今天，公文素材庫(kù)的小編為大家整理了一篇關(guān)于《基層反映：多措并舉強(qiáng)基層 破解百姓看病就醫(yī)難題》范文，供大家在撰寫基層反映、社情民意或問題轉(zhuǎn)報(bào)時(shí)參考使用！正文如下：
在醫(yī)療改革的大潮中，如何讓百姓享有更多的改革成果，我省明確提出，共享優(yōu)質(zhì)資源，升級(jí)醫(yī)療服務(wù)，做實(shí)公共項(xiàng)目，完善農(nóng)合制度——
“以前，我有了病，首選是去山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院或者是山西省人民醫(yī)院就醫(yī)，現(xiàn)在不一樣了，在這兒，我同樣也能得到省人民醫(yī)院專家的診療，而且還不用排長(zhǎng)隊(duì)等待，醫(yī)療費(fèi)用還低�！�5月9日，記者在省人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體太原市第八人民醫(yī)院采訪時(shí)，掛該院中醫(yī)科主任王寶迎號(hào)的患者王小鷹如是說。
王寶迎是省人民醫(yī)院中醫(yī)科的副主任。201*年，省人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體太原市第八人民醫(yī)院成立時(shí)，他又就任該院的中醫(yī)科主任。他的到來，為該院引來了不少病患。當(dāng)天上午8點(diǎn)剛過，記者趕到那兒時(shí)，他的號(hào)已掛至第9號(hào)。
王小鷹因這項(xiàng)改革而受益，她的故事見證著我省醫(yī)療改革的大潮。怎樣才能讓百姓享有更多的改革成果，我省正在多措并舉強(qiáng)基層、著力破解群眾看病就醫(yī)的難題。
瞄準(zhǔn)基層，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“沉”下去
“以前，我們村沒有村醫(yī)，一個(gè)普通的感冒還得跑到鄰村或者榆次去買藥，村里人看病很不方便，現(xiàn)在，情況已不再如此了�！苯衲�20歲的冀宏偉，在學(xué)習(xí)了兩年、實(shí)習(xí)了一年后于去年回到自己的故鄉(xiāng)——太原市小店區(qū)西溫莊鄉(xiāng)東溫莊村當(dāng)了村醫(yī)。
他說：“我201*年中考考了469分，原本計(jì)劃上高中，卻在村主任的‘誘導(dǎo)’下報(bào)考了‘村來村去’。之后，在太原市衛(wèi)生學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年理論知識(shí)，包括兒科、婦科、中醫(yī)、西醫(yī)、急救等等，實(shí)習(xí)期間既要跟著大夫，又要跟著護(hù)士，因?yàn)猷l(xiāng)村醫(yī)生既是大夫又是護(hù)士。我們鄉(xiāng)村醫(yī)生都是‘博士’，無論來了什么病人不管他是什么科的都得看，即使是看不了的病，也得知道病人該去大醫(yī)院的哪個(gè)科看病，要起到預(yù)警分診的作用�！�
去年，除冀宏偉外，太原市還有142名“村來村去”定向培養(yǎng)的村醫(yī)定向生在接受了為期3個(gè)月的上崗前培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，補(bǔ)充到村衛(wèi)生室上崗執(zhí)業(yè)。
這是我省強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、提升其服務(wù)水平的一個(gè)舉措。
采訪中，省衛(wèi)生計(jì)生委基層處處長(zhǎng)章啟虎對(duì)記者說，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置失衡、基層服務(wù)功能弱化是加劇群眾看病難看病貴問題的重要原因。為扭轉(zhuǎn)“基層機(jī)構(gòu)冷、城市醫(yī)院熱”的現(xiàn)象，自201*年開始，省衛(wèi)生計(jì)生委先后制定出臺(tái)了推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的“兩個(gè)三十條”意見，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
“我們首先做的一個(gè)，就是推進(jìn)以規(guī)劃、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備為核心的‘建設(shè)資源群’下沉�！闭聠⒒⒄f，“具體中，我們堅(jiān)持規(guī)劃建設(shè)向基層聚焦，經(jīng)費(fèi)投入向基層傾斜，設(shè)備配置向基層放寬。明確提出優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)集中的城市中心城區(qū)不再新建大型綜合醫(yī)院，鼓勵(lì)和支持三級(jí)醫(yī)院在城市周邊地區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)建立分院或分病區(qū)，探索在人口較多的縣域設(shè)置三級(jí)醫(yī)院，加強(qiáng)兒科、病理、精神、康復(fù)、傳染病科等緊缺醫(yī)療資源在縣域的配置。堅(jiān)持將業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、信息化建設(shè)等衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)向縣級(jí)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜，投向縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)占90%以上。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，由7所省級(jí)三甲醫(yī)院牽頭，建成了覆蓋50多個(gè)縣、延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)�！�
“為破解基層人才荒，我省推進(jìn)以人才、技術(shù)、學(xué)科為核心的‘能力資源群’下沉�！闭聠⒒⒔又榻B說，“這方面，我省采取‘引才、招才、育才’三管齊下的方式，將事業(yè)單位年度公開招聘計(jì)劃向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜，采取放寬招考比例限制、放寬人才招聘條件、支持農(nóng)村中醫(yī)人才建設(shè)、探索設(shè)立特崗等四項(xiàng)措施，破解基層招人難，已為縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘人員3381名;啟動(dòng)實(shí)施‘百千萬’衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程，從201*年起，利用3-5年時(shí)間，培養(yǎng)百名高端領(lǐng)軍人才、千名骨干精英人才、萬名基層適宜人才。目前，已評(píng)審確定高端領(lǐng)軍人才人選195名，骨干精英人才人選824名，基層適宜人才5809人;大力實(shí)施長(zhǎng)期對(duì)口支援戰(zhàn)略，46所省市三級(jí)醫(yī)院與166所縣級(jí)醫(yī)院建立了對(duì)口支援關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了96個(gè)農(nóng)業(yè)縣綜合醫(yī)院全覆蓋。每年選派二級(jí)醫(yī)院630名主治以上醫(yī)生對(duì)41個(gè)國(guó)家連片特困地區(qū)、國(guó)家與省級(jí)扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣的210所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對(duì)口支援。”
章啟虎還介紹說，為了保障基層資源，我省推進(jìn)了以用藥、留才、提質(zhì)為核心的“保障資源群”下沉。加強(qiáng)基層用藥保障，允許政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)診療工作需要在醫(yī)保和新農(nóng)合用藥目錄中選擇一定比例的非基本藥品使用。在人才政策方面，明確在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大專以上畢業(yè)生晉升職稱時(shí)，外語、計(jì)算機(jī)、論文等不作硬性規(guī)定，聘用時(shí)也不受崗位設(shè)置和結(jié)構(gòu)比例限制。建立高級(jí)職稱分級(jí)、分層評(píng)審制度。開展了縣鄉(xiāng)醫(yī)師一體化管理試點(diǎn)，統(tǒng)籌縣域醫(yī)師資源，統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核。
同時(shí)，還推進(jìn)以管理、技術(shù)幫扶和分級(jí)診療為核心的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。以城市三級(jí)醫(yī)院為龍頭，組建了55個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，覆蓋市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)210個(gè)，實(shí)現(xiàn)了全省三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)“全覆蓋”。201*年在全省三分之一的縣開展縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)，60所縣級(jí)醫(yī)院與135所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成89個(gè)縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體，今年實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體全覆蓋。同時(shí)，組織每所城市二、三級(jí)醫(yī)院與不少于4所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效幫扶機(jī)制，推進(jìn)城市公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)深度聯(lián)合。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)既有效促進(jìn)了分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診，又快速促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的提升。
貼近百姓，切實(shí)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
“現(xiàn)在政策好了，自己不用麻煩，衛(wèi)生院就根據(jù)病情為我們辦理了去上一級(jí)醫(yī)院看病的一切手續(xù)，這樣的服務(wù)真好�！泵鎸�(duì)記者的采訪，晉中市榆次區(qū)長(zhǎng)凝鎮(zhèn)的魏九鳳如是說。
她告訴記者，自己今年77歲了，3月15日，以“高血壓病2級(jí)(高危組)，2型糖尿病，腦梗塞等”入住該鎮(zhèn)衛(wèi)生院。期間，其病情發(fā)生變化，出現(xiàn)發(fā)熱、腰腹部脹痛等癥狀，該院立即通過綠色通道將患者轉(zhuǎn)至榆次區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)一步診治，在確診為雙側(cè)腎盂腎炎并在區(qū)人民醫(yī)院治療一段時(shí)間后，病情好轉(zhuǎn)，但仍需繼續(xù)治療。鑒于兒女們離家較遠(yuǎn)、照顧其不方便等情況，她接受了榆次區(qū)人民醫(yī)院的建議，帶上治療方案，重新回到鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步治療，治療效果還不錯(cuò)。
“這兒實(shí)行分級(jí)診療后，已基本形成了急重癥病人在區(qū)級(jí)核心醫(yī)院住院、慢性病人和恢復(fù)期病人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、維持治療的服務(wù)模式。”晉中市榆次區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)王彥生介紹道，“不僅減少了患者及其家屬在城鄉(xiāng)之間來回奔波之苦，而且在治療效果相當(dāng)?shù)那闆r下，為患者節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)，住院流向逐步趨于合理，基本實(shí)現(xiàn)了‘小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣’的目的�！�
魏九鳳只是我省改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的受益者之一。
章啟虎告訴記者，我省以改善群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題，確定了十方面39項(xiàng)工作措施，著力改善服務(wù)環(huán)境、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量。探索建設(shè)全省統(tǒng)一的預(yù)約平臺(tái)，在全省推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，縮短病人等候時(shí)間，已為近16萬名患者提供了25.7萬次預(yù)約服務(wù)。
從201*年開始，我省在18個(gè)縣啟動(dòng)了新農(nóng)合分級(jí)診療試點(diǎn)，通過制定差別化報(bào)銷政策，提高對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例，降低城市三級(jí)醫(yī)院收治普通疾病的報(bào)銷比例，探索建立以病種分類管理為基礎(chǔ)、以醫(yī)保支付調(diào)節(jié)為手段的分級(jí)診療引導(dǎo)機(jī)制。
201*年，分級(jí)診療覆蓋所有新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)，病種由試點(diǎn)40種擴(kuò)展到238種，同時(shí)，為城市大醫(yī)院列出負(fù)面清單，明確了限制收治的50個(gè)基本病種，并對(duì)收治人數(shù)比例進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。通過改革，首批18個(gè)分級(jí)診療試點(diǎn)縣呈現(xiàn)出“兩升兩降”的良好局面：縣域內(nèi)住院率和新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例均同比提高了2個(gè)百分點(diǎn);縣外轉(zhuǎn)診率平均同比下降了13.2%，縣級(jí)醫(yī)院次均費(fèi)用同比下降了12%�！盎鶎訖C(jī)構(gòu)冷、城市醫(yī)院熱”現(xiàn)象正在逐漸扭轉(zhuǎn)。
不僅如此，我省還從增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信任度和對(duì)醫(yī)改的獲得感出發(fā)，改進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式。從201*年開始，在全省推進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與城鄉(xiāng)居民建立契約服務(wù)關(guān)系，探索建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，為居民提供連續(xù)、綜合、便捷、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。至201*年底，全省共有954所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、17640所村衛(wèi)生室、819所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，共簽約服務(wù)城鄉(xiāng)居民1774萬余人。
同時(shí)，以“看病經(jīng)濟(jì)方便、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、改革措施落實(shí)到位、居民滿意信任”為主要內(nèi)容，在全省所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展創(chuàng)建活動(dòng)。其中有36所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委表彰為全國(guó)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
“當(dāng)然，為了改進(jìn)服務(wù)工作，我們還將信息技術(shù)運(yùn)用其中�！闭聠⒒⒁蕴械膶�(shí)際應(yīng)用告訴記者信息技術(shù)在改進(jìn)服務(wù)工作中的重要作用。他說，該市建立了 “健康大管家”信息系統(tǒng)，利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)信息化技術(shù)，在醫(yī)生和患者之間搭建起溝通橋梁，醫(yī)生可結(jié)合電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的病情隨訪、慢病管理、用藥指導(dǎo)等服務(wù);患者到醫(yī)院看病時(shí)臨床醫(yī)生可通過手機(jī)查閱患者的既往病史;社區(qū)居民可以利用智能手機(jī)隨時(shí)隨地掌握自己的健康情況、體檢報(bào)告，還可以享受到即時(shí)咨詢和預(yù)約掛號(hào)等服務(wù)，有效改進(jìn)了居民健康管理服務(wù)模式。201*年5月，該市又啟動(dòng)實(shí)施了“社區(qū)健康服務(wù)微平臺(tái)”項(xiàng)目，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用微信平臺(tái)的在線服務(wù)功能，為居民提供預(yù)約接種、預(yù)約體檢、預(yù)約掛號(hào)、家庭醫(yī)生簽約、健康講堂、在線咨詢等服務(wù)，縮短了服務(wù)路徑，提高了服務(wù)效率。
預(yù)防為主，做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
做好疾病預(yù)防工作，讓群眾不得病、少得病、得了病早治療是解決看病難、看病貴問題的治本之策。
這，就需要做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
“我省以在全省推廣網(wǎng)格化管理、簽約式服務(wù)、責(zé)任制指導(dǎo)‘三統(tǒng)一’考核的精細(xì)化管理模式，加大了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理工作�！闭聠⒒⑾蛴浾呓榻B說。
具體中，我省以縣(市、區(qū))為網(wǎng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為網(wǎng)片，村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為網(wǎng)格單元組成管理框架，對(duì)網(wǎng)格內(nèi)單位實(shí)行分片包干全方位服務(wù)管理，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作任務(wù)合理劃分到網(wǎng)格內(nèi)單位，做到任務(wù)包干、責(zé)任到人，橫向到邊、縱向到底，直接到戶、覆蓋全員。
其模式是將基本公共衛(wèi)生服務(wù)列為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基本內(nèi)容，與城鄉(xiāng)居民簽訂服務(wù)協(xié)議，通過建立契約服務(wù)關(guān)系，接受社會(huì)和居民的監(jiān)督，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)到每個(gè)家庭和每個(gè)居民。明確了專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)服務(wù)責(zé)任，建立由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主、相關(guān)專家和技術(shù)人員參與的居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等指導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，指導(dǎo)和幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范落實(shí)相關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
“精細(xì)化管理模式促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)�！闭聠⒒⒄f，“201*年，全省119個(gè)縣(市、區(qū))全面開展了健康教育服務(wù)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。省財(cái)政投入2958.82萬元，將農(nóng)村老年人體檢對(duì)象由65歲以上擴(kuò)展到60-64 歲，135萬老年人從中受益。晉城市投入1222萬元，為城鄉(xiāng)所有60歲以上老年人免費(fèi)健康體檢，并在全省率先建立了居民健康卡。”
“提、控、簡(jiǎn)”，讓新農(nóng)合制度最大程度惠民
“這次，我在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，做了個(gè)右肘管綜合癥手術(shù)，自己才花了400多元，真的不算貴�！闭f這話的是晉中市榆次區(qū)烏金山鎮(zhèn)的王玉林大爺。
“這是真的。”看著記者疑惑的目光，該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)翟保麟介紹說，“他是今年元月份住院的，做這個(gè)手術(shù)，在我們醫(yī)院總共花了2234.98元，報(bào)銷后，需要他自己再花費(fèi)405.88元;同樣的病，若是在區(qū)級(jí)醫(yī)院做手術(shù)，需要花費(fèi)6712.8元，報(bào)銷后，需要他自己再花2550.8元。二者相差 2144.9元�！�
受益于新農(nóng)合制度不斷改進(jìn)和完善的患者，在全省絕不止王玉林一個(gè)人。
章啟虎說，我省把實(shí)施好新農(nóng)合制度，作為緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”，保障農(nóng)民基本醫(yī)療和提高農(nóng)民健康水平的重大民生工程來抓，在持續(xù)“增資擴(kuò)面”、保證農(nóng)民應(yīng)保盡保的同時(shí)，著力在“提、控、簡(jiǎn)”上下功夫，最大程度地發(fā)揮新農(nóng)合基金的使用效益。
“提”就是提高保障水平。201*年，新農(nóng)合住院報(bào)銷最高支付限額由“十二五”初期的4萬元提高到15萬元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例由60%提高到78%。保障范圍由只補(bǔ)償住院擴(kuò)大到普通門診、大額門診，由常見病、多發(fā)病擴(kuò)展到重特大疾病。納入特殊病種大額門診的病種達(dá)到35種以上，并將補(bǔ)償比例提高到60%以上，補(bǔ)償封頂線提高到1萬元。將惡性腫瘤、兒童先天性心臟病、白血病等24種重大疾病住院補(bǔ)償比例提高到70%。201*年全年享受新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)償患者21256例，新農(nóng)合共補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用23580.41萬元;免費(fèi)救治兒童先天性心臟病377例，新農(nóng)合補(bǔ)償899.51萬元。同時(shí)，委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展大病保險(xiǎn)，最高賠付額可達(dá)40萬元，有效減輕了群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
“控”就是控制醫(yī)藥費(fèi)用。我省大力推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革，基本實(shí)現(xiàn)支付方式以縣為單位全覆蓋。門診費(fèi)用支付方式改革以總額預(yù)算付費(fèi)為主，住院費(fèi)用實(shí)行按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)以及混合付費(fèi)方式。通過建立完善風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和監(jiān)督制約機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)、合理用藥、規(guī)范診療，有效抑制了醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。201*年，縣級(jí)醫(yī)院次均門急診費(fèi)用增長(zhǎng)率和人均住院費(fèi)用增長(zhǎng)率較201*年分別下降了10.6個(gè)百分點(diǎn)和9.5個(gè)百分點(diǎn)。
“簡(jiǎn)”就是簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。全省11個(gè)市全部開啟異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)省級(jí)即時(shí)結(jié)算全覆蓋�；颊咴谑〖�(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，只需支付自負(fù)部分，出院時(shí)即可享受并報(bào)銷新農(nóng)合補(bǔ)償。截至201*年12月底，共有5.2 萬人享受到省級(jí)即時(shí)結(jié)算的便捷。為了方便群眾大額門診報(bào)銷，將原先“一年一次申請(qǐng)、認(rèn)定和補(bǔ)償”改為“天天可申請(qǐng)，一月一認(rèn)定，就診即補(bǔ)償”。同時(shí)，變 “參合人員跑”為“經(jīng)辦人員跑”，群眾只負(fù)責(zé)申請(qǐng)，其他均由經(jīng)辦人員辦理。對(duì)有嚴(yán)重糖尿病、高血壓、重型精神病及臥床不起無法自理的參合人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行上門服務(wù)。太原市還推行了新農(nóng)合“先住院后付費(fèi)”服務(wù)模式，全市參合農(nóng)民在市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需繳納押金直接住院，出院時(shí)只需結(jié)清個(gè)人承擔(dān)部分費(fèi)用，家庭困難患者可分期付款，對(duì)特別困難者采取減免等救助措施。自這項(xiàng)制度實(shí)施以來，太原市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共收治參合患者25.11萬人次，享受“先住院后付費(fèi)”醫(yī)療服務(wù)模式18.69萬人次，占住院總數(shù)的74.45%，有效緩解了參合患者的就醫(yī)壓力，使農(nóng)民看病不再難。
（贠娟綢）
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