為提高居民精神健康水平，進一步加強精神疾病的預防、診斷、治療、康復與管理服務(wù)，不斷提高精神疾病患者的生活質(zhì)量，促進社會和諧穩(wěn)定，現(xiàn)就加強我區(qū)精神疾病防治工作機制建設(shè)提出意見如下。
一、組織領(lǐng)導
加強黨委政府對精神衛(wèi)生工作的領(lǐng)導，在區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導下，建立精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度。區(qū)聯(lián)席會議由區(qū)綜治辦、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)公安分局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)教委、區(qū)司法局、區(qū)殘聯(lián)等部門和單位組成。我區(qū)精神病防治工作在區(qū)綜治辦總體協(xié)調(diào)下，區(qū)衛(wèi)生局為牽頭單位，聯(lián)席會議召集人由區(qū)衛(wèi)生局分管副局長擔任，成員為有關(guān)部門和單位負責同志。聯(lián)席會議在區(qū)衛(wèi)生局設(shè)立辦公室（簡稱“聯(lián)席辦”），承擔日常工作，落實議定事項；成員單位各指定一名聯(lián)絡(luò)員負責此項工作的協(xié)調(diào)落實。各鎮(zhèn)政府和街道辦事處要落實屬地責任，層層建立聯(lián)席會議制度，組成協(xié)作聯(lián)動工作平臺，切實做好組織人員和必要的經(jīng)費保障，確保精神疾病防治工作的深入開展。
二、職責分工
區(qū)綜治辦：負責全區(qū)精神病防治工作的總體協(xié)調(diào)，加強督導檢查，對各鎮(zhèn)、街道重點精神病人管控工作進行考核，建立健全基層協(xié)作聯(lián)動工作機制，整合工作力量和管理資源，形成合力。
區(qū)衛(wèi)生局:主管本區(qū)精神衛(wèi)生工作，依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定實施精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、精神衛(wèi)生專業(yè)人員的準入和管理；負責組織精神疾病預防、治療和康復工作的監(jiān)督、檢查、評估和技術(shù)指導；開展精神疾病調(diào)查和信息收集；組織落實精神疾病患者訪視服務(wù)管理工作；普及精神衛(wèi)生知識，加強心里咨詢行業(yè)管理，做好重點人群心理干預。
區(qū)公安分局：會同綜治、衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)等部門做好可能肇事肇禍精神疾病患者的監(jiān)控管理，妥善處置精神疾病患者肇事肇禍案事件，依法協(xié)助有關(guān)部門做好肇事肇禍精神疾病患者鑒定。
區(qū)民政局：負責貧困精神疾病患者醫(yī)療救助和生活救助有關(guān)工作；做好“三無人員”和流浪乞討人員中精神疾病患者的救助工作；會同衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門開展精神殘疾者生活、職業(yè)技能康復工作；指導居（村）委會協(xié)助衛(wèi)生、公安等部門做好精神疾病患者的訪視服務(wù)管理工作；研究制定對精神疾病患者的保障與救助政策。
區(qū)財政局：按照公共財政的要求，會同有關(guān)部門制定相應(yīng)財政補助政策，并安排保障經(jīng)費，加強資金管理和監(jiān)督。
區(qū)教委：負責將學生心理健康教育納入學校日常工作計劃。
區(qū)司法局：加強社區(qū)服刑人員、刑釋解教人員的精神衛(wèi)生工作，做好社區(qū)服刑人員、刑釋解教人員精神疾病的預防、治療、康復工作。
區(qū)殘聯(lián)：協(xié)助政府開展精神殘疾康復工作，推動精神疾病康復機構(gòu)和社區(qū)康復設(shè)施建設(shè)；依法維護精神殘疾者權(quán)益，協(xié)助民政等部門做好精神疾病患者救助工作；指導鎮(zhèn)、街殘聯(lián)配合相關(guān)部門做好精神疾病患者的訪視服務(wù)管理工作。
各鎮(zhèn)政府、街道辦事處：嚴格落實屬地責任，統(tǒng)籌安排精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費，確保重癥患者及時就醫(yī)，確保各項具體措施落實到位。
各部門和單位要依據(jù)職責分工制定工作規(guī)范，在本系統(tǒng)內(nèi)部署、指導、檢查精神衛(wèi)生工作。
三、工作措施
精神疾病防治工作機制建設(shè)以聯(lián)席會議制度為紐帶，建立健全各項工作制度，主要包括定期例會制度、信息監(jiān)測制度、訪視評估制度、治療管理制度、康復制度、保障制度、檢查考核制度。
（一）定期例會制度。區(qū)聯(lián)席辦每半年組織召開一次聯(lián)席會議，各部門通報工作開展情況，研究部署下一步工作。各部門根據(jù)工作需要可建議聯(lián)席辦臨時組織召開聯(lián)席會議，協(xié)調(diào)解決精神衛(wèi)生工作中存在的突出問題。重大安全保衛(wèi)活動前，由區(qū)聯(lián)席辦組織召開聯(lián)席會議，研究采取超常規(guī)措施，部署開展工作。
（二）信息監(jiān)測制度。區(qū)民政局會同衛(wèi)生局采集掌握就診精神疾病患者和司法鑒定精神疾病患者信息，做好醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)信息對接；區(qū)公安分局采集掌握精神疾病患者肇事肇禍滋事信息；區(qū)殘聯(lián)采集掌握辦理精神殘疾證件的精神疾病患者信息；區(qū)司法局、教委等部門結(jié)合自身工作采集掌握精神疾病患者和疑似精神疾病患者信息。各部門定期向衛(wèi)生部門通報采集掌握的精神疾病患者信息，由衛(wèi)生局匯總，建立統(tǒng)一信息平臺，實現(xiàn)各部門信息共享，做到底數(shù)清情況明。
（三）訪視評估制度。區(qū)衛(wèi)生局組織社區(qū)精神病防治醫(yī)生（以下簡稱社區(qū)精防醫(yī)生）對精神疾病患者每月訪視，掌握患者病情變化情況，給予服藥和就診指導。社區(qū)民警、居（村）委會工作人員、社區(qū)精防醫(yī)生組成走訪評估小組，對有過肇事肇禍行為的精神疾病患者，每兩個月至少走訪評估一次；對病情波動有可能肇事肇禍的精神疾病患者，隨發(fā)現(xiàn)，隨評估；對新就診的精神疾病患者，隨確診，隨評估。評估小組根據(jù)社會危害性將精神疾病患者分為高風險、中風險、低風險三個級別。
（四）治療管理制度。社區(qū)精防醫(yī)生、社區(qū)民警、居（村）委會工作人員、殘聯(lián)協(xié)管員及其他社會力量組成聯(lián)合管理小組，督促協(xié)助精神疾病患者監(jiān)護人或近親屬進行監(jiān)護治療。對高風險精神疾病患者，聯(lián)合小組要動員家屬進行監(jiān)護治療，協(xié)助解決其經(jīng)濟困難，必要時可采取強制性治療措施；對暫時無法住院的，要與監(jiān)護人簽訂責任書，保障服藥，加強訪視。對中風險精神疾病患者，聯(lián)合小組要與監(jiān)護人建立聯(lián)系，保障服藥，加強訪視；對低風險精神疾病患者，聯(lián)合小組要掌握動態(tài)，加強社區(qū)康復。
（五）康復制度。各單位根據(jù)本部門的實際需要，規(guī)劃和建設(shè)社區(qū)康復機構(gòu)，推動醫(yī)院－社區(qū)一體化防治康復體系建設(shè)，確保有需求的精神疾病患者獲得基本藥物治療和醫(yī)療、康復服務(wù)。殘聯(lián)組織要協(xié)調(diào)推動“社會化、綜合化、開放式”精神疾病康復工作；開展精神殘疾社區(qū)康復工作，推動精神疾病社區(qū)康復設(shè)施建設(shè)。
（六）保障制度。精神疾病患者基本藥物、貧困精神病人住院、強制治療經(jīng)費由相應(yīng)的社會醫(yī)療保險及醫(yī)療救助資金予以報銷和補助。區(qū)財政局按照分級負擔的原則，對各級精神疾病患者肇事肇禍處置隊伍裝備和運行經(jīng)費給予保障。區(qū)衛(wèi)生局協(xié)助民政局做好醫(yī)務(wù)人員、住院床位以及合并傳染病和軀體病精神疾病患者的醫(yī)療保障工作。
（七）考核制度。區(qū)聯(lián)席辦制定對各部門的考核辦法，各部門要制定本部門考核辦法，實行年度考核與重大安保工作考核相結(jié)合的考核制度，考核結(jié)果上報區(qū)政府。區(qū)聯(lián)席辦深入各鎮(zhèn)街，采取聽取匯報、實地檢查、明查暗訪、電話抽查等形式督導落實。
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