醫(yī)院護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理改進(jìn)匯報(bào)材料

1、建立健全有關(guān)規(guī)章制度

（1）結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)，細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)和考核標(biāo)準(zhǔn)。

（2）匯編《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，全院護(hù)士人手一冊。(轉(zhuǎn)載請注明來自:公文素材庫http://m.hmlawpc.com/)

（3）全面實(shí)行護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

2、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)

（1）根據(jù)兒科特點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任護(hù)士職責(zé)，加強(qiáng)小兒基礎(chǔ)護(hù)理，疾病知識(shí)宣教，以不斷提升的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)服務(wù)于患者，實(shí)現(xiàn)責(zé)任護(hù)士自我價(jià)值，提升專業(yè)認(rèn)同。

（2）利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨會(huì)提問等形式安排組織護(hù)士學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及工作規(guī)范，每月一次�？评碚摷盎�礎(chǔ)操作考核。

（3）各病區(qū)護(hù)士長結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，調(diào)整排班模式，實(shí)行彈性排班、確保護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者做好病情觀察、治療和護(hù)理措施、康復(fù)和健康指導(dǎo)等工作。

（4）每月科室開展護(hù)士考核，考核優(yōu)秀者與年終的評優(yōu)評先掛勾。

3．深化“以病人為中心”理念

（1）以無陪模式，確定ICU為創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)科室。

（2）各科室結(jié)合各自的特點(diǎn)，不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，病區(qū)倡導(dǎo)微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、超值服務(wù)，今年結(jié)合護(hù)士節(jié)開展“讓家長體驗(yàn)兒科護(hù)士一天”活動(dòng)，讓家長明白護(hù)理工作的內(nèi)涵，從而拉近護(hù)患之間距離，促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近社會(huì)。

4、進(jìn)一步完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理

（1）護(hù)理部加強(qiáng)對基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)，加強(qiáng)臨床護(hù)理服務(wù)，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，如：口腔護(hù)理、管道護(hù)理、鼻飼等護(hù)理全部由護(hù)士承擔(dān)，每周抽查，每月向病人發(fā)放問卷調(diào)查表，了解科室護(hù)理工作情況。

（2）取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文書，建立病區(qū)一級(jí)護(hù)理巡視卡，按分級(jí)護(hù)理制度的要求巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，杜絕了安全隱患。

（3）加強(qiáng)病人安全管理，建立患兒腕帶識(shí)別核對，保證雙重核對，減少差錯(cuò)；建立醫(yī)院被服中心，保證出院病人被服終末消毒到位，有效預(yù)防院內(nèi)交叉感染，保障住院病人安全。

5、合理利用人力資源

（1）根據(jù)衛(wèi)生部的床護(hù)比要求，充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，201*年增加聘用護(hù)士數(shù)量近10人，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。

（2）落實(shí)各有關(guān)部門的職責(zé)分工，協(xié)助解決護(hù)士從事“非護(hù)理工作”時(shí)間，消毒供應(yīng)室、醫(yī)療設(shè)備維修科按時(shí)下收、下送到科室；由外勤人員負(fù)責(zé)外出請領(lǐng)物品、取送化驗(yàn)單、送標(biāo)本、保證臨床護(hù)理人員不離開病房。使一線從事基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)士數(shù)量得到保證，將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人。

護(hù)理部

201*．10．1

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