)至右手骨折,到某醫(yī)院治療,F(xiàn)已痊愈。) 第五項申請人簽名

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xx保險公司 :

我叫xxx,年齡x歲,所在學(xué)校xxxx 。201*年x月 x日 x時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費xxx元,因我辦理貴司保險 ,(保險單號xxxx,保險名xxxx ,)特提出理賠申請,望予以接納辦理 。

此致

敬禮

第三篇:(保險理賠專業(yè)申請書)

附件1:

保險理賠專業(yè)學(xué)習(xí)

申請書

本人自愿參加《保險理賠專業(yè)》學(xué)習(xí),并保證遵守相關(guān)制度,服從管理。對在學(xué)習(xí)和實訓(xùn)期間,發(fā)生的任何因違犯相關(guān)規(guī)定、法規(guī)和安全要求,以及屬于自身原因造成的事故和問題負(fù)責(zé);并按要求辦理相關(guān)手續(xù)。學(xué)期自年月日起,直至完成規(guī)定課程和實訓(xùn),達(dá)到可以獨立作業(yè)的能力。如中途退出學(xué)習(xí),屬個人行為,與學(xué)校和合作企業(yè)無關(guān)。特此申請。

申請人(簽字):

年月日

第四篇:學(xué)校-保險理賠申請書

今有我子(女)________,是____________學(xué)校______年級參保

學(xué)生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________ 院

診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計醫(yī)藥費______________元,

現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。

此致

敬禮

學(xué)生家長(簽章)

年月日

申請書

證明信

今有我校_______年級__ 班參保學(xué)生________,于_____月_______日,

_______________________中發(fā)生意外傷害(亡)事故,總計醫(yī)藥費

_____________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。

特此證明

敬禮

負(fù)責(zé)人:(簽字)

單位:(簽章)

年月日

第五篇:中國人壽保險理賠申請書

一、理賠申請要求

(一)報案方式:打公司客服電話:95519報案;

(二)申請人

1、被保險人

2、監(jiān)護人

3、受益人—保險單指定受益人;

4、法定繼承人—保單未指定受益人,身故保險金作為遺產(chǎn)分配。原則:我國遺產(chǎn)繼承可分為遺囑繼承和法定繼承兩種。遺囑繼承優(yōu)先于法定繼承。法定繼承順序:

(1)第一順序:配偶、子女、父母

(2)第二順序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母

(三)報案時間

1、一般按照各險種的條款具體要求

2、公司要求:在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院治療(指定和認(rèn)可的醫(yī)院),要在48小時內(nèi)通知本公司;被保險人身故,須在24在小時內(nèi)通知本公司,待本公司查勘后再善后處理。

(四)索賠時效

索賠時效的起始時間是自對保險人具有請求給付保險金權(quán)利人知道保險事故發(fā)生之日起。

1、人壽保險索賠時效為5年;

2、除人壽保險以外的人身保險索賠時效為2年。

二、對客戶提供單證、資料的要求

(一)一個理賠案件,應(yīng)收取客戶的單證、資料包括:

1、保單資料;

2、客戶身份資料;

3、填寫單證資料;

4、相關(guān)證明資料。

(二)以上所提供的單證、資料要求齊全、真實、清楚,提供復(fù)印件原件供柜面人員核對。

(三)正常續(xù)保的,含有疾病保險責(zé)任的險種保單,由于疾病原因造成的保險金給付,出險在觀察期內(nèi)的,需提供上一年度所承保的保單。

三、死亡給付

(一)不同死亡原因造成的保險事故,死亡給付時共同所需的一般資料

1、理賠申請書;

2、保險合同和最近一次保險費的繳費憑證;

3、受益人的身份證明或繼承人身份證明和關(guān)系證明;

4、委托他人時應(yīng)出具《理賠委托書》及委托人、受托人的身份證明;

5、戶籍注銷證明或殯葬證明;

6、本公司認(rèn)為必要的其它文件。

(二)不同死亡原因造成的保險事故,死亡給付時所需的個別資料

1、意外傷害死亡給付

?意外傷害死亡原因證明(醫(yī)學(xué)死亡證明)

?**部門《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》

?工傷死亡事故處理證明

?刑事案件,**部門出具案情證明

?必要時尸體檢驗報告

2、疾病死亡

?醫(yī)學(xué)死亡證明書(第二聯(lián))

?必要時尸體檢驗報告

3、宣告死亡

?人民法院宣告死亡的判決書

4、自殺死亡給付

?死亡原因證明

?**部門出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》

?**刑偵部門出具的案情證明

?必要時尸體檢驗報告

(三)死亡給付注意事項

1、境外死亡:應(yīng)出具所在國使領(lǐng)館或當(dāng)?shù)卣畽C構(gòu)確認(rèn)的有效書面死亡證明材料

2、保險責(zé)任范圍內(nèi)的自殺,可按疾病死亡處理

3、按《保險法》規(guī)定二年內(nèi)自殺身亡者不負(fù)保險責(zé)任

4、宣告死亡

(1)宣告死亡的認(rèn)定:

?公民下落不明滿4年的;意外事故下落不明滿2年或經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存的

?經(jīng)利害關(guān)系人申請

?人民法院依照法定程序宣告

(2)人民法院宣告死亡之日為出險時間

(3)經(jīng)證實被保險生還,應(yīng)追回已給付的保險金

(4)下落不明滿4年的被保險人宣告死亡,按疾病死亡給付;因意外事故下落不明滿2年或被證明不可能生存的宣告死亡,可按意外死亡給付。

四、健康險給付

(一)不同出險原因造成的保險事故,健康險給付時共同所需的一般資料

1、理賠申請書;

2、保險合同和最后一次保險費的繳費憑證;

3、病歷、住院費用收據(jù)、住院病人明細(xì)結(jié)帳清單或醫(yī)囑單、出院證明、轉(zhuǎn)院證明等;

4、被保險人的身份證明;

5、委托他人時應(yīng)出具《理賠委托書》及委托人、受托人的身份證明;

6、被保險人的銀行卡小票;(工行、建行、農(nóng)行等)

7、本公司認(rèn)為必要的其它材料。

(二)不同死亡原因造成的保險事故,健康險給付時所需的個別資料。

1、醫(yī)療費用

?病歷、住院費用收據(jù)原件、住院病人明細(xì)結(jié)帳清單或醫(yī)囑單、出院證明、轉(zhuǎn)院證明等。如果承保意外醫(yī)療門診保險需提供門診病歷及原始醫(yī)療門診收據(jù)及費用明細(xì)。

?如果意外醫(yī)療費用,需提供發(fā)生意外事故的證明材料,如由勞動部門出具的工傷事故鑒定書、由**部門出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書或刑事案件證明書、由衛(wèi)生防疫部門出具的中毒事故證明材料等。

2、重大疾病

被保險人在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書及病理報告、心電圖報告、冠狀動脈造影報告、ct報告等與疾病有關(guān)的各項生化檢查報告。

(三)健康險給付注意事項

1、醫(yī)療費用給付

?要在公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)治療;

?如需轉(zhuǎn)非指定醫(yī)院治療,需持轉(zhuǎn)院診斷證明到本公司申請,同意后方可轉(zhuǎn)院;

?需異地治療的,經(jīng)本公司同意后方可到異地住院治療;

?第三者責(zé)任造成的醫(yī)療費用,公司不承擔(dān),具體按照險種條款執(zhí)行;

?因意外事故在外地或非指定醫(yī)院診治的需出具醫(yī)院的急診證明或病歷上加蓋急診章。

2、重大疾病給付必要時被保險人應(yīng)到公司指定的醫(yī)院進行復(fù)查。

3、如已報醫(yī)保,需提供以下資料:

2發(fā)票復(fù)印件,并蓋有醫(yī)保公章;

2住院費用清單;

2醫(yī)保結(jié)算單;

2醫(yī)保個人支出單;

2醫(yī)院的各種憑證(復(fù)印件)。

五、殘疾給付

(一)殘疾給付所需資料

1、理賠申請書;

2、保險合同及最近一次保險費的繳費憑證;

3、被保險人的身份證明;

4、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人身體殘疾程度鑒定書;

5、委托他人時應(yīng)出具《理賠委托書》及委托人、受托人的身份證明;

6、本公司認(rèn)為必要的其它文件。

(二)殘疾給付注意事頂

1、殘疾(身體高度殘疾)的評殘鑒定:被保險人因意外傷害或疾病造成身體殘疾(高度殘疾),應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)進行鑒定。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進行鑒定。2、殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)在不同時期的條款中所列項目和標(biāo)準(zhǔn)各有所不同,因此在執(zhí)行中應(yīng)以條款約定為準(zhǔn)。

六、豁免保費

(一)豁免保費所需資料

1、理賠申請書;

2、保險合同和最近一次保險費的繳費憑證;

3、投保人死亡、高度殘疾或被保險人患重大疾病的有效證明;

4、被保險人和投保人的身份證明;

5、委托他人時應(yīng)出具《理賠委托書》及委托人、受托人的身份證明;

6、如為監(jiān)護人,應(yīng)提供監(jiān)護人的身份證明以及與被保險人的關(guān)系證明;

7、本公司認(rèn)為必要的其它文件。

(二)注意事項

1、豁免條件

?條款約定的對于為子女投保的投保人死亡或高度殘疾。(如國壽英才少兒保險、國壽福星少兒兩全保險)

?條款約定的,對于被保險人患重大疾病或高度殘疾。(如重大疾病終身保險、康寧終身保險、97版鴻壽養(yǎng)老金保險)

2、豁免保費開始時間:出險時間之后的第一交費日開始豁免。

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保險財產(chǎn)理賠申請書

中國人壽保險股份有限公司理賠申請書

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